ألم في مفصل الركبة

كم هو مضحك في مرحلة الطفولة عندما "الركبتين" الركبتين. القرفصاء واكتشاف "أزمة" ، أريد أن أكرر ذلك مرارا وتكرارا ، من أجل إطالة لحظة من المرح. شيء آخر هو الكبار. إنهم يفهمون شيئًا - إذا كانت هناك أزمة ، ثم سرعان ما سيكون هناك ألم في مفصل الركبة ولا يوجد أي شيء على الإطلاق للاستمتاع به.

[1], [2], [3], [4], [5]

ما الذي يمكن أن يصاب في مفصل الركبة؟

مفصل الركبة ، أو ببساطة ، الركبة ، ليس لديها بنية معقدة. إذا كنت لا تعرف "مكوناته" ، فيمكنك أن تفاجأ كيف يمكن أن يصاب المريض بشيء حيث تتصل العظام. دعونا نرى ما يمكن أن يسبب الألم في مفصل الركبة خلال "الاستغلال".

مفصل الركبة هو تقاطع العظام المثبتة بواسطة العضلات والأربطة والأوتار. يقع المفصل في كيس المشترك ، وتحيط به الأوعية الدموية ، وضفائر الأعصاب و "طخت" مع السائل المشترك. بين العظام ، عند نقطة اتصالها ، هي الغضروف بين المفاصل (menisci) ، والتي توفر "الجري الحر" المشترك.

نظرًا للسطح الأملس من الغضروف المفصلي وسائل المفصل ، يتم إطفاء حركة العظام في المفصل ، بالقدر اللازم ، على نحو سلس ومستمر.

كما ترون ، يمكن أن يكون سبب الألم في مفصل الركبة بسبب انتهاك في عمل واحد أو عدة "المشاركين في عملية الحركة".

أسباب الألم في مفصل الركبة

مع "العملية" الصحيحة لجسمك ، يمكنك أن تعيش لشيخوخة دون مشاكل وآلام في الركبتين. ولكن حتى أكثر الناس حذراً وإختياراً منا ليسوا محصنين من الإصابات غير المتوقعة.

الأسباب التي يمكن أن يحدث بها ألم في مفصل الركبة عالية جدًا. دعونا ندرجها في ترتيب "شعبية".

هناك العديد من أسباب الألم في مفصل الركبة ، وخاصة في العدائين. من بين العوامل المسببة ، يتميز تحت خلع الرضفة (عند الانحناء في مفصل الركبة) أثناء الجري ؛ غضروف الرضفة (تليين غضروف الرضفة) ، وهو الأكثر شيوعًا بين العدائين في سن مبكرة ؛ علم الأمراض داخل المفصل ، مثل تمزق الغضروف المفصلي والتقلبات (تغلف الأغشية الزلالية الطبيعية للركبة) ؛ التهاب الجسم الدهني. التهاب وتر الرضفة. كسر الضغط على الساق ؛ انتهاك محور الطرف السفلي. يمكن أن يتألم الألم في مفصل الركبة من العمود الفقري القطني أو الفخذ ، وكذلك يكون نتيجة لعلم الأمراض في القدم (على سبيل المثال ، الكبح المفرط).

[6]

جرح

الاصابة الاكثر شيوعا من مفصل الركبة. ضرب الناس ركبهم كل يوم ولمرات قليلة. يمكنك الحصول على كدمة في أي وقت وفي أي مكان. يقتصر الضرر الميكانيكي مع كدمات خفيفة على الأنسجة الرخوة. في هذه الحالة ، تظهر كدمة (كدمة) على الركبة ، الألم في البداية حاد ، حاد ، سريع المارة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تعاني الرضفة ، حتى تصل إلى تحولها. مع مثل هذه الكدمات ، يكون الألم في مفصل الركبة أكثر كثافة ، هناك احمرار ، وتورم مع زيادة في درجة حرارة الجسم.

تشخيص الاصابة

يجب فحص الركبة المصابة بكدمة بشكل مستقل ودرجة شدة الجرحى. إذا لم تكن الحركات محدودة ، فهناك ألم ، ولكن عند تحريك الركبة وفحصها ، فإنها لا تغير من شخصيتها ، وبالتالي فإن الكدمة ليست قوية ، وفي غضون يوم أو يومين ، يمكن نسيانها.

إذا كان هناك انتفاخ قوي ، فإن ألم مفصل الركبة أثناء الحركة يزداد بشكل حاد ، إلى المفصل الساخن - اتصل بالصدمة. في مثل هذه الحالات ، لن يكون هناك

لا داعي للقيام بالأشعة السينية للركبة لتجنب الأضرار الجسيمة.

علاج الاصابة

لا تتطلب الكدمات الخفيفة أي علاج خاص. يفرك المكان المصاب بالرضوض ، مع الانزعاج ، ونحن يعرج لبضع دقائق ، تقع على الساق المتضررة وبعد بضع دقائق نسيان ما حدث.

إذا كانت الضربة ذات قوة كبيرة ، مباشرة بعد الإصابة ، ضع كمادات باردة أو جليد على الركبة المصابة. البرد سوف يخفف الألم في مفصل الركبة. إذا كان هناك خدوش في الجلد - تعامل مع أي مطهرات (اليود ، zelenka) ، يمكنك استخدام بخاخ مطهر. الجرح يمكن أن ينزف قليلا. في هذه الحالة ، بعد العلاج ، ضع ضمادة ليست ضيقة جدا ، فمن الأفضل مع استخدام الجص لاصقة.

أولئك الذين لديهم عتبة منخفضة من الألم ويصعب عليهم تحمل الحد الأدنى من الألم ، يجدر أخذ حبوب منع الحمل من أي دواء للألم

مع كدمات شديدة ، إذا لم يهدأ الألم في مفصل الركبة ، فمن الأفضل أن تتحول إلى جراحة الصدمة وتجري فحص تشخيصي لاستبعاد المضاعفات المحتملة. سيكون هناك علاج مناسب.

Meniskopatiya

أذية هلالة لا يحدث فقط للرياضيين المحترفين. في المنزل هذه الإصابات ليست غير شائعة. القرفصاء غير الناجحة ، والحركات المفاجئة ، والقفزات - يمكن أن تثير تلف الغضروف المفصلي. هناك أشخاص ينتمون إلى "مجموعة خطر" مع احتمال كبير لتلقي اعتلال مفصلي. وتشمل هذه العشاق أنواع المتطرفة من الراحة ، والناس الذين عانوا من قبل التهاب في الركبة ، فضلا عن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

تشخيص اضطرابات هضمية

يمكن أن يتضرر الهلالة إما كليًا (تسطيح) أو جزئيًا (تمزيق). وفي كلتا الحالتين ، في لحظة الإصابة ، يتم سماع نقرة ثم فقط ألم حاد في مفصل الركبة. الألم حاد جدا لدرجة أن الساق تفقد القدرة على الحركة لبعض الوقت. هي "النقرة" التي تشير إلى تلف الغضروف المفصلي ، وهي العلامة الأولى وغير المباشرة عند إجراء التشخيص الأساسي. تأكد من إخبار الطبيب عن وجود نقرة في الركبة ، وهذا وحده سيكون كافياً لإجراء التشخيص الصحيح.

تشخيص أكثر دقة سيجعل الجهاز MRI. الأشعة السينية و الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تعطي صورة واضحة عن حالة الغضروف المفصلي، ونتائج العلاج بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن أن نرى جميع الأضرار في أدنى الفروق الدقيقة، والتي تؤدي بدورها إلى الاختيار الصحيح من العلاجات.

[7], [8], [9], [10]

علاج اعتلال المفاصل

إذا لم يتم علاج إصابة الغضروف المفصلي ، فعندئذ ، بالطبع ، الألم في مفصل الركبة ، بعد 2-3 أسابيع سوف يهدأ ، ستقع الوذمة ، وسوف تتحرك الساق كما كان من قبل. لكن الشفاء الكامل لن يحدث. سوف يعود الألم بشكل دوري مع أي حركة ، ويمكن أن تمتد عملية الاسترداد ، على كل حال ، لسنوات. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري ليس فقط معرفة أن الغضروف الهلالي قد تضرر ، ولكن أيضا أي نوع من الضرر حدث.

كما تبين الممارسة ، فإن الضرر الأكثر شيوعا في الغضروف الهلالي هو تمزقه أو معسره. التمزق الكامل نادر للغاية ويحتوي على أعراض معقدة للغاية ، مما يشير إلى التدخل الجراحي متبوعًا بفترة تعافي علاجية. سوف يكون الألم في مفصل الركبة حادًا ولا يمر لعدة ساعات ، وفي كلتا الحالتين.

أول شيء يجب على مريض يعاني من اعتلال المفاصل أن يفعله هو إطلاق الغضروف المفصلي من "العث". في وقت الإصابة ، يتم اكتشاف الغضروف المفصلي بين العظام. بدون إطلاقه ، من المستحيل الاستمرار في العلاج. سيعالج أحد أخصائيي الرضوح من ذوي الخبرة (أخصائي جراحة العظام أو المعالج اليدوي) الغضروف المفصلي من الأسر بعد عدة جلسات من الإجراءات اليدوية.

بعد تصحيح الغضروف المفصلي ، يتم وصف العلاج الفيزيائي والعلاجي التصالحي: التدليك ، إجراءات الليزر مع الهيدروكورتيزون ، تمارين العلاج الطبيعي ، العلاج المغناطيسي.

يوصف العلاج بالعقاقير اعتمادا على درجة الخطورة والتعقيد وإهمال العملية. تعيين مضادات الالتهاب ، والأدوية المضادة للألم.

تمزق في الأربطة

الألم في مفصل الركبة من قوة لا تصدق ، يمكن أن يسبب الإصابة ، مما يؤدي إلى تمزق في الأربطة. نادرا ما يمكن لأي نوع من الصدمات أن يفعل دون ألم. ولكن هناك آلام تحمل ، وهناك لا يطاق. لذلك مع تمزق في الأربطة ، الألم لا يطاق.

أسباب تمزق الأربطة في الركبة كثيرة - من حوادث السيارات ، إلى قفزة غير ناجحة من القنب بالقرب من المنزل.

تشخيص تمزق الرباط

أعراض تمزق الرباط هي ألم شديد ، وتورم وليس الوضع الطبيعي للركبة. الانتباه على الفور يعتمد على نفسه هو موقف غير طبيعي ، وسوف يساعد على وضع تشخيص أولي "عن طريق العين". يمكن الحصول على تأكيد التشخيص من خلال فحص الأشعة السينية أو الفحص بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لمفصل الركبة.

[11], [12], [13], [14], [15]

علاج تمزق الأربطة

في الدقائق الأولى بعد الإصابة ، من الضروري تطبيق إطار لضمان عدم حركة المفصل. لا يمكن إزالة الألم في مفصل الركبة تمامًا ، ولكن يمكن تقليله من خلال تطبيق فقاعة مع الثلج.

إذا تم تشخيص الرباط ، فسوف يكفي تثبيت ثابت للركبة. إذا تم كسر الأربطة ، لا يمكن تجنب الجراحة. يجب أن تكون الحزم ثابتة ، لأنها غير قادرة على الاسترداد المستقل.

التهاب كيسي

يؤدي تراكم السوائل في كيس المفصل إلى زيادة حجم المفصل ، وانتشرت الإحساسات المؤلمة إلى المناطق المجاورة ، حتى القدم. لديه شكل حاد ومزمن.

شكل حاد - ألم حاد حاد في مفصل الركبة ، احمرار في الجلد مع محدودية حركة المفصل. السائل المتراكم يتحسس جيدا تحت الجلد ، الورم له ملامح واضحة

مع التهاب كيسي مزمن ، بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ تشوه الركبة بسبب ضغط كيس المفصل.

[16], [17], [18]

أسباب التهاب الجراب

• إصابات الركبة المتكررة ؛
• الأمراض المعدية.
• الأحمال الزائدة عند ممارسة الرياضة.
• توزيع غير صحيح للوزن عند رفع الأوزان.

[19], [20], [21], [22]

تشخيص التهاب كيسي

حدد أن المرض تأثر بمفصل الركبة ، في حالة التهاب الجراب ، فمن الممكن عن طريق الفحص السريري. الطبيب ذو الخبرة ، مع فحص سريع ، سيضع التشخيص الصحيح. تأكد من أن التشخيص يساعد الصورة الإشعاعية ، والتي ستكون سائلًا مرئيًا بوضوح يتراكم في الفضاء حول المفصل.

[23], [24], [25]

علاج التهاب كيسي

في التهاب الجراب الحاد ، من الضروري ضمان الراحة وعدم الحركة الكاملة للمفصل ، ووصف الأدوية المضادة للالتهابات والألم. يتم حقن المخدرات مباشرة في المفصل في شكل الحقن. بعد توقف الألم في مفصل الركبة تمامًا ، وإزالة العملية الالتهابية ، يتم عرض التمرين البدني ، مما يجعل من الممكن تفكيك المفصل المتضرر واستعادة حالة العمل.

في التهاب الجراب المزمن ، المهمة الرئيسية هي إزالة السوائل من كيس المفصل ، وبعد ذلك من الضروري استخدام ضمادة الضغط. إذا كان السائل يتراكم باستمرار ، عليك اللجوء إلى الجراحة ، تشريح جدار كيس المفصل. يتم فحص السائل الذي تم ضخه للميكروفلورا ، وإذا لزم الأمر ، يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا.

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل ، في مظاهره ، يشبه التهاب كيسي ، ولكن له هزيمة أعمق ويغطي كامل الوصلة بالكامل. يتضمن الالتهاب كلا من الأربطة والعضلات والأوتار. في كيس مشترك يتراكم السائل. الألم في مفصل الركبة وتصلب حركته ، جنبا إلى جنب مع تورم تنتهك حرية الحركة ويمكن أن يؤدي إلى تجميد كامل للطرف.

[26], [27], [28], [29], [30]

أسباب التهاب المفاصل

في السنوات الأخيرة ، يدعى علماء الطب بشكل متزايد الاستعداد الوراثي ، الذي كان في الماضي المرتبة الأخيرة بين جميع الأسباب المحتملة ، والسبب الرئيسي لالتهاب المفاصل. إصابات متكررة ، تخترق عدوى مفصل الركبة ، نمط الحياة المستقر والحمية غير الملائمة مع غلبة المنتجات الدهنية والكربوهيدرات - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور التهاب المفاصل. يمكن أن يكون التهاب المفاصل أيضًا نتيجة للنشاط المهني ، حيث تمر المفاصل بضغط مستمر.

[31]

تشخيص التهاب المفاصل

العلامة الواضحة لالتهاب المفاصل هي التشوه النوعي للمفصل. بالإضافة إلى تشوه المفصل ، من الضروري إجراء استجواب للمريض ، ومعرفة نوع الألم في مفصل الركبة ، ومدة ظهور الأعراض ، وما هو العلاج الذي تم إجراؤه بشكل مستقل. على الأشعة السينية ، تكون الأنسجة المتشابكة المشوهة والمتضررة مرئية بوضوح.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

علاج التهاب المفاصل

عملية علاج التهاب المفاصل طويلة وتتألف من مجموعة كاملة من التدابير:

• المعالجة العامة المضادة للالتهابات.
• الحقن داخل المفصل ؛
• العلاج الطبيعي (الكهربائي ، العلاج بالليزر) ؛
• العلاج التدريبي
• التدخل الجراحي (في الحالات الشديدة ، يشار إلى التدخل الجراحي).

ماذا لو كان لديك ألم في مفصل الركبة؟

يمكن أن تقاوم مفاصل الركبة ليوم واحد الأحمال الثقيلة ، ولسنوات عديدة تمر "اختبار القوة" ولها الحق في تذكير نفسك في بعض الأحيان. إذا كان هناك ألم في مفصل الركبة ، لا تتجاهله ، لا تعاني ، ولكن لا تتسرع لتشخيص نفسك. في بعض الأحيان لا يستطيع المتخصصون المتمرسون تحديد السبب الدقيق للوجع بدون طرق بحث إضافية. التعاون الوثيق فقط بين المريض والطبيب يمكن أن يقدم نتائج سريعة في تحديد ومعالجة أي مرض.