ألم الركبة

ألم الركبة هو أحد أعراض مرض يصيب أحد أكبر وأهم وأكثر المفاصل تعقيدًا. تتنوع أعراض الألم بتنوع الأمراض التي قد يشير إليها. قد يكون مؤشرًا على مرض عام في الجسم، أو اضطرابات أيضية، أو عملية التهابية في الجهاز الوعائي، أو قد يشير إلى مشكلة تتعلق بالعظام فقط.

اقرأ أيضاً:

• تورم مفاصل الركبة (تورم الركبة)
• ألم مفصل الركبة
• ألم الركبة عند المشي
• لماذا آلام الركبة خطيرة وماذا تفعل حيالها

يجب التمييز بين آلام الركبة، فهناك أمراض مرضية تتطلب جراحة عاجلة، وهناك أيضًا أمراض عابرة يمكن علاجها بالطرق التقليدية. كما أن التمييز مهم لمعرفة أي أخصائي يجب الاتصال به للحصول على المساعدة - أخصائي أوردة، أو جراح، أو أخصائي عظام.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الأمراض التي تسبب آلام الركبة؟

يمكن أن يكون سبب الألم في مفاصل الركبة الأمراض التالية:

• داء مفصل الركبة؛
• التهاب المفاصل هو عملية التهابية في المفصل؛
• اعتلال الغضروف المفصلي؛
• داء مفصل الورك هو مرض التهاب المفاصل في مفصل الورك؛
• التهاب الأوعية الدموية داخل المفصل؛
• التهاب المفاصل هو عملية التهابية في الأوتار.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

داء مفصل الركبة

إذا كان ألم الركبة يُلازم شخصًا يزيد عمره عن 35-40 عامًا، فقد يكون التفسير الشائع لهذا العرض هو مرض يُسمى داء مفصل الركبة. عادةً، في حالة داء مفصل الركبة، يحدث ألم الركبة في كلتا الساقين في آنٍ واحد، ونادرًا ما يُصيب ركبة واحدة. تكون الأعراض الأولية طفيفة ولا تُزعج الشخص كثيرًا. ثم تزداد الأعراض وتظهر بالعلامات التالية:

• آلام في الركبتين عند الانحناء أو القرفصاء أو الميل؛
• صعوبة في تقويم الركبتين في الصباح؛
• صعوبة صعود الدرج؛
• ألم حاد في الركبة، حارق، مؤلم؛
• ألم الركبة عند النهوض من وضع القرفصاء؛
• تقل شدة الألم أثناء الراحة وأثناء النوم؛
• مع مرور الوقت، يزداد الألم في الركبة، وتزداد ديناميكية الإحساس بالألم مع كل عام.

الأسباب التي تؤدي إلى آلام الركبة الناتجة عن التهاب المفاصل:

• تشوه وتلف الغضاريف والأنسجة العظمية في الركبتين؛
• تشوه الهياكل المفصلية المرتبط بالعمر؛
• ورم العظام؛
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• التهاب المفاصل؛
• كدمة، إصابة.

يتم تشخيص الحالة بالفحص البصري، وجس الركبة، وجمع التاريخ المرضي. يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. كما يُفحص المفصل أثناء الحركة، من حيث الديناميكية. في حالة حدوث تفاقم مزمن طويل الأمد، يُنصح بإجراء تشخيص داخلي - تنظير المفصل باستخدام ثقب.

كيفية علاج آلام الركبة:

• العلاج الدوائي باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛
• الإجراءات العلاجية الطبيعية - الرحلان الكهربائي، الموجات فوق الصوتية؛
• حمامات الملح، التطبيقات؛
• وفقا للمؤشرات - الأطراف الاصطناعية (استبدال هياكل المفاصل).

هناك أيضًا طرق علاج شعبية آمنة يُنصح باستخدامها في المرحلة الأولى من العملية. استخدام الطين (الأزرق والأحمر) فعال، ويُخفف ألم الركبة بوضع كمادات من أوراق الملفوف الطازجة. كما تُعدّ المراهم والهلام التي تحتوي على مكونات مضادة للالتهابات غير الستيرويدية والمخدرات فعالة أيضًا.

اعتلال الغضروف المفصلي

يُعد تلف الغضروف الهلالي وتغيرات بنيته أمرًا شائعًا جدًا، حيث يُمثل 35-40% من جميع زيارات المرضى لآلام الركبة. يمكن أن يُصاب الغضروف الهلالي في أي عمر، بغض النظر عن الجنس، وعادةً ما تُصاب ركبة واحدة في مثل هذه الحالات. على الرغم من أن اعتلال الغضروف الهلالي يُعتبر إصابة رضحية، إلا أنه لا ينتج دائمًا عن إصابة تقليدية. يمكن أن يُصاب الغضروف الهلالي عند المشي والقفز وحتى عند النهوض من الكرسي. يتطور المرض بسرعة، وتكون أعراضه واضحة جدًا، ويكون ألم الركبة شديدًا. في البداية، يُسمع صوت طقطقة مميز، ثم يأتي ألم حاد وثاقب في الركبة. يفقد الشخص حركته بشكل شبه كامل. على الرغم من أن ألم الركبة يخف قليلًا بعد نصف ساعة، إلا أنه يُنصح بعدم الحركة، لأن أي نشاط لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة المرضية. يُعد التورم والوخز عند الحركة من الأعراض المميزة. في بعض الحالات، قد يهدأ ألم الركبة بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، بالإضافة إلى التورم، وتصبح إصابة الغضروف الهلالي مزمنة، وقد تُسبب ألمًا أشد في حال تكرارها. علاوة على ذلك، قد يُسبب إهمال المرض التهاب المفاصل، ومن ثم تشوهه، مما يجعل الجراحة أمرًا لا مفر منه. لذلك، عند ظهور أول أعراض مشابهة لإصابة الغضروف المفصلي، يجب استشارة الجراح.

التهاب المفاصل

يُمثل التهاب المفاصل حوالي 10% من جميع حالات التهاب مفصل الركبة المُشخصة. قد يُصاب كلا المفصلين بالالتهاب، وفي حالات نادرة، يُصاب مفصل واحد. يمكن أن يكون التهاب المفاصل روماتويديًا وتفاعليًا، كما يوجد نوع من الصدفية. قد يكون الالتهاب نتيجةً لمرض أيضي رئيسي - النقرس، كما أنه يُصاحب مرضًا خطيرًا - التهاب الفقار اللاصق (داء بختريف). يتطور المرض بسرعة كبيرة، حيث تتورم الركبتان، ويزداد الألم، وعادةً ما يكون ذلك ليلًا. يزداد ألم الركبة بغض النظر عما إذا كان الشخص في حالة راحة أو حركة. العلاج في المرحلة الأولية مُعقد ومُحافظ، لأن العملية تُؤثر على هياكل مفصلية أخرى، وغالبًا ما تكون بعيدة عن موقع الالتهاب الرئيسي.

[ 9 ]

داء مفصل الورك

يُعدّ داء مفصل الورك أقل شيوعًا بكثير من الأمراض الأخرى التي تُسبب آلام الركبة. ألم الركبة ثانوي، أي مُنعكس، ويتبع الألم في المصدر الرئيسي للالتهاب - مفصل الورك. تُحافظ الركبة على حركتها، لكن الحركات الدورانية تُصبح صعبة للغاية. كما تُسبب تأرجحات الساق ومدّها صعوبات. يُوصف علاج مُعقد يهدف إلى تخفيف أعراض العملية المرضية الرئيسية.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

اضطرابات الأوعية الدموية وآلام الركبة

ألم الركبة الناتج عن أمراض الأوعية الدموية شائع في مرحلة المراهقة، حيث تنمو جميع الأجهزة والأعضاء بسرعة. عادةً ما تؤلم الركبتان، غالبًا مع تغيرات الطقس أو البرد أو بعد مجهود بدني مكثف. العلاج الخارجي: مراهم مهيجة، ومراهم مخدرة. كما أن التدليك والعلاج الطبيعي فعالان.

التهاب محيط المفصل هو عملية التهابية تصيب الأوتار. وهو مرض شائع بين النساء، وغالبًا ما يصيب النساء في سن "بلزاك". يحدث ألم الركبة عند النزول (مثل صعود الدرج أو في الشارع)، ولا يُزعج المريض أثناء الراحة. تتركز إشارة الألم أسفل منطقة معينة داخل الركبة. لا تتورم الركبة، ولا تُحد من حركتها. عادةً ما يكون العلاج تحفظيًا، باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ومن العلاجات الفعالة: التدليك الخفيف، والعلاج الانعكاسي.

قد يكون ألم الركبة ناتجًا أيضًا عن الورك.

ألم الركبة عرض شائع الحدوث، ولكن لا يستجيب له الجميع في الوقت المناسب. أي إشارة ألم هي علامة على وجود مشكلة في عضو أو جهاز. ومن الأعراض الأبرز تلك التي تُركز في الأطراف والركبتين. وإذا تُرك المرض على حاله، فقد تُسبب عواقب وخيمة، بما في ذلك فقدان القدرة على الحركة.