الحكة في الثدي: ما هي أسبابها؟

تتجلى الحكة في الغدة الثديية، مثل أي حكة موضعية أخرى، على شكل أحاسيس مزعجة وغير مريحة للغاية (تصل إلى حرق الجلد)، والتي تكون مصحوبة برغبة لا تقاوم تقريبًا في خدش المنطقة الحاكة.

والخدش ضار لأنه، أولًا، لا يُساعد على التخلص من تهيج النهايات العصبية المُسبب لهذه الأحاسيس. وثانيًا، قد يُؤدي إلى تقشير الجلد، أي الخدش.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب حكة في الثدي

بشكل عام، الحكة هي رد فعل غريب للخلايا العصبية ما بعد المشبكية في الجهاز العصبي اللاإرادي تجاه بعض المهيجات. يُشير أطباء الجلد إلى أن أكثر الأسباب شيوعًا لحكة الغدد الثديية هي الجفاف المفرط للبشرة (بسبب نقص الرطوبة)؛ والتعرض للمواد الكيميائية التي تلامس الجلد، بالإضافة إلى التهاب الجلد التحسسي. وبالتالي، فإن حدوث التهاب الجلد التماسي (المصحوب بحكة واحمرار وتورم في الجلد) يُسبب تأثيرًا سلبيًا على بشرة الصدر الحساسة للمواد الكيميائية الموجودة في الصابون، وجل الاستحمام، ورغوة الاستحمام، بالإضافة إلى منتجات العناية بالبشرة، وبالطبع مساحيق الغسيل.

بالمناسبة، فيما يتعلق بالملابس، أو بالأحرى حمالات الصدر. قد يفترض أخصائيو الحساسية وجود رد فعل تحسسي (خاصةً مع ميل وراثي للتحسس) تجاه المواد الاصطناعية المستخدمة في خياطة الملابس الداخلية النسائية. ومع ذلك، قد لا يكون للحساسية أي علاقة بالأمر إذا كانت حمالة الصدر ضيقةً فقط وتحتك بجلد الصدر، مسببةً الحكة. سيشتبه طبيب الأعصاب - في غياب أسباب جلدية وحساسية واضحة للحكة - في أن يكون السبب نفسيًا، أي كرد فعل من الجسم للتوتر.

يقول جميع الأطباء: إذا أساءت النساء الاستحمام الشمسي بدون ملابس علوية أو "اسمرة" بانتظام في صالونات التسمير، فقد يؤدي هذا ليس فقط إلى حكة الجلد على الصدر، ولكن أيضًا إلى مشاكل جلدية أكثر خطورة.

يلاحظ أطباء الغدد الصماء أيضًا حكة في الغدة الثديية لدى مرضى السكري (حتى اعتلال الخشاء السكري المناعي الذاتي) ومشاكل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، بينما يلاحظها أطباء أمراض النساء لدى مرضى خلل المبيض واختلال التوازن الهرموني. ولكلٍّ من الأخصائيين تفسيره الخاص.

ولكن بما أن موضع الحكة يتعلق بالجهاز التناسلي الأنثوي، فإن أطباء أمراض النساء وأطباء الثدي هم الأقدر على فهم أسبابها. وكما يشير هؤلاء الأخصائيون، فإن هذه الأعراض ناجمة عن عملية تكوين الغدد الثديية الطبيعية لدى الفتيات المراهقات - تحت تأثير هرمون الإستروجين. على العكس، تشعر النساء خلال فترة انقطاع الطمث بحكة في الغدد الثديية نتيجة انخفاض إنتاج هذا الهرمون المرتبط بالعمر. قد تشتكي الشابات من "حكة الثدي المتكررة والشديدة"، دون أن يدركن أن هذا أحد عواقب استخدام موانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمونات جنسية ستيرويدية. أما لدى النساء الحوامل - مع زيادة عامة في إفراز الهرمونات الجنسية - فتستعد الغدد الثديية للرضاعة، وبالتالي قد تشعر بالحكة.

غالبًا ما تشعر النساء المرضعات بحكة في الغدد الثديية، نتيجة تمدد الجلد الناتج عن تضخمها. إضافةً إلى ذلك، عند إرضاع الأطفال، تحدث حكة في حلمة الثدي. قد لا يكون سببها فقط إصابة جلد الحلمة أثناء الرضاعة، بل قد يكون أيضًا بسبب عدوى فطرية من جنس المبيضات، عندما يُصاب الطفل بداء القلاع في فمه.

إذا ظهرت، بالإضافة إلى الحكة، بثور صغيرة في منطقة الحلمة انفجرت مسببةً تقرحات وقشورًا، فهذه إكزيما الحلمة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن حكة حلمة الثدي، نظرًا لتشابهها مع بعض الأمراض الجلدية، قد تكون أحد أعراض سرطان حلمة الثدي الشبيه بالإكزيما - مرض باجيت. يُحذر أطباء الثدي من ضرورة أخذ حكة الثدي على محمل الجد من قبل النساء، إذ لا يمكن استبعاد أمراض الثدي ذات الطبيعة الأورامية، خاصةً إذا كانت هذه الأمراض وراثية لدى النساء.

لكن الحكة تحت الغدد الثديية غالبًا ما ترتبط بفرط التعرق. أبسطها: تراكم العرق (خاصةً في فصل الصيف)، واحمرار الجلد، والحكة تحت الثديين الكبيرين لدى النساء ذوات الوزن الزائد. في هذه الحالة، يُشخص طبيب الأمراض الجلدية التهاب الجلد الثني، أي طفح الحفاضات العادي، للوهلة الأولى. وإذا كانت المريضة تعاني من آفات حكة مصحوبة بدموع، واحتقان، وبثور في طيات الثدي، فقد يبدو التشخيص غير سار: طفح الحفاضات الفطري أو داء المبيضات الثني.

[ 4 ]

التشخيص حكة في الثدي

بناءً على "مجموعة" أسباب هذه الأعراض، يمكن إجراء تشخيص الحكة في الغدة الثديية من قبل جميع المتخصصين المذكورين سابقًا، ولكن من الضروري البدء بطبيب أمراض النساء أو طبيب الثدي.

إذا لم يكن التاريخ المرضي والفحص وجس الثدي كافيين، فمن الضروري:

• إجراء فحص عام للدم والبول
• إجراء فحص سكر الدم؛
• إجراء فحص دم لتحديد مستوى هرمون الاستراديول، والإستروجين، والبروجيستيرون، والتستوستيرون، والهرمون الملوتن، وهرمونات الغدة الدرقية؛
• الخضوع لتصوير الثدي بالأشعة السينية (الأشعة السينية للغدد الثديية)؛
• فحص الغدد الثديية باستخدام الموجات فوق الصوتية (US).

إذا لزم الأمر، يصف الأطباء فحصًا تحسسيًا ومناعيًا. قد يلزم إجراء تحليل نسيجي لعينة من أنسجة منطقة الحكة الجلدية (خزعة).

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

علاج او معاملة حكة في الثدي

حكة الغدد الثديية عرضٌ من أعراضها، ولكل عرض سبب. لذا، لمعرفة كيفية التخلص منها بدقة، يجب معرفة سبب حدوثها. وهذا يعني مجددًا أنه في معظم الحالات، لا يمكن الاستغناء عن الرعاية الطبية المتخصصة.

بالطبع، إذا وضعتِ كمادة تحتوي على بيكربونات الصوديوم على الصدر المُصاب بالحكة، ستقلّ الحكة. لتحضير الكمادة، ستحتاجين إلى ماء بدرجة حرارة الغرفة (٢٠٠ مل)، وملعقة صغيرة من صودا الخبز، وقطعة قماش قطنية (مثل قطعة شاش). ذوّبي الصودا في الماء، وانقعي قطعة القماش في المحلول، ثمّ اعصريها وضعيها على الصدر لمدة ١٠ دقائق.

إذا كنتِ متأكدة من أن حمالات الصدر المصنوعة من مواد صناعية هي السبب، فاستبدليها بملابس داخلية مصنوعة من أقمشة طبيعية. إذا كنتِ تشكين في أن جلد صدركِ يُسبب لكِ حكة بسبب المنظفات، فاستخدمي صابون الأطفال ودلكي بشرتكِ بزيت الزيتون أو كريم الأطفال.

في حال تشخيص التهاب الجلد أو الحساسية، يصف الأطباء أدوية مضادة للهيستامين تعمل على حجب مستقبلات الهيستامين H-1 وتخفف الحكة. على سبيل المثال، قد يكون هذا الدواء تافجيل (أسماء تجارية أخرى - كليماستين، أنجستان، فومارتين، إلخ)، ويُنصح بتناول قرص واحد (0.001 غرام) مرتين يوميًا. ولكن يُمنع تناول هذا الدواء من قبل النساء الحوامل أو المرضعات (مثل أدوية أخرى من نفس الفئة). بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل الآثار الجانبية لتافجيل الصداع، وجفاف الفم، والغثيان، والإمساك.

لعلاج حكة الغدد الثديية لدى النساء خلال فترة انقطاع الطمث وسن اليأس، قد يوصي طبيب أمراض النساء باستخدام دواء بيلرجال المركب لفترة قصيرة - قرص واحد مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً)، لمدة 7 أيام. يُمنع استخدام الدواء إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع ضغط الدم، أو الذبحة الصدرية، أو مشاكل في الكلى أو الكبد.

ينصح الأطباء أيضًا بتناول فيتامينات المجموعة ب، وفيتامينات أ، ج، هـ. بشكل عام، يمكن علاج الحكة في معظم الحالات. ولكن إذا كانت حكة الثدي تُزعجك، فلا يُمكن إلا للأخصائي أن يُخبرك بكيفية القيام بذلك بشكل صحيح. لذا، لا تُحكّي نفسك، بل استشيري الطبيب!