أحذية تقويم العظام في علاج أمراض القدمين

في التهاب المفاصل الروماتويدي، يعاني 90% من المرضى من إصابة القدمين في العملية المرضية، بينما تظهر الأعراض السريرية لدى 15-20% منهم. يرتبط تطور وتفاقم آفات القدم في التهاب المفاصل الروماتويدي، من نواحٍ عديدة، باستخدام أحذية غير مريحة. وقد جُمعت بيانات كافية تؤكد أن الأحذية التقويمية تُخفف الألم وتُحسّن معايير المشي لدى مرضى تلف مفصل الكاحل في أمراض الروماتيزم. ووفقاً لبعض الباحثين، قد تكون نصائح اختيار الأحذية التقويمية المناسبة هي الأكثر فائدةً من بين النصائح التي يمكن أن يقدمها الطبيب لمريض يعاني من تلف القدم الناجم عن التهاب المفاصل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

ما هي استخدامات الأحذية التقويمية؟

تُخفف الأحذية التقويمية الألم وتُعوّض عن اضطرابات المشي لدى مرضى إصابات مفصل الكاحل. كما تُبطئ تفاقم التشوهات، وتُطيل مدة العلاج المُحافظ.

دواعي الاستعمال: تشوه مقدمة القدم عند المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وآلام مشط القدم، والتهاب اللفافة الأخمصية، والتهاب المفاصل تحت الكاحل والكاحل، وآلام الكعب.

موانع الاستعمال: تشوهات القدم الثابتة.

التحضير. في حالات تشوه مفصل الكاحل المعقد، يتم تصنيع الأحذية التقويمية بشكل فردي (باستخدام نموذج من الجبس).

كيف ينبغي أن تكون الأحذية التقويمية؟

المتطلبات الأساسية: عرض وارتفاع مناسبين لمنطقة أصابع القدم (لمنع انضغاط الأصابع)؛ نعل ناعم ونعل داخلي ممتص للصدمات (لتقليل الحمل على رؤوس عظام مشط القدم عند المشي)؛ تصميم قوس عرضي وحافة داخلية صلبة بدرجة كافية للحذاء (لتقليل الكب المفرط وتشوهات انحراف القدم في مفصلي تحت الكاحل والكاحل)؛ ظهر صلب (لثبات الجزء الخلفي من القدم عند المشي). ارتفاع الكعب - لا يزيد عن ٢-٣ سم. تجنب، إن أمكن، ارتداء أحذية بكعب عالٍ أو أصابع مدببة أو بدون ظهر.

إن تأثير الاستخدام هو تقليل موثوق للألم وتحسين معايير المشي.

العوامل المؤثرة على الكفاءة: جودة التصنيع ودقة معايير الحذاء التي تتوافق مع خصائص التشوه وطبيعة الاضطرابات الوظيفية لدى مريض معين.

طرق بديلة. العلاج الجراحي - عمليات جراحية ترميمية في مقدمة القدم ومنتصفها.