خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Kaberlon
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Cabernon هو جيل جديد من المخدرات التي يتم توجيه عملها لمعالجة parinsonism - متلازمة هزيمة تدريجية للنظام العصبي بأكمله للإنسان.
يتم التحكم في الكائن الحي ، بما في ذلك حركات الجسم ، عن طريق الجهاز العصبي ، والذي يتضمن أيضًا عمل الدماغ والحبل الشوكي. الشخص الذي يطور باركنسون ، بمرور الوقت ، يفقد القدرة على التحكم في تحركاته والتحكم في الجسم. ويتجلى هذا المرض من خلال أعراض مثل الارتعاش ، وبطء الحركات (البراديكينيا) ، وانخفاض عام في النشاط ، وظهور آلام من المسببات المختلفة ، والتغيرات في الكلام ، وزيادة قوة العضلات ، والاكتئاب المزمن.
بشكل عام ، يؤثر المرض على الناس (الرجال والنساء على حد سواء) في سن 55-60 سنة ، ولكن في 10٪ من الحالات يتطور المرض الخبيث في سن مبكرة - حتى قبل سن الأربعين. في هذه الحالة نحن نتحدث عن ما يسمى ب. "باركنسون الأحداث". للأسف ، في مرحلة متأخرة من هذا المرض ، يتم تقليل جودة الحياة ونشاط المريض بشكل كبير. بسبب عدم الحركة لفترات طويلة ، يحدث الموت غالبًا ، والذي ينتج عن عوامل إضافية: تقرحات الضغط ، وابتلاع خلل يؤدي إلى استنفاد الجسم ، واضطرابات تنفسية مختلفة. من بين أسباب مرض باركنسون يمكن ملاحظة عملية الشيخوخة في الجسم ، والاستعداد الوراثي ، والآثار السلبية على الجسم من المواد السامة ، وكذلك تصلب الشرايين ، والالتهابات الفيروسية ، الصدمة القلبية الدماغية الشديدة.
[1]
دواعي الإستعمال Kaberlon
يستخدم كابيرنون في الطب كعقار للعلاج المساعد في علاج مرض باركنسون في المرضى الذين يعانون من اضطرابات مختلفة من النشاط الحركي. في كثير من الأحيان ، يعاني هؤلاء المرضى من حركات لا إرادية وارتعاش للأطراف. قبل البدء في العلاج مع الدواء من المهم فحص المريض لأمراض محتملة من الجهاز الصمامات للقلب. من المستحسن تحديد ESR ، إجراء أشعة سينية على الصدر ، وتحديد مؤشرات وظائف الكلى وإجراء اختبارات الرئة.
مؤشرات للاستخدام Caberlone: يتم استخدام الدواء في مرحلة مبكرة من مرض باركنسون كعلاج وحيد ، أو بالاشتراك مع مثبط لل dopa decarboxylase و levodopa. ينتمي إلى مجموعة من وكلاء الدوبامين ، ناهضات الدوبامين.
1 قرص يحتوي على 1 أو 2 ملغ من هذه المادة. كما تم استخدام المواد المساعدة ، اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم (E 572) و L-leucine. لذلك ، هو بطلان المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الشديد أو نقص اللاكتيز هذا الدواء.
Cabergoline هو مشتق من قلوانيات الشقران. أنه يحفز مستقبلات معينة من الغدة النخامية ، مما تسبب في اضطهاد لفترات طويلة من إفراز البرولاكتين - هرمون الفص الأمامي. المادة قادرة على أن يكون لها تأثير علاجي في وجود فرط برولاكتين الدم ، والحد من مثل هذه المظاهر مثل ثر اللبن ، العقم ، العجز الجنسي ، اضطراب الدورة الشهرية ، انخفاض الرغبة الجنسية.
يوصف الكابرون عن طريق الفم ، ويفضل - خلال وجبات الطعام ، لاستبعاد ردود الفعل السلبية للدواء من الجهاز الهضمي. فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن cabergoline قادرة على خفض ضغط الدم ، مما يؤثر على معدل استجابة المريض. لذلك ، عند أخذ الدواء ، يُنصح المرضى بالامتناع عن إدارة النقل بالسيارات ، وكذلك العمل مع الآليات المعقدة والتي تتطلب المزيد من الاهتمام.
الافراج عن النموذج
يتم إنتاج الأدوية الحديثة في أشكال مختلفة ، اعتمادا على تكوين ، وخصائص تأثير المادة على الجسم ، وطرق إدارتها. تشير الأقراص إلى أشكال الجرعة الصلبة للأدوية. وتشمل المكونات النشطة الرئيسية وجميع أنواع المكونات الإضافية (النشا والسكر والتلك ، وما إلى ذلك) ، والتي تعمل على تحسين الذوق وإعطاء حجم الدواء.
في الوقت الحاضر من المهم أن نعرف ما الذي يبدو عليه المنتج الطبي لمنع خطر الحصول على منتجاته المزيفة.
يتوفر كابيرنون في أقراص 1 أو 2 ملغ (في كلا الإصدارين - 30 حبة في زجاجة زجاجية). يتم تعبئة كل زجاجة مع أقراص بشكل منفصل.
شكل القضية:
- أقراص من 1 ملغ بيضاء وبيضاوية وبيكونيفكس ، مع الشقوق ووضع العلامات "CBG" ورقم "1" من جوانب مختلفة.
- أقراص 2 ملغ من اللون الأبيض ، والمحفوظات ، محدب العينين ، مع الشقوق ووضع العلامات "CBG" ورقم "2" من جوانب مختلفة.
هذا الشكل من إطلاق سراح يسهل تخزين مريحة ونقل سهلة للدواء.
يتم تحرير الدواء Caberlon على وصفة طبية. الصانع: IVAX Pharmaceuticals sro (AYVEX Pharmaceuticals sro).
الدوائية
يؤثر كابيرنون على جسم الإنسان الذي لا يرتبط بالتأثير العلاجي ، لكنه يؤثر فقط على خفض ضغط الدم.
Farmakodinamika Caberlon: الحد الأقصى لمستوى تأثير خافض للضغط من المادة الفعالة - cabergoline ، يتحقق خلال أول 6 ساعات بعد تناول الدواء في جرعة واحدة ويعتمد على الجرعة فيما يتعلق بالتردد والحد الأقصى.
Cabergoline هو مشتق من الدوبامين من ergoline ولها خصائص ناهض قوية من مستقبلات الدوبامين D2. خلال الاختبار ، في الفئران التي أعطيت cabergoline شفويا ، انخفض الدواء إفراز البرولاكتين بجرعة 3-25 ملغم / كغم. كان هذا بسبب عمل الخلايا النخامية على مستقبلات الدوبامين D2. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير الدوبامين من خلال تحفيز مستقبلات D2 في الجرعات التي تتجاوز الجرعات لخفض مستويات البرولاكتين في الدم. وأظهرت الحيوانات تحسن في اضطرابات المحرك ، عندما كانت الجرعة عن طريق الفم 1-2.5 ملغم / كغم بالنسبة للفئران ، والجرعة العضلية 0.5-1 ملغم / كغم للقرود.
في المتطوعين الذين لم يكن لديهم مشاكل صحية ، عندما تناولوا الكارجيرولين بجرعة 0.3-2.5 ملغ ، كان هناك انخفاض واضح في مستوى البرولاكتين في الدم ، والذي يعتمد على الجرعة.
Cabernon يعمل بسرعة (في غضون 3 ساعات بعد الإدارة) وله تأثير دائم (7-28 أيام).
الدوائية
تتمتع كابيرنون بمستوى عالٍ من الامتصاص. بعد تناوله عن طريق الفم ، يدخل هذا الدواء بسرعة مجرى الدم من خلال المرور والامتصاص من خلال الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى تركيزه في بلازما الدم خلال 30 دقيقة - بعد 4 ساعات من الابتلاع. في الوقت نفسه ، لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص المادة الفعالة (كابيرجولين) وزيادة توزيعها.
حركية الدواء Caberlon: وفقا لنتائج البحث الطبي ، من المعروف أنه مع cabergoline أنها قادرة على ربط بروتينات البلازما بتركيزات 0.1-10 نانوغرام / مل في 41-42 ٪. أما بالنسبة لعملية الأيض ، فإن المستقلب الرئيسي الذي تم تحديده في البول للموضوع هو 6-allyl-8ß-carboxy-ergoline. كان 4-6 ٪ من الجرعة. عدد الأيضات الأخرى أقل من 3٪ من الجرعة. وفقا لنتائج الدراسات الطبية في المختبر ، فإن نشاطها في تثبيط إفراز البرولاكتين أقل بكثير من المادة الفعالة - cabergoline.
بعد المعلومات المذكورة أعلاه ، يمكننا أن نستنتج عن نصف العمر الطويل إلى حد ما من المخدرات Cabernon من الجسم. في المرضى الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم ، فإنه يصل إلى 79-115 ساعة. حتى بعد مرور 10 أيام من تناول الدواء الأخير ، تم الكشف عن 18٪ من الجرعة في البول (2-3٪ في الشكل الأصلي) وما يصل إلى 72٪ من الجرعة في البراز.
[2]
الجرعات والإدارة
يوصى Cabernon للاستخدام على المدى الطويل. ترتبط فعاليته ، وكذلك الآثار الجانبية ، مع حساسية الفردية. وفقا للدراسات السريرية ، يتم التأكد من سلامة الدواء لمدة 24 شهرا أو أكثر ، ومع ذلك ، في كل حالة على حدة ، ينبغي تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
الجرعة وطريقة الاستعمال: الغرض من الدواء هو تناوله عن طريق الفم. أوصى Kaberlona الجرعة العلاجية من 0.5-1 ملغ / يوم، ويتحقق الأمثل من خلال الجرعة الأولي المعايرة التدريجية (0.5 ملغ / يوم - للمرضى لا يتلقون منبهات الدوبامين، و 1 ملغ / يوم - للمرضى الذين يتلقون L- دوبا). تدريجيا ، من الممكن تقليل جرعة ليفودوبا المطبقة بالتوازي ، وعلى العكس ، لزيادة جرعة cabergoline للحصول على النسبة المثلى. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى من الدواء 3 ملغ / يوم. الجرعة الأسبوعية العلاجية من الكابيرلون عادة ما تكون 500 ميكروغرام ، إذا لزم الأمر ، يتم زيادتها تدريجيا بمقدار 500 ميكروغرام آخر في الأسبوع على فترات من شهر واحد.
في حالة علاج المرضى الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم ، يتم تحديد الجرعات بشكل فردي. للوقاية من الإرضاع ، يوصى بتناول جرعة واحدة من 1 ملغ من Caberlone في اليوم الأول بعد الولادة. لقمع الرضاعة المتاحة بالفعل في النساء ، وعادة ما يتم إعطاء الدواء بجرعة 250 ميكروغرام كل 12 ساعة لمدة يومين.
[4]
استخدم Kaberlon خلال فترة الحمل
تم اختبار Caberlon على الحيوانات. على وجه الخصوص ، أظهرت نتائج الدراسات قدرتها على اختراق حاجز المشيمة في الفئران. ما إذا كان مثل هذا التأثير موجود في البشر غير معروف.
لم يتم دراسة استخدام الكابيرلون أثناء الحمل بشكل كافٍ. في التجارب على الفئران لم يكن هناك أي تأثير للدواء على وظيفة الإنجاب ولم يلاحظ أي تأثير ماسخ. وفقا لنتائج الدراسات السريرية ، فإن تناول هذا الدواء لا يزيد من خطر الإصابة بأمراض الجنين الخلقية ، أو الولادة المبكرة ، أو توقف الحمل ، أو حدوث مشاكل أخرى مرتبطة بالوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي.
بسبب عدم كفاية الخبرة السريرية ، فضلا عن فترة طويلة من إفراز عقار كابلون من الجسم ، النساء اللواتي يخططن للحمل ، فمن المستحسن التوقف عن تناوله قبل شهر واحد من الحمل المرغوب. هذا سيمنع التأثير المحتمل للدواء على الجنين. إذا حدث الحمل خلال فترة تناول الدواء ، يجب إلغاؤه بشكل عاجل من أجل منع أي تأثير على الجنين.
ثبت قدرة cabergoline ومستقلباته إلى الحليب في الفئران. وفقا لبعض الافتراضات ، عند أخذ Caberlon ، يمكن أن يتأخر الإرضاع أو قمع لأن الدواء له خصائص ناهض الدوبامين.
بسبب عدم وجود أي بيانات عن آثار cabergoline على الرضاعة ، فمن المستحسن أن تتوقف المرأة عن الرضاعة الطبيعية إذا كان هناك أي أعراض لتأثير الدواء ، على وجه الخصوص ، تأخير أو قمع الرضاعة.
موانع
لا ينصح باستخدام Cableron بالتزامن مع المضادات الحيوية والأدوية المضادة للذهان بسبب زيادة التوافر الحيوي للكاربرجولين وشدة آثاره الجانبية. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد إدارة Caberlone ، قد يحدث انخفاض ضغط أعراض.
موانع لاستخدام Caberlon:
- أمراض القلب الخطيرة وعطل في الجهاز القلبي الوعائي.
- ضعف الكبد والكلى.
- المريض يعاني من قرحة في المعدة (بما في ذلك القرحة المعوية) وقرحة الاثني عشر.
- حدوث نزيف الجهاز الهضمي.
- متلازمة رينود
- اضطرابات عقلية خطيرة في السبيل.
- أمراض الرئة في السواء (على وجه الخصوص ، التليف ، الجنب) ، في علاج التي تستخدم منبهات الدوبامين ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- تسمم الحمل ، تسمم الحمل.
فمن الضروري ضبط جرعة الدواء للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد. مع إعطاء الحذر مع كابيرلون استقبال في وقت واحد مع المخدرات ، ويهدف العمل الذي يهدف إلى خفض ضغط الدم.
وكان المرضى الذين تناولوا ناهضات الدوبامين علامات مثل فرط الجنس ، وزيادة الرغبة الجنسية ، والرغبة في المخاطرة.
معلومات عن تأثير الكحول على التحمل من المخدرات غير متوفر حاليا.
آثار جانبية Kaberlon
لدى كابيرنون ، مثل أي دواء آخر من عمل مماثل ، عدد من الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لل Cabernon لها طابع قصير الأجل وتتجلى إلى حد معتدل. في هذه الحالة ، لوحظ انسحاب الدواء فقط في حالات نادرة جدا.
بشكل عام ، عند تناول الدواء ، تنشأ الآثار الجانبية من الجهاز العصبي والجهاز الهضمي وتعبر عن نفسها على النحو التالي:
- giperkinezii،
- خلل الحركة
- الهلوسة
- الارتباك في الوعي.
- الغثيان والقيء والإمساك.
- سوء الهضم ، وتطوير التهاب المعدة.
أقل الآثار الجانبية شيوعا من نظام القلب والأوعية الدموية. تتجلى في شكل هجمات متكررة من الدوخة وانخفاض ضغط الدم الشرياني. وهناك أيضا تطوير عمليات التهابات، والتي يمكن توزيعها على الغشاء المخاطي وليفي: التليف الرئوي، وذات الجنب، التهاب التامور، والتليف الجنبي، انصباب التامور، صمامي أمراض.
وتجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الذين يتناولون Caberlon ، لوحظ في كثير من الأحيان حدوث علم الأمراض من صمامات القلب ، بما في ذلك قلس ، فضلا عن الانتهاكات المرتبطة بها في شكل التهاب التامور وانصباب التامور. نشأت ردود فعل سلبية أخرى بسبب خصائص مضيق للأوعية من هذا الدواء وتتعلق بتطور الذبحة الصدرية ، وذمة محيطية ، erythromelalgia. ومع ذلك ، خلال فترة العلاج مع Caberlon ECG وتغيرات معدل ضربات القلب لم تراع.
في كثير من الأحيان لوحظ انتهاك وظائف المعدة في النساء أكثر من الرجال ، والأعراض الجانبية من الجهاز العصبي المركزي - في المرضى المسنين.
قد يكون تعاطي الدواء مصحوبًا بالنعاس ، في كثير من الأحيان - حالات النوم المفاجئ.
مع الاستخدام المطول للدواء ، قد يكون هناك انحرافات في نتائج الاختبارات المعملية القياسية.
عند تناول جرعات عالية من ناهضات الدوبامين ، بما في ذلك cabergoline ، طور المرضى أعراض شهية المخاطر المرضية ، فضلا عن فرط الجنس وزيادة الرغبة الجنسية ، والتي كانت قابلة للعكس عند التوقف عن العلاج أو تقليل الجرعة.
[3]
جرعة مفرطة
عندما يستخدم بشكل صحيح في الجرعات الموصى بها ، لا يسبب Caberlon أي أعراض سلبية. ومع ذلك ، في حالات الجرعة الزائدة ، يمكن ملاحظة علامات مثل آلام في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، والدوخة. قد يعاني المريض الذي يتناول جرعة كبيرة من الدواء أيضًا من الأعراض التالية:
- انخفاض في ضغط الدم ،
- طفح جلدي ،
- ضعف الوعي ،
- النعاس،
- التحريض النفسي
- الهلوسة.
تحدث الجرعة الزائدة لعدد من الأسباب ، من بينها غالبًا ما يمكن ملاحظته ميل الشخص إلى العلاج الذاتي ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة ، والعلاج غير المنضبط مع تجاهل توصيات الطبيب ، فضلا عن إطلاق الأدوية بدون وصفة طبية. للأسف ، يمكن أن تكون الجرعة الزائدة متعمدة (في حالة محاولة الانتحار).
في أي حال ، فإن الأعراض الأولى لجرعة زائدة من Caberlon تتطلب عناية طبية عاجلة. تتوقف شدة الحالة في الوقت نفسه على العمر والجنس وأمراض المريض المصاحبة والحالة العامة للجسم.
علاج لجرعة زائدة من أعراض. في هذه الحالة ، يتم إدخال عقاقير الإجراء العكسي ، ويتم اتخاذ تدابير ، تهدف في المقام الأول إلى الحفاظ على الكبد.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يعمل كابيرنون على الجسم البشري عن طريق تحفيز مستقبلات الدوبامين. لهذا السبب ، لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع مضادات الدوبامين (ميتوكلوبراميد ، بوتيروفينون ، فينوثيازين ، ثيوكسانثين).
يمكن أن يتسبب تفاعل Caberlone مع أدوية أخرى في عدد من العواقب غير المرغوب فيها. على سبيل المثال ، مع الجمع بين استخدام Caberlone مع المضادات الحيوية ماكرولايد (على وجه الخصوص ، erythromycin) ، قد يعاني المريض من زيادة في مستوى bromocriptine في بلازما الدم. بحذر خاص ، يجب أن يؤخذ هذا الدواء مع أدوية أخرى ، والتي تهدف إلى خفض ضغط الدم.
إذا أخذنا في الاعتبار المعلومات الحالية على عملية الأيض من cabergoline ، لا يمكن تقديم التفاعل الدوائي للدواء Caberlone مع أدوية أخرى مقدما. في الدراسات الطبية للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون ، لم يلاحظ التفاعل الدوائية من هذا الدواء مع L-dopa و selegiline.
أما بالنسبة لتأثير الكحول على تحمل الدواء ، فلا توجد معلومات موثوقة حول هذه المسألة في الوقت الحالي. ومع ذلك ، ونظراً للتأثير السلبي للكحول على الأدوية بشكل عام ، يمكن الافتراض أن المدخول المتزامن لـ Caberlone مع الكحول سيكون له تأثير سلبي واضح.
شروط التخزين
يوصى Caberlon لتخزين في العبوة الأصلية في درجة حرارة الهواء لا تزيد عن 30 درجة مئوية. يجب أن تكون منطقة التخزين محمية بشكل جيد من أشعة الشمس والرطوبة ، كما أنها غير قابلة للوصول إلى الأطفال الصغار. في هذه الحالة ، من المستحسن عدم إزالة كبسولة من هلام السيليكا من الزجاجة مع التحضير ، معدة للامتصاص الرطوبة.
ظروف التخزين من Caberlon تعتمد أيضا على المتطلبات العامة لتخزين المنتجات الطبية. بعدها ، يجب أن يبقى هذا الدواء بعيدا عن الضوء ، ويفضل في مكان مظلم. لمنع دخول الرطوبة إلى الأجهزة اللوحية ، يجب تخزينها في مكان جاف. ولذلك ، فإن الحمام أو الغرفة الأخرى التي لوحظ فيها مستوى رطوبة غير مستقر غير مناسب لهذا الغرض.
يحظر تخزين المنتج الطبي في حالة مفتوحة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى امتصاص المواد المتطايرة ، وتسبب أيضا رد فعله مع الأكسجين. لذلك ، بعد تناول الجرعة التالية من الدواء ، يجب إغلاق الزجاجة بإحكام. من المستحسن تخزين الأقراص في عبوة مصنع مغلقة ، ولا تصب في أي حاوية أخرى.
يجب أن نتذكر أن الأدوية للاستخدام في الأماكن المغلقة والهواء الطلق من الأفضل أن تبقى منفصلة. من المستحسن في هذه الحالة وضعهم على رفوف مختلفة من الخزانة ، أو تخزينها في حزم منفصلة.
مدة الصلاحية
تشير كابيرنون إلى الأدوية ، حيث يتم وضع علامات واضحة على إطارات التخزين الخاصة بها. العمر الافتراضي لهذا الدواء هو 2 سنوات.
يقصد بـ "تاريخ انتهاء الصلاحية" الفترة الزمنية التي تلبي فيها الأدوية جميع شروط ومتطلبات الوثائق ذات الصلة ، مشيرة إلى أنها قد تم تصنيعها. يتم تحديد الفترة الأولية لتخزين التحضير مباشرة من قبل الشركة المصنعة. ثم بعد تسجيل المنتج الدوائي وبدء إطلاقه الصناعي ، تتعهد الشركة بمواصلة العمل البحثي الذي يهدف إلى دراسة مستوى استقرار هذا الدواء. وهكذا ، يحدث تأكيد أو توضيح لحياة الرف المشار إليها.
ليس من الممكن أن يتجاوز تاريخ انتهاء الدواء 5 سنوات ، على الرغم من أن النتائج النهائية لدراسة استقراره تسمح بذلك.
تاريخ الإفراج عن عقار Cabernon هو التاريخ الأولي لفرز العمر الإنتاجي. خلال تخزين الدواء ، يجب مراعاة جميع الشروط المنصوص عليها في التعليمات وعلى وضع العلامات الحزمة.
في نهاية تاريخ انتهاء الصلاحية ، يحظر تمامًا استخدام أي منتج طبي. هذا أمر محفوف بآثار لا رجعة فيها على الصحة. يجب تخزين الأقراص في حزمة "أصلية" ، في مكان جاف ومحمي من الرطوبة والشمس.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Kaberlon" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.