هالوبيريدول

هالوبيريدول دواءٌ ذو استخدامٍ خاص. يُساعد في علاج المشاكل النفسية، بما في ذلك التخلص من إدمان الكحول المزمن. يُوصف هذا الدواء في حالاتٍ خاصة. لا يُنصح بتناوله بشكلٍ مُنفرد، نظرًا لدواعي استعماله الخاصة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال هالوبيريدول

دواعي استخدام هالوبيريدول محددة للغاية. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الهياج النفسي الحركي ذي الأسباب المختلفة، بما في ذلك الهوس، والاضطراب النفسي، وإدمان الكحول المزمن، والفصام. كما يُستخدم في حالات الهلوسة، والهذيان، وغيرها. مع ازدياد الذهان، وجنون العظمة، ومتلازمة جيل دو لا توريت، من الضروري تناول الدواء.

قد تنشأ الاضطرابات النفسية الجسدية على خلفية الاضطرابات النفسية. غالبًا ما تُلاحظ هذه الحالة في مرحلة الطفولة والشيخوخة. يُستخدم هذا العلاج لعلاج التأتأة والفواق المطول المصحوب بالتقيؤ.

لتحسين حالة مرضى الفصام، يجب تناول هذا الدواء كعلاج داعم. لا تستخدمه من تلقاء نفسك، فقد يؤدي إلى عواقب وخيمة. يُؤخذ هالوبيريدول في حالات خاصة بعد استشارة الطبيب المعالج.

[ 7 ]، [ 8 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل أقراص، وهي مغلفة بغلاف خاص يُسهّل بلعها. تحتوي العبوة الواحدة على 50 قرصًا بتركيز 0.0015 ملغ و0.005 ملغ. في هذه الحالة، يعتمد الأمر على نوع المرض والتأثير المطلوب. بناءً على هذه البيانات، يتم اختيار عبوة مناسبة. يتيح لك القرص الغني بالمواد الفعالة تحقيق نتائج إيجابية بشكل أسرع.

لكن لا يُنصح باختيار دواء بجرعة معينة بمفردك. يجب معرفة التشخيص الدقيق وأفضل طريقة للتعامل مع المشكلة. فتناول الدواء بشكل غير صحيح قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

لا يُنتج هذا الدواء بأي شكل آخر. لذا، يُعد تناوله أسهل بكثير، خاصةً للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية. ففي معظم الحالات، لا يرغبون في تناول ما يُعطى لهم. من الأسهل بكثير إعطاء حبة دواء من إجبار شخص ما على شرب معلق، ناهيك عن إعطاء حقنة. ولهذا السبب، يُعبأ هالوبيريدول بهذا الشكل.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الدوائية

هذا الدواء قادر على حجب مستقبلات الدوبامين ما بعد المشبكية، وهذه هي الديناميكية الدوائية له. تقع هذه المستقبلات في الجهاز الحوفي المتوسط، وتحت المهاد، وفي منطقة تحفيز منعكس القيء. وهي قادرة على تثبيط مستقبلات ألفا الأدرينالية المركزية.

بفضل مكوناته الفعالة، يُثبِّط الدواء إطلاق الوسطاء. وفي الوقت نفسه، تنخفض نفاذية الأغشية قبل المشبكية بشكل ملحوظ. ومن المحتمل حدوث خلل في عملية التقاط الخلايا العصبية العكسية وترسيبها.

يُزال تغير الشخصية المستمر، والهلوسة، ونوبات الهوس، والهذيان الناشئ. تدريجيًا، يبدأ الشخص بإظهار الاهتمام بكل ما يحيط به، ويعود تدريجيًا إلى الحياة. للدواء تأثيرٌ مُناسب على الوظائف الخضرية، فهو قادر على تخفيف توتر الأعضاء التناسلية، وإفرازات الجهاز الهضمي، والقضاء على التشنجات الوعائية. يحدث كل هذا في الأمراض المصحوبة بزيادة الإثارة والخوف من الموت.

قد يؤدي تناول الدواء لفترة طويلة إلى تغيّر في حالة الغدد الصماء. ففي الغدة النخامية الأمامية، قد يزداد إنتاج البرولاكتين، وقد تنخفض الهرمونات المُوَجِّهة للغدد التناسلية. ويؤدي هالوبيريدول جميع هذه الوظائف.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

الدوائية

الحرائك الدوائية لهالوبيريدول إيجابية. يُمتص حوالي 60% من الدواء أثناء تناوله، ويرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 92%. يصل الدواء إلى أقصى تركيز له بعد 3-6 ساعات من تناوله. في حال الحقن العضلي، يحدث ذلك بعد 10-20 دقيقة. عند استخدام الشكل المطول من الدواء، لا يتحقق هذا التأثير إلا في اليوم الثالث إلى التاسع.

ينتشر الدواء بكثافة في الأنسجة، ويجتاز الحواجز الهيستولوجية الدموية، بما فيها الحاجز الدموي الدماغي، بكفاءة عالية. تتم عملية الأيض في الكبد، حيث يمر الدواء بتأثير المرور الأول عبر الكبد.

لم تُثبت أي علاقة خاصة بين تركيز البلازما وتأثيراتها. يُفرز الدواء عن طريق الكلى مع الصفراء. لا يُسبب أي ضرر للجسم، ولا تتراكم الكميات الزائدة منه في أي مكان. مع ذلك، من الضروري تناول الدواء بشكل صحيح. فالهالوبيريدول، في النهاية، علاج خاص مُصمم لحل مشاكل خطيرة.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

الجرعات والإدارة

تُختار طريقة إعطاء هالوبيريدول وجرعاته بشكل فردي. لذلك، يُؤخذ الدواء عن طريق الفم قبل نصف ساعة من تناول الطعام. وللتخفيف من تهيج الغشاء المخاطي في المعدة، يُنصح بتناول الدواء مع الحليب.

الجرعة اليومية في المرحلة الأولية هي 0.5-5 ملغ. يُنصح بتقسيمها إلى جرعتين أو ثلاث جرعات. بعد ذلك، تُزاد الجرعة تدريجيًا بمقدار 0.5-2 ملغ. تُجرى هذه العملية حتى الوصول إلى التأثير العلاجي المطلوب.

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 100 ملغ. يحتاج الشخص في المتوسط إلى 10-15 ملغ من الدواء يوميًا، وفي الحالات المزمنة من الفصام، تتراوح الجرعة بين 20 و40 ملغ. في الحالات المقاومة، تصل الجرعة إلى 50-60 ملغ يوميًا. مدة العلاج عادةً شهرين إلى ثلاثة أشهر، ويمكن زيادتها أو تقليلها عند الحاجة.

يُنصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا بتناول جرعة تتراوح بين 0.024 و0.05 ملغ لكل كيلوغرام يوميًا. تُزاد الجرعة عادةً في اليوم الخامس إلى السابع إلى 0.15 ملغ لكل كيلوغرام. أما كبار السن، فينبغي عليهم تناول جرعة أقل، ويمكن زيادتها في اليوم الثاني أو الثالث من بدء الاستخدام.

كمضاد للقيء، يجب تناول ١٫٥ ملغ يوميًا. لتحديد الجرعة بدقة، استشر طبيبك، الذي سيصف لك الجرعة المناسبة من هالوبيريدول.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

استخدم هالوبيريدول خلال فترة الحمل

يُمنع استخدام هالوبيريدول أثناء الحمل. ولذلك، لا يُنصح الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية خطيرة بإنجاب أطفال، فقد تنتقل هذه المتلازمة إلى الجنين.

الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل خطيرة بشكل خاص. لا يُنصح بتناول أي أدوية خلال هذه الفترة، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى استقرار الحالة النفسية. في الأشهر الأولى من الحمل، يبدأ الجهاز العصبي للجنين بالتشكل، وقد يؤثر تناول الأدوية سلبًا على هذه العملية.

يُستثنى من استخدام هذا الدواء خلال فترة الرضاعة الطبيعية، إذ إن مكوناته الفعالة قد تتسرب إلى جسم الطفل عبر الحليب. لا ينبغي السماح بحدوث هذه الظاهرة تحت أي ظرف من الظروف.

خلال فترة الحمل، يجب استشارة الطبيب المعالج بشأن أي استخدام للأدوية. قد يؤدي تناول الدواء ذاتيًا إلى حدوث اضطرابات خطيرة، وهو أمر غير مقبول. لذلك، يجب توخي الحذر عند تناول هالوبيريدول.

موانع

تشمل موانع استخدام هالوبيريدول وجود مشاكل فرط الحساسية لبعض مكوناته. ويُعد الأشخاص الذين يعانون من تثبيط سام شديد في الجهاز العصبي المركزي أكثر عرضة للخطر. كما تشمل موانع الاستخدام الغيبوبة.

أمراض الجهاز العصبي المركزي، المصحوبة بأعراض هرمية وخارج هرمية، بما في ذلك الإصابة بمرض باركنسون. أثناء تناول الدواء، قد تنخفض عتبة النوبات لدى مرضى الصرع. من المحتمل حدوث اضطرابات اكتئابية حادة، وقد تزداد الأعراض بشكل ملحوظ.

أمراض القلب والأوعية الدموية ممنوعة منعًا باتًا. لا ينبغي تناول هالوبيريدول في هذه الحالة، خاصةً إذا كانت هذه الظاهرة مصحوبة بانخفاض في المعاوضة، أو الحمل، أو الرضاعة الطبيعية، أو حتى سن الثالثة.

عند تناول أي دواء، يجب توخي الحذر الشديد، خاصةً إذا كان الشخص يعاني من أكثر من مشكلة أو مرض. ففي النهاية، قد يؤدي استخدام هالوبيريدول بشكل غير صحيح إلى تفاقم الحالة.

آثار جانبية هالوبيريدول

يمكن أن تظهر الآثار الجانبية لهالوبيريدول على العديد من الأجهزة والأعضاء. أولًا، يُصاب الجهاز العصبي، ويتجلى ذلك في ظهور مرض الأكاثيسيا، وهو اضطراب خارج هرمي خلل التوتر، وهو تشنج في عضلات الوجه والرقبة والظهر.

قد يظهر ضعف في الذراعين والساقين، وصعوبة في الكلام والبلع. يتطور وجه يشبه القناع، وتصبح المشية متعثرة، وتظهر ارتعاشات في اليدين والأصابع. في ظل هذه الظروف، لا يُستبعد القلق والإثارة الشديدة والنشوة، وحتى الاكتئاب.

قد يتفاعل الجهاز القلبي الوعائي سلبًا مع تناول الدواء. في هذه الحالة، تظهر أعراض تسرع القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وتغيرات في تخطيط القلب. كما سُجِّلت حالات وفاة مفاجئة، واضطرابات في نظم القلب، وفقر دم، وقلة الكريات البيضاء، وزيادة في عدد كريات الدم البيضاء.

قد يُسبب الجهاز التنفسي تشنجًا قصبيًا وحنجريًا. ومن الجهاز الهضمي، قد يحدث فقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، واختلال وظائف الكبد، واليرقان.

يؤثر تناول الدواء أيضًا على الجهاز البولي التناسلي. يحدث احتقان الثدي، وتضخم الثدي، واضطرابات الدورة الشهرية، والعجز الجنسي، واحتباس البول، وزيادة الرغبة الجنسية.

لا يُستثنى من ذلك ظهور أعراض جلدية. قد تشمل هذه الأعراض تساقط الشعر، وتغيرات جلدية بقعية حطاطية، وتغيرات جلدية شبيهة بحب الشباب. في بعض الحالات، قد يُسبب هالوبيريدول ارتفاع سكر الدم، وفقدان الوعي، وتيبس العضلات، وأعراضًا أخرى.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

جرعة مفرطة

قد تظهر أعراضٌ مُعينةٌ عند تناول جرعةٍ زائدةٍ من هالوبيريدول. ويتجلى ذلك في اضطرابٍ خارج هرميٍّ واضح. وقد يحدث انخفاضٌ في ضغط الدم، ونعاسٌ، وخمول. وفي بعض الحالات، قد تُصاب المريضة بحالةٍ من الغيبوبة، والصدمة، وضيقٍ في التنفس.

كل هذا يتطلب إجراءات فورية للقضاء على الحالة الناتجة. لذلك، لا يوجد ترياق محدد. لذلك، من الضروري اللجوء إلى غسل المعدة. بعد ذلك، يُوصف الكربون المنشط. ولكن فقط في حال كانت الجرعة الزائدة ناتجة عن الابتلاع.

في حال حدوث تثبيط تنفسي أو انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، يجب إعطاء سوائل بديلة للبلازما. لتخفيف حدة الاضطرابات خارج الهرمية، تُعطى حاصرات الكوليكوبلوكرات وأدوية مضادة لمرض باركنسون. كل هذا يتطلب استشارة الطبيب. لا يمكنك إجراء غسيل المعدة إلا بنفسك. هالوبيريدول دواء خاص يتطلب كمية محددة من الإخراج من الجسم.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

من الممكن حدوث تفاعلات مع أدوية أخرى، ولكن ليس في جميع الحالات. لذا، قد يُعزز الدواء تأثير أدوية خفض ضغط الدم. وينطبق الأمر نفسه على مضادات الاكتئاب والكحول والمسكنات.

هذا الدواء قادر على تثبيط استقلاب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يرتفع مستواها في البلازما بشكل ملحوظ، كما تزداد سميتها. عند تناول الدواء مع كاربامازيبين، ينخفض مستوى هالوبيريدول في الدم بشكل ملحوظ. في هذه الحالة، يُنصح بزيادة الجرعة.

عند تناوله مع الليثيوم، قد يُسبب هذا الدواء متلازمة تُشبه اعتلال الدماغ. لذلك، يجب توخي الحذر الشديد عند تناوله. بطبيعة الحال، من غير المناسب اتخاذ قرار مُنفرد بشأن تناول الأدوية. ففي النهاية، قد يُؤدي تناول بعض الأدوية بشكل خاطئ إلى مشاكل خطيرة. في كثير من الحالات، قد تتدهور الحالة الصحية. لذلك، يجب توخي الحذر عند تناول هالوبيريدول مع أدوية أخرى.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]

شروط التخزين

ما هي شروط تخزين هالوبيريدول؟ أولًا، يجب حماية نفسك والآخرين. لذلك، يُحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب عدم تناوله أبدًا، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة أو حدوث مشاكل خطيرة.

يجب مراعاة نظام إضاءة معين. يجب تجنب وصول أشعة الشمس المباشرة إلى الدواء، فقد يؤدي هذا التعرض إلى تدهوره. كما أن نظام درجة الحرارة مهم للغاية، ويجب مراعاته. يُفضل ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية. يجب عدم تجميد المنتج تحت أي ظرف من الظروف.

يجب أيضًا عدم وصول الرطوبة إلى الدواء. وبطبيعة الحال، يجب مراقبة مظهر الأقراص. التخزين غير الصحيح قد يؤدي إلى فقدان مظهرها وتلفها. الالتزام بجميع الشروط اللازمة هو وحده ما يضمن استخدام الدواء لفترة طويلة. لذلك، يجب تخزين هالوبيريدول بطريقة خاصة.

[ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية ثلاث سنوات، ويخضع ذلك للاستخدام السليم. يجب تخزين الدواء بطريقة خاصة للحفاظ على خصائصه المفيدة. من المهم الحفاظ على درجة حرارة مناسبة، بحيث لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.

يجب استبعاد الرطوبة تمامًا، فهي تُهيئ ظروفًا غير مناسبة لتخزين المستحضر. وينطبق الأمر نفسه على الضوء، إذ يجب ألا يُؤثر ضوء الشمس المباشر على المنتج.

يجب حماية الفقاعة التي تحتوي على الأقراص من الصدمات الميكانيكية. هذا يسمح بالحفاظ على الخصائص الإيجابية للدواء واستخدامه لفترة طويلة.

من الضروري حماية الأطفال من الدواء، فقد يُتلفون العبوة أو يتناولون الدواء. وفي جميع الأحوال، سيؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. الالتزام بالقواعد الخاصة يسمح باستخدام الدواء لفترة طويلة. بعد فتح العبوة، يُمكن استخدام هالوبيريدول لمدة 3 سنوات.

[ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]