جهاز تنفس

جهاز الإنعاش هو المسؤول عن حل المهمة الأكثر تعقيدا لاستعادة وظائف الجهاز التنفسي والقلب التي يتم إزعاجها أو فقدانها مؤقتًا ، بالإضافة إلى الحفاظ عليها "في ترتيب العمل" بمساعدة المعدات الخاصة.

يشير الإنعاش إلى طب الطوارئ أو الطب في الحالات الحرجة. إنها تتعامل مع حقيقة أن التخصصات السريرية الأخرى خارج نطاق السلطة - مساعدة عاجلة في حالة تهديد الوظائف الحيوية للجسم ، مما ينقذ حياة الشخص ذاته ، وفي كثير من الأحيان ، تنشيطه عمليًا في حالة الموت السريري.

[1], [2]

من هو الإنعاش؟

عندما يتوقف الجهاز التنفسي وتتوقف انقباضات عضلة القلب ، لا يعطي جسم الإنسان علامات الحياة الخارجية ، يشير الأطباء إلى المرحلة الأولى من عملية الموت - الموت السريري. هذه الحالة قابلة للعكس ، لأنه لعدة دقائق أخرى - على الرغم من توقف الدورة الدموية ووقف تدفق الأوكسجين - تستمر عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

وكان خلال هذه اللحظات القليلة لإنقاذ يؤخذ المريض العناية المركزة - الطبيب الذي يعرف تماما كيف أن الجسم البشري، ودرس كل حالة محطة للكائن الحي، وهذا هو، والتغيرات الوظيفية الشاذة التي تحدث نتيجة لزيادة نقص الأكسجة الدماغية، وجميع الحماض الأنسجة (حمض غير طبيعي عدم التوازن القلوي من الجسم) والتسمم.

متى يجب أن أذهب إلى وحدة العناية المركزة؟

في معظم الأحيان الحالات يجب عليك الاتصال جهاز تنفس، ويرتبط مع حالة من الصدمة، التي هي الحال في العديد من الإصابات وبعض الأمراض، ولها عدة أنواع. يمكن اعتمادا على سبب صدمة تكون الصدمة، قلبية، ناقص حجم الدم (عندما كبيرة فقدان الدم)، معدية سامة (عندما الآفات البكتريا للفيروسات)، الصرف الصحي (في تعفن الدم والتهابات قيحية شديدة)، العصبية (بعد إصابة الحبل الشوكي)، تأقي ( للحساسية) أو مجتمعة.

وسيستطيع أخصائي علم الأمراض أن يساعد بشكل مناسب في حالة الإصابة بأمراض قلبية في حالة احتشاء عضلة القلب ، وبصدمة ألم مصحوبة بانثقاب في قرحة المعدة.

ولكن كما تلاحظ أجهزة الإنعاش نفسها ، فإن الصدمة المؤلمة هي الحالة الأكثر شيوعًا.

ما هي الفحوصات التي يجب عليّ أخذها عندما أذهب إلى وحدة العناية المركزة؟

المرضى الذين يدخلون المستشفى - في وحدة العناية المركزة - يأخذون الدم لاكتشاف نوع الدم وعامل الرئة واختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. كما يتم إجراء اختبار تخثر الدم (المثلثات) ، البروتين الكلي ، الكرياتينين ، اليوريا ، الفوسفاتيز القلوية ، البيليروبين وغيرها.

ما هي الاختبارات التي يجب معالجتها عند التواصل مع جهاز الإنعاش يعتمد على المرض أو الإصابة المحددة التي من الضروري اتخاذ إجراءات ضد الأعراض المرضية التي تهدد الحياة.

ما هي طرق التشخيص التي يستخدمها جهاز الإنعاش؟

تستخدم أجهزة الإنعاش طرق التشخيص المختلفة ، بدءا من الاختبارات المعملية للدم والبول ، وتخطيط القلب والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي.

ويتم التحكم في المعلمات الوظيفية الرئيسية - النبض ، والضغط ، ومعدل التنفس ، ودرجة الحرارة ، وتركيبة الحمض والغاز في الدم على مدار الساعة ، وينظر إلى نتائج جميع القياسات من قبل علماء الأمراض على الشاشات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن توصيل المريض بجهاز الإنعاش الداعم للحياة (جهاز تهوية رئوي صناعي ، جهاز تركيز الأوكسجين ، منظم ضربات القلب ، نظام الهبوط). يتم مراقبة جميع العمليات باستمرار.

ماذا يفعل الانعاش؟

في عيادتك ، إنعاش لا تراه ، لأن عمله ليس لعلاج أمراض محددة. عمله هو تحديد ومنع مثل هذه الحالات من المرضى في الوقت المناسب ، حيث يوجد انتهاك لأهم وظائف الجسم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

بالعمل في وحدة العناية المركزة بمستشفى سريري ، يعرف جهاز الإنعاش ما يجب القيام به في مثل هذه الحالات. يبدأ الطبيب لتنفيذ جميع التدابير اللازمة لإنعاش - باستخدام صدمة صدمات الكهربائية (التفريغ الكهربائي في منطقة القلب)، والأدوية، وباستخدام آلات القلب الرئة الاصطناعية والتي تقدم الدعم الدورة الدموية و التهوية الميكانيكية.

بالإضافة إلى ذلك ، يعمل أطباء هذا التخصص في فرق العناية المركزة التابعة للإسعاف.

من الكفاءة المهنية لأخصائي علم العدوى ، من كفاءة وتصحيح أفعاله ، تعتمد الحياة البشرية. لأنه في غياب الإنعاش بعد ثلاث أو أكثر من خمس إلى ست دقائق ، يموت الموت البيولوجي في: الدماغ لا يتوقف فقط ، بل يفقد قدرته بشكل لا رجعة فيه على أداء وظائفه ، وتتوقف جميع العمليات الفسيولوجية في خلايا وأنسجة الجسم ...

ما هو نوع من الأمراض التي يعالجها الإنعاش؟

هناك العديد من الأمراض ، فضلا عن مضاعفاتها (في المقام الأول ، ظروف ما بعد الجراحة) ، حيث يوجد خطر كبير لوفاة المرضى والحاجة إلى تنفيذ بعض تدابير الإنعاش.

تساعد أجهزة الإنعاش الناس على البقاء على قيد الحياة في الموت السريري ، وكذلك في الصدمة الشديدة المصحوبة بخطر الحياة. وتشمل هذه الأضرار التي لحقت الجمجمة وحروق الدماغ والحرارية والكيميائية (يرافقه صدمة مؤلمة)، والجروح اختراق والصدمات الكهربائية، وذمة رئوية، أو دخول الماء بسبب الغرق، الحساسية المفرطة (صدمة الحساسية)، التسمم الحاد (التسمم المنزلي والصناعي) .

ما هو نوع من الأمراض التي يعالجها الإنعاش؟ تشمل قائمة الأمراض التي يتطلب فيها أخصائي الإنعاش غالباً التدخل وتشمل احتشاء عضلة القلب وحالات خطيرة من عدم انتظام ضربات القلب. الغيبوبة (السكري ، نقص السكر في الدم ، الكبد ، إلخ) ؛ الانسداد من المسببات المختلفة وتخثر الشرايين. عدوى الدم (الإنتان) ، وكذلك بعض الأمراض المعدية الخطيرة مثل الكزاز ، داء الكلب ، الخ.

نصيحة من إنعاش

في بعض الأحيان يحدث أن هناك حاجة إلى الإنعاش في حالات الطوارئ لشخص في الشارع. أول شيء - دون تأخير - تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على رقم 103.

إذا كان المريض لا يتحرك - تحقق من النبض (على الشريان السباتي). في وجود النبض والتنفس المستقل ، يجب على المرء أن يضع الشخص على جانبه وينتظر وصول سيارة الإسعاف ، بينما يراقب باستمرار وجود النبض.

إذا لم يكن هناك نبض ، فقبل وصول الأطباء ، من الضروري إجراء أنشطة دعم أساسية في جميع أنحاء العالم لحياة الإنسان - التهوية الاصطناعية بالتناوب (التنفس الاصطناعي) وضغط الصدر (التدليك غير المباشر للقلب).

نصيحة لإنعاش الإنعاش القلبي الرئوي:

• ضع الضحية على ظهره ، وأزعج رأسه ، ورفع ذقنه ، مرة أخرى (ولكن بسرعة كبيرة!) تحقق من نبضه في التنفس على الشريان السباتي ، وحركة الصدر ، والضوضاء عند الزفير ، ولون الشفاه.
• يركع على جانب الضحية ، ويفتح فمه ، ويقرص أنفه مع الإبهام والسبابة ، وينحني ، ويرسم التنفس الطبيعي ويزفر الهواء في فم الضحية (كرر مرتين) ؛
• فإن وجود ما يسمى بـ "انقضاء السلبي" سوف يشهد على صحة الممرات الهوائية للشخص.

ثم المضي قدما لاستعادة تقلص القلب من خلال تدليك غير مباشر له:

• وضع راحتي اليدين (أحدهما فوق الآخر ، توقف - على قاعدة اليد) في وسط عظمة الضحية ، استقر الذراعين في المرفقين ؛
• لجعل الضغط الإيقاعي على عظمة الضحية ، وتعزيزها مع الجزء العلوي من جسمه.
• يجب أن ينخفض القص بنسبة 4 أو 5 سم ، بعد كل ضغط على الصدر يجب أن يأخذ موقعه الأصلي بالضرورة ؛
• عدد مرات البدء هو 30 ، ثم مرة أخرى تحتاج إلى القيام بالتنفس الاصطناعي مرتين.

إذا محاولات فاشلة لاستعادة أداء القلب عن طريق تقنيات الإنعاش القلبي الرئوي (وإذا كان حالة طبية طارئة لم يصل بعد) لجأت إلى صدمة بركي، والغرض منه - "تشغيل" غير قابلة للكسر قلب قوي الصدر تهتز.

تقنية التأثير على النحو التالي:

• تأكد من عدم وجود نبض على الشريان السباتي ؛
• يتم تغطية عملية الخنجري من القص بإصبعين.
• الجزء الخلفي من القبضة بإحكام (يجب أن يكون موجودا أيدي الكوع طول الصدر من الخلايا ضحية) من مسافة 20-25 سم تسبب ضربة قوية قصيرة إلى الجزء السفلي من عظمة القص - غطاء أعلاه حتى أصابع الخنجري.
• مرة أخرى التحقق من النبض (على الشريان السباتي) ، وفي حالة غيابه ، كرر السكتة الدماغية 1-2 مرات.

يجب أن نتذكر أنه في وجود نبض ، لا يتم تطبيق السكتة الدماغية السابقة بأي حال من الأحوال. تقول أجهزة الإنعاش أنه في حالات الطوارئ ، فإن أول رعاية ما قبل المستشفى للموت السريري (على وجه الخصوص ، مع صدمة كهربائية) هي مجرد ضربة للقص ، وهو فعال بشكل خاص مباشرة بعد السكتة القلبية.

[3], [4]