^

الصحة

علاج الفصام عند النساء

،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.11.2021
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

كثيرا ما يسأل الناس: هل يتم علاج مرض انفصام الشخصية لدى النساء؟ لا يعامل ، لا في النساء ولا في الرجال ولا في الأطفال. في حين أن هذا المرض غير قابل للشفاء ، وحتى مع النجاح في تحقيق مغفرة طويلة الأجل ، فإن عودة الحالة الحادة أمر ممكن. ومع ذلك ، مع المساعدة في الوقت المناسب ، فمن الممكن تحقيق مثل هذا مغفرة طويلة بحيث يمكن مساواة الانتعاش.

لا يتم استخدام علاجات خاصة لمرض انفصام الشخصية لدى النساء. يتم عرض الأشخاص من أي نوع من الجنس والعمر الذين يتم تشخيص إصابتهم بالفصام ، قبل كل شيء ، العلاج بالعقاقير. يتناول العديد من المرضى الأدوية طوال حياتهم. مثل هذا العلاج الداعم يسمح لهم بالعيش حياة شبه طبيعية.

في معظم الحالات ، تحدث نداء المساعدة الأول في نوبة حادة من الفصام ، عندما يتم التعبير عن أعراض الذهان بوضوح تام. ليس المرضى أنفسهم هم الذين يتحولون أكثر ، ولكن أقاربهم. الاستشفاء العاجل يتطلب حالة من الاضطراب النفسي الحركي.

في الحالات الأكثر اعتدالا ، يمكن لكل من الأشخاص المقربين والمريض أنفسهم اللجوء إلى منشأة طبية. في كثير من الأحيان ، قد تتم الإشارة إلى علاج العيادات الخارجية.

هناك العديد من المشاكل في علاج هؤلاء المرضى. قد لا يرغبون في علاجهم ، ولا يعتبرون أنفسهم مرضى ، ويتجاهلون المواعيد الطبية ، وقد ينسون تناول العقاقير بكل تأكيد ، ولكن حالتهم تعتمد على نظام القبول الذي يصفه الطبيب.

منذ التسبب في مرض انفصام الشخصية غير معروف حتى الآن ، يتم تنفيذ علاج الأعراض. الأدوية الرئيسية هي مضادات الذهان ، مع ظهور حقبة جديدة في علاج مرض انفصام الشخصية ، حيث أن جميعها لها فعالية ضد الأعراض المنتجة ، وتثبيت المزاج ، وأدوية الجيل الجديد ، كما تظهر الدراسات ، تطبيع حجم العقد القاعدية. لا يزال يتم التحقيق في أعمالهم والاكتشافات الجديدة ممكنة.

الأدوية المستخدمة من أجيال مختلفة ، لديهم جميعها مجموعة واسعة من الآثار الجانبية. يستجيب المرضى أيضًا لهم بشكل فردي. لا يمكن دائمًا اختيار عقار مناسب في المرة الأولى ، في بعض الأحيان يكون عليك تجربة عدة عناصر قبل العثور على علاج مناسب.

لا تزال ذات صلة كبيرة في علاج مرض انفصام الشخصية ، ولا سيما الحالة الحادة لهذا المرض ، لا يزال أمينازين - أول دواء من هذه الفئة. يتم تحقيق التأثير المضاد للذهان للدواء من خلال الحصار المفروض على مستقبلات الدوبامين والحمض النووي. ميزته الرئيسية هي تأثير مهدئ واضح ، حيث تتناسب قوته بشكل مباشر مع جرعة الدواء. يمنع أمينازين جميع أنواع النشاط الحركي ، لكنه يرتبط بشكل خاص بردود الفعل الشرطية المكيفة الدفاعية ، ويرخي العضلات الهيكلية ، ويخفض ضغط الدم. في إطار عملها ، يكون جسم المريض في حالة قريبة من النوم الفسيولوجي. الدواء ليس له تأثير المخدرات ، الصحوة لا تسبب صعوبات للمريض. يزيل الأعراض المنتجة بشكل جيد وله تأثير إيجابي على الخلفية العاطفية.

بالإضافة إلى أمينازين من مضادات الذهان المبكرة ، يستخدم هالوبيريدول لعلاج مرض انفصام الشخصية ، ويعمل على نفس مجموعات المستقبلات كدواء سابق. مضادات الذهان التقليدية قادرة على إيقاف الأعراض المنتجة بسرعة وتخفيف القلق وتحسين الحالة المزاجية والعاطفية للمريض. الأدوية في هذه المجموعة لديها القدرة على التأثير على تواتر وشدة نواة النبضات العصبية في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي ونقلها إلى المحيط. فهي قادرة على التأثير في عمليات التمثيل الغذائي في القشرة الدماغية ، على التوالي ، مع هذه القدرة ترتبط مع الآثار الجانبية للذهان العصبي التي تسببها - خدر العضلات ، وتشنجات العضلات المستمرة ، والهزات في الأطراف وغيرها من ردود الفعل خارج الهرمية. يقوي تأثير المهدئات الأخرى ، ويمنع مختلف النشاط المنعكس ، وتوفير العمليات الفسيولوجية للتنظيم التماثلية لوظائف الأعضاء الداخلية.

الاستعدادات لفترة لاحقة ، ما يسمى مضادات الذهان غير التقليدية ، ليس لها من الناحية العملية آثار جانبية مثل اضطرابات خارج هرمية. يستخدم عقار كلوزابين ، الأول من هذه المجموعة ، على نطاق واسع لعلاج مرض انفصام الشخصية ، وخاصة في الحالات التي تقاوم العلاج التقليدي. الأدوية اللاحقة (Seroquel ، ريسبيريدون) مع إعطاء جرعة عالية ، والتي تنتمي أيضا إلى فئة غير نمطية ، تسبب متلازمات خارج هرمية أكثر من كلوزابين. العنصر النشط للدواء هو مشتق ثلاثية الحلقات من ديبنزوديازيبين ، واحد من المستقلبات هو البنزوديازيبين ، الذي يوفر تأثير مزيل القلق قوية.

عند علاج مرض الفصام بالكلوزابين ، يتحقق التأثير العلاجي في معظم الحالات بشكل أسرع بكثير من زملائه في الفصل. لها تأثيرات مضادة للذهان ومضادة للاكتئاب ومهدئة ، وكذلك معتدلة مضادة للهوس. فعال لعلاج الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام الشخصية الحاد ، مما يدل على نية انتحارية و / أو عدوان غير خاضع للسيطرة. فيما يتعلق بالتأثير على القدرات المعرفية ، تعطي نتائج الاختبار بيانات متضاربة: في بعض الحالات ، يلاحظ الباحثون وجود تأثير إيجابي ، في حالات أخرى - تأثير سلبي. من الآثار الجانبية الخطيرة للكلوزابين انخفاض كبير في مستوى الكريات البيض في الدم (ندرة المحببات) ، لذلك العلاج المنتظم للدم مطلوب عند علاج هذا الدواء. هذه الخاصية الخطيرة للعقار هي التي تجعله وكيلًا احتياطيًا ، يستخدم فقط في الحالات التي يكون فيها العوامل الأخرى - سيروكويل ، وريسبيريدون ، وسرتيندول ، التي لا تسبب ندرة المحببات وأقل من مضادات الذهان التقليدية ، مما يؤدي إلى تطوير تفاعلات خارج هرمية ، غير فعالة.

يستخدم عقار مضادات الذهان غير التقليدية نسبيًا Aripiprazole أيضًا لعلاج مرض انفصام الشخصية. إنه فعال لتخفيف الأعراض المنتجة ، خاصة عندما يكون للمريض مظاهر هوس. لا تزال خواصه الدوائية قيد الدراسة ، ولكن من المعروف أن الدواء جيد التحمل ويوفر معدلًا منخفضًا من الآثار الجانبية (خارج هرمية ، فرط برولاكتين الدم ، زيادة الوزن ، اختلالات وظائف القلب والأوعية الدموية ، إلخ) ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة إذا كنت تحتاج إلى استخدام طويل الأمد (دائم).

موانع مطلقة لاستخدام مضادات الذهان هي الأمراض الجهازية الشديدة في الدماغ والحبل الشوكي ، والأمراض الالتهابية والتنكسية في الكبد والكلى ، وأمراض القلب اللا تعويضية ، واضطرابات نفث الدم ، والورم المخاطي ، وتجلط الأوعية الدموية.

لا ينصح الجرعات المخدرات بشكل فردي ، للانحراف عن نظام العلاج الذي اقترحه الطبيب. عند مقاطعة الدورة التدريبية ، تحدث متلازمة الانسحاب ، وبالتالي ، يجب سحب الدواء بشكل تدريجي وتحت إشراف طبي. لا يمكنك تغيير الجرعة بنفسك.

إذا كان المريض يعاني من أعراض الاكتئاب ، تضاف مضادات الاكتئاب إلى نظام العلاج. في وجود أمراض مصاحبة ، يشرع العلاج المناسب ، على أساس التفاعلات الدوائية المعروفة.

يشرع المرضى الذين يعانون من حالة مضادات الذهان التي تم تعويضهم في مسار من العلاج النفسي والاجتماعي الذي يساعد في حل مجموعة متنوعة من المشاكل التي تنشأ في المرضى. لديهم صعوبات التواصل والتحفيز ، ومشاكل في الخدمة الذاتية والعمل. سوف تساعد الفصول الدراسية مع أخصائي نفسي المريض على التكيف مع المجتمع بعد العلاج المكثف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يشملهم برنامج إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي يتبعون بإخلاص توصيات الطبيب ، ويعانون أقل من التفاقم والذهاب إلى مستشفى للأمراض النفسية. يمكن للمرضى الذين يتلقون معلومات من معالج نفسي عن مرضه والمبادئ الحديثة لعلاجه وأهمية تناول الأدوية ، اتخاذ قرار واع ومستنير بشأن الحاجة إلى السيطرة الطبية ، وكذلك تعلم كيفية إيقاف الأعراض الدائمة والتعرف على سلائف التفاقم ومنعها.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.