لفافة أسفل الساق
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وفافة اللفافة (fascia cruris) ، التي تحيط من الخارج على شكل غمد كثيف من الساق ، تندمج مع سمحاق الهامش الأمامي والسطح الإنسي للظنبوب. من اللفافة من الظنبوب ، تمتد الحاجز الأمامي والعين الخلفي ، والتي تعلق على الشظية. الساق الأمامية الحاجز بين العضلات (الحاجز intermusculare ساق الخلفي) يفصل بين مجموعة العضلات الجانبية على الجبهة، ويقع بين الطويلة والشظوية الخلفي خنصر اليد الباسطة والأمامية طويلة أخمص قدميه. يحدد الحاجز البيني الخلفي الخلفي للساق السفلية (septum intermusculare cruris posterius) مجموعة العضلات الخلفية من العضلات الشظوية. يقع هذا الحاجز بين العضلات الشظوية في الجبهة وتشنج في الظهر. في الجزء الخلفي من الساق وتنقسم لوحة فآسيا إلى قسمين - عميقة وسطحية لوحة عميقة تفصل الرؤوس الساق المثنية من أخمص القدمين الطويلة والعضلات الخلفية عظام الساق. تغطي اللوحة السطحية العضلة ثلاثية الرؤوس من الخلف ، وتفصلها عن النسيج تحت الجلد. يتم فصل المجموعات الأمامية والخلفية لعضلات الساق ، ليس فقط عن طريق عظام الظنبوب والشظية ، ولكن أيضا من خلال الغشاء بين العظام من الذقن امتدت بينهما.
وهكذا ، فإن الساق لديه ثلاث حالات العضلات والعظام (السرير) ، والتي توجد ثلاث مجموعات من العضلات: الأمامية والجانبية والخلفية. في الفص العضلي الأمامي تكمن العضلات الأمامية للجزء الظنبوبي ، والجزء الجانبي منه - الباسطة الطويلة للأصابع ، وخلفهما - الباسطة الطويلة من إصبع القدم الكبير. في هذا السرير العظمي اللفافي ، يمر الشريان الظنبوبي الأمامي مع الأوردة التي تحمل نفس الاسم المجاورة له والعصب الشظوي العميق. يحتوي السرير الجانبي على عضلات شظية طويلة وقصيرة. في الجزء العلوي من السرير الحركي لديه قناة العليا العضلي-الشظوية (النفق musculoperoneus متفوقة)، شكلت من قبل اثنين من رؤساء العضلات الشظوية الطويلة (الجانب الوحشي)، ورئيس الشظية (إعلامي). في هذه القناة يمر العصب الشظوي المشترك ، والذي ينقسم هنا إلى الأعصاب الشظوية السطحية والعميقة. تقع القناة الهوائية السفلى السفلية (canalis musculoperoneus underferior) خلف الجزء الأوسط من الشظية. جداره الأمامي هو العظم المذكور ، والخلفي هو المرن الطويل للإصبع الكبير والعضلة الظنبوبية الخلفية. من خلال هذه القناة من السرير العضلي الخلفي ، يخترق الشريان الشظوي الفص الجانبي.
في الجزء الخلفي من لودج العضلات والعظام الواقعة ثلاثية الرؤوس ربلة، المثنية إبهام اليد وأصابع القدم المثنية طويلة، عظام الساق الخلفية والعضلات المأبضية. في هذا السرير يوجد أيضًا الشريان الظنبوبي الخلفي مع نفس الأوردة والعصب الظنبوبي. هذه الشرايين والأعصاب تمتد من المبأبضية في قناة golenopodkolenny (قناة غروبر) (النفق cruropopliteus). الجدار الأمامي للقناة هو السطح الخلفي للعضلة الظنبوبية الخلفية. يتشكل الجدار الخلفي من العضلات العضلية ذات الغطاء الذي يغطيه. والجدار الجانبي لقناة السق هو المرن الطويل في إصبع القدم الكبير ، أما الجزء الإنسي فهو الحافز الطويل للأصابع. من خلال قناة افتتاح golenopodkolennogo العليا شكلت الوترية العضلات قوس النعلية (الجبهة) وأوتار الركبة (الظهر) في قناة تدخل الشريان الخلفي قصبي (prilezhat بها الوريد) وعصب قصبة الساق. من خلال الفتحة السفلية التي حددها العضلات الخلفية قصبي (الجبهة) وثلاثية الرؤوس وتر (من الخلف)، حزمة وعائية عصبية وصولا الى السطح الخلفي من الكعب الإنسي. في الجزء العلوي من الغشاء بين الساق لديها قناة افتتاح golenopodkolennogo الأمامية من خلالها الأمامي الشريان قصبي تخترق منطقة الساق الأمامية. في الثلث العلوي من القناة، 4-5 سم تحت منفذا التي يمر الشريان الشظوي أن الشظوية قناة العضلات من خلال تخترق حالة العضلات والعظام الجانبية.
في منطقة مفصل الكاحل هناك عدد من التكوينات التشريحية الهامة. على الجانبين هي الإنسي والكعب الوحشي، والسطح الأمامي من الأوتار الباسطة متلمس المشتركة القدم وأصابع القدم والشريان الظهري للقدم. تحت الجلد من الإنسي والكعب الوحشي في كثير من الأحيان هناك أكياس تحت الجلد المطرقية: كيس تحت الجلد الكعب الإنسي (الجراب subcutdnea الكعبي الإنسي) و كيس تحت الجلد الكعب الوحشي (الجراب تحت الجلد الكعبي الوحشي).
الجلد على جسم القدم رقيق ، متحرك. على السطح الأمامي من الكعب الإنسي ، يتم تحديد بداية الوريد الصافن الكبير للساق ، الموجود في سمك اللفافة السطحية بالقرب من العصب تحت الجلد. وراء الكاحل الجانبي هي بداية الوريد الصافن الصغير للساق والعصب.
على الهامش الوسطي للقدم ، 3-4 سم الأمامي لمأوان الإنسي ، يتم تحديد حدبة العظم الزعالي. على الحافة الجانبية للقدم ، يتم تحسس الحدبة V للعظم الأمشاط. الحافة من قمة الشظية الجانبية هي النتوء - العملية الجانبية لعظم الكاحل.
الجزء السفلي من الساق، في قاعدة الكاحل وسطي والجانبي، ومختومة بشكل كبير لفافة الساق بسبب عوارض عرضية من خيوط ليفية. ونتيجة لذلك، فإن أمام تشكيل الأوتار التجنيب العضلات العلوية والسفلية - الباسطة للقدم، وراء وإعلامي - العضلات القابضة القيد وتر، وخلف وجانبيا - العلوي والسفلي التجنيب الأوتار الشظوية العضلات. في الجزء الخلفي من الكاحل الخاصة انشقاقات رباط الساق، وتشكيل غمد لوتر (أخيل)، وعضلة الساق ثلاثة رؤوس.
يربط حامل الوتر العلوي للعضلات الباسطة (retinaculum musculorum extensorum superius) الشظية والظنبوب على مستوى الكاحلين الإنسي والوحشيين. تقع الطبقة السفلى من وتر العضلة الباسطة (retinaculum musculorum extensorum inferius) تحت الجزء العلوي العلوي - على السطح الأمامي لمفصل الكاحل. يبدأ هذا التجنيب على السطح الجانبي للعقبي ، تحت قمة الذيل الجانبي ، ويطرح فوق الأوتار الباسطة عند نقطة الانتقال إلى مؤخرة القدم وينقسم إلى ساقين. يتم توجيه الجزء العلوي لأعلى وإرفاقه بالجزء الأمامي من الكعب الإنسي. تقترب الضلع السفلي من التجنيب السفلي من الحافة الوسطى للقدم وتعلق بالعظام الزعنفية والإنسامية الشكل.
من السطح الداخلي للالأوتار التجنيب من العضلات الباسطة في الساق، إلى كبسولة مفصل الكاحل، توسيع قسم وفصل ثلاثة قناة متليفة. وتقع هذه القنوات الزليلي الماوس غمد الوتر - القدمين الباسطة. قناة سطي هي الزليلي وتر المهبل عضلة الظنبوبي الأمامي (غمد وتر العضلة الظنبوبية الأمامية) طول الجزء حوالي 8 سم العلوي من غمد الكذب على الأوتار التجنيب العضلات العليا - الباسطة للقدم في نهاية 5 سم فوق الكعب الإنسي. في هذا الممتدة إلى أقصى حد لمستوى المفصل، تعلوا الزورقي المهبل. متوسط قناة تكمن الزليلي المهبل وتر الباسطة طويلة من اصبع القدم الكبير (غمد وتر musculis الباسطة لإبهام القدم) . أنه يحتوي على طول 6-7 سم في الجزء العلوي يمتد فوق الحافة العلوية لانخفاض الأوتار العضلية التجنيب - الباسطة للقدم. غمد الزليلي بشكل أقصى يصل إلى مستوى أول مشترك الرصغية المشطية. وراء هذا الغمد الزليلي في قناة تمريرة ظهري الشريان منفصل القدم وفيينا والعصب الشظوية عميق. القناة الجانبية تكمن الليفية الزليلي المهبل الأوتار الباسطة الطويلة لأصابع (المهبل أوتار العضلة الباسطة لأصابع القدم الطويلة في ) بطول حوالي 6 سم القريب يرتفع إلى 2-3 سم فوق خط mezhlodyzhkovoy (فوق الحافة العلوية لانخفاض الأوتار التجنيب العضلات - الباسطة للقدم).، ويمتد إلى أقصى حد لمستوى توسع الوتدي بسبب الأوتار الاختلاف.
وراء الوئام الإنسي ، تشكل اللفافة اللفافة سماكة - ريكاكولكوس musculi flexorum tendon مبعاد ، الذي ينزلق من الكعب الإنسي إلى السطح الإنسي للعقبي. المساحة تحت حامل وتر عضلات الثنية ، تسمى قناة الكاحل الإنسي ، محصورة في الأمام ومن الأعلى بواسطة الكاحل الإنسي والعظم الكاحل ، ومن الجانب الجانبي بعظم الكعب. وتمتد القناة الأمامية الإنسية الأمامية والخلفية إلى القناة العصبية - ما بين العصبي (الجانبي) والعضلة التي تستنزف الإبهام (إنسيليا). إلى جانب قناة الكعب الأمامي يمر في الجزء الخلفي الأوسط من الفضاء اللفافي للوحيد. من حامل الوتر للعضلات المثنية ، الحزم الليفية عميقة في الفضاء الذي يفصل الفضاء الموجود تحت التجنيب المثنية في ثلاثة قنوات ليفية عظمية. في القناة الأولى (مباشرة خلف الشق الأنسي) هو المهبل الزليلي للغطاء الخلفي. في القناة الثانية ، التي تقع خلفا من الجانب الأول إلى حد ما ، يتم تمرير مهبل الوتر الحامل الطويل لأصابع القدم. القناة التي تحتوي على المهبل الزليلي لوتر الفخذ الطويل في إصبع القدم الكبير تكون أكثر خلفًا. سطحيًا بين قنوات الوتر للعضلات الطويلة للأصابع والقدم الكبيرة للقدم هي القناة الليفية التي تمر فيها الشرايين الخلفية والأوردة والعصب الظنبوبي
طول الأغماد الزليلي لأوتار العضلات - aibateley القدم هو مختلف. معظم عالية (حوالي 5 سم فوق منتصف الكعب الإنسي) الكذب الزليلي المهبل الخلفي وتر bolyiebertsovoy العضلات (الغمد الزليلي لوتر miisculi الظنبوبية الخلفية) ، وجود طول 7-8 سم. بشكل أقصى الزليلي المهبل أنه يمتد إلى إدخال الأوتار من العضلات ل أحدبة عظم الزورقي. الزلالية الطويلة المثنية أصابع غمد الوتر (المهبل synoviaiis وتر miisculi flexons digitoriim القدم iongi) طول 8-9 سم في أعلى 3-5 سم فوق منتصف الكعب الإنسي وdistalyno تصل مشترك إسفين الزورقي. الزلالية المهبل العضلات المثنية إبهام اليد (المهبل synoviaiis وتر العضلة المثنية لإبهام القدم ) قد يبلغ طوله حوالي 9 سم، وقبل ذلك يرتفع إلى 3 سم فوق الكعب الإنسي وتمتد حتى إلى قاعدة السطح السفلي من أول العظام المسمارية. الزلالية المهبل وتر المثنية عضلة الطويلة، المتاخمة ضد كبسولة المفصل الخلفي الكاحل، فإنه غالبا ما يتصل مع التجويف. أحيانا هناك علاقة بين الأغماد الزليلي من الأوتار من إبهام اليد الباسطة للأصابع، واصبع القدم الكبير.
وراء الجانبي الساق الكعب رباط سميكة أيضا لتشكيل التجنيب الأوتار الشظوية العضلات العلوية والسفلية: القيد العضلة الشظوية (fibularium) العلوية شرم القيد عضلتين peroneomm (fibularium) السفلي، ويمتد من الكاحل إلى عقبي الجانبي. كلا الأوتار القيد مع الجانب الوحشي، وعظم الكعب والكعب الوحشي - إعلامي على طول الحد الأمامي قناة الكعب الوحشي، حيث الأوتار هي خنصر طويلة والشظوي. تحت الأوتار التجنيب العضلات العليا من الأوتار الشظوية وكلاهما يقع في نفس العام لالمهبل من الزليلي، والذي يعمل على 4-5 سم فوق الأوتار التجنيب العليا (في 2،5-4،5 سم فوق منتصف الكعب الوحشي). ينقسم الكلي غمد الزليلي على مسافة قصيرة من قبل قسم رقيقة في المهبل لالأوتار الطويلة والقصيرة للالشظوية.
تحت الدعم المنخفض لوتر العضلات الشظوية هناك بالفعل اثنين من المهبل الزليلي منفصل. مزيد من الهبوط ، يقع المهبل الزليلي للعضلة الشظية القصيرة (حوالي 8 سم في الطول) خلف الكاحل الجانبي ويمتد إلى النقطة التي يعلق فيها وتر هذه العضلة إلى الحدبة من المشط. يمتد المهبل الزليلي للعضلة الشفافة الطويلة إلى النعل ويصل إلى خط المفصل الكلبي. في الجزء السفلي وهناك أيضا غمد الوتر الزليلي منفصل من إبهام اليد الشظوية طويلة، تمتد من المرفق متوازي المستطيلات ثلم إلى مكان وتر لعظم المسمارية وسطي وقاعدة الأمشاط الأولين. الطول الكلي للمهبل الزليلي لوتر العضلة الشظية الطويلة يبلغ حوالي 10.5 سم.