سوبينيتورز

تؤدي التغيرات في مفاصل القدم حتمًا إلى اختلال وظائفها الحيوية الطبيعية، وظهور مناطق تحميل زائد موضعية، واختلال وظائف الدعم والضغط والتوازن. في هذه الحالات، يمكن أن يُساعد تغيير العلاقة بين نظام دعم القدم باستخدام أجهزة تقويم العظام المختلفة، وغالبًا ما تُستخدم النعال الداخلية.

يُعد تلف مفصل القدم من أكثر مشاكل العظام شيوعًا في ممارسة طب الروماتيزم. يعاني 90% من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي من تلف في القدم. في حالة الفصال العظمي، يُعد تلف المفصل المشطي السلامي الأول ثالث أكثر أمراض العظام شيوعًا بعد أمراض مفصل الركبة والورك.

بالإضافة إلى ذلك، تُعدّ القدم قاعدة الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله، وتلعب دورًا محوريًا في توزيع الأحمال الديناميكية على جميع المفاصل الأخرى. وقد شكّل تحديد اعتماد توزيع الأحمال الديناميكية بين اللقمتين الجانبية والوسطى لعظم الظنبوب على وضع القدم شرطًا أساسيًا لاستخدام النعال ذات الحافة الجانبية المرتفعة لدى مرضى داء مفصل الركبة الإنسي.

قد يكون اختلاف طول الأطراف بأكثر من سنتيمتر واحد أحد أسباب آلام أسفل الظهر. في هذه الحالات، يُعد تعويض طول الطرف القصير بتقويم العظام إجراءً علاجيًا مهمًا.

ما هي استخدامات النعال ذات دعامات القوس؟

تُحسّن النعال الداخلية-الكابسات وظيفة القدم من خلال إعادة توزيع الأحمال الساكنة والديناميكية بالتساوي، وتزيل مناطق التحميل الزائد الموضعي (خاصةً في منطقة رؤوس عظام مشط القدم)، وتُثبّت القدم في وضع محايد، وتُقلّل من الكب المفرط في مفصل تحت الكاحل أثناء التدحرج، وتُعيد وظيفة الزنبرك. كما تُعوّض فرق طول الأطراف السفلية، وتُعيد توزيع الأحمال بين لقمتي الظنبوب في حالات التهاب مفصل الركبة الإنسي. وتُساعد النعال الداخلية-الكابسات في الوقاية من تكرار التشوهات بعد العمليات الجراحية الترميمية في القدم ومفصل الكاحل لدى مرضى الروماتيزم.

دواعي الاستعمال وموانع الاستعمال

تشوه مقدمة القدم (إبهام القدم الأروح، إبهام القدم الجامد، إصبع القدم المطرقة، خلع جزئي في مفاصل مشط القدم السلامية)؛ ألم مشط القدم. ستولا مسطحة أو جوفاء؛ التهاب اللفافة الأخمصية. مهماز الكعب داء مفصل الركبة الإنسي. الظروف بعد العمليات الترميمية على القدم والكاحل.

لا يوجد موانع.

كيفية اختيار النعال ذات دعامات القوس؟

لاختيار التكتيكات التقويمية بشكل صحيح، من الضروري إجراء تقييم شامل لحالة القدم ووظيفتها باستخدام الأساليب الشعاعية والقياسية والتصويرية، وإذا أمكن، التصويرية.

كما هو الحال في مجموعات أخرى من أجهزة تقويم العظام، هناك طريقتان: أجهزة تقويم العظام باستخدام قوالب مصنعية قياسية أو إنتاج النعال بشكل فردي. يمكن استخدام المنتجات القياسية شبه المصنعة والمصنعة إذا كانت أبعاد القدم مطابقة لمعايير نماذج المصنع. مع ذلك، تُعدّ تشوهات القدم الواضحة موانع لاستخدام أجهزة تقويم العظام القياسية (إفراط التصحيح قد يُفاقم الحالة المرضية). لصنع نموذج جبس للإنتاج الفردي، تُستخدم طريقتا الإنتاج غير المُحمّلة والمُحمّلة (ويُفضّل) للحصول على انطباع سلبي عن القدم.

تأثير

تخفيف الألم وتحسين معايير المشي. استخدام النعال الداخلية لدى مرضى داء مفصل الركبة يقلل من الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. لم يُدرس الدور الوقائي لتقويمات القدم.

العوامل المؤثرة على الكفاءة. الاختيار يتماشى تمامًا مع المعايير الفردية للقدم وخصائص الاضطرابات الوظيفية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

المضاعفات

في حال عدم اختيار نعل القدم بشكل صحيح (لا يتناسب مع راحة القدم)، فقد يزداد الألم عند المشي، وقد تظهر جروح ومسامير. في هذه الحالة، يجب التوقف عن استخدامه فورًا وطلب المساعدة من أخصائي.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

طرق بديلة

استخدام أحذية تقويمية خاصة. في حال عدم فعالية النعال ودعامات التقوس، يُلجأ إلى العلاج الجراحي.

[ 7 ]