الخصائص الفيزيائية والكيميائية للصفراء
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لون الصفراء أمر طبيعي: الأجزاء أ - الأصفر الذهبي والعنبر ؛ ب - أصفر مشبع ، زيتون مظلم ، بني. ج - ضوء أصفر.
- تغيير لون الجزء A: أصفر داكن - عندما يتم طرح الصفراء B مع اليرقان الانحلالي ؛ الأصفر الشاحب - عندما حان الوقت
zhenii متني الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد، والحجر انسداد مصرة أودي، وزيادة ضغط الرأس البنكرياس، العاصرة تشنج. تلطيخ الدم - مع قرحة هضمية من الاثني عشر ، ورم حلمة الجنين ، أهبة النزفية. اللون الأخضر (الصفراء شفافة) - مع الركود أو العدوى. - تغيير لون الجزء B: لون ضعيف (الصفراء البيضاء) - مع عمليات الالتهاب المزمن مع ضمور الغشاء المخاطي للمثانة. تلون غامق للغاية - مع سماكة مرضية الصفراء في المثانة (الركود) ومع الظروف الانحلالي.
- التغيير في لون الجزء C: التلون الباهت - مع التهاب الكبد الفيروسي ، تليف الكبد ؛ داكنة اللون (تباطي أحفوري) - مع اليرقان الانحلالي ؛ اللون الأخضر - في التهابات المسالك الصفراوية العمليات، الأقنية الصفراوية (بسبب الأكسدة البيليروبين إلى بيليفيردين) والأحمر - من الدم من الشوائب مع قرحة الاثني عشر، والأورام الخبيثة من البنكرياس والمعدة البواب.
الشفافية. عادة ، جميع أجزاء الصفراء شفافة. يرتبط التعكر المنتظم الظاهر على الفور بمزيج من حمض الهيدروكلوريك ولا يشير إلى وجود تغيرات التهابية. التعكر في الجزء (أ) ممكن مع زيادة حموضة عصير المعدة ، قصور البواب أو الجزر الاثني عشر ؛ تم اكتشاف رقائق مع التهاب الإثنا عشر. التعكر في الجزء B ممكن مع العمليات الالتهابية في المرارة. سقوط رقائق الوحل في الجزء C في العمليات الالتهابية من السكتات الدماغية داخل الكبد ، التهاب المرارة cholecystocholangitis.
رد فعل. عادة ، يكون للخدمة A تفاعل محايد أو أساسي ؛ أجزاء B و C هي الأساسية. تفاعل الحمض من الجزء (أ) ممكن مع عملية الالتهاب في الاثني عشر. يتميز تفاعل الحمض من الجزء B بخصائص التهاب المرارة ، والأجزاء الأخرى لعمليات الالتهاب في الأجزاء المقابلة من القناة الصفراوية.
الكثافة. عادة ، تكون الكثافة النسبية للجزء A هي 1.003-1.016 ؛ ب - 1.016-1.032 ؛ C - 1.007-1.011.
- أجزاء الكثافة النسبية وزيادة كما رمي جزء B في اليرقان الانحلالي، تتناقص مع وظيفة غير طبيعية الكبد وآفات حمة الكبد (التهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد)، واضطراب الصفراء دخول الاثني عشر.
- زيادة الكثافة النسبية للجزء B مع احتقان الصفراء (الركود) ، تحص صفراوي ، مع خلل في القنوات الصفراوية. ينخفض مع انخفاض في قدرة تركيز المرارة.
- تزداد الكثافة النسبية للجزء C مع اليرقان الانحلالي ، تنخفض مع انخفاض في إفراز البيليروبين (التهاب الكبد ، تليف الكبد).
حمض الهيدروكلوريك. في الشخص السليم ، يكون محتوى الأحماض الصفراوية في الجزء A هو 17.4-52 ملمول / لتر ، في الجزء B - 57.2-184.6 ملمول / لتر ، في الجزء C - 13-57.2 ملمول / لتر. لوحظ زيادة في تركيز الأحماض الصفراوية في الجزء C مع زيادة إفراز حمض cholic بواسطة الخلايا الكبدية ، انخفاض في نقص إفراز الخلايا الكبدية.
الكولسترول. في الشخص السليم ، تركيز الكولسترول في الصفراء في الجزء A هو 1.3-2.8 ملي مول / لتر ، في الجزء B - 5.2 - 15.6 ملمول / لتر ، في C-1.1-3.1 ملمول / ل. لوحظ زيادة في تركيز الكوليسترول في الجزئين A و B في تحص صفراوي ، التهاب المرارة ؛ الحد - مع انتهاك للقدرة على تركيز المرارة.
البيليروبين.
تركيزات مرجعية من البيليروبين في أجزاء مختلفة من الصفراء
|
جزء من الصفراء |
طريقة فان دن بيرغا ، ص / ل |
طريقة Jendrashek ، مليمول / لتر |
|
A في C |
ما يصل إلى 0.25 ما يصل إلى 2-4 ما يصل إلى 0.25 |
0،17-0،34 6-8 0،17-0،34 |
تركيز البيليروبين في الصفراء يتناقص مع اليرقان الانسدادي، والتهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد، والمرارة يزيد القلحي في اليرقان الانحلالي، فقر الدم، وأديسون وبيرمر والملاريا.
[