Gonapeptyl

انتيتومور الهرموني وكيل Dekapeptil تتعلق المجموعة الدوائية النظير (منبهات) من هرمون نره] (هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية أو نره]). 

أسماء تجارية أخرى: Triptorelin ، Decapeptil مستودع ، Diferelin. على غرار: غوسيريلين (Zoladex)، Buserelin (Buserelin لونغ)، ليوبرولين (Lyupron مستودع يوبروليد مستودع Lecrin). 

[1],

دواعي الإستعمال Gonapeptyl

وتشمل المؤشرات الرئيسية لDekapeptil كعوامل مضادة للورم نشر هرمون سرطان يعتمد البروستاتا لدى الرجال، ويمكن أيضا أن تدار في بطانة الرحم، الرحم الليفي وعضل الرحم الورم الحميد (myomas) في النساء.

يستخدم الدواء في علاج انقطاع الطمث hypogonadototic (أي بسبب انخفاض في وظائف المبيضين).

وقد وجدت Decapeptil تطبيق في الطب الإنجابي - لعلاج العقم الغدد الصماء في النساء والتحضير (تحفيز المبيضين) للتخصيب في المختبر (IVF).

[2]

الافراج عن النموذج

Decapeptil متاح في شكل حل للحقن - في المحاقن المعقمة مع حجم 1 مل (كل معبأة في خلية كفاف).

[3], [4], [5], [6]

الدوائية

الدوائية للدواء بسبب العمل Dekapeptil التناظرية الاصطناعية من هرمون المهاد الذاتية نره] (هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية أو نره]) - تريبتوريلين (D-تريبتوفان-6-gonadorelinatsetata).

تأثير على مرحلتين Dekapeptil. أولا، هناك تحفيز الغدة النخامية الأمامية للافراج عن هرمونات موجهة للغدد التناسلية زيادة - الهرمون (LH) والهرمون المنبه الجريبي (FSH)، مما يؤدي إلى زيادة عابرة في مستويات استراديول في جسم المرأة والرجل، بوساطة تنشيط الخلايا الخلالية testitul لزيادة تخليق هرمون تستوستيرون.

ولكن في المرحلة الثانية ، يعمل عمل هذا الدواء على الغدة النخامية بشكل كامل على منع حساسية مستقبلاته إلى غونادوليبريسين ، كما يتناقص إفراز LH و FSH مع التوقف التدريجي لإنتاجها. تبعا لذلك ، يتم تخفيض محتوى الهرمونات الجنسية للأنثى والذكور بحدة: النساء يصبن سن اليأس الاصطناعي ، يتوقف الرجال عن تكوين الحيوانات المنوية. كلا العمليتين يمكن عكسها بعد التوقف عن استخدام Decapeptil.

يستخدم عامل في الحد من الهرمونات الجنسية وتأثيرها على نمو الخلايا السرطانية في الأورام لعلاج سرطان البروستاتا لدى الرجال، وكذلك العلاج بالعقاقير المرتبطة مع زيادة تكاثر الخلايا من آفات الرحم الحميدة لدى النساء. 

يستخدم Dekapeptil في التلقيح الاصطناعي بسبب تأثيره على الإباضة ، لأن قمع تخليق LH يمنع الإفراز المبكر للمبيض من المبيض (الإباضة المبكرة). قمع الانبعاث التلقائي للهرمون اللوتيني يساهم في تكوين أجربة أفضل وزيادة احتمال الحمل.

[7], [8], [9], [10], [11]

الدوائية

التوافر البيولوجي للريبتوريلين بعد الحقن تحت الجلد من Decapeptal هو 70 ٪. يدخل الدواء الدم بسرعة ، لكنه لا يرتبط ببروتينات البلازما. لوحظ أقصى تركيز في الدم بعد 30-40 دقيقة من الإدارة.

تتراوح فترة نصف العمر من 3.5 إلى 6.5 ساعة.

يحدث انشقاق Triptorelin في الكبد ، لكن الآلية البيوكيميائية لهذا 

الجرعات والإدارة

يتم إعطاء Decapeptil عن طريق الحقن تحت الجلد. في علاج سرطان البروستاتا ، أول سبعة أيام يتم حقنها يوميا في الجلد من الجرعة جدار البطن - 0.5 ملغ (مرة واحدة). ثم يتم تقليل الجرعة إلى 0.1 ملغ - مرة واحدة في اليوم.

طريقة الإعطاء والجرعة في علاج بطانة الرحم ، الورم الليفي من الرحم والميوما في النساء يشبه.

للاستخدام لفترات طويلة، يوصي الأطباء حقت تريبتوريلين الافراج عن المخدرات - Dekapeptil مستودع (التي تحتوي على 3.75 ملغ من المادة الفعالة)، والتي تدار مرة واحدة كل أربعة أسابيع (وينبغي أن يتم الحقن في الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية).

يتم إدخال Dekapeptil مع التلقيح الاصطناعي في بروتوكول قصير في اليوم الأول من الدورة الشهرية -

0.1 ملغ (مرة واحدة في اليوم) لمدة 10 أيام.

لتحفيز الإباضة Dekapeptil IVF في البروتوكول طويلة يدار في مرحلة منتصف الأصفري (أي في 21-23 يوما دورة الطمث) - مرة واحدة في اليوم (في نفس الوقت)، تحت الجلد في جدار البطن الأمامي. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب لكل مريض على حدة - وفقا لنتائج اختبارات الدم إلى مستوى الهرمونات. يمكن أن يتم الحقن التالية من تلقاء نفسها ، يجب على الممرض توجيه المريض كيفية طعن Decapeptil في المعدة. يدار هذا الدواء ل12-22 أيام: مدة التي يحددها الطبيب خلال رصد الموجات فوق الصوتية لحالة المبيض كل ثلاثة أيام - إلى تحديد دقيق للوقت إدارة الاستعدادات لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية وثقب المبيض لاحق (للحصول على البويضات الناضجة). عادة ، يجب أن يكون الشهرية بعد Decapeptal غائبة ، لأن هذا الدواء يمنع إنتاج luteotropin من الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى حمض أميني.

يستخدم Dekapeptil في cryperrotocol في جرعة أقل ، وقبل تجميد الجنين (cryopreservation في النيتروجين السائل).

[16], [17], [18], [19]

استخدم Gonapeptyl خلال فترة الحمل

لا يستخدم Decapeptil أثناء الحمل وأثناء الرضاعة.

موانع

هو بطلان Dekapeptil في حالة فرط الحساسية للدواء ونظائرها الاصطناعية الأخرى من هرمون موجهة الغدد التناسلية الافراج خلال فترة الحمل والرضاعة، والورم الحميد في الغدة النخامية، والحساسية الشديدة، وهشاشة العظام، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والمرضى تصل إلى 18 سنوات.

[12],

آثار جانبية Gonapeptyl

الآثار الجانبية الأكثر احتمالا من Decapeptol هي:

• الغثيان وتفاقم الشهية ؛
• الحكة و احمرار الجلد:
• فرط التعرق ، تعرق ليلي ، مد والجزر في الدم والوجه والصدر.
• زيادة ضغط الدم
• الدوخة والإغماء والصداع.
• ضيق في التنفس واضطرابات ضربات القلب.
• خدر في الأطراف (تنمل) ؛
• آلام في البطن ، العضلات والمفاصل.
• انخفاض حدة البصر.
• زيادة مستويات الجلوكوز والكولسترول في الدم ؛
• تغيرات مزاجية متكررة ، حالة اكتئاب ، اضطرابات في النوم ، انخفاض الرغبة الجنسية (انخفاض الفاعلية لدى الرجال) ؛
• جفاف الغشاء المخاطي المهبلي ، عسر الجماع ، نزيف الرحم ، الحيض المؤلم ، ظهور الخراجات المبيض لدى النساء ؛
• تقليل الخصيتين والشعر ، وزيادة الغدد الثديية لدى الرجال.
• انخفاض كثافة العظام.

[13], [14], [15]

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة من Decapeptal قد يؤدي إلى زيادة في الآثار الجانبية. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إيقاف العلاج.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لم يتم التحقيق في التفاعل من Decapeptil مع أدوية أخرى ، وبالتالي ، لا ينبغي استبعادها. على أي حال ، قم بضم هذا الهرمون المضاد للأورام والمضادات الحيوية ، مضادات الهيستامين ، مضادات الذهان ، إلخ. غير مستحسن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ديكابتيتيل والكحول إلى تفاقم هذه الآثار الجانبية للدواء مثل الدوخة وارتفاع ضغط الدم.

[20]

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء في مكان مظلم عند درجة حرارة t + 2-10 ° C (لا يمكن تجميده).

مدة الصلاحية

36 شهرا.