جاستروبين

في كثير من الأحيان، تصاحب اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة أحاسيس مزعجة على شكل تشنجات وألم في المنطقة الشرسوفية. في هذه الحالة، يصف الأطباء، كجزء من العلاج المتكامل لهذه الأمراض، أدوية ذات تأثير مضاد للتشنج ومسكن. ومن الأفضل ألا يتكون هذا العلاج من مكونات صناعية، بل من مكونات طبيعية، مثل قطرات "غاستروبين" العشبية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال جاستروبين

يشير اسم "جاستروبين" إلى أن الدواء يُستخدم لعلاج أمراض الجهاز الهضمي، والتي قد تصاحبها تشنجات مؤلمة. وتشمل هذه الأمراض:

• عسر الهضم الوظيفي (غير القرحي)، أي اضطراب في المعدة لا يرتبط بأي أمراض في الجهاز الهضمي ويصاحبه شعور بالامتلاء في المعدة، والغثيان، وثقل في المنطقة فوق المعدة، والجوع والألم التشنجي.
• التهاب المعدة المزمن على خلفية انخفاض وظيفة إفراز المعدة، مما يسبب مشاكل في هضم الطعام، وبالتالي متلازمة الألم.
• خلل الحركة الصفراوية المفرط (يُعرف أيضًا بخلل وظيفة القناة الصفراوية). يتطور هذا المرض نتيجةً لتغيرات في توتر وحركة المرارة، وفي المسارات التي تدخل من خلالها الصفراء إلى البنكرياس. يؤدي غلبة توتر الجهاز العصبي الباراسمبثاوي إلى انقباضات متكررة في المرارة وتشنجات في العضلات العاصرة (أعضاء عضلية تضمن حركة الصفراء من الكبد إلى البنكرياس)، مما يؤدي إلى اضطراب في تدفق الصفراء وآلام في البطن.

جميع هذه الأمراض مصحوبة بنوبات ألم تشنجية (ألم معدي)، مما يؤثر سلبًا على صحة المرضى. لا شك أن "غاستروبين" غير قادر على علاج أمراض الجهاز الهضمي المختلفة، ولكنه قادر تمامًا على تخفيف الأعراض المزعجة. لذلك، يُنصح باستخدام هذا الدواء كجزء من العلاج المركب.

الافراج عن النموذج

يُنتج دواء "غاستروبين" على شكل صبغة كحولية من أعشاب طبية، بلون بني محمر ورائحة مميزة. يُعبأ في زجاجات زجاجية داكنة سعة 25 مل.

تشير عبوة الدواء إلى أن الدواء مصنوع على شكل قطرات فموية، مما يعني أنه مخصص للاستخدام الداخلي.

"غاستروبين" دواءٌ مُركّب. ثلاث مواد فعّالة تُوفّر خصائصه العلاجية. يتكوّن الدواء أساسًا من مزيج من صبغات كحولية من ثلاثة نباتات طبية: الشيح (عشبة) - 10 مل، البلادونا (المعروفة أيضًا باسم الباذنجان القاتل) - 2.5 مل، وجذور حشيشة الهر - 12.5 مل.

الدوائية

يعود التأثير العلاجي لدواء "جاستروبين" إلى المستخلصات الطبيعية المُستخدمة فيه. فصبغة البلادونا تُعطي تأثيرًا مُسكّنًا للألم، بينما يُخفف المستخلص الكحولي لجذور حشيشة الهر التشنجات بفعالية وله تأثير مُهدئ.

لكن صبغة الشيح الكحولية في هذه التركيبة الطبية لا تخفف أعراض أمراض الجهاز الهضمي فحسب، بل تعالج الأمراض نفسها أيضًا، مما يُحسّن وظائف المعدة ويُحسّن عملية الهضم. كما أن لها تأثيرًا مُهيّجًا لمستقبلات المعدة، مما يزيد من إنتاج العصارة المعدية، وهو أمر بالغ الأهمية لالتهاب المعدة المصحوب بانخفاض إفراز الإنزيمات الهاضمة.

الدوائية

ليس من الممكن تقديم بيانات حركية الدواء، حيث أن الدواء متعدد المكونات، ومن الصعب جدًا تتبع مسار كل مكون من مكونات الدواء في الجسم.

الجرعات والإدارة

دواء "غاستروبين" مُخصص للإعطاء عن طريق الفم. في هذه الحالة، يُنصح بتخفيف صبغة الكحول في كمية صغيرة من الماء المغلي أو المُنقى المُبرّد. يُؤخذ الدواء قبل 30 دقيقة من تناول الطعام.

الجرعة الواحدة الفعالة، حسب وصف الطبيب، تتراوح بين ١٥ و٣٠ قطرة. ويُفضّل تناول الدواء ٣ أو ٤ مرات يوميًا.

تعتمد مدة العلاج على مدى تحمل المريض للدواء وما هي نتائج العلاج.

استخدم جاستروبين خلال فترة الحمل

يُحظر استخدام جاستوبين أثناء الحمل والرضاعة. يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالدواء.

موانع

على الرغم من أن الدواء "Gastropin" يحتوي في الغالب على مكونات طبيعية، إلا أن الدواء يحتوي على قائمة طويلة من موانع الاستعمال، وذلك بسبب خصائص النباتات نفسها ووجود الإيثانول (الكحول).

لذلك، لا يستخدم الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من:

• زيادة إنتاج العصارة المعدية (مع زيادة حموضة المعدة)،
• آفات تقرحية في المعدة والاثني عشر،
• مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، والذي يتميز بارتجاع محتويات المعدة إلى المريء،
• حصوات المرارة، حيث يمكن أن يؤدي تحفيز حركة المرارة إلى حدوث مضاعفات،
• احتباس البول في الجسم
• انسداد المعدة أو الأمعاء.

من بين موانع استخدام الدواء، قد توجد أيضًا أمراض لا تتعلق بعمل الجهاز الهضمي والجهاز الإخراجي. لذلك، لا يُستخدم "غاستروبين" لعلاج بعض أمراض القلب والأوعية الدموية، إذ قد يزيد من معدل ضربات القلب. قد يكون ارتفاع معدل ضربات القلب في حالات الرجفان الأذيني، ومرض القلب التاجي، وقصور القلب الاحتقاني، وتسرع القلب، وتضيق الصمام التاجي، وارتفاع ضغط الدم الشديد، خطيرًا ليس فقط على صحة المرضى، بل أيضًا على حياتهم.

لا يُوصف هذا الدواء للحالات التي تُسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي، مثل الاكتئاب، والارتفاع الحاد في درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية (متلازمة فرط الحرارة)، والنزيف (حتى لو كان هناك نزيف سابق في منطقة الحوض)، وفقر الدم. تشمل موانع استخدام الدواء أمراضًا مثل الصرع، والزرق، وفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط هرمونات الغدة الدرقية)، والوهن العضلي (التعب السريع للعضلات المخططة)، والحساسية الفردية لأحد مكونات القطرات الفموية على الأقل.

لا يستخدم الدواء في طب الأطفال لعلاج الأطفال أقل من 12 سنة.

أثناء تناول الدواء لا ينصح بالقيام بأعمال تتطلب التركيز أو قيادة السيارة.

آثار جانبية جاستروبين

إن تناول دواء "جاستروبين"، وهو صبغة كحولية من الأعشاب الطبية ذات تأثيرات مضادة للتشنج ومسكنة للألم ومهدئة، قد يكون في بعض الحالات مصحوبًا ببعض الآثار الجانبية من وظائف وأجهزة مختلفة في الجسم.

قد يتفاعل الجهاز العصبي أولًا. في هذه الحالة، يُلاحظ ضعف عام ونعاس، واكتئاب، وتثبيط، وانخفاض في الاستجابة العاطفية، واضطرابات في الكلام، ودوخة، وإغماء. كما يتراجع أداء الشخص. وقد يُسبب تناول الدواء لدى بعض الأشخاص نوبات صرع.

لكن في أغلب الأحيان، تظهر الآثار الجانبية للدواء من الجهاز الهضمي. وتتجلى هذه الآثار في جفاف الغشاء المخاطي للفم، وشعور شديد بالعطش، وتغيرات في حاسة التذوق، وصعوبة في البلع، وغثيان وقيء، وتدهور في حركة الأمعاء، ما يؤدي إلى الإمساك. كما قد يُلاحظ انخفاض في توتر المرارة وقنواتها، وقد تزداد تقلصات البطن.

قد يتفاعل القلب مع الدواء مسببا اضطرابات في نظم القلب وتطور نقص تروية عضلة القلب.

في بعض الأحيان يعاني المرضى من:

• ردود الفعل التحسسية، بما في ذلك الشديدة (وذمة كوينكي والصدمة التأقية)،
• طفح جلدي على شكل شرى أو التهاب الجلد التقشري، وظهور سعال مصحوب ببلغم يصعب فصله،
• جفاف الجلد مع انخفاض إفراز العرق،
• مشاكل في التبول،
• رهاب الضوء،
• ضعف حدة البصر للأشياء القريبة،
• ارتفاع ضغط العين.

على الرغم من أن الأعراض المذكورة أعلاه لا تظهر دائمًا، إلا أنه لا ينبغي تجاهل ظهورها. في حال ظهور أي آثار جانبية للدواء، يجب إبلاغ طبيبك بها ومناقشة مسألة سلامة مواصلة العلاج بهذا الدواء.

جرعة مفرطة

في حال عدم اتباع المرضى لتعليمات الطبيب وتناولهم جاستروبين بجرعات كبيرة أو لفترة طويلة، قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة. يشكو المرضى من صداع ودوار، وضعف شديد، وغثيان وقيء، وآلام في المعدة. يزداد معدل نبضهم وينخفض ضغط الدم، ويشعرون بالتوتر والانفعال، وتبدأ أيديهم بالارتعاش، ويتدهور نومهم، وترتفع حرارتهم، ويتدهور سمعهم وبصرهم، وتُشخص صعوبات في التنفس، وقد يفقدون الوعي أحيانًا.

في حال ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يجب التوقف عن تناول الدواء واتخاذ الإجراءات اللازمة لإخراجه من الجسم. ومن الإجراءات الفعالة في هذه الحالة غسل المعدة بالماء أو بمحلول ملحي، وتناول مواد ماصة، مثل الكربون المنشط. ثم يُجرى علاج أعراض لتخفيف الأعراض المزعجة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

في حالة الأدوية متعددة المكونات، مثل جاستروبين، قد تتفاعل مكوناتها المختلفة مع المكونات الفعالة لأدوية أخرى، مما يؤدي غالبًا إلى عواقب وخيمة. لذلك، لا يمكن تجاهل التفاعل الدوائي لصبغة جاستروبين مع أدوية أخرى، والذي يسببه نبات الناردين والبيلادونا المتضمنان في تركيبتها.

وهكذا، فإن نبات حشيشة الهر، بتأثيره المهدئ على النفس، قادر على تعزيز تأثير الأدوية التي لها تأثير مهدئ ومنوم، وكذلك مضادات التشنج، ومسكنات الألم، وأدوية القلب.

تعمل القلويدات الموجودة في البلادونا على مواجهة تأثيرات:

• عوامل محاكاة الكولين (بيلوكاربين، أسكليدين، بنزامون)،
• العوامل المضادة للكولين (فيسوستيغمين، بروسيرين، فوسفاكول، إلخ.)،
• زيادة الآثار الجانبية للأدوية المضادة لاضطراب النظم (جليكوسيدات القلب)، وأدوية خفض ضغط الدم القائمة على الكلونيدين ومضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (على سبيل المثال، تسبب اضطرابات في نظم القلب)،
• تعزيز خصائص مضادات الكولين للنوفوكايناميد والكينيدين،
• تعزيز تأثير الباربيتورات (فينوباربيتال، بوتيسول، تالبوتال، إلخ) والمهدئات (بوسبيرون، ميبروبامات، ديازيبام، ميدازولام، جيدازيبام، ميبيكار، إلخ)،
• تعزيز عمل مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية (ميثازون، نفثيزين، جالازولين، دوبوتامين، جينيبرال، فولماكس، سالبوتامول، إلخ) والأدوية المضادة للحساسية ذات التأثير المضاد للهيستامين (ديازولين، تافيجيل، زيرتك، تريكسيل، إلخ).

قد يتكون راسب عندما يتفاعل الدواء "جاستروبين" مع أسيتات الرصاص وأملاح الكالسيوم والتانين ومستخلص الكحول من زنبق الوادي.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

شروط التخزين

ينصح بتخزينه في غرفة باردة بدرجة حرارة لا تزيد عن 15 درجة في عبوته الأصلية مغلقة بإحكام، كما يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال وأشعة الشمس المباشرة.

مدة الصلاحية

تاريخ انتهاء صلاحية الدواء، والذي يجب التأكد منه عند شراء الدواء، هو 24 شهرًا من تاريخ التصنيع.

اسم واحد - دوائين

بالبحث عن "غاستروبين" على الإنترنت، يمكنك العثور على دواء آخر مستورد. ومثل "غاستروبين" الأوكراني، يُستخدم هذا الدواء لعلاج أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي، إلا أن دواعي استعماله أطول بكثير.

خلاصة القول هي أن دواء "غاستروبين" المستورد والأوكراني دواءان مختلفان تمامًا. في الحالة الأولى، لدينا دواء مُصنّع ذو تأثير مضاد للقرحة، والذي يتحقق عن طريق تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. أما في الحالة الثانية، فنحن نتعامل مع دواء عشبي ذو تأثير مضاد للتشنج ومسكن للألم، ويُستخدم لعلاج الآلام المتشنجة الناتجة عن بعض أمراض الجهاز الهضمي.

لنتناول بمزيد من التفصيل الدواء المستورد "غاستروبين". ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مضادات الكولين من نوع م، وهو أساسه هيدروكلوريد بيرينزيبين، ويتوفر على شكل أقراص أو محاليل حقن.

أشكال إطلاق الدواء:

• أقراص بجرعة 25 ملغ،
• أقراص بجرعة 50 ملغ،
• أمبولات تحتوي على محلول بحجم 2 مل، تحتوي على 10 ملغ من المحلول.

يُستطب هذا الدواء لعلاج أنواع مختلفة من التهاب المعدة، والتهاب الاثني عشر، والتهاب المريء، ومرض الارتجاع، والآفات التآكلية والتقرحية في المريء والمعدة والاثني عشر، ومتلازمة زولينجر-إليسون (ورم جزر البنكرياس)، والنزيف المعدي المعوي غير المحدد، والتهاب القولون، والتهاب المعدة والأمعاء غير المُعدي، وأمراض الجهاز الهضمي المختلطة (المحددة وغير المحددة). بمعنى آخر، فهو فعال حيثما يلزم حماية الغشاء المخاطي المعدي المعوي من التأثيرات العدوانية لحمض المعدة.

[ 7 ]، [ 8 ]

طريقة الإعطاء والجرعة

في معظم أمراض الجهاز الهضمي، يُفضّل تناول الدواء عن طريق الفم. يُؤخذ الدواء على شكل أقراص بجرعة واحدة مقدارها 50 ملغ (في حال عدم وجود دواعي خاصة لخفض الجرعة إلى النصف) قبل 30 دقيقة من تناول الطعام، مع شرب الماء النظيف.

في بداية العلاج (أول يومين أو ثلاثة أيام)، تُعطى الأقراص ثلاث مرات يوميًا، ثم يُقلل تواتر الإعطاء إلى مرتين. تتراوح مدة العلاج، حسب شدة الحالة، بين 4 و8 أسابيع.

في حالة متلازمة زولينجر-إليسون (ورم غاستريني)، أو قرحة المعدة الشديدة، أو متلازمة الألم الشديد، يُستخدم محلول "غاستروبين" في أمبولات، يُعطى عضليًا أو وريديًا (على شكل حقن وقطارات تُعطى ببطء). أما بالنسبة للإعطاء عن طريق الفم، فيُخفف الدواء في محلول ملحي، أو محلول جلوكوز 5%، أو محلول رينغر.

في حالة وجود قرح نازفة على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ومتلازمة الألم، تتراوح جرعة الدواء الواحدة على شكل محلول بين 5 و10 ملغ، وفي حالة الورم الغاستريني - 20 ملغ. في هذه الحالات، يُعطى الدواء عضليًا أو وريديًا مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. بمجرد تحسن حالة المريض، يمكن الانتقال إلى تناول الدواء على شكل أقراص بعد يومين أو ثلاثة أيام.

[ 9 ]

جرعة زائدة

لا توجد حالات معروفة لجرعات زائدة من الدواء حتى الآن. ومع ذلك، هناك معلومات مؤكدة تفيد بأن الجرعات الكبيرة من بيرينزبين قد تسبب أعراضًا مثل جفاف واحمرار الجلد والغشاء المخاطي للفم، وهبات ساخنة، وحالات هذيان، وزيادة معدل ضربات القلب، وارتعاش العضلات والأطراف، وتشنجات، وحُمّى، وانسداد معوي ومسالك بولية، ونوبات حادة من الجلوكوما.

تشمل إجراءات الإسعافات الأولية لجرعة زائدة من الدواء غسل المعدة وإعطاء الفحم المنشط؛ وفي الحالات الشديدة، يُنصح بإعطاء فيزوستيغمين وريديًا. في حالة الجلوكوما الحاد، يُنصح باستخدام قطرات عينية ذات تأثير مُحاكي للميثيل كولين.

موانع الاستخدام

يُمنع استعمال الدواء فقط للنساء الحوامل (أول 3 أشهر) والحساسية المفرطة لمكونات الدواء.

يتناول المرضى الذين يعانون من ورم غدي في البروستاتا، وزرق الزاوية المغلقة، واضطرابات المسالك البولية، وتقلبات ضغط الدم الدواء تحت إشراف الطبيب.

[ 10 ]

تأثيرات جانبية

تشمل الآثار الجانبية للدواء الشعور بجفاف الغشاء المخاطي للفم، واضطرابات الأمعاء (عادةً الإمساك، ونادرًا الإسهال)، وانخفاض حدة البصر، وزيادة الشهية بعد تناول الدواء. نادرًا ما تحدث ردود فعل تحسسية تجاه الدواء، خاصةً في حالات فرط الحساسية لمكونات الدواء.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

"جاستروبين" يحسن تحمل الأدوية المضادة للالتهابات دون التأثير على فعاليتها.

_يساهم الاستخدام المتوازي للجاستروبين وحاصرات مستقبلات الهيستامين H2 في تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل أكبر.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن للأدوية التي تقلل حموضة المعدة والأدوية الفموية الأخرى إلى تقليل فعالية هذه الأخيرة.

ظروف التخزين

يجب تخزين الدواء على شكل أقراص في درجة حرارة الغرفة وفقًا لتاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة.

أفضل قبل التاريخ

مدة الصلاحية سنتان. يمكن استخدام محلول التسريب المُحضّر خلال ١٢ ساعة، وبعدها يصبح غير صالح للاستخدام.

تعليمات خاصة

كما نرى، كلا الدواءين اللذين يحملان اسم "غاستروبين" فعالان في علاج أمراض الجهاز الهضمي، إلا أن تأثيرهما ودواعي استعمالهما يختلفان اختلافًا كبيرًا. عند شراء دواء من الصيدليات، يجب عليك التأكد من نوع الدواء، وطريقة إطلاقه، والتأثير الذي وصفه لك الطبيب. وإلا، فبدلًا من الاستفادة من تناول الدواء، قد تحصل على تأثير معاكس ويضر بصحتك. على سبيل المثال، يمكنك تقليل الحموضة المنخفضة أصلًا.