الهربس النطاقي في الأطفال

الهربس النطاقي - وهو شكل غريب من المرض الذي يسببه فيروس varicella-zoster ، مصحوب بثورات حويصلية على طول مسار الأعصاب الحساسة للأفراد.

[1], [2], [3],

الأسباب الهربس النطاقي في الطفل

يحدث المرض عندما ينتشر فيروس varicella-zoster perineurally في الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة الخلطية. بعد انتقال الحماق ، يبقى الفيروس في العقد الفقري لسنوات عديدة كعدوى كامنة مستمرة. تعميم الأضداد الخلطية ، وكذلك ردود الفعل من السمية الخلوية ، ليست قادرة على القضاء تماما على فيروس تطفل داخل الخلايا. مع ضعف حاد في المناعة المحلية والعامة ، يمكن تفعيل الفيروس. تظهر العدوى نفسها في شكل عملية محلية مرتبطة بمنطقة التعصيب للعقد الحسية المتأثرة. يحدث المرض عند الأطفال الأكبر سنا والبالغين الذين عانوا من جدري الماء في الماضي. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات نادرا ما يعانون. بعد التلامس مع مرضى الهربس النطاقي ، قد يصاب الطفل المصلي بجدري.

[4], [5], [6], [7], [8]

الأعراض الهربس النطاقي في الطفل

القوباء المنطقية تبدأ بشكل حاد، مع ارتفاع درجة الحرارة وحدوث حرق، والحكة، وخز وألم في مجرى الأعصاب الحسية المتضررة. قد يكون هناك أيضا الضيق العام والضعف. على طول فترة وجيزة من فروع العصب تظهر احمرار وتصلب الجلد، وبعد ذلك، في نهاية اليوم الأول (أقل في اليوم الثاني)، المجموعة شكلت من حطاطات حمراء متباعدة بشكل وثيق مع التطور السريع للفقاعات في حجم 0.3-0.5 سم، مليئة المحتوى واضح. الطفح لديه ميل للانصهار. وبعد بضعة أيام تنمو محتويات الحويصلات العكرة ، وتتحول الخلفية الحمامية إلى شحوب. وبحلول نهاية عام أول - بداية الأسبوع الثاني من بثور المرض تجف، شكلت قشرة، والتي تختفي بعد ذلك، ترك تصبغ سهلا. في بعض الأحيان ، تطول فترة الطفح الجلدي ، ويمكن حدوث الانفجارات المتكررة للبقع الحمامية والحويصلات. مراقبة التورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

هناك أيضا أشكال أكثر حدة من المرض:

• الفقاعي (الفقاعات الكبيرة) ؛
• النزفية (محتويات الفقاعات النزفية) ؛
• غنغريني (تشكيل جرب أسود في مكان البثور مع تقرح لاحقة) ؛
• متعمقة (طفح حويصلات فردية في أجزاء مختلفة من الجسم ، بالإضافة إلى فقاعات نموذجية على طول الأعصاب الحسية).

غالباً ما تتأثر مناطق الجلد المعصبة بالأعصاب الوربية ، وكذلك على طول العصب العصب الثلاثي التوائم. نادرا ما تتأثر الأطراف. العملية دائما تقريبا من جانب واحد.

جنبا إلى جنب مع الخيارات الصعبة ، هناك أشكال فاشلة. في هذه الحالات ، لا يتم تشكيل حويصلات نموذجية ، ولكن هناك حطاطات مجمعة تقع على بقع حمامية.

في الأطفال ، نادراً ما يكون الهربس النطاقي مصحوبًا بالألم العصبي ، حتى نادراً ما يستمر الألم العصبي بعد اختفاء الطفح الجلدي ، وفي البالغين تكون الآلام العصبية في المنطقة المصابة شديدة للغاية ويمكن أن تستمر لعدة أشهر.

[9], [10], [11], [12]

التشخيص الهربس النطاقي في الطفل

ويستند التشخيص على الحويصلات المجمعة المميزة على البقع الحمامية على طول العصب الحسي.

من الأساليب المختبرية استخدام نفس ، كما هو الحال في جدري الدجاج.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

علاج او معاملة الهربس النطاقي في الطفل

تعيين المسكنات ، الساليسيلات ، الموجات فوق الصوتية ، الأشعة فوق البنفسجية ، الرحلان الكهربائي مع novocaine ، الحصار في novocaine. في الحالات الشديدة ، يتم وصف الحقن الوريدي من الأسيكلوفير والأدوية المضادة للفيروسات الأخرى لمدة 7-10 أيام ، بما في ذلك محفز الانترفيرون سيكلوفرون بمعدل 10 ملغم / كغم.

يظهر استخدام بالطبع من tactotin ، يدار المخدرات تحت الجلد على 1 مل يوميا لمدة 7-10 أيام. يمكن تكرار مسار العلاج بعد 2-3 أسابيع.