الاضطرابات الحركية للعضلة

حركات العين الودية

حركات العين الودية هي حركات مجهرية تتحرك فيها العينان بشكل متزامن ومتناظر في نفس الاتجاه. هناك 3 أنواع رئيسية من الحركات: saccadic ، البحث السلس ، منعكس غير ضوئي. يتم التحكم في الحركات المتفرعة وبحثية في مستويات الدماغ والساق. تتسبب الاضطرابات الكهربية المتفجرة في شلل في العين ، يتميز بعدم وجود شفعية وعواكس دائرية دهنية طبيعية (على سبيل المثال ، حركات العين والحنجرة والتحفيز الحراري).

حركات ساكك

في قلب الحركات المتقطعة (المتقطعة ، المتقطعة) هو الموقع السريع للكائن على النقرة أو حركة العينين من كائن إلى آخر. ويمكن القيام بذلك بشكل تعسفي أو انعكاسي ، والذي يبدأ بمظهر كائن في محيط مجال الرؤية. وتتشابه سرعة الطلقات العشوائية في توطين الأجسام المتحركة مع نظام المدفعية.

يبدأ المسار الموصّل للرؤوس الأفقية في القشرة الأمامية (حقول العين الأمامية). وبالتالي ، فإن الألياف تمر ومركز المقابل للحركات العين الأفقية في تشكيل شبطي paramedian شبكية ، وبالتالي كل الفص الجبهي يبدأ ركامية المقابل. الآفات التهيجية يمكن أن تسبب انحراف للعين في الاتجاه المعاكس.

حركة البحث السلس

أثناء حركات البحث ، يتم الاحتفاظ بالتثبيت على الموقع المترجمة بواسطة النظام saccadic. المثير هو حركة الصورة بالقرب من النقرة. الحركات بطيئة وسلسة.

يبدأ مسار موصل في القشرة pericristal من الفص القذالي. تنتهي الألياف في المركز المماثل لحركات العين الأفقية في SPRF. وفقا لذلك ، يتحكم كل فص القذالي في البحث على الجانب المماثل.

ردود الفعل غير البصرية

إن وظيفة المنعكسات (الدهليزي) هي الحفاظ على موضع العين مع تغيرات في موضع الرأس والجسم.

يبدأ مسار التوصيل من المتاهات ومضادات الإحليل للعضلات الرقبية التي تنقل معلومات حول تحركات الرأس والرقبة. تشكّل الألياف الواصعة نقاط الاشتباك العصبي في النوى الدهليزية وتنتقل إلى مركز حركات العين الأفقية في SPRF.

جزء من الرؤية الأفقية

التشريح السريري

يتم إنشاء حركات العين الأفقية من خلال مركز الحركات الأفقية في SPRF. الألياف يربط مع نواة المماثل VI الأعصاب القحفية أداء تراجع العين المماثل. لجعل الألياف العين المقابل من SPRF عبور خط الوسط في مستوى الجذع ويتكون الجانب المقابل شعاع طولية وسطي يصل إلى النواة مباشرة وسطي في مجمع المقابل III الأعصاب القحفية (التي تتلقى أيضا مدخلا الهابطة مستقلة عن مراكز التحكم تمايز) حتى SPRF التحفيز لهم جانب واحد تسبب حركات العين الودية في نفس الاتجاه. من المهم أن تتذكر أنه عند مغادرة SPRF ، يعبر MPP على الفور إلى الخط الأوسط ويرتفع إلى الجانب المقابل. يحدث فقدان حركات العين الأفقية الطبيعية عندما يتم تدمير هذه المسارات.

الأعراض

• تتسبب هزيمة الـ SPRL في شق متساوي للنظرة الأفقية (عدم القدرة على النظر في اتجاه الآفة).
• هزيمة MPP مسؤولة عن المتلازمة السريرية لشلل العين الداخلي. من الجانب الأيسر

أسباب شلل العين الداخلي

• إزالة الميالين
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية
• أورام جذع الدماغ والبطين الرابع
• جرح
• التهاب الدماغ
• gidrocefaliâ
• الشلل التدريجي النووي فوق النووي
• المخدرات
• الآثار البعيدة للسرطان

يتميز شلل العين النوراني بما يلي:

• عند النظر إلى اليمين - عدم كفاية الحد من رأرأة اليسرى والربحية من العين اليمنى.
• وجهة النظر إلى اليسار أمر طبيعي.
• التقارب سليم مع الآفات المعزولة.
• الرأرأة العمودية عند محاولة البحث عن.

الهزيمة مجتمعة SPRF و MPP على جانب واحد يسبب "متلازمة واحدة ونصف". تتميز الآفة ذات الجانب الأيسر بما يلي:

• شلل جزئي من العين.
• شلل العين الداخلي الشيطاني.
• الحركة المتبقية الوحيدة هي سحب العين المقابل ، مصحوبة برأرأة متناحية.

الأقواس عرض رأسي

التشريح السريري

يتم إنشاء حركات العين العمودي من خلال مركز النظرة الرأسية ، والمعروفة باسم نواة متخيل متناوبة من MOS ، التي تقع في منتصف الظهر الدماغية إلى النواة الحمراء. من مركز النظرة الرأسية ، تنتقل النبضات إلى نوى عضلات العين ، تتحكم في الحركات الرأسية لكلتا العينين. تختلط الخلايا التي تتوسط حركات العينين إلى الأعلى والأسفل في مركز النظرة الرأسية ، ولكن عندما تكون غضبًا ، فإن الشلل الانتقائي للوهلة صعودًا ونزولًا ممكن.

متلازمة الظهر الدماغ المتوسط الظهارية Parinaud

الأعراض

• شلل الزائدة يبحث عن ما يصل.
• الموقف الصحيح للعيون في الوضع الأساسي.
• نظرة عادية إلى الأسفل.
• التلاميذ واسعة مع تفكك التفاعلات للضوء وتقريب.
• سحب الجفن (أعراض كولير).
• شلل التقارب.
• رأرأة التقارب-التقهقر.

أسباب

• الأطفال - تضيق قناة سيلفيان ، التهاب السحايا ؛
• في الشباب - إزالة الميالين ، والصدمات النفسية والتشوهات الشريانية الوعائية ؛
• في كبار السن - الآفات الوعائية من الدماغ المتوسط ، وتشكيلات الحجمية من المادة الرمادية القريبة من موصل وتمدد الأوعية الدموية من الحفرة القحفية الخلفية.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

تقدم شلل فوق نووي

تقدم الشلل النووي فوق النووي (متلازمة Sleele-Kiciiardson-Olszewski) هو مرض تنكسي شديد يتطور في الشيخوخة ويتميز بما يلي:

• شلل فوق العين من العين ، حيث تنتهك أولا الحركات الهابطة.
• في وقت لاحق ، مع تطور المرض ، يتم إزعاج الحركات الصاعدة.
• في وقت لاحق ، تنتهك الحركات الأفقية ، وفي النهاية تتطور شلل جزئي كامل للعين.
• Pseudobulbar الشلل.
• صلابة خارج هرمية ، مشية الرنح والخرف.