الاكتئاب الذاتي

من سنة إلى أخرى ، يواجه عدد متزايد من الناس مثل هذا المفهوم مثل الاكتئاب الذاتي - هذه هي الحالة التي ينظر فيها إلى كل شيء في العالم في اللون الداكن ، لا شيء يجلب الفرح ، لا مزاج ، لا راحة ، لا عمل.

في معظم الأحيان ، هذا المرض له دورة طويلة ، يتطلب العلاج من تعاطي المخدرات تحت إشراف أخصائي طبي.

ICD Code 10

• F33.0 - اضطراب اكتئابي متكرر ، درجة معتدلة.
• F33.1 - اضطراب اكتئابي متكرر ، ودرجة معتدلة.
• F33.2 - اضطراب اكتئابي متكرر ، حاد ، باستثناء أعراض ذهانية.
• F33.3 - اضطراب اكتئابي متكرر ، حاد ، مع أعراض ذهانية.
• F33.4 - اضطراب اكتئابي متكرر ، فترة مغفرة.
• F33.8 - الاضطرابات الاكتئابية المتكررة الأخرى.
• F33.9 - اضطراب اكتئابي متكرر ، غير محدد.

أسباب الاكتئاب الذاتية

يلعب الدور الهام في تطور الاكتئاب الذاتي دورًا في الاستعداد الوراثي ، إلا أن فرص حدوث اضطراب اكتئابي تزداد لدى الأشخاص ذوي السمات المحددة:

• مع شعور متزايد بالواجب والعدالة ؛
• مع الشعور بالمسؤولية
• مع شعور بالخوف من ارتكاب خطأ أو القيام بشيء خاطئ.

في الواقع ، يمكن تقسيم أسباب المرض إلى ثلاث فئات رئيسية:

1. الفئة البيولوجية: ينطوي على تعطيل عمليات التمثيل الغذائي البيولوجي في الدماغ (تبادل مع مشاركة بافراز ، الدوبامين والسيروتونين). عندما تتطور الحالة الاكتئابية ، ينخفض مستوى المواد المدرجة في نقاط الاشتباك العصبي (مناطق الوصلات العصبية لبعضها البعض).
2. الفئة الوراثية: عندما يصاب شخص ما بالاكتئاب ، يحصل شخص من أفراد عائلته التالية على فرصة للمرض من أفراد العائلة الآخرين.
3. الفئة النفسية: توفر تأثيرًا لظروف الحياة الشديدة ، والمشاكل الصحية ، وفقدان الأحباء ، والفشل المتكرر ، والحياة الشخصية غير المستقرة.

ومع ذلك ، لا يمكن أن تكون المواقف المجهدة والاستياء من الحياة السبب الرئيسي - إنها مجرد "آلية مثيرة" للاكتئاب. مما لا شك فيه ، حتى قبل ظهور المرض ، ظهرت أول الشروط الأساسية تدريجيا ، والتي لم تكن واضحة جدا لجذب انتباه المريض وبيئته.

يعتقد الخبراء أن التسبب في الاكتئاب الذاتي يرتبط مع تطور prednevroz - الحالة السابقة ، عندما تنخفض احتمالات الحماية في الجسم ، ويفشل النشاط العقلي.

وهكذا ، إذا كان المريض يدعي أن سبب الاضطراب الاكتئابي هو مشكلة عائلية ، أو إجهاد أو أمراض أخرى في الجسم ، فإنه لن يكون صحيحًا تمامًا. لم تؤدّ الحالة المؤلمة إلا إلى تفاقم المشكلة وسرّعت من تطور الاكتئاب ، مما سمح للتيار المخفي بالتعبير عن نفسه بشكل كامل.

[1], [2], [3], [4], [5]

أعراض الاكتئاب الذاتية

العلامات الأولى للاكتئاب الداخلي هي المزاج السلبي المتكرر ، التثبيط ، الإحجام عن التباهي ، حتى لو كانت هناك أسباب وجيهة لذلك.

• لا يتأثر مزاج المريض بالأحداث الإيجابية أو السلبية. إنه لا يهتم مطلقا بما يجري في بيئته ، لأن أي من أحداثه شخصيا قد قاد إلى الكآبة. ومع ذلك ، فإن العلامة المميزة المميزة لهذا المرض هي تقلب المزاج في ما يتعلق بالوقت من اليوم: في الصباح يكون المزاج أكثر اضطهاداً ، ويقترب أكثر من المساء من الحالة العادية للبلد.
• يمكنك أن تلاحظ تأخرًا عقليًا وحركيًا. المريض قادر على البقاء في وضع واحد لفترة طويلة ، وليس الرغبة في التحرك وتنتقد بطريقة أو بأخرى غيبته. يأخذ جميع المعلومات على محمل الجد ، لديه تركيز ضعيف من الاهتمام والذاكرة.
• يعاني المريض من الأرق ومتلازمة التعب المزمن. في الليل ، يستدير كثيرا ، في صباح اليوم التالي يشعر "مكسورة" ، ضعيفة ، متعبة بسرعة. غالباً ما يلاحظ الدوخة ، ألم في القلب ، الغثيان ، العطش ، آلام العضلات ، اضطرابات الجهاز الهضمي. يتميز مرضى الأمراض المزمنة تتفاقم دوريا. قد تعاني المرأة من انتهاك للدورة الشهرية.
• تنكسر الشهية وتغير الوزن - قد يعاني المريض من الشره المرضي أو فقدان الشهية.
• يعاني المريض غالبًا من الشعور بالذنب ، ويقلل من تقديره لذاته.
• يطور المريض أفكارًا مزعجة عن الانتحار ، لا يشاركها مع أي شخص. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يفتقر إلى القوة والتصميم على الانتحار.

يجب التعامل مع الشخص المصاب بالأعراض المذكورة أعلاه ، ودائماً تحت إشراف طبيب ، لمنع المريض من ارتكاب خطأ فادح.

الاكتئاب الذاتي في الحمل

في الوقت الحالي المتقلب ، يحدث الاكتئاب الذاتي لدى النساء الحوامل في كل حالة من الحالات الخامسة. هذا العدد من الدول المكتئبة يفسر ارتفاع مستوى التصورات غير المخطط لها والوضع الاقتصادي غير المرضي والوضع الاجتماعي. كثيرون يخافون من الحمل لأسباب جمالية - على سبيل المثال ، سوف يتدهور الرقم ، سأشعر بالسمين ، لن أحتاج إلى أي شخص ، إلخ.

في معظم الأحيان ، يصبح هذا النوع من الاكتئاب نتيجة لتفاقم prednevroz ، والتي كانت مخبأة قبل الحمل. قد تكون العوامل في ظهور متلازمة ما قبل العصبية اختلافات في الأسرة ، وعدم فهم من جانب الشريك ، مشاكل مالية ، إلخ.

ما هو مظهر هذا الاكتئاب:

• البكاء.
• مزاج منخفض
• اللامبالاة.
• الشعور بعدم الجدوى والدونية ؛
• الشكاوى حول عدم الاهتمام بالآخرين ؛
• اضطرابات الأكل (الشره المرضي ، وفقدان الشهية) ؛
• الأرق.
• التهيج والخمول.

التنافر العاطفي هو أكثر وضوحا في النصف الأول من الحمل ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تستمر حتى وتشمل الولادة. يتم تحديد التشخيص من قبل المعالج في الاستقبال ، بعد الفحص واستجواب المريض.

[6], [7]

الآثار

إذا كنت لا تعلق أهمية على هذا المرض ، عندئذ يمكن للمريض أن يتعمق في المشكلة لدرجة أنه سيكون لديه أفكار انتحارية وحتى أفعال - فهو قادر على إلحاق الضرر البدني ، والانتحار.

المضاعفات الانتحارية هي طريقة غريبة لشخص مريض للتخفيف عن أقاربه وأحبائه من المشاكل المرتبطة به. ولتفادي هذه العواقب المحتملة ، لا ينبغي على المرء أن يتلقى العلاج في الوقت المناسب فحسب ، بل يجب عليه أن يقدم الدعم الكامل والفهم الكامل للسكان الأصليين المحيطين به.

انتقال المرض إلى شكل مزمن محفوف بأعراض بطيئة مطولة لا تختفي من تلقاء نفسها ، ولكن مع مرور الوقت تزداد سوءا. تتميز الأمراض بتكرار متكرر (فترات حادة) تظهر من تلقاء نفسها ، دون سبب معين.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

تشخيص الاكتئاب الذاتي

الإجراء التشخيصي رقم 1 هو حوار سريري مع المريض. يهتم الطبيب ببيانات المريض واستنتاجاته وتجاربه. يتم تحديد أسلوب هذه المحادثة من خلال خبرة ومؤهلات الطبيب. خلال المحادثة ، يجب أن يفهم المريض أنه يحاول مساعدته ، وأنه يجب أن يثق تمامًا بالأخصائي وأن يتبع نصائحه.

بالإضافة إلى جمع المعلومات حول درجة المرض ، قد يكون الحوار بين المريض والطبيب أيضًا هو المرحلة الأولية للمعالجة النفسية. سيعمل هذا النهج في البداية على تهدئة المريض ، وتخفيف اضطراباته العاطفية وتقليل إمكانية محاولة الانتحار.

من بين الإجراءات التشخيصية المستخدمة غالباً ما يطلق عليها "المقاييس المتدرجة" ، على سبيل المثال ، مقياس علم النفس المرضي المعروف لتقييم حالة هاملتون الاكتئابية. يتم استخدام هذه الطريقة ليس فقط للتشخيص ، ولكن أيضًا للتجميع وتحديد شدة الاكتئاب.

يتم إجراء التشخيص التفريقي بعد استخدام مقياس: في معظم الأحيان ، يميز الاكتئاب الذاتية مع حالة اكتئابي عصبي.

الطرق الآلية للتشخيص هي أيضا مهمة. على سبيل المثال ، في بعض الفحوصات ، اكتشف الأخصائيون توسعًا في الجانب الجانبي وعدم تناظر البطينين الدماغيين في المرضى. من بين العلامات الإضافية المحتملة ، هناك أيضًا تغيير في نشاط الدماغ البيولوجي ، خاصة أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد على تحديد التشخيص الصحيح لمستويات الهرمون في الجسم.

[14], [15], [16], [17]

علاج الاكتئاب الذاتي

يلعب العلاج النفسي دورًا رئيسيًا في علاج حالات الاكتئاب. يقوم الأخصائي بإجراء محادثات نفسية ، محاولاً إبطاء الحالة الخاطئة. هدف الطبيب هو ضبط المريض على التفكير الإيجابي ، للقضاء على دورة لحظات الحياة المظلمة وتركيز انتباهه فقط على البحث عن الخير.

من المهم التواصل مع أقارب وأصدقاء المريض: يجب أن يكون الجو داخل العائلة جيدًا ، غير صراع ، دون نقد مفرط من جانب الأسرة. يجب على الناس الأصليين تقديم أي دعم عاطفي وفي أي وقت دعم المريض.

لا يتم العلاج دائما في المستشفى. في كثير من الأحيان تكون البيئة المنزلية أكثر ملاءمة للانتعاش - حيث يتناول المريض الأدوية التي يصفها الطبيب في المنزل ، بينما يزور طبيبه بانتظام.

مضادات الاكتئاب في الاكتئاب الذاتي موصوفة لتحفيز الآثار على الجسم. مع مثل هذه العلامات التفضيلية ، كما حزن أو لامبالاة ، وتطبيق Imipramine ، كلوميبرامين ، Fluoxetine ، سيبرامين ، الباروكستين. للقضاء على متلازمة تحت الثدى ، استخدم الأدوية مثل Pyrazidol ، Desipramine ، والتي تخفف من القلق.

يمكن علاج الإحساس بالقلق ، الذي يصاحبه التهيج والمزاج المزاجي ، نوبات متكررة من القلق ، بالعقاقير المضادة للاكتئاب مع تأثير مهدئ. وتشمل هذه الأدوية أميتريبتيلين - أنه يزيل بنجاح درجة كبيرة من حالة الاكتئاب القلق مع أفكار الانتحار. يؤخذ أميتريبتيلين على الفور بعد وجبة من 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم. وفقا لتقدير الطبيب ، يمكن زيادة الجرعة ، ومع ذلك ، يتم تنفيذ جميع الوصفات المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات فقط على أساس فردي ، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض. عادة ، لوحظ تحسن في حالة خلال 3-4 أسابيع من بداية القبول. إذا لم يحدث أي تحسن ، يتم إلغاء الدواء وآخر يشرع ، وفقا للمؤشرات.

المظاهر البسيطة للمرض مع مزاج مكتئب تتوقف بمساعدة Lyudomil أو Azefen.

إذا كان استخدام مضادات الاكتئاب مصحوبًا بآثار جانبية شديدة أو زيادة في ضغط الدم ، فمن المستحسن التحول إلى استخدام عقار Coaxil ، وفي حالات معتدلة نسبياً ، يمكن استخدام النباتات ذات الأصل النباتي ، على سبيل المثال ، Hypericin. يمكن الجمع بين العلاج بالعقاقير ، حيث أن جميع الأدوية في هذه المجموعة لها تركيبة كيميائية مختلفة وتعمل على القضاء على الاكتئاب بطرق مختلفة.

بعد القضاء على العلامات الرئيسية للمرض ، ينصح بالعلاج لمدة 4-6 أشهر أخرى. هذا سيكون بمثابة الوقاية الجيدة من التفاقم المتكرر أو أعراض الانسحاب.

العلاج البديل

مع الاكتئاب الذاتي ، يوصي الخبراء في الطب البديل بتناول الفواكه والخضروات ذات الألوان الزاهية ، وخاصة البرتقال منها - الحمضيات ، الجزر ، الكاكي ، التوت ، إلخ.

كما نقدم انتباهكم إلى بعض الوصفات البسيطة والفعالة التي يمكن استخدامها للتخلص من دورة خفيفة من المرض ، وأيضاً كإضافة إلى الدواء الرئيسي.

• ويلاحظ تأثير جيد من استخدام صبغة الكحول من نبتة سانت جون (20 غرام من العشب للحصول على كوب من الكحول 40 ٪ ، ويصر لمدة تصل إلى 3 أسابيع). تأخذ صبغة من 20 نقطة في الصباح وفي الليل. عندما يعرب عن الأرق في نبتة سانت جون ، فمن المستحسن إضافة أوراق النعناع ، وحشيشة الهر ، أو motherwort ، والجرعة في وقت النوم لزيادة إلى 40 نقطة.
• يمكنك إعداد شاي الأعشاب على أساس أوراق إكليل الجبل ، نبتة سانت جون ، ميليسا وأوراق العنبية. لملعقة واحدة من الكتلة النباتية تأخذ 200-250 مل من الماء المغلي ، أصر على ما يصل إلى 20 دقيقة وشرب بدلا من الشاي. لتذوق ، يمكنك إضافة العسل.
• يتم توفير تأثير رائع من خلال حمامات الاسترخاء ، وخاصة إذا تم تنفيذها في الليل. اطحن إبر التنوب الصنوبر أو الصنوبر ، صب الماء وغلي لمدة نصف ساعة تحت الغطاء. خلع من النار ، وتصر على حوالي 10 ساعة. تتم إضافة هذا المرق إلى الحمام ، مع الأخذ مرة واحدة في 2 أيام.
• التعويذي يضغط ويهتف عشب الخيار (ملعقة كبيرة - 250 مل من الماء المغلي ، ويصر 2 ساعة). هذا التسريب يشرب طوال اليوم.
• من المفيد إضافة الشمر ، الخزامى ، اليانسون إلى الشاي ، سواء بشكل منفصل أو مع بعضهما البعض.
• مع الاكتئاب الخفيف ، يوصى بشرب الشاي الدافئ على أساس بلسم الليمون ، وإضافة القليل من العسل الطبيعي وعصير الليمون.
• علاج رائع ولذيذ لحالة اكتئاب هو جزء من الشوكولاتة الساخنة مع إضافة القرفة. للطهي ، يُغلى 500 مل من الحليب ، يُبرد ويُضاف ملعقة كبيرة من الكريمة المخفوقة. ضعي الشوكولاتة المذابة نفسها (حسب الذوق) وقم بتدفئتها ببطء حتى تذوب الشوكولاتة تمامًا (لا تغلي). المقبل ، صب الشراب في فنجان ويرش مع كمية صغيرة من القرفة.
• يساعد الشاي مع القرفة وعصير الكرز على الاسترخاء وتحسين المزاج. فمن الضروري إعداد الشاي الأسود المعتاد أو أوراق خضراء ، إضافة القرفة على طرف السكين. بعد 5 دقائق ، اسكب القليل من عصير الكرز ، مع رش نكهة الليمون وسكب السكر حسب الرغبة. يبث 1-2 دقيقة أخرى ، وبعد ذلك يمكنك شرب.
• يوصي الأخصائيون بإضافة البابونج ، أوراق النعناع ، ميليسا ، القفزات ، جذور حشيشة الهر و انجليكا ، لون الخزامى إلى الشاي.
• بعض المنتجات تحفز إنتاج السيروتونين ، وهو مادة هرمونية مسؤولة عن مزاج جيد. يجب أن تكون هذه المنتجات كافية على طاولة مريض يعاني من الاكتئاب: الفراولة ، الموز ، المشمش المجفف ، الشوكولاتة (معظمها مظلمة) ، البطيخ ، التمر ، الكاكاو ، العسل. ومن المفيد أيضا المكسرات (خاصة الجوز والأرز والكاجو).

يستخدم العلاج بالأعشاب لمرض خفيف ، أو مع اكتئاب وليدة فقط. في الحالات الأكثر شدة وإهمال ، لا يمكنك الاعتماد على العلاج البديل ، فمن الضروري استشارة أحد المتخصصين.

[18], [19], [20], [21], [22]

معالجة المثلية

يتم توفير المكونات الطبيعية والنهج الطبيعي للعلاج من قبل المتخصصين المثلية. بالطبع ، لا يوجد دواء لكل الأمراض ، ولكن العلاجات المثلية غالباً ما تظهر تأثير جيد على خلفية عدم وجود آثار جانبية وموانع. ولكن حتى مثل هذه الأدوية لا يمكن وصفها بشكل مستقل: فمن المهم أن تأخذ بعين الاعتبار الفردية من مسار المرض ، وخصائص المريض ، وأيضا لمعرفة وفهم آثار عنصر معين من المخدرات.

من بين العديد من الأدوية التي تم تسجيلها والموافقة لاستخدامها في بلدنا ، يتميز عدد من الأكثر فاعلية في الاكتئاب الذاتي.

• إغناسي غوماكورد (هيل ، ألمانيا).
• كعب مناخي.
• Klimaktogran (NGS ، أوكرانيا).
• Mulimen (الكعب).
• Nevoheel.
• نوتا (BITTNER ، النمسا).
• Snoverin (أرنيكا ، أوكرانيا).
• معيار النوم (NHS ، أوكرانيا).
• كعب المركب المركب.

عادة ما يكون استخدام المخدرات طويلًا ، على الأقل شهرًا. تنسيق العلاج مع الطبيب إلزامي.

منع

إذا كان لديك الشروط المسبقة لتطوير الاكتئاب (الوراثة ، وتدهور الرفاه ، وما إلى ذلك) ، فمن الأفضل أن تتخذ تدابير وقائية مقدما. ما الذي يجب القيام به لهذا؟

• قم بإلغاء الأعمال المعقدة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، واستغرق وقتًا أطول للراحة.
• من الضروري تأجيل قرار المهام الهامة في المستقبل القريب ، لأن حالة صحتك هي أكثر أهمية بشكل لا يقارن.
• لا تدع وحدتك ، والتواصل مع الناس الطيبين. إذا كانت الشركة أو الشخص "يرهقك" ، لا تسمح بحدوث نزاع ، فجد لنفسك محاورين أكثر ملاءمة.
• حاول العثور على سبب للمشاعر الإيجابية - شاهد فيلمًا جيدًا أو اقرأ كتابًا أو تجول عبر الغابة أو الحديقة.
• افعل ما تحب. يمكن أن تكون رياضة أو هواية مفضلة.
• مرحبا بكم في الألعاب الرياضية في الهواء الطلق والسباحة.
• تناول كميات أقل من السكر والكافيين ، وتناول المزيد من المنتجات الطبيعية - الخضار والفاكهة والفواكه المجففة والتوت والخضر.
• في الصباح أخذ دش على النقيض ، وفي الليل - حمام مهدئ.
• استمع إلى موسيقاك المفضلة.
• شراء دواء متعدد الفيتامينات ، والذي يتضمن الفيتامينات من المجموعة ب ، في الصيدلية.
• ابتسم في كثير من الأحيان ، حتى في التفكير الخاص بك في المرآة.
• إذا كان ذلك ممكنا ، قم بتغيير الوضع - الذهاب إلى البحر ، إلى الجبال ، إلى مصحة ، أو فقط مع الأصدقاء لصيد الأسماك أو المشي لمسافات طويلة.
• اتبع النصائح المدرجة ، وبالفعل خلال الأسبوع الأول سوف تشعر بالانتعاش وزيادة المزاج.

توقعات

يمكن أن تستمر الحالة الاكتئابية في جميع الناس بطرق مختلفة. ومع ذلك ، يعتمد نجاح العلاج ، في العديد من الجوانب ، على المريض وعلى بيئته ، حيث أن علاج المرض عادة ما يكون طويلاً ويتطلب الكثير من القوة والصبر.

في كثير من الأحيان يلغي المرضى العلاج بشكل تعسفي ، الأمر الذي يؤدي حتمًا إلى تفاقم المرض. لهذا السبب ، يجب على الأطباء أن يشرحوا للمرضى وجود قواعد معينة مع استخدام مضادات الاكتئاب:

• يجب أن تؤخذ مضادات الاكتئاب بعد اختفاء أعراض الاكتئاب. اعتمادا على المؤشرات ، قد يستمر قبولهم عدة أشهر وحتى سنوات.
• لا يمكنك التوقف عن تناول الأدوية فجأة - يجب أن يكون الانسحاب تدريجيًا ، مع انخفاض بطيء في الجرعة وتكرار تناول الدواء ؛
• إذا كان للاكتئاب مسار مزمن ، ففي معظم الحالات يتم أخذ الأدوية طوال الحياة.

البقاء في مثل هذه الحالة مثل الاكتئاب الذاتي ، والمريض في كثير من الأحيان لا يمكن أن يجلب نفسه للانضمام إلى مكافحة المرض. يجب تذكر ذلك: لذا ، فإن دعم الأقارب والأصدقاء أثناء العلاج أمر في غاية الأهمية. في عملية العلاج ، سيشعر المريض بتحسن وأفضل ، والشيء الرئيسي هو عدم الاستسلام ، وعدم الاستسلام للأفكار "المظلمة" وتعلم كيفية الانتظار ورؤية العالم بشكل إيجابي. سيتم ضبط المزيد من المرضى للانتعاش ، وأسرع ستأتي.

[23], [24], [25], [26]