حداب العمود الفقري الصدري: ماذا يعني ذلك؟

آلام الظهر ، وضيق في التنفس ، والتهيج ، والتعب - كل هذه علامات على اضطرابات معينة في الجسم. والقليل من الناس يدركون أن سبب هذه الانتهاكات قد يكون الحداب الصدري - انحناء العمود الفقري ، والذي يتجلى في الخارج من خلال الترهل أو الانحناء العاديين. ما تحتاج لمعرفته حول هذه المشكلة؟ كيفية التعرف عليه وهل من الممكن التخلص منه؟

ماذا يعني هذا؟

عند الحديث عن الحداب الصدري ، يعني الأخصائيون الطبيون الموقع غير الصحيح للجزء الفقري المقابل - أي الميل الخاطئ لطائرتها الأمامية الخلفية.

هذا القسم هو الأكثر عرضة للتشوهات المرضية ، على الرغم من أن الانتهاك نفسه يحدث أيضًا في منطقة أسفل الظهر.

غالبًا ما تكشف المشكلة عن نفسها ليس فقط عن السمة المميزة للشخص: يعاني المريض من آلام في العمود الفقري ، واضطرابات عصبية.

عادة ، العمود الفقري ليس مستويًا وليس مستقيمًا: يوجد انحناء خلفي خلفي فسيولوجي - ما يسمى الحداب الصدري الفسيولوجي ، الذي يجب ألا تتجاوز درجة 30-40 درجة مئوية. خلاف ذلك ، يتحدثون عن حداب مرضي ، والذي بدوره يمكن أن يقترن باضطرابات أخرى - على سبيل المثال ، الجنف.

معدل الحداب الصدري

تعتمد صحة الإنسان على حالة العمود الفقري. وحتى تؤدي الفقرات وظيفتها بشكل مريح ، فإن العمود الفقري لديه منحنيات طبيعية ، مما يوفر درجة الإهلاك اللازمة أثناء الحركات.

من أجل أن تعمل هذه الآليات بشكل مناسب ، يكون لكل قسم من الفقرات الفقرية مؤشراته الطبيعية الخاصة لمستوى الانحناء. التغييرات في هذه المؤشرات في اتجاه واحد أو آخر تؤدي إلى مشاكل صحية. في الوقت نفسه تحدث مشاكل الصدر في أغلب الأحيان.

تستند مؤشرات قاعدة الحداب الصدري على قيمة 30-40´ ، على الرغم من أنه قد يكون هناك اختلافات حسب العمر (حوالي 23 إلى 45 درجة).

غالبًا ما يتم تشكيل انحناء نوع الحداب بدقة في الجزء الفقري الصدري ، الذي يكتسب التكوين الخاطئ. هذا يعطي الموقف مظهرا أو انحدارا.

ومن المثير للاهتمام ، في البداية ، هذا الانتهاك العائدات دون أن يلاحظها أحد. بمرور الوقت فقط يمكن للشخص سماع أوجه القصور في موقفه من الأصدقاء أو الأشخاص المقربين.

هناك العديد من أسباب الأمراض ، لكنها جميعًا تتلخص في شيء واحد: يتم تنظيم موضع العمود الفقري عن طريق توتر العضلات والأربطة. مع ضعف مثل هذا الجهاز الداعم في مكان معين ، يوجد انتهاك ، يزداد الحمل على العمود الفقري. بمرور الوقت ، تحدث عمليات الألم والركود ، والتي بدورها تؤدي إلى تطور أمراض الأعضاء الداخلية. وعندما يتم تحميل الأقراص بين الفقرات بشكل زائد ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب العظم وفتق التكوين. من أجل منع حدوث مثل هذه الأحداث ، من الضروري أن تكتشف بسرعة الحداب الصدري وعلاجه.

علم الأوبئة

وفقًا لإحصائيات محدّثة ، يعاني 10٪ تقريبًا من سكان العالم من حداب صدري إلى حد أقل أو أكبر.

في معظم الأحيان ، تكمن المشكلة في الطفولة والمراهقة ، حيث تعاني الفتيات أقل من الأولاد.

[1], [2], [3]

الأسباب حداب صدري

كما لاحظنا بالفعل ، هناك العديد من أسباب حداب الثدي ، على سبيل المثال:

• ضعف خلقي في عضلات الفقرات ، الخراجات الخلقية ، تشوهات ، وما إلى ذلك ؛
• وراثة غير مواتية (على سبيل المثال ، اعتلال الظهر شيرمان ماو) ؛
• الأضرار الميكانيكية للعمود الفقري والظهر.
• شلل جزئي وشلل في عضلات العمود الفقري (مع الشلل الدماغي وشلل الأطفال) ؛
• مضاعفات ما بعد الجراحة (بعد الجراحة على العمود الفقري) ؛
• نمط الحياة الديناميكية ، مما يؤدي إلى إضعاف عام للعضلات ؛
• إصابات الانضغاط في الفقرات الصدرية.
• أمراض مسببات غير المعدية ، بما في ذلك الأورام العمود الفقري ، التهاب الفقار ، التهاب الفقار اللاصق.
• التخلف في الإطار العضلي للظهر.
• الكساح.
• إقامة متكررة وطويلة في وضعية "مثنية" غير مريحة (على سبيل المثال ، في مكتب ، على جهاز كمبيوتر) ؛
• عمليات التنكس (هشاشة العظام ، هشاشة العظام).

غالبًا ما يكون سبب تكوين حداب الصدر في مرحلة الطفولة عاملاً نفسيًا: على سبيل المثال ، يبدأ بعض المراهقين في الترهل بوعي ، في محاولة لإخفاء قامةهم الطويلة أو اكتشاف عيوبهم.

[4], [5], [6]

عوامل الخطر

في بعض الأحيان لنفس الأسباب ، يصاب بعض الأشخاص بالحداب الصدري ، بينما لا يصاب البعض الآخر بهذا المرض. لماذا يحدث هذا؟ والحقيقة هي أن هناك بعض مجموعات الخطر التي تشمل الأشخاص الذين لديهم حساسية متزايدة لهذه الأمراض.

مجموعات الخطر لتطوير الحداب تشمل:

• المرضى في الأسرة الذين عانوا من حالات انتهاك واضح للموقف أو انحناء العمود الفقري ؛
• المراهقين الذين هم طويل القامة ؛
• الناس عرضة لعدم النشاط البدني ، مما يؤدي إلى نمط الحياة المستقرة ؛
• المرضى الذين يعانون من إعاقات جسدية ، وغالبا ما يكون الأطفال مرضى ؛
• الناس يعانون من زيادة الوزن.
• المرضى الذين يعانون من إصابات الظهر والعمود الفقري.
• الأشخاص الذين يعملون في إنتاج ناقل ، يجبرون على أداء حركة متكررة رتابة في وضع ثابت الجسم.

الأشخاص الذين ينتمون إلى عدة مجموعات خطيرة في الوقت نفسه معرضون للخطر بشكل خاص - على سبيل المثال ، يمكن أن يكون طفلًا يعاني من زيادة الوزن وغالبًا ما يجلس على جهاز كمبيوتر ولا يمارس نشاطًا بدنيًا.

طريقة تطور المرض

الحداب الصدري قادر على إظهار نفسه في مرحلة الطفولة ، وفي مرحلة البلوغ ، بما في ذلك كبار السن. علاوة على ذلك ، فإن الأسباب تختلف دائمًا تقريبًا ، مما يسمح لك بتقسيم المرض إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على آلية التطور.

• الحداب الوظيفي هو نتيجة لموقف غير صحيح ويوجد في الأطفال والشباب. في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال ، مع الزراعة غير الصحيحة المنتظمة على الطاولة) ، يحدث فرط في أربطة العمود الفقري ، وتغير الفقرات شكلها ، ويتشكل نوع من الميل الأمامي. في الوقت نفسه ، يزداد الحمل على أجزاء أخرى من العمود الفقري: يتم تشكيل قعس عزز تعويضي.
• يبدأ الشكل الخلقي من الحداب من الأسبوع الخامس إلى الثامن من النمو داخل الرحم ، عند وضع العمود الفقري للطفل في المستقبل. يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات في هذه الفترة (الأمراض ، التسمم لدى المرأة الحامل ، مع تناول بعض الأدوية) نمو العيوب الشوكية عند الطفل وضعف خلقي في عضلات الفقرات.
• في الحداب اللاحق للصدمة ، يعتبر انتهاك البنية التشريحية للعمود الفقري ، الذي يصبح مشوهًا وغير مستقر ، بمثابة الأساس لتطوير خلل وظيفي. نتيجة لذلك ، تتوقف عضلات الفقرة حول أداء وظائفها بشكل صحيح.
• في الحداب التنكسية ، تغير الفقرات تكوينها ، وتصبح الأقراص أقل (أو تتشكل الفتق) ، ويضعف الإطار العضلي. نتيجة لذلك ، يبدأ العمود الفقري تحت تأثير أي حمل في التشوه. في الوقت نفسه ، تفترض الأجزاء الصحية من العمود الفقري الحصة الرئيسية من الحمل ، وتنفد بسرعة ، مما يؤثر أيضًا على ثبات العمود الفقري.
• تطور حداب الشيخوخة تحت تأثير التغييرات المرتبطة بالعمر: تليين الفقرات ، تصبح الأقراص أرق ، والجهاز العضلي المفصلي يفقد مرونته. كل هذه العمليات تسبب انحناءات العمود الفقري المختلفة ، بما في ذلك نوع الحداب.

[7], [8], [9], [10], [11]

الأعراض حداب صدري

لا ينبغي أن يعتقد أن الحداب الصدري لا يتجلى إلا من خلال الانحناء والحدس. يمكن أن تنتشر التغيرات المرضية إلى الأجهزة والأنظمة الأخرى.

• الصدور بسبب انحناء الحداب يفقد في الحجم ، مما يؤثر سلبًا على جودة التنفس (يصبح الاستنشاق سطحيًا وغير كافي).
• هناك هبوط في الحجاب الحاجز ، والذي يبدأ في الضغط على أعضاء البطن ، مما تسبب في اضطراب في عملهم.
• بالإضافة إلى الزيادة في أمراض الحداب ، يصاب المريض بفرط تنسج عنق الرحم القطني وفقًا للنوع التعويضي.
• تتغير وظيفة الاستهلاك لأقراص الفقرية ، حيث "تغرق" العمود الفقري كما هي.
• يتم تثبيت جذور العصب الفقري ، وتعكير صفو الذراعين والساقين.
• يتم توزيع الحمل على أقراص الفقرية بشكل غير متساو ، يتطور تنكس العظم.

قد تكون العلامات الأولى للمشاكل الناجمة عن تغيرات الحداب هي:

• زيادة التعب العضلي من الظهر.
• آلام الظهر (بعض المرضى يعانون من آلام في الصدر ، بين شفرات الكتف ، أو كامل حزام الصدر والكتف) ؛
• وخز في الأصابع ، خدر ، شعور بالضعف ؛
• فقدان الشهية ، مشاكل في الجهاز الهضمي (يشكو الكثير من حرقة ، اضطرابات معوية) ؛
• صعوبة في التنفس ، ومشاكل الجهاز التنفسي المتكررة.
• اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم ، وزيادة معدل ضربات القلب).

يمكن أن تظهر آلام في حداب الصدر بعيدًا على الفور: فهي تزداد تدريجيًا ، في غياب العلاج اللازم ، مما يؤدي غالبًا إلى عواقب وخيمة في المستقبل. لا يوجد ألم لدى العديد من المرضى فقط على مستوى العمود الفقري المصاب: فهم قادرون على "إعطاء" مناطق أخرى من الجسم - على سبيل المثال ، في منطقة القص ، حزام الكتف ، تجويف البطن العلوي.

حداب صدري في الطفل

حداب الطفولة خلقي أو مكتسب.

علم الأمراض الخلقية هو نتيجة لضعف النمو داخل الرحم ، وفي حوالي 25 ٪ من الحالات لوحظ في تركيبة مع عيوب في تطوير الجهاز البولي.

أسباب الحداب الخلقي هي بعض الاضطرابات التي حدثت خلال فترة 5-8 أسابيع من الحمل عندما يتم وضع الأعضاء المناظرة وتتحجر الفقرات. بالاقتران مع تغيرات الحداب ، غالبًا ما توجد الأعراض العصبية والضعف البولي ، إلخ لدى هؤلاء الأطفال.

يتم تشكيل حداب الأحداث في العمود الفقري الصدري خلال النمو الواضح للمراهقين - في الفترة من 14 إلى 16 عامًا. في الطب ، هذا المرض يسمى مرض شويرمان ماو. السبب الدقيق للمرض غير معروف. من المفترض أننا نتحدث عن النمو المفرط للأنسجة العظمية ونخر الغضاريف الهياليني وهشاشة العظام المبكرة ، وهو عيب في تطور عضلات الظهر. نادراً ما يتم تشخيص المرض نسبياً - في حوالي 1٪ من الأطفال.

مراحل

الحداب الصدري ينقسم إلى عدة درجات ، وهذا يتوقف على مدى وضوح زاوية الميل.

• الحداب الصدري من الدرجة الأولى يتميز بزاوية ميل تتراوح من 31 إلى 40 درجة مئوية. ظاهريًا ، يكون الترهل غير مرئي من الناحية العملية ، ولكن سرعان ما تتعب الظهر ، وقد يزعجك الألم.
• يتم تشخيص حداب الصدر من درجتين بزاوية ميل في حدود 41-50 درجة مئوية. يُلاحظ حدوث اضطراب في الموقف من الجانب: نظر الكتفين إلى الأسفل و "النظر" إلى الأمام ، والمعدة بارزة إلى حد ما ، والظهر "مستدير". ربما إزاحة الرأس الأمامي. وغالبا ما يصاب المريض بأمراض الجهاز التنفسي والقلب.
• يتم تشخيص الحداب الصدري من الدرجة 3 بزاوية ميل في حدود 51-70 درجة مئوية. تبدو الظهر مشوهة بوضوح (على شكل حرف S) ، يصبح الشخص أقل بسبب قصر البصر في العمود الفقري. آلام مزعجة ، سواء تحت الحمل والراحة. في الأطراف تنخفض قوة العضلات. في كثير من الأحيان هناك الألم العصبي ، وضيق في التنفس ، وظائف القلب غير الطبيعية ، واضطرابات الجهاز الهضمي. في الظهر ، غالبًا ما يتم وضع علامة على إزعاج الذراعين والساقين على هيئة خدر.

إذا كانت الزاوية أكثر من 71 درجة مئوية ، فإننا نتحدث عن علم الأمراض من الدرجة الرابعة الحرجة.

[12], [13]

إستمارات

إذا أخذنا في الاعتبار الحداب الصدري ، بناءً على أسباب حدوثه ، يمكن تصنيف المرض إلى مجموعات أو أنواع. يمكن العثور على المصطلحات ذات الصلة في التاريخ الطبي للمريض ، في عمود التشخيص الأولي أو الرئيسي.

• الحداب الصدري الفسيولوجي هو الانحناء الطبيعي للعمود الفقري ، والذي يسهم ، إلى جانب موازنة قعس الفسيولوجي ، في الانخفاض الكافي للعمود الفقري أثناء الحركات والأحمال.
• الحداب الصدري المرضي هو الانحناء المفرط للعمود الفقري الصدري مع انتفاخ خلفي. قد يحدث هذا الانحناء مع التغييرات المرتبطة بالعمر ، أو نتيجة لتلف الأقراص أو الفقرات. يمكن أن يحدث مرض الحداب المرضي عن طريق عدد من الأمراض ، بما في ذلك فرط نشاط الدرقية ، ومرض كوشينغ ، وهشاشة العظام ، ومرض باجيت ، والتهاب سنجابية النخاع ، والورم ، والسل. في بعض الحالات ، يكون سبب المرض هو العلاج بالكورتيكوستيرويد المطول ، والإصابات في العمود الفقري ، والوضع غير الصحيح للظهر أثناء العمل أو المدرسة.
• الحداب العنقي للرقبة يمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا ، ولا يمكن رؤيته دائمًا بالعين المجردة. غالبًا ما يتعرفون على علم الأمراض فقط بعد زيارة الطبيب عن الانزعاج في الرقبة والظهر والصداع وضعف السمع والبصر وانخفاض ضغط الدم. أسباب علم الأمراض هي عمليا نفس أسباب الحداب المعزول وعلم الأمراض الصدرية.
• الحداب العظمي الغضروفي للعمود الفقري الصدري هو مصطلح مطابق لتشخيص مرض الحداب أو مرض شويرمان ماو. يغير العمود الفقري شكله خلال فترة التطور المكثف للجهاز العضلي الهيكلي عند الطفل - في سن 14-15 عامًا تقريبًا. لم يتم تحديد السبب الدقيق لمرض الحداب. من المفترض أن نمو أنسجة العظم الضخامي الخلقي على الفقرات على خلفية نخر الغضروف الهياليني ، مع إمداد غير لائق بالدم للعمود الفقري ، يصبح عاملاً مستفزاً. الأسباب المحتملة الأخرى هي هشاشة العظام وضعف نمو العضلات الشوكية.
• عندما تتجاوز زاوية ميل القسم المقابل من العمود الفقري 30 درجة ، فإنهم يتحدثون عن زيادة الحداب الصدري. في مرضى مختلفين ، يتم تقوية الحداب الصدري بشكل مختلف ، اعتمادًا على درجة علم الأمراض - وفي جميع الحالات نتحدث عن انحراف عن المعيار. لا بد من استشارة أخصائي طبي إذا كان هناك حداب الصدر واضح.
• يحتوي العمود الفقري الطبيعي السليم على انحناء فسيولوجي الشكل S. إذا تم تحديد زاوية الميل بقيمة أقل من 15´ ، فإنهم يقولون عن نعومة مثل هذا الانحناء. لا يشير جميع الأطباء إلى علم الأمراض ، إذا تم تقويم الحداب الصدري ، فإن نعومة الحداب الصدري غير محسوس ظاهريًا ويبدو أن المريض بخير. ومع ذلك ، لا يزال معظم الخبراء يوافقون على أن هذا الشرط لا يزال مرتبطًا بعلم الأمراض. غالبًا ما توجد النعومة عند الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلاً في الفراش لأسباب مختلفة. وتشمل الأسباب الأخرى إصابات الظهر ، التهاب العضل ، والاضطرابات الخلقية.

المضاعفات والنتائج

يتطور الحداب الصدري نفسه وفقًا لجدول الاستحقاق لفترة طويلة: غالبًا ما "تنشأ" المشكلة في مرحلة الطفولة والمراهقة ، عندما لا يزال العمود الفقري مرنًا والأنسجة مرنة. ولكن مع التقدم في العمر ، تبدأ في العثور على العديد من النتائج والتعقيدات غير السارة.

تعتمد درجة خطورة المشكلات على درجة الانتهاك. في بعض الأحيان يتم ضغط الأعصاب والنخاع الشوكي ، ولكن يمكن أيضًا أن يتأثر تشنج العضلات بالقرب من العمود الفقري. مسارات الأعصاب التي تذهب إلى الدماغ تالفة ، والتي تصبح الدافع لتطوير أمراض مثل الصرع. عندما يتم تشويه الحبل الشوكي ، يتم اختلال وظيفته عند مستوى مناسب.

في البداية ، تتطور العملية الالتهابية حول الأنسجة المضغوطة. يتم تقليل العضلات بالقرب من منطقة الالتهاب للغاية ، والضغط على الأوعية المحيطة. يحدث نقص التروية نتيجة للاضطراب الحالي في الأوعية الدموية ، ويتم إطلاق عمليات نقص الأكسجين والغذاء في الأنسجة المصابة ، وانزعاج توصيل الألياف العصبية.

في الحداب الصدري ، يكون تنخر العظم الحاد بشكل خاص ، حيث يتسبب في ألم شديد وربط الفقرات المكسورة ، مما يزيد من تفاقم المشكلة. تبدأ المشاكل بالأعضاء الداخلية: الجهاز الهضمي ، والجهاز التنفسي. القلب والكبد يعاني أيضا ، وارتفاع ضغط الدم. من أجل منع تطور مثل هذه الاضطرابات ، من الضروري تشخيص وعلاج الحداب الصدري على الفور.

[14], [15]

التشخيص حداب صدري

ويشارك أطباء الاتجاه العظمي والفقري في تشخيص مرض الحداب الصدري. في عملية التشاور ، يقوم الطبيب بفحص المريض ، والتحقيق في العمود الفقري ، وأحيانًا يطلب ثني ظهره أو أن يصبح دقيقًا. ثم يوضح الشكاوى ويفصلها ، ويتحقق من جودة وقوة العضلات ، ويقيم حساسية الجلد ، ويتحقق من وجود ردود الفعل.

تشمل التشخيصات الآلية ، كقاعدة عامة ، إجراء التصوير الشعاعي للعمود الفقري. غالبًا ما يتم إجراء الأشعة السينية فورًا في إسقاطات مختلفة - على سبيل المثال ، في الأمام والجانب ، ثم إجراء التصوير المستهدف في وضع غير قياسي (للتحقق من القدرة الوظيفية للعمود الفقري).

إذا كان يشتبه في أمراض الجهاز العضلي ، يشرع المريض إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. تساعد طريقة التصوير المقطعي المحوسب في توضيح التغييرات التي تؤثر على جهاز العظام.

لتحديد درجة وشدة (معامل) الانتهاك ، يتم إجراء فحص شعاعي للعمود الفقري أثناء الإسقاط الجانبي والحد من التمديد. تؤخذ مراكز الأجسام الفقارية كنقاط قياس - تقاطع هندسي لخطوطها القطرية. يتم رسم الخطوط المستقيمة ، التي تربط بين مراكز الأجسام الفقرية الشديدة والفقرة ، التي تقع عند نقطة الحد العلوي. والنتيجة هي مثلث: على قاعدته ، يتم خفض خط عمودي من مركز الفقرة "العليا" ، وبعد ذلك يتم قياس ارتفاع وطول قاعدة المثلث المشكل. يتم تعريف قيمة معامل الحداب الصدري على أنها نسبة الطول المقاس إلى الطول. يشار إلى المعنى المرضي إذا كان هذا المعامل أقل من أو يساوي 10.

لتوضيح زاوية الحداب ، يواصلون قيادة الخطوط من خلال النقطة التي تتداخل فيها الأرجل في وسط الفقرة "العليا". زاوية الحداب اللازمة للتشخيص هي الزاوية المجاورة للخارج الساقين.

يُعرَّف مؤشر الحداب الصدري على أنه نسبة المسافة من الحد الأمامي العلوي من الحد الأمامي الثالث والحد السفلي للفقرة الصدرية الثانية عشرة إلى أقصى مسافة من الخط المرسوم إلى الحافة الأمامية للعمود الفقري. تقدر قيمة المؤشر بالنقاط:

• ما يصل إلى 0.09 - البديل من القاعدة ، أو ما يسمى 0 نقطة ؛
• من 0.09 إلى 0.129 - 1 نقطة ؛
• من 0.130 إلى 0.169 - 2 نقطة ؛
• 0.170 وأعلى - 3 نقاط.

[16], [17], [18]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي مع الأمراض التالية:

• الأضرار التي لحقت الأعصاب الصدرية النخاعية.
• تلف العصب الوربي.
• علم الأمراض خارج الحالب وداخل البطن (عمليات الورم ، الخراجات) ؛
• فتق القرص ، الأورام ، اعتلال الجذور.
• إصابات الجسم الفقري ، العمليات الالتهابية.

[19], [20], [21]

علاج او معاملة حداب صدري

يتم تعيين التدابير العلاجية في المقام الأول على أساس الأعراض الحالية والأمراض التي تتطور نتيجة الحداب الصدري. إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم إعطاء تفضيل العلاج للطريقة المحافظة ، مع استكمال العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك.

تساعد التدليك على تنشيط تدفق الدم إلى الأنسجة. مع تحسن العمليات الغذائية في العضلات ، يمكن للعمود الفقري الحصول تدريجيا على التكوين اللازم ، مما سيؤدي إلى إضعاف الضغط على النهايات العصبية والأنسجة ، وتخفيف متلازمة الألم وتحسين أداء الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دورة التدليك التي تتم بشكل جيد لها تأثير مريح ومضاد للتشنج. والعكس بالعكس: حركات التدليك غير المنتظمة ، يمكن أن يؤدي التأثير الجسيم إلى تفاقم الوضع ، وكسر الدم والدورة اللمفاوية.

إن استخدام علاج التمرينات أمر لا جدال فيه ، حتى لو كنا نتحدث عن أشخاص أصحاء. تمارين مصممة خصيصا يمكن أن تحسن الدورة الدموية ، وتقوية العضلات ، وتحسين لهجة الأنسجة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حداب الصدر ، يتم اختيار التمارين بعناية خاصة ، حتى لا تؤذي الألم أو تزيد من حدةه.

يجب استبعاد تدريبات القوة: فهي تساهم في زيادة العبء على الظهر ، مما يزيد من سوء الحالة الصحية. مع تأثيرات القوة المنتظمة وطويلة ، قد تزداد درجة حداب الاضطراب ، وستصبح متلازمة الألم أكثر وضوحًا.

يتضمن العلاج الدوائي لمرض الحداب عن طريق الفم أخذ أدوية الجلوكورتيكوستيرويدات والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والمسكنات ومُرخِّيات العضلات وكذلك الحصار.

توصف الحصار لألم الظهر الحاد: يتم حقن المواد الطبية التي تمنع انتقال النبضات في منطقة معينة. الأكثر استخداما البروكين واليدوكائين ، والتي هي حاصرات قنوات الصوديوم الخلوية. يتم الحقن فقط بواسطة طبيب في المستشفى.

الوقاية

الوقاية من انحناءات العمود الفقري تدبير ضروري لجميع الناس ، ومن الضروري البدء في تنفيذه منذ الطفولة. يجب أن تتبع القواعد الوقائية من قبل نفسك وتعليم أطفالك.

• عند العمل على الطاولة أو الجلوس على المنضدة ، تحتاج إلى التحكم في وضعك: يجب أن تكون القدمين على الأرض تمامًا ، ويجب أن تكون الوركين موازية للأرض ، ويجب أن تظل الظهر مستقيمة ، ويجب أن يكون المرفقان على الطاولة.
• أثناء المشي ، يكون الموقف الصحيح بنفس القدر من الأهمية ، لذلك يجب دائمًا التحكم في موضع الظهر.
• للحفاظ على صحة العمود الفقري والنظام العضلي الهيكلي بأكمله ، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح وكامل ، وضمان توفير جميع العناصر الغذائية في الجسم - أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق بالمعادن والفيتامينات.
• نقص الديناميكي هو عدو لصحة العمود الفقري. لذلك ، عليك أن تبقي نفسك في حالة بدنية جيدة ، لتقوية عضلات الظهر. حتى التمارين الصباحية العادية ، ولكن سوف تساعد في هذا الصباح.
• يجب معالجة أي مشاكل في العمود الفقري في الوقت المحدد ، دون تأخير العلاج للطبيب.
• في مكان العمل ، أثناء ممارسة الرياضة ، وفي أي ظروف أخرى ، يجب ألا ينسى المرء السلامة ومنع الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التحكم في الحمل على العمود الفقري حتى لا تفرط في الظهر ولا تتلف بنية ووظيفة الفقرات والعضلات.

[22], [23], [24]

توقعات

حتى الآن ، هناك العديد من الفرص لتحديد حداب الصدر في المراحل المبكرة من التطور. هذا يسمح لاستعادة العمود الفقري نوعيا وآمن ، في كثير من الحالات تجنب التدخل الجراحي.

بشكل عام ، يعيش معظم الأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه حياة طبيعية كاملة ، دون زيادة خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، لا يزال البعض يعاني أحيانًا من الألم والإعاقة ونشاط الحياة. يمكن القول بثقة أن جودة التنبؤ تعتمد على درجة الانحناء وعلى توقيت المريض لطلب المساعدة الطبية.

[25], [26], [27]

مع تشخيص الحداب الصدري هل يأخذون إلى الجيش؟

يتم تحديد إمكانية الخدمة في القوات المسلحة لمريض مع الحداب الصدري بشكل فردي. لماذا؟

الحقيقة هي أن حداب الصدر ليس بحد ذاته سبباً للإعفاء من الخدمة. ولكن هناك بعض التحفظات:

• مع الدرجة الأولى من الانحناء ، لا توجد إعفاءات وتأخيرات من الجيش ؛
• في حالة وجود درجة ثانية من الانتهاك المرضي ، تُعتبر هذه المشكلة بالإضافة إلى ذلك: إذا كان الشاب يشير إلى متلازمة الألم المستمرة التي لا ترتبط مع الحمل الزائد للعمود الفقري ، فمن المستحسن أن يخضع لسلسلة من الفحوص التشخيصية ، ويتم تحديد نتائج الحالة على أساس النتائج التي تم الحصول عليها ؛
• إذا كشف مريض يعاني من انحناء حداب عن انتهاكات للأعضاء الداخلية ، وكانت هذه الانتهاكات لا تتفق مع وجوده في الجيش ، فقد يُعتبر الشاب غير لائق للخدمة العسكرية ؛
• الدرجة الثالثة والرابعة من الحداب الصدري ، مضاعفات المرض ، استحالة أو الحد من النشاط البدني - هذه هي الأسباب المباشرة لإعلان المريض غير لائق للخدمة العسكرية.

عند اجتياز اللجنة العسكرية ، يجب على المجند أن يتذكر: المتطلبات الأساسية للأطباء هي أنه يجب تشخيص أي خلل في الجسم (تشخيصي مثبت) وتوضيحه في وثيقة. إذا لم يقدم الشاب أي فيلم وثائقي ، بصرف النظر عن الشكاوى الكلامية ، فمن غير المرجح أن يتم الاعتراف بعدم ملاءمته للخدمة. من الضروري أن يتم تسجيل نداءات المريض المنتظمة حول علم الأمراض الموجود في السجل الطبي ، وأن يتم تسجيل جميع حلقات العلاج والملاحظات الطبية وما إلى ذلك ، وفقط مع وجود جميع السجلات ذات الصلة المتاحة ، يمكن للمرء أن يتوقع أن يصبح الحداب الصدري سببًا لإطلاق سراحه من مسودة الجيش.