فصل التامور

يشير فصل التامور إلى إجراء جراحي يتم فيه فصل صفائح التامور أولاً ثم خياطةها. في هذه الحالة يحدث تراكم للسوائل بين صفائح التامور، وهذا هو سبب إجراء العملية. يتم فصل صفائح التامور، وإذا لزم الأمر، تتم إزالة بعضها. هناك ورقتان في التامور، لذلك يتم تنفيذ التلاعبات الرئيسية باستخدام هذه الطبقات تمامًا. الانفصال هو فصل صفائح التامور وتباعدها. في الوقت نفسه، يمكن أن تتراكم السوائل (الإفرازات) بينهما. لذلك، في هذه الحالة، يمكننا التحدث عن كل من الحالة المرضية التي تتباعد فيها صفائح التامور، وعن الإجراء الجراحي الذي يتم فيه فصل الصفائح عمدًا ثم خياطتها بالترتيب الصحيح. يجب إزالة السائل المرضي.

عندما ينفصل التامور، تتطور حتما عملية التهابية. يمكن أن يحدث المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. لأن العرض الرئيسي هو ألم حاد في منطقة القلب. كما أن العملية مصحوبة بانتهاك الدورة الدموية وتغذية عضلة القلب. في هذه الحالة، غالبًا ما يكون هناك تراكم مكثف للسوائل بين الطبقات المنفصلة من التامور. هذه الحالة خطيرة، لأنه من المضاعفات، يمكن أن يتطور سدادة القلب، حيث يوجد ضغط قوي لعضلة القلب. يمكن أن يؤدي فصل التامور إلى ضعف الدورة الدموية والتغذية وحتى تطور الاحتشاء ونخر بعض أجزاء القلب. في مثل هذه الحالة، يحتاج المريض إلى رعاية الطوارئ، وجوهرها هو إجراء عملية جراحية.

ومن الجدير بالذكر أن انفصال التامور يحدث على خلفية الأمراض الجسدية الشائعة مثل الروماتيزم والذبحة الصدرية والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. في كثير من الأحيان، يكون انفصال التامور نتيجة للأمراض المعدية، على وجه الخصوص، ذات الأصل البكتيري والفيروسي، ويحدث على خلفية نقص المناعة. واحدة من العلامات الرئيسية لانفصال التامور هي تراكم السوائل وتطور عملية التهابية واضحة، حيث يتم تشكيل تجويف بين الطبقات المنفصلة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه مع الانفصال، يصبح انقباض عضلة القلب أكثر صعوبة، ويحدث احتكاك أغشية القلب، وتزداد احتمالية تآكل أنسجة القلب. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه أثناء فصل التأمور، قد يكون السائل المرضي قيحيًا أو نضحيًا بطبيعته. إذا كان هناك كمية زائدة من السوائل أثناء فصل طبقات التامور، فمن الضروري إجراء عملية جراحية بشكل عاجل وضخ السائل المتراكم، لأن ذلك قد يكون قاتلاً.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن انفصال التامور يمكن أن يكون أحد علامات أمراض القلب الأكثر خطورة، على سبيل المثال، يمكن أن يكون علامة على تطور قصور القلب أو مقدمة لنوبة قلبية. ولذلك، ينبغي إيلاء الاهتمام لهذا الشرط على وجه السرعة، واتخاذ التدابير المناسبة. في كثير من الأحيان، يصاحب انفصال التامور العديد من العمليات الالتهابية والمعدية التي لا علاقة لها بالقلب. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث انفصال التامور نتيجة للإصابة، ويمكن أن يكون أيضًا نتيجة لعدوان المناعة الذاتية (على سبيل المثال، في مرض الذئبة والروماتيزم).

غالبًا ما يصعب تشخيص انفصال التامور، حيث يمكن اعتبار هذه العملية مرضًا مستقلاً، ويمكن أن يكون الانفصال علامة على أمراض القلب الأخرى. في بعض الأحيان يتطور انفصال التامور نتيجة العلاج لفترة طويلة بأدوية معينة، أو نتيجة لمرض المصل. يمكن أن يظهر فصل التامور على خلفية التسمم، نتيجة للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، مع العلاج المطول بأدوية ثقيلة لها تأثير سام على الجسم. كما أن الأعراض الرئيسية لانفصال التامور هي ظواهر مثل ضيق التنفس، والخفقان، والشعور بالضعف، والقشعريرة. وفي بعض الحالات قد ترتفع درجة حرارة الجسم.

يوصف العلاج حصريًا من قبل طبيب القلب، لأن هناك العديد من الفروق الدقيقة التي يجب أخذها بعين الاعتبار. وهكذا، في كثير من النواحي، تعتمد تكتيكات العلاج على شكل ومرحلة المرض وخصائص مساره. مع التراكم المكثف والسريع للسوائل بين الصفائح المنفصلة، ​​يتم إجراء ثقب وتصريف إلزامي لتجويف القلب. في معظم حالات انفصال التامور، يتم إجراء العلاج الجراحي الإلزامي، حيث يتم إزالة السائل المتراكم وخياطة الطبقات المنفصلة.