فيروس الهربس البسيط وأمراض العيون لدى الأطفال

ترتبط عدوى الهربس الخلقي لدى حديثي الولادة بإصابة الجهاز التناسلي للأم. تنتقل العدوى غالبًا أثناء الولادة؛ وفي حالات نادرة، تحدث العدوى داخل الرحم بعد تمزق الأغشية الجنينية. تتميز الأعراض العامة بانتشار العملية المرضية على نطاق واسع وارتفاع معدل الوفيات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

تشمل المظاهر الشائعة لمرض الهربس البسيط ما يلي:

• طفح جلدي (في ما يقرب من 100٪ من الحالات)؛
• التهاب الكبد؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب الدماغ.

تشمل الاضطرابات البصرية المرتبطة بالهربس البسيط ما يلي:

• التهاب الملتحمة الحاد والتهاب الجفن مع تكوين طفح حويصلي على الجفون؛
• التهاب المشيمية والشبكية؛
• التهاب العنبية؛
• نادرًا - التهاب العنبية النخري؛
• إعتام عدسة العين.

في أغلب الأحيان، يصيب فيروس الهربس البسيط القرنية، مسببًا التهاب القرنية والملتحمة الحاد، أحيانًا في شكل شجيري أو نسجي. أما التهاب الشبكية المحيطي، فهو أقل شيوعًا بكثير.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

تشخيص أمراض العيون عند الأطفال المصابين بالهربس البسيط

يتم التشخيص على أساس كشط الملتحمة في منطقة الحويصلات، حيث يتم البحث عن وجود خلايا عملاقة متعددة النوى، عن طريق زراعة محتويات الحويصلات والكشف عن الأجسام المضادة الخاصة بـ IgM.

[ 11 ]

علاج أمراض العيون عند الأطفال المصابين بالهربس البسيط

في حالة الأعراض العامة، يُعطى العلاج بالأسيكلوفير، ويُعطى الدواء عن طريق الوريد ثلاث مرات يوميًا (الجرعة اليومية: 30 ملغ/كغ من الوزن). يُعد التهاب القرنية والملتحمة الهربسي مؤشرًا على إعطاء جرعات من الإيدوكسوريدين، أو الأسيكلوفير، أو تريفلوروثيميدين.