حساسية من الاسبرين

ويشار إلى حمض أسيتيل الساليسيليك ، المعروف أيضا باسم الأسبرين ، على أنه نوع من الأدوية ، التي هي موجودة في كل مكان ولفترة طويلة تستخدم في أمراض تتميز بالالتهاب ومتلازمات الألم.

حتى الآن ، من المعروف أن الأسبرين يؤدي إلى الربو القصبي (يصبح السبب في 10 ٪ من الحالات) ؛ الشرى (0.3 ٪ احتمال) ، مع الشرى المزمن في 23 ٪ من الحالات تتطور الانتكاس.

تتطور الحساسية ضد الأسبرين أيضًا لدى المرضى الذين لديهم: atopy ، الأنثى ، إذا لوحظ وجود مستضد HQA2 في النمط الظاهري لـ HLA ويتم تقليل تواتر مستضد HLA DPBI 0401.

[1], [2]

علامات حساسية للأسبرين

تعتبر المظاهر السريرية لحساسية الأسبرين من الأعراض التالية:

• وجود تفاعلات تأقانية ، والتي يمكن أن تسببها أدوية مثل zomepirac ، tolmetin ، diclofenac ،
• وجود rinokonyuktivita الربو القصبي - والجيوب الأنفية المزمن اليوزيني، عندما يكون هناك قدر معين من الزوائد الأنفية أو لا يكون لهم، وإذا كان هناك التهاب صديدي الثانوي؛ مع الربو ، غالباً ما يكون شديداً ويعتمد على القشرة. الثالوث الكلاسيكي هو وجود التهاب الأنف مصحوباً ببولبات الأنف والربو القصبي وحساسية الأسبرين.
• وجود مظاهر جلدية - الشرى المزمن ، وذمة وعائية ، وذمة حول الحجاج معزولة ، متلازمة Lyell (مع الفينبروفين ، الإندوميتاسين ، بيروكسيكام) ؛ برفرية (مع فينيل بوتازون ، ساليسيلات) ؛ التهاب الجلد الضوئي (مع نابروكسين ، بيروكسيكام ، حمض تيوبروفينيك ، بنوكسيبروفين) ؛
• وجود مظاهر دموية - فرط الحمضات ، قلة الكريات.
• مع مظاهر الجهاز التنفسي - التهاب رئوي (مع حمى ، سعال ، ارتشاح رئوي). لاحظ عندما كان المريض يعاني من التهاب المفاصل (أنواعها المختلفة)، وعادة عندما يستخدم نابروكسين، سولينداك، ايبوبروفين، آزابروبازون، إندوميثاسين، بيروكسيكام، الفنيل، oksifenilbutazon، ديكلوفيناك.

تصف خطة السريرية ثالوث جديد من الحالة الاستشرائية، والحساسية للعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات anfilaksii تنمية الطبقة إذا المتضررين من غبار المنزل (aeroallergens الأثر).

أعراض الجهاز التنفسي مع حساسية للأسبرين:

• وجود اختناق
• وجود هجمات الربو.
• وجود ضيق في التنفس.
• hripenie.
• الوخز في الرئتين.

أعراض الجهاز الهضمي مع حساسية للأسبرين:

• الجهاز الهضمي يعمل مع الأعطال.
• عسر الهضم الدوري أو المستمر.
• يصبح لون خفيف
• وجود مغص في السرة.
• المريض يعاني من حرقة.
• جفاف ومرارة في تجويف الفم.
• إقطاعات غير مقصودة.
• زيادة في عتبة المنعكس المقيد.

أعراض الجهاز العصبي مع حساسية للأسبرين:

• المريض يعاني من الصداع ، حتى الصداع النصفي.
• ارتفاع ضغط الدم
• الجزء القذالي من الرأس هو خدر.
• المريض هو بالدوار.
• ظهور صافرة في الأذنين.
• التعب العام
• اللامبالاة.
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• لون الجلد يتغير.
• على جسم المريض تظهر بقع حمراء ، على محيط أنها تقشر قليلا.
• المرحلة الأولية من خلايا النحل.

تشخيص الحساسية للأسبرين

عندما يحاول الخبراء لتحديد حساسية من الأسبرين، وذلك باستخدام اختبار الجلد، وهذه الطريقة غير فعالة (تتأثر الأجسام المضادة لتراكم الصفائح مستضدات salicyloyl وO-ميثيل salicyloyl).

لتشخيص نوعيا فرط الحساسية للأسبرين ، وكذلك الاستعدادات ضد التهاب مجموعة غير الكويكب ، فإنه من المثالي استخدام اختبار تحريضي عن طريق الفم. لهذا تحتاج إلى:

إذا كنت تشك بوجود خلايا الاسبرين:

في اليوم الأول يأخذ الدواء الوهمي. اليوم الثاني - مائة ومائتان مليغرام من الأسبرين. في اليوم الثالث - ثلاث مائة وخمسة وعشرين ميليغرام ، ثم ست مئة وخمسين مليغرام من الأسبرين. في هذه الحالة ، السيطرة على طفح الشرى (كل ساعتين ، والتحقق من عدد منهم في وجود).

إذا كان المريض يشتبه بإصابته بالالتهاب الرئوي الأسبرين / الربو القصبي:

خطة التقديم: في اليوم الأول في الساعة الثامنة صباحاً ، يتناولون دواءً وهمياً ، وهو نفسه في الساعة الحادية عشرة صباحاً ، واثنان في فترة ما بعد الظهر. في اليوم الثاني في الصباح عند الساعة الثامنة - ثلاثين ميليغرام من الأسبرين ، ستين ملليغرام في الساعة الحادية عشرة ومائة مليغرام في الساعة الثانية ظهراً. في اليوم الثالث - مائة وخمسين ملليغرام من الأسبرين في 8:00 في الصباح، 325 ملليغرام الساعة الحادية عشرة ووست مئة وخمسون ملليغرام في 02:00. حتى عندما كان لدى المرضى فرط حساسية ، في 86 ٪ منهم انخفض FEV1 بأكثر من 20 ٪ (لوحظ تضيق القصبات) و / أو ظهرت ردود فعل مبهمة.

كما أنه فعال في إجراء اختبار استنشاق الاستنشاق عند استخدام حمض lysine-acetylsalicylic. يقول الخبراء أنه من السهل القيام بذلك ، والمكافأة هي أنه لا توجد ردود فعل تشنج قصبي. يذوب مسحوق الاتحاد الليسين-أسيتيل الساليسيليك في الماء 11.25 مجم ، 22.5 مجم ، 45 مجم ، 90 مجم ، 180 مجم ، 360 ملغ.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

علاج الحساسية للأسبرين

الطريقة الرئيسية لعلاج فرط الحساسية للأسبرين وردود الفعل التحسسية لحمض أسيتيل الساليسيليك هو إجراء التخلص الكامل من هذا الدواء.

في بعض الأحيان تمارس إجراءات إزالة التحسس:

• عندما تكون العملية الالتهابية في الجهاز التنفسي غير مضبوطة ، على الرغم من إجراء العلاج الكافي (باستخدام الكورتيكوستيرويدات المحلية والجهازية) ؛
• عندما يكون العلاج الجراحي المتكرر لالتهاب الجيوب الأنفية ضروريًا ؛
• عندما يكون المريض يعاني من التهاب المفاصل.

مع إزالة حساسية فعالة لحمض أستيل الساليسيليك ، مشتقات كبريتيد الببتيد leucotriene (LTE4) انخفاض.

المرضى الذين لديهم فرط حساسية الأسبرين لوحظ، فمن المحتمل أنه قد يحدث تشنج قصبي إذا كنت تستخدم الاستعدادات العيون الموضعية (تطبيق كيتوني ROLAC، فلوربيبروفين، siprofena، ديكلوفيناك).

حساسية من الأسبرين - واحدة من أكثر أنواع الحساسية من الأدوية. تشخيص وعلاج الحساسية للأسبرين ليس صعبا بشكل خاص.