الجمرة الخبيثة لدى الأطفال

الجمرة الخبيثة هي مرض معدي حاد يصيب الحيوانات والبشر ويسبب تسممًا شديدًا وتلفًا في الجلد والجهاز الليمفاوي.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

• A22.0 الجمرة الخبيثة الجلدية (الجمرة، البثرة).
• A22.1 الجمرة الخبيثة الرئوية (الشكل التنفسي؛ مرض جامعي الخرق؛ مرض فرز الصوف).
• أ.22.2 الجمرة الخبيثة في الجهاز الهضمي.
• A22.7 تسمم الدم بسبب الجمرة الخبيثة.
• أ22.8 أشكال أخرى من الجمرة الخبيثة (التهاب السحايا بالجمرة الخبيثة).
• A22.9 الجمرة الخبيثة، غير محدد.

علم الأوبئة للجمرة الخبيثة

المصدر الرئيسي للعدوى هو الحيوانات المريضة - الأبقار، الأغنام، الماعز، الخيول، الإبل، الحمير، الخنازير. وهي مُعدية طوال فترة المرض، حيث تُطلق العامل المُمرض في البيئة الخارجية عن طريق البول، والبراز، وبراز الرئتين المدمّى، واللعاب. بعد نفوقها، تُصبح جميع أعضائها وأنسجتها مُعدية، بما في ذلك الجلود، والصوف، والعظام، وغيرها.

على عكس الحيوانات، البشر ليسوا معديين للآخرين.

يمكن أن يصاب الإنسان بالعدوى عن طريق الاتصال، والغذاء، والهواء، والانتقال عن طريق الحشرات المصابة - ذباب الخيل، وذباب اللسع، والبعوض.

أسباب الجمرة الخبيثة

العامل المسبب للجمرة الخبيثة هو عصية الجمرة الخبيثة (Bacillus anthracis) ، وهي قضيب كبير ثابت محاط بكبسولة شفافة. يُميز بين الأشكال الخضرية والأبواغ. تتطور الأشكال الخضرية في الكائنات الحية أو في مزارع مخبرية حديثة.

تبقى جراثيم الجمرة الخبيثة حية لعقود في التربة والماء، ولعدة أشهر في فراء الحيوانات، ولسنوات في جلودها. لا تتكون الجراثيم في الكائنات الحية أو الجثث.

ترتبط ضراوة بكتيريا الجمرة الخبيثة بالقدرة على تكوين كبسولة وإنتاج السموم الخارجية.

أسباب الجمرة الخبيثة ومسبباتها

أعراض الجمرة الخبيثة

فترة الحضانة عادة ما تكون 2-3 أيام، ونادرا ما يمكن أن تمتد إلى 6-8 أيام أو أن تنخفض إلى عدة ساعات.

هناك أشكال موضعية ومعممة للجمرة الخبيثة. الشكل الموضعي (الجلدي) الأكثر شيوعًا هو المرض.

شكل جلدي. تظهر بقعة حمراء في موقع دخول العامل الممرض، تتحول بسرعة إلى حطاطة نحاسية حمراء، مصحوبة بحكة. بعد بضع ساعات، تتكون حويصلة في موقع الحطاطة، تكون محتوياتها مصلية في البداية، ثم تصبح داكنة ودموية. غالبًا ما يخدش المرضى البثرة بسبب الحكة الشديدة، وفي حالات نادرة تنفجر تلقائيًا مسببةً قرحة. يخرج إفراز مصلي نزفي غزير من سطح القرحة، وتتشكل حويصلات "ابنة"، والتي عند انفتاحها تُسبب نموًا غير مركزي للقرحة.

أعراض الجمرة الخبيثة

تشخيص الجمرة الخبيثة

يعتمد التشخيص المختبري بشكل أساسي على عزل العامل الممرض. للفحص المجهري، تُؤخذ عينات من محتويات البثرة، والقيح، ومادة الدم، والبول، والبلغم، والبراز، والقيء. أما للتشريح، فتُؤخذ عينات من أجزاء من الأعضاء أو أعضاء كاملة. يمكن الجمع بين الفحص المجهري والتحليل المصلي الضوئي. لزيادة احتمالية عزل المزارع وتسهيل التعرف عليها، تُزرع مواد ممرضة في أوساط غذائية، وتُصاب حيوانات التجارب بالعدوى.

علاج الجمرة الخبيثة

الوسيلة الرئيسية للعمل ضد العامل المسبب للجمرة الخبيثة هي المضادات الحيوية بالاشتراك مع الغلوبولين المناعي المضاد للجمرة الخبيثة.

ومن المضادات الحيوية، يتم استخدام البنسلين، والسيبورين، والسيفالوسبورين، والأزيثروميسين، والليفوميسيتين، والجنتاميسين بجرعات مناسبة للعمر.

تشخيص وعلاج الجمرة الخبيثة

الوقاية من الجمرة الخبيثة

تهدف التدابير الوقائية إلى منع الاتصال بالحيوانات المريضة والمنتجات الملوثة والمواد الخام ذات الأصل الحيواني.

يُجرى التطعيم النشط وفقًا للمؤشرات الوبائية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و60 عامًا. يُستخدم لقاح حي جاف ضد الجمرة الخبيثة ، يُعطى إما عن طريق الجلد بجرعة نقطتين مرة واحدة، أو تحت الجلد بجرعة 0.5 مل (لقاح للاستخدام الجلدي، مخفف 100 مرة) مرتين بفاصل 20-30 يومًا، مع إعادة التطعيم بعد 12 شهرًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]