مساحة سالبة الصدى في التأمور

عند تصوير فراغ سلبي في التامور، يمكن الاشتباه، أولًا، بوجود انصباب، أي وجود محتوى سائل في التامور. في هذه الحالة، عند وجود كمية غير طبيعية من السوائل في تجويف التامور، تظهر منطقة سلبية في التصوير بالصدى. تظهر هذه المنطقة على الشاشة كمنطقة داكنة. هذا ليس تشخيصًا.

منطقة سلبية الصدى ليست سوى إحدى العلامات التي يمكن من خلالها التشخيص. قد تكون هناك أسباب عديدة لظهور هذه الحالة. على أي حال، يلزم إجراء تشخيصات إضافية للوصول إلى تشخيص دقيق. غالبًا ما يُجرى تشخيص إضافي عند اكتشاف منطقة سلبية الصدى، مثل الانصباب في تجويف التامور. في معظم الحالات، يكون هذا الانصباب غير التهابي.

تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة ليست نادرة. وبالتالي، فإن حوالي 6-7٪ من البالغين لديهم مناطق صدى سلبية في التامور. يمكن أن تتطور هذه الحالة على خلفية العمليات الالتهابية في أنسجة القلب، بعد جراحة القلب، واحتشاء عضلة القلب الحاد، وفشل القلب، وكذلك فشل الجهاز التنفسي. في الاضطرابات الأيضية، ووظيفة الجهاز المناعي، وعلى خلفية الفشل الكلوي والكبدي المزمن، وفي تطور العدوى الشديدة، والالتهابات، والتسمم، يمكن أيضًا ملاحظة منطقة صدى سلبية. تظهر هذه المناطق أحيانًا مع صدمة شديدة في الصدر أو تجويف القلب، خاصةً إذا كانت الصدمة مصحوبة بانصباب وتراكم كميات مرضية من السوائل. غالبًا ما يكون هذا علامة على حالة مثل التهاب كيس القلب - وهو مرض يحدث فيه تراكم للسوائل اللمفاوية في تجويف التامور. قد تتشكل مناطق صدى سلبية لدى بعض النساء أثناء فترة الحمل في القلب. غالبًا ما يُلاحظ هذا على خلفية حمل معقد وصعب، مصحوبًا بوذمة شديدة وتسمم حملي. غالبًا ما تحدث هذه الحالة بعد نوبة قلبية حديثة، أو في المراحل المبكرة من حدوثها.

بشكل عام، يمكن أن ترتبط مناطق سلبية الصدى بأي عمليات التهابية وغير التهابية مصحوبة بتكوين إفرازات وتراكم سوائل في تجويف التامور. غالبًا لا نتحدث عن الأورام الخبيثة أو الأورام الخبيثة، لأن الأورام (الحميدة والخبيثة) تُرصد كمناطق عديمة الصدى أثناء الموجات فوق الصوتية.

في حال اكتشاف مناطق سلبية للصدى، يُجرى تشخيص تفريقي إضافي، يُوضع على أساسه التشخيص. في هذه الحالة، غالبًا ما يُصبح من الضروري مواجهة أمراض مثل التهاب المصليات المتعدد، وهي حالة تشمل فيها العملية الالتهابية الأغشية المصلية للقلب، وتتكون إفرازات في تجويف التامور. غالبًا ما تُشير سلبية الصدى إلى تطور التهاب التامور الشامل، وهو مرض يُصيب التامور، وغالبًا أغشية أخرى في الصدر.

يمكن أن تظهر مناطق سلبية الصدى في التهاب التامور ذي الأصول المختلفة. وبالتالي، يُمثل التهاب التامور أمراضًا قلبية التهابية حادة تصاحب مختلف الأمراض التحسسية والمناعة الذاتية والمعدية. في الأمراض المصحوبة باضطرابات الدورة الدموية العامة، والنزيف، والموت، غالبًا ما تُلاحظ مناطق سلبية الصدى. يمكن أن تكون سلبية الصدى علامة على حالات مثل التهاب التامور المائي، والتهاب التامور النصفي، والتهاب الكيلوس. يصاحب التهاب التامور تكوّن وذمة مائية، بينما يُعد تجمع الدم العرض الرئيسي في التهاب التامور النصفي. التهاب الكيلوس هو تراكم سائل كيلوسي. غالبًا ما تتطور منطقة سلبية الصدى في الأمراض الشديدة والإصابات الرضحية.