اختبار الدم لاختبارات الكبد: التحضير ، كيفية تناوله ، ما يظهر

لتقييم وظائف الكبد ، يتم إجراء دراسات خاصة - اختبارات الكبد. لنفكر في ميزات التحليل المعطى: المؤشرات ، طريقة التنفيذ ، فك التشفير للنتائج.

الكبد هو أكبر غدة في جسم الإنسان. تحتل الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن ، وتقع تحت الحجاب الحاجز. في ذلك ، تحدث جميع التفاعلات الكيميائية الحيوية الحيوية ، التي يتسبب انتهاكها في عدد من النتائج السلبية على الكائن كله. وقد أدى الجهاز المتني إلى زيادة قدرات التجدد والتجدد ، ولكن البنية المعقدة والحمولات العالية تجعل الكبد ضعيفًا.

الوظائف الرئيسية للكبد:

• إزالة السموم - تحييد المركبات السامة التي تدخل الدم من البيئة (السموم والمواد الغذائية والمشروبات والأدوية) وتزيلها من الجسم.
• تنظيم الكربوهيدرات والدهون والبروتين والبيليروبين وفيتامين الأيض.
• توليف الهرمونات: الجنسي ، والغدة الدرقية ، والغدة الكظرية.
• توليف الصفراء والانزيمات المشاركة في عملية الهضم وانشطار الدهون.
• Hemopoiesis وتوليف عوامل التجلط في البلازما لنظام الدم.
• الترسيب (التخزين) وتوزيع الجلوكوز والجليكوجين (ركائز الطاقة).
• تخليق الغلوبولينات المناعية والأجسام المضادة والبروتينات الأخرى في جهاز المناعة.
• ترسب الدم وتوزيعه مع احتياجات الجسم.

مع حدوث تغييرات في عمل الجسم ، هناك انتهاك لوظائفها والوضع العام للكائن الحي يتفاقم. لتحديد سبب الأعراض المؤلمة ، يتم وصف الاختبارات الكبدية للمرضى. هذه الدراسة عبارة عن مجموعة من التحليلات التي تسمح بتحديد مختلف الأمراض في المراحل المبكرة وإجراء تقييم موضوعي للوظائف الأساسية للكبد.

ما هو اسم اختبار الاختبارات الكبدية؟

الكبد هو نوع من مختبر الجسم ، وفي كل دقيقة هناك الكثير من التفاعلات الكيميائية. يعتمد عملها على المواد الداخلة إلى الجسم. يسمح إجراء مجمع خاص من الدراسات المختبرية بالحصول على معلومات تفصيلية عن حالة العضو والجهاز الهضمي.

يتم تحديد الخصائص الوظيفية للكبد في سياق مختلف الإجراءات. يدعى التحليل للفحوصات الكبدية الفحص ويقدر بمثل هذه المؤشرات:

• البيليروبين.
• ALT (alanine aminotransferase).
• ACT (aspartate aminotransferase).
• GTT (جاما الجلوتاميلترانسفيراز).
• الفوسفاتيز القلوية.
• البروتين الكلي (خاصة الألبومين المدروس).

في سياق الدراسة ، يمكن تحديد جميع المؤشرات المذكورة أعلاه أو بعض منها. تكلفة تشخيص المختبرات تعتمد على عدد التحليلات. لإجراء تقييم شامل للكبد ، هناك ثلاثة تحليلات أساسية إلزامية:

• اختبار الدم الكيميائي الموسع.
• التخثر.
• التحليل العام للبول.

يكشف التحليل الأول العمليات المرضية ، ويحدد أسبابها ويعطي معلومات عن إفراز البيليروبين من الجسم ، وخلق البروتين ، والألبومين والمواد الأخرى. يحدد Coagulogram خلل في نظام تجلط الدم للحد من خطر زيادة النزيف. تحليل عام للبول يسمح لك بتقييم الحالة العامة للجسم والكبد والكليتين.

مؤشرات للتوصيل

خطر مرض الكبد هو أن لديهم تدفق كامنة ، تتقدم بسرعة ويمكن أن تسبب الموت. هذا هو السبب في أنه من الضروري استشارة الطبيب والخضوع لتشخيص مختبري إذا كان هناك مثل هذه الأعراض:

• فقدان الوزن الحاد دون سبب واضح.
• هجمات متكررة من الغثيان والقيء.
• زيادة الضعف.
• التعب السريع.
• انتفاخ البطن والأطراف السفلية والجلد حول العينين.
• الثقل والألم في المراق الأيمن.
• إسهال أو لون مشوه.
• سواد البول.
• ظل اليرقان من الصلبة والجلد.
• انتفاخ البطن لفترة طويلة من الزمن.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، يشتبه في مؤشرات لتحليل اختبارات الكبد من مثل هذه الأمراض:

• أمراض الكبد المزمنة.
• تعاطي الكحول لفترة ممتدة من الزمن.
• نقل الدم ومكوناته.
• تليف الكبد.
• داء السكري.
• اضطرابات من نظام الغدد الصماء.
• التهاب الكبد: الفيروسية ، المخدرات ، المناعة الذاتية ، السامة ، الحساسية.
• التغييرات في الكبد على الموجات فوق الصوتية.
• مستوى منخفض من ALT ، AST.
• مستوى عالٍ من الحديد ، الغاماجلوبولين.
• مستوى منخفض من هرمون تحفيز الغدة الدرقية ، ceruloplasmin.
• الفشل الهرموني.
• رصد الآثار الجانبية للعلاج الدوائي المستمر ، وخاصة العلاج بالمضادات الحيوية.
• تقييم فعالية العلاج.
• التحضير لعملية جراحية لأي سبب من الأسباب.
• التخطيط للحمل.

إذا كانت نتائج التحليل تحتوي على مستويات مرتفعة من ALT و AST ، فإن هذا يشير إلى تلف خلايا الجسم. يظهر مستوى الزلال كفاءة تخليق البروتين. البيليروبين - كيف يقوم الكبد بوظيفة إزالة السموم. كاختبار إضافي ، يمكن إجراء اختبار الثيمول لتقييم وظيفة البروتين الاصطناعية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التغييرات في العينات الكبدية لا تشير دائما إلى تلف الكبد. من أجل تقييم شامل لنتائج التحاليل ، يتم جمع الذبائح ، ويؤخذ بعين الاعتبار وجود أعراض مؤلمة ، كما يتطلب الفحص البصري للمريض وعدد من الاختبارات التشخيصية.

التحضير

للتأكد من أن تحليل فحوصات الكبد موثوقة قدر الإمكان ، من الضروري الاستعداد لها بشكل صحيح.

قبل 24 ساعة من الدراسة تحتاج إلى:

• استبعاد زيادة النشاط البدني.
• القضاء على الأطعمة الدهنية والكحول من النظام الغذائي.
• تقليل الظروف المجهدة.
• رفض التدخين.
• لا تشرب الشاي أو القهوة القوية.
• خذ الأدوية الموصوفة فقط.
• مع أمراض الكبد القائمة ، تنفيذ tjubazh (تنقية المرارة).

تأثير خاص على زيف نتائج الاختبار يكون المضادات الحيوية، ومضادات الاكتئاب، حبوب منع الحمل الهرمونية، والعلاج الكيميائي والأدوية من مجموعة الباربيتورات، وكذلك الأسبرين، الباراسيتامول، الفينيتوين.

تقنيات لإجراء

يشار إلى تحليل لاختبارات الكبد لمرض الكبد المشتبه به ، فضلا عن وجود أعراض مرضية: اصفرار الجلد ، وآلام في البطن ومرض نقص الدم الصحيح ، والغثيان والقيء. تهدف الدراسة إلى تحديد:

• العمليات الالتهابية.
• ركود الصفراء.
• آفات القنوات الكبدية.
• الأمراض الفيروسية وعدد من المشاكل الأخرى.

يتضمن أسلوب إجراء اختبارات الكبد تتبع أي تغيرات تحدث في الكبد. التقنية الرئيسية تتكون من عينات الدم الوريدي. في الوقت نفسه ، يتم إيلاء اهتمام خاص للتحضير للتحليل. يجب أن يلتزم المريض بنظام تجنيب معين ، لأن الجسم يتفاعل مع أي تغييرات في الجسم.

يتم التحليل على معدة فارغة. لمدة يومين أو ثلاثة أيام يجب التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية والمشروبات الكحولية. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للأدوية ، لأن تناول بعض الأدوية يؤدي إلى نتائج خاطئة من العينات.

كيف تأخذ اختبارات الكبد؟

يتم أخذ التحليل في غرفة العلاج في عيادة أو في مختبر متخصص. كقاعدة عامة ، يتم إجراء الدراسة في المجال الطبي. قبل اجتياز اختبارات الكبد ، يجب على المريض الحد من النشاط البدني ، ورفض تناول الكحول والمواد الغذائية الضارة.

أيضا ، يجب عليك إلغاء الدواء لمدة 7-10 أيام قبل الاختبار. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، لأسباب طبية ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بالأدوية والجرعة التي أخذتها.

أجريت الدراسة على معدة فارغة ، يمكنك شرب بضع رشفات من الماء فقط. منذ الوجبة الأخيرة ، يجب على الأقل 8-12 ساعة تمر. أيضا ، إذا لزم الأمر ، لمدة 5-7 أيام قبل إجراء التحليل tjubazh.

كيف يتم اختبار الكبد؟

يتم أخذ عينات الدم لاختبارات الكبد من الوريد الزندي بطريقة قياسية. هذه الدراسة جزء من اختبار الدم البيوكيميائي. للحد من مخاطر الحصول على نتائج خاطئة ، هناك متطلبات معينة لعينة الدم:

• للتحليل ، يتم جمع 5 مل من الدم الوريدي.
• يتم استخدام الحزام قبل أخذ عينات الدم لمدة 1-2 دقيقة. يعد ذلك ضروريًا لتجنب القيم العالية الزائفة للألبوم.
• يتم تخزين السائل البيولوجي ونقله في حاوية مظلمة ، حيث يتم تدمير البيليروبين تحت تأثير الضوء.

مباشرة بعد التحليل ، يتم تقديم المريض للجلوس لبعض الوقت لمنع الدوخة والإغماء. المضاعفات الناجمة عن أخذ العينات نادرة، ولكن قد تعبر عن مثل هذه الأعراض: نزيف وريدي لفترة طويلة، والنزيف تحت الجلد في موقع الأوردة ثقب، التهاب الوريد مع ريدي. نتائج التحليل جاهزة خلال 1-5 أيام. وفقا لهم ، يقوم الطبيب بخطة تشخيص أخرى.

تفسير نتائج الاختبار للفحوصات الكبدية

تقييم فحص الحالة الوظيفية للكبد يجب معالجته فقط من قبل طبيب مؤهل.

المؤشرات الرئيسية للدراسة:

مؤشرات	نساء	الرجال
البيليروبين ، μmol / لتر:
معلومات عامة	8.5 - 20.5	8.5 - 20.5
مباشرة	ما يصل الى 15،4	ما يصل الى 15،4
غير مباشر	ما يصل إلى 4،6	ما يصل إلى 4،6
البروتين الكلي ، g / l	60 - 80	60 - 80
الزلال٪	40-60	40-60
ADT ، IT / L	حتى 31	ما يصل إلى 47
ALT، ED / L	حتى 31	ما يصل إلى 37
GGTP ، U / L	ما يصل الى 32	حتى 49

 

إن التفسير الصحيح لنتائج التحليل يجعل من الممكن تقييم طبيعة الاضطرابات في عمل الجهاز وقدراته على إزالة السموم وعدد من الوظائف الأخرى. أيضا ، اختبارات الكبد تجعل من الممكن تحليل العمليات الأيضية وحالة الجسم بعد العلاج بالعقاقير لفترات طويلة.

مع تغييرات كبيرة في المؤشرات فوق أو تحت القاعدة ، يتم إجراء دراسة ثانية. وهذا ضروري لإزالة الأخطاء أثناء التشخيص المختبري أو انتهاك قواعد التحضير للعينات.

ماذا يظهر اختبار الدم لاختبارات الكبد؟

الاختبارات الكبدية هي فحص مختبر شامل. وبمساعدته ، من الممكن تحديد أمراض الكبد أو القنوات الصفراوية في مراحله المبكرة. تهدف الدراسة إلى تحديد تركيز هذه المواد:

• Aspartate aminotransferase.
• Alanine aminotransferase.
• الفوسفاتيز القلوية.
• glutamintranspeptidaza غاما.
• البيليروبين: مباشر ، غير مباشر ، عام.
• الزلال (بروتين مصل الدم).
• عينة تيمولي.

نتائج التشخيص البيوكيميائية تجعل من الممكن تقييم السمات الوظيفية للجهاز ، وإزالة السموم من المواد الضارة ، وخصائص إنتاج الصفراء وتحليل العمليات الأيضية في الجسم.

الأداء الطبيعي

عند تحليل نتائج الفحص البيوكيميائي للكبد ، يسترشد الطبيب بالمعايير العادية للتحليل. قد تشير الانحرافات من الوضع الطبيعي الصاعد أو النزولي إلى العديد من العمليات المرضية في الجسم.

القيم المرجعية لعينات الكبد للبالغين حسب المؤشرات الرئيسية:

• AST - 0،1-0،45 مليمول / ساعة / لتر.
• ALT - 0.1-0.68 ملمول / ساعة).
• GGTP - 0،6-3،96 مليمول / ساعة / لتر.
• ScF - 1-3 مليمول / ساعة / لتر).
• البيليروبين الكلي هو 8.6-20.5 μmol / لتر.
• البيليروبين المباشر - 2.57 μmol / لتر.
• البيليروبين غير المباشر - 8.6 μmol / l.
• البروتين الكلي هو 65-85 غم / لتر.
• الزلال - 40-50 جم / لتر.
• الجلوبيولين - 20-30 جم / لتر.
• الفيبرينوجين - 2-4 جم / لتر.

في التحليل البيوكيميائي الممتد ، يتم أخذ قيم المعلمات الإضافية في الاعتبار لتقييم القدرات الوظيفية للكبد: الجلوكوز ، اليوريا ، الكولينستراز ، الليباز ، الكوليسترول ، البروثرومبين. وجود تشوهات بمثابة ذريعة لمزيد من التشخيص لحالة الجهاز.

معيار الاختبارات الكبدية للنساء

يمكن أن تختلف مؤشرات الاختبارات المعملية في النساء تبعا للعمر والخصائص الهرمونية للجسم. تزداد أهمية بعض الإنزيمات ليس فقط مع أمراض الكبد ، ولكن أيضًا أثناء الحمل والرضاعة.

معيار العلامات الرئيسية لعينات الكبد للنساء:

مؤشر	قيمة
إنه كذلك	10-30 وحدة دولية / لتر
GOLD	7-40 وحدة دولية / لتر
GGTP	8.8-22.0 MEU / l في النساء الحوامل يصل إلى 36 وحدة دولية / لتر
AP	حتى 31 سنة 39-92 وحدة دولية / لتر أقدم من 31 سنة 39-117 وحدة دولية / لتر الفصل الثاني يصل إلى 190 وحدة دولية / لتر ثالثا مصطلح إلى 240 وحدة دولية / لتر
مجموع البيليروبين	3.4-17.1 μmol / L في النساء الحوامل 3.4-21.6 μmol / لتر
البروتين الكلي	65-85 جم / لتر
الزلال	35-50 جم / لتر

 

تتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها من الدراسة مع القواعد المعمول بها. يحلل الطبيب التحليل ، مع الأخذ في الاعتبار وجود عوامل الخطر (تعاطي الكحول ، والأدوية ، والحمل وغيرها). أيضا ، يعتمد الخطأ في النتائج على المعدات المستخدمة في المختبر.

معيار الاختبارات الكبدية للرجال

لتقييم الكبد ، يتم إجراء فحص مخبري للأنزيمات الرئيسية للجهاز. النظر في القيم الطبيعية للعلامات اختبار الكبدي للرجال:

• ALT - 10-50 U / l. قد تشير القيم المرتفعة إلى التهاب الكبد الفيروسي ، والتسمم بالكحول ، ووجود الطفيليات في الكبد ، والتليف الكبدي.
• AST - 15-21 U / l. الانحراف في أي اتجاه يشير إلى تلف خلايا الكبد. إذا كان مستوى الإنزيم أعلى بمقدار 20-50 مرة ، فهذا يدل على وجود التهاب كبد فيروسي ، وهو نخر نسيج عضوي.
• GGTP - 2-55 وحدة / لتر. مؤشرات مرتفعة هي مميزة للتسمم الكحولي ، والتهاب الكبد ، ركود صفراوي.
• البيليروبين - المعيار من إجمالي 6-20.5 μmol / لتر ، 3.4 μmol / l مباشر ، 3.5-18.5 μmol / l غير مباشر. يمكن أن ترتبط زيادة مستوى الإنزيم مع الديدان الطفيلية والتليف الكبدي والتهاب الكبد الفيروسي وعدوى القناة الصفراوية.
• الفوسفاتيز القلوي - يعتمد معدل هذا الإنزيم على عمر المريض. في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 30 ، APF 31-92 وحدة دولية / لتر ، بعد 30 سنة - 38-117 وحدة دولية / لتر. ولوحظت قيم مرتفعة في انتهاك للعمليات الأيضية في الجسم ، والتليف الكبدي ، ركود صفراوي ، تسمم الكحول. إذا تم خفض APR ، فإنه يتحدث عن أمراض الغدة الدرقية.

تتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع القواعد المعمول بها للكشف عن أي انحرافات.

جهاز للتحليل

يتم إجراء تحليل للاختبارات الكبدية على أساس الدم الوريدي. يتم فحص السائل البيولوجي عن طريق الطرق الآلية. يتم تحديد الأنزيمات الأساسية بمساعدة أجهزة مختلفة. يتم دراسة علامات الكبد من خلال تدفق cytofluorometry باستخدام أشباه الموصلات ليزر والتركيز hydrodynamic. من الممكن أيضًا استخدام أجهزة التحليل اللونية والحركية.

في المختبرات الطبية الحديثة لتحليل اختبارات الكبد ، يتم استخدام Cobas 6000 (مع 501 وحدة). يوفر النظام التحليلي المعياري مجموعة واسعة من الاختبارات البيوكيميائية والكيميائية المناعية.

يتميز الجهاز بمزيج مرن من وحدات مختلفة ، مما يجعل من الممكن إنشاء منطقة عمل مصلية موحدة ، بالإضافة إلى أنظمة كيميائية مناعية وبيوكيميائية متخصصة. يحدد الجهاز جميع إنزيمات الكبد والركائز والبروتينات المحددة.

[1], [2]

اختبارات الكبد المرتفعة

في كثير من الأحيان في نتائج اختبارات الاختبارات الكبدية ، يشار إلى زيادة معايير عدة إنزيمات. كقاعدة ، ترتبط التغييرات بـ ALT و AST ، لذا يجب مراعاة الأسباب الرئيسية لزيادة هذه الحالات:

• الاستعداد غير السليم للتحليل: تناول أقل من 10 ساعات قبل الدراسة ، تعاطي الكحول ، الأطعمة الدهنية والمقلية ، زيادة النشاط البدني. تظهر نتائج كاذبة عند استخدام مجموعات معينة من الأدوية.
• أعراض مؤلمة تشير إلى تلف الكبد: رحم الجلد والأغشية المخاطية ، وعدم الراحة في الوتر الأيمن ، والغثيان والقيء ، وحكة الجلد ، وزيادة التعب.
• التهاب الكبد الفيروسي الذي سبق نقله ، التهاب البنكرياس ، قرحة هضمية ، التهاب المرارة ، أمراض الجهاز الهضمي ، تلف العضلات الهيكلية أو نظام القلب والأوعية الدموية.

قد تشير الأنزيمات المرتفعة ليس فقط إلى أمراض الكبد ، ولكن أيضًا إلى الأعضاء الأخرى التي يوجد بها ناقلًا. أيضا ، يمكن أن يرتبط التغيير في المؤشرات مع الحمل المبكر.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

خفض المقايسات الكبدية

الانخفاض في بارامترات التحاليل المختبرية لأنزيمات الكبد أقل شيوعًا بكثير من القيم المرتفعة لاختبارات الكبد.

دعونا نعتبر الأسباب الرئيسية لتناقص نتائج الفحص:

• البيليروبين - الفشل الكلوي المزمن ، التسمم السلي ، اللوكيميا الحادة ، فقر الدم اللاتنسجي ، النضوب الهضمي ، انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
• AST و ALT - نقص فيتامين B6 ، النخر الكلي ، تمزق الكبد ، تليف الكبد. تنبثق المؤشرات تحت القاعدة في عمليات السرطان في الجسم ، والتهابات الجهاز البولي التناسلي ، والبنكرياس ، وكذلك عند الخدج.
• فوسفاتاز القلوية - فقر الدم ، نقص هرمونات الغدة الدرقية ، التسمم بالمعادن. نقص فيتامين ب 12 ، حمض الأسكوربيك ، الزنك ، المغنيسيوم. نقل الدم بكمية كبيرة ، hypophosphatosis ، قصور المشيمة أثناء الحمل.
• البروتين الكلي والألبومين - تليف الكبد ، ضمور ، التهاب الكبد ، سرطان الكبد. الصيام على المدى الطويل والحمية منخفضة البروتين ، أمراض الجهاز الهضمي. إصابات في الأنسجة وحروق الإصابات. متلازمة الكلوية ، وأمراض الكلى. الحالة بعد النزيف الشديد ، عدوى الدم ، الأمراض المعدية ، فرط الترطيب. فشل القلب هو ركود ، أمراض وراثية ، حديثي الولادة.
• Gamma-glutamyltransferase - اتباع نظام غذائي غير متوازن ، ونقص الفيتامينات والمعادن في الجسم ، وزيادة النشاط البدني ، النباتي. لوحظ انخفاض مستوى GGTP في المرضى الذين يعالجون لإدمان الكحول عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أو حمض الاسكوربيك.
• الوقت بروترومبين - نقص الفيتامينات والمعادن ، تليف الكبد ، التهاب الكبد ، myeloleukemia ، الأدوية الهرمونية ومضادات التخثر.

قد تكون المؤشرات أدناه القاعدة بسبب عدم الامتثال لقواعد التحضير للتشخيص أو الانتهاكات أثناء التحليل.

التهاب الكبد الوبائي

إن المرض الفيروسي الذي يحدث في الكبد له أعراض مميزة ، مما يسمح لك بالاشتباه في حالة مرضية ، والبدء في تشخيصه وعلاجه. يتم إجراء اختبارات التهاب الكبد C للكشف عن التهاب الكبد الوبائي C. يتم إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات ALT و AST ، والتي تشير بشكل أكثر موثوقية إلى درجة الضرر العضو وميزات تطور المرض.

التهاب الكبد الفيروسي C لديه تدفق كامن ، لذلك يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن. انتهاكات الانزيم ليست واضحة على الفور. مع تدمير خلايا الكبد ، تتغير نتائج الاختبارات الكبدية.

يتم إجراء التشخيص المختبري لالتهاب الكبد C وفقاً لمعامل de Ritis (نسبة ALT و AST):

• إذا زاد الرقم القياسي بأكثر من 1.3 مرة ، فهذا يشير إلى تلف الكبد.
• إذا كان المعامل أقل من المعيار ، فهناك شكوك حول أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• إذا كان المرض يأخذ مسارًا مزمنًا ، فستكون المؤشرات مبالغة في تقديرها.

يتميز التهاب الكبد الوبائي ج من شكل متزامن مع زيادة متزامنة في ALT ، البيليروبين المباشر والكامل. في بعض الحالات ، يستمر المرض دون إصفرار الجلد والأغشية المخاطية ، وبالتالي يمكن الشك في الإصابة بالتهاب الكبد فقط عن طريق زيادة إنتاج المواد الأنزيمية في نتائج اختبارات الكبد.

يتم إجراء التشخيص النهائي لالتهاب الكبد C على أساس الفحوصات والدراسات الآلية ، وجود أعراض مميزة للمرض. بعد الشفاء ، تعود جميع الإنزيمات إلى طبيعتها.

اختبارات الكبد لتليف الكبد

التغييرات الهيكلية واضحة في أنسجة الكبد التي تسبب قصور الكبد ، وزيادة الضغط في التدفقات والوريد البابي في الجهاز وتليف الكبد. يتميز المرض بالمسار المزمن والتطور السريع.

الأسباب الرئيسية لتليف الكبد:

• تعاطي الكحول.
• التهاب الكبد الفيروسي.
• تسمم شديد بالجسم.
• عمليات المناعة الذاتية.
• الحجارة في المرارة.
• تضييق أو انسداد مجاري الهواء.
• داء الديدان الطفيلية لفترة طويلة من الزمن.
• قصور القلب المزمن.

يظهر المرض أعراضًا ثانوية لا تسبب القلق دائمًا. ولكن مع بدء التقدم في تحويل البشرة الصفراء والصلبة في العين ، هناك آلام في الجانب الأيمن ، هجمات الغثيان والقيء ، توسيع شبكة الأوعية الدموية.

الاختبارات الكبدية هي واحدة من الطرق الرئيسية لتشخيص تليف الكبد. دعونا ننظر في المعلمات الأساسية للفحص وقيمتها عند التغييرات الهيكلية للكبد:

• ALT - يزداد مستوى الإنزيم 10 مرات أو أكثر ليصل إلى 500-3000 وحدة دولية / لتر.
• AST - القيم المرتفعة تشير إلى عملية تدمير خلايا الكبد.
• GGTP - يزيد عدة مرات. يشير المستوى المرتفع باستمرار إلى وجود حالة خطيرة للغاية في العضو وتدمير فعال لخلاياه.
• وكالة فرانس برس - تشير القيم المرتفعة إلى تحلل الخلايا الكبدية وتدفقات صلبة من الصفراء.
• البيليروبين - زيادة في المعيار من اثنين من كسور أكثر من 20.5 μmol / لتر ، ربط غير مكتمل لجزيئات الانزيم.
• الزلال - انخفاض في القاعدة يشير إلى وجود أضرار خطيرة لخلايا الكبد.

عندما يشتبه في وجود تليف الكبد ، يوصف المريض مجموعة من الإجراءات التشخيصية المختبرية والأدوات التي يمكن أن تؤكد أو دحض التشخيص. علاج حتى في مراحله المبكرة مستحيل. يتم إعطاء المرضى العلاج صيانة مدى الحياة للقضاء على أعراض مؤلمة.

كم يتم التحليل لاختبارات الكبد؟

يتم إجراء اختبار شامل للدم لتحديد الحالة الوظيفية للجرعات الصفراوية في القنوات الصفراوية عن طريق أخذ عينات الدم الوريدي. مدة الدراسة هي من 1 إلى 5 أيام. إذا تم إجراء التشخيص في مختبر طبي حديث باستخدام أنظمة تحليلية نمطية لأحدث جيل ، فإن النتائج ستكون جاهزة لليوم التالي.

ما يجب القيام به مع اختبارات الكبد سيئة؟

لا ينبغي أن يتم فك وتحليل تحليل لاختبارات الكبد إلا من قبل الطبيب. يقارن الطبيب النتائج مع القاعدة ، والحالة العامة للمريض ووجود أعراض مؤلمة.

مع وجود انحرافات كبيرة في التحليل دون وجود عقدة أعراض واضحة ، يتم تعيين دراسة متكررة للمريض. قد تكون النتائج الكاذبة نتيجة لانتهاك قواعد التحضير للتحليل أو الأخطاء المعملية.

إذا كانت هناك إنزيمات مرتفعة مصحوبة بعلامات تلف في الكبد ، يتم إجراء دراسات إضافية لتقييم حالة العضو بشكل أفضل. بعد التشخيص المعقد ، يتم اختيار الأساليب العلاجية والتصحيحية.

العلاج مع اختبارات الكبد

تعمل الإنزيمات الكبدية المرتفعة في كثير من الأحيان كإشارة للجسم لأحمال كبيرة على الكبد. يمكن أن تنتج نتائج مماثلة للتحليل من تراكم السموم في الجسم ، وبعض أمراض الكبد أو الأعضاء الداخلية الأخرى. تكون العلامات أعلى من المعتاد عند تناولها أثناء تشخيص بعض الأدوية.

إذا كانت جميع الاختبارات السيئة مرتبطة بالالتهاب أو تلف الكبد ، يتم إجراء تشخيص إضافي ويتم وصف العلاج. لا يهدف العلاج فقط إلى تطبيع المؤشرات ، ولكن أيضًا في القضاء على سبب حالة المرض.

في معظم الأحيان ، يتكون العلاج باختبارات الكبد من اتباع نظام غذائي متقطع واستخدام كبد الكبد. هذه المجموعة من الأدوية تعيد خلايا الكبد التالفة ، وتمنع تدميرها. لتسريع الانتعاش ، يجب على المريض التخلي عن الكحول والتدخين ، وتناول الأطعمة الدهنية والقهوة والمشروبات الغازية. يتم إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الأمراض المزمنة في الجسم ، والتي تؤثر سلبا على وظائف الكبد.