دوفيت

ديوفيت دواء مركب يحتوي على مجموعة واسعة من الفيتامينات الضرورية للحفاظ على الصحة العامة ووظائف الجسم. يهدف هذا الدواء إلى تعويض نقص الفيتامينات وتحسين الحالة العامة للجسم. ويشمل الفيتامينات التالية:

1. بالميتات الريتينيل (فيتامين أ):

   • الوظائف: تحسين الرؤية، والحفاظ على صحة الجلد والجهاز المناعي والأغشية المخاطية.
   • نقصه: قد يسبب العمى الليلي ومشاكل جلدية.

2. خلات ألفا توكوفيرول (فيتامين هـ):

   • الوظائف: مضاد للأكسدة، حماية الأغشية الخلوية من التلف الناتج عن الجذور الحرة، دعم الجهاز المناعي.
   • نقصه: قد يسبب مشاكل عصبية عضلية وفقر الدم.

3. كوليكالسيفيرول (فيتامين د3):

   • الوظائف: تنظيم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور، والحفاظ على صحة العظام والأسنان.
   • نقصه: قد يؤدي إلى الكساح عند الأطفال و لين العظام عند البالغين.

4. حمض الأسكوربيك (فيتامين سي):

   • الوظائف: مضاد للأكسدة، تخليق الكولاجين، التئام الجروح، تحسين امتصاص الحديد.
   • نقصه: يؤدي إلى الإصابة بالإسقربوط والضعف ونزيف اللثة.

5. أحادي نترات الثيامين (فيتامين ب1):

   • الوظائف: التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، والأداء الطبيعي للجهاز العصبي.
   • نقصه: قد يسبب مرض البري بري والاضطرابات العصبية.

6. الريبوفلافين (فيتامين ب2):

   • الوظائف: استقلاب الطاقة، صحة الجلد والأغشية المخاطية.
   • نقصه: قد يسبب تشققات في الشفاه وزوايا الفم والتهاب اللسان.

7. بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب5):

   • الوظائف: استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات وتركيب أنزيم أ المساعد.
   • نقص: نادر، قد يسبب التعب والتهيج.

8. هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6):

   • الوظائف: استقلاب الأحماض الأمينية، وتركيب النواقل العصبية.
   • نقصه: قد يسبب فقر الدم والاكتئاب.

9. حمض الفوليك (فيتامين ب ج):

   • الوظائف: تركيب الحمض النووي، انقسام الخلايا، صحة الجهاز العصبي.
   • نقصه: يسبب فقر الدم الضخم الأرومات وعيوب الأنبوب العصبي عند الجنين.

10. سيانوكوبالامين (فيتامين ب12):

    • الوظائف: تكوين خلايا الدم الحمراء، دعم الجهاز العصبي.
    • نقصه: قد يسبب فقر الدم الضخم الأرومات واضطرابات عصبية.

11. النيكوتيناميد (فيتامين PP):

    • الوظائف: استقلاب الطاقة، صحة الجلد، الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
    • نقصه: يؤدي إلى الإصابة بمرض البلاجرا، الذي يتميز بالتهاب الجلد والإسهال والخرف.

دواعي الإستعمال دوفيتا

• تعويض نقص الفيتامينات.
• دعم الجسم خلال فترات زيادة الضغوط البدنية والعقلية.
• تحسين الحالة العامة مع التغذية غير الكافية وغير المتوازنة.
• التعافي بعد الأمراض والعمليات الجراحية.
• يدعم الجهاز المناعي.

الافراج عن النموذج

أقراص تحتوي على مزيج من الفيتامينات المذكورة أعلاه في شكل سهل الاستخدام.

الدوائية

1. بالميتات الريتينيل (فيتامين أ):

   • الفعل: يشارك في تركيب الرودوبسين الضروري للرؤية الليلية، ويحافظ على صحة الجلد والأغشية المخاطية، ويعزز الأداء الطبيعي للجهاز المناعي.
   • آلية العمل: ينظم التعبير الجيني، ويشارك في نمو الخلايا وتمايزها.

2. خلات ألفا توكوفيرول (فيتامين هـ):

   • التأثير: هو أحد مضادات الأكسدة القوية، يحمي الأغشية الخلوية من التلف التأكسدي، ويدعم وظيفة المناعة.
   • آلية العمل: يمنع بيروكسيد الدهون، يحيد الجذور الحرة.

3. كوليكالسيفيرول (فيتامين د3):

   • التأثير: ينظم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور، ويعزز تمعدن العظام والأسنان.
   • آلية العمل: يزيد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء، ويحفز إعادة امتصاص الكالسيوم في الكلى، ويحافظ على مستويات طبيعية من الكالسيوم والفوسفات في الدم.

4. حمض الأسكوربيك (فيتامين سي):

   • التأثير: مضاد للأكسدة مهم، يعزز تكوين الكولاجين، يحسن التئام الجروح، يعزز امتصاص الحديد من الطعام.
   • آلية العمل: يحيد الجذور الحرة، ويشارك في هيدروكسيل البرولين والليسين في عملية تخليق الكولاجين.

5. أحادي نترات الثيامين (فيتامين ب1):

   • التأثير: يشارك في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، ويحافظ على الأداء الطبيعي للجهاز العصبي.
   • آلية العمل: هو جزء من أنزيم الثيامين بيروفوسفات المساعد، وهو ضروري لإزالة الكربوكسيل من أحماض ألفا كيتو.

6. الريبوفلافين (فيتامين ب2):

   • التأثير: مهم لعملية التمثيل الغذائي للطاقة وصحة الجلد والأغشية المخاطية.
   • آلية العمل: يتحول إلى إنزيمات مساعدة FAD و FMN، والتي تشارك في تفاعلات الأكسدة والاختزال.

7. بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب5):

   • الفعل: ضروري لتخليق الإنزيم المساعد أ، ويشارك في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والبروتينات.
   • آلية العمل: يتحول إلى أنزيم مساعد أ، الذي يشارك في الأسيتلة واستقلاب الطاقة.

8. هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6):

   • الفعل: يشارك في عملية التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية وتركيب النواقل العصبية.
   • آلية العمل: يحول إلى الأشكال النشطة من فوسفات البيريدوكسال وفوسفات البيريدوكسامين، والتي تعمل كإنزيمات مساعدة في عملية التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية.

9. حمض الفوليك (فيتامين ب ج):

   • الفعل: يشارك في تركيب الحمض النووي، وانقسام الخلايا، وصحة الجهاز العصبي.
   • آلية العمل: يتحول إلى حمض رباعي هيدرو الفوليك، وهو ضروري لتخليق الأحماض النووية والمثيلة.

10. سيانوكوبالامين (فيتامين ب12):

    • الفعل: مهم لتكوين خلايا الدم الحمراء، والحفاظ على الجهاز العصبي.
    • آلية العمل: يشارك في تركيب الميثيونين واستقلاب الأحماض الدهنية.

11. النيكوتيناميد (فيتامين PP):

    • التأثير: يشارك في عملية التمثيل الغذائي للطاقة، ويحافظ على صحة الجلد والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
    • آلية العمل: يدخل ضمن الإنزيمات المساعدة NAD وNADP، والتي تشارك في تفاعلات الأكسدة والاختزال.

الدوائية

1. بالميتات الريتينيل (فيتامين أ):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه جيدًا من الأمعاء، وخاصة في وجود الدهون.
   • التوزيع: يتراكم في الكبد، ويتواجد أيضًا في شبكية العين، والأنسجة الدهنية.
   • الاستقلاب: يتم استقلابه في الكبد إلى الأشكال النشطة (حمض الريتينول وحمض الريتينويك).
   • الإخراج: يتم إفرازه في الصفراء والبول على شكل نواتج أيضية.

2. خلات ألفا توكوفيرول (فيتامين هـ):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه من الأمعاء في وجود الدهون.
   • التوزيع: يتوزع في البروتينات الدهنية، ويتراكم في الأنسجة الدهنية.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
   • الإخراج: يتم إفرازه في الصفراء والبول.

3. كوليكالسيفيرول (فيتامين د3):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه من الأمعاء في وجود الدهون.
   • التوزيع: يتحول في الكبد إلى 25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول، ثم في الكلى إلى الشكل النشط 1،25-ديهيدروكسي كوليكالسيفيرول.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد والكلى.
   • الإخراج: يتم إفرازه في الصفراء والبول.

4. حمض الأسكوربيك (فيتامين سي):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه جيدًا من الأمعاء.
   • التوزيع: ينتشر على نطاق واسع في الأنسجة، بتركيز عالي في الغدد الكظرية والغدة النخامية والكبد والطحال.
   • الأيض: يتم استقلابه جزئيا إلى أكسالات.
   • الإخراج: يتم إخراجه في البول دون تغيير وعلى شكل نواتج أيضية.

5. أحادي نترات الثيامين (فيتامين ب1):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
   • التوزيع: ينتشر في الأنسجة، وخاصة العضلات الهيكلية والكبد والكلى والدماغ.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
   • الإخراج: يتم إفرازه في البول.

6. الريبوفلافين (فيتامين ب2):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
   • التوزيع: يتم تحويله إلى إنزيمات مساعدة FAD و FMN، والتي تشارك بشكل فعال في العمليات الخلوية.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
   • الإخراج: يتم إفرازه في البول، وقد يتحول إلى اللون الأصفر.

7. بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب5):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
   • التوزيع: ينتشر على نطاق واسع في الأنسجة، وخاصة في الكبد والكلى والقلب.
   • الأيض: يتحول إلى أنزيم مساعد أ.
   • الإخراج: يتم إخراجه في البول والبراز.

8. هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
   • التوزيع: يتحول إلى الشكل النشط من فوسفات البيريدوكسال، الذي يتراكم في الكبد والعضلات.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
   • الإخراج: يتم إفرازه في البول.

9. حمض الفوليك (فيتامين ب ج):

   • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
   • التوزيع: يتحول إلى حمض رباعي هيدروفوليك، وينتشر في الأنسجة، ويتراكم في الكبد.
   • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
   • الإخراج: يتم إفرازه في البول.

10. سيانوكوبالامين (فيتامين ب12):

    • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة بمساعدة عامل كاسل الداخلي.
    • التوزيع: يتراكم في الكبد، وينتشر في الأنسجة.
    • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
    • الإخراج: يفرز في الصفراء، ويعاد امتصاصه في الأمعاء (الدورة الدموية المعوية)، وتفرز كميات صغيرة في البول.

11. النيكوتيناميد (فيتامين PP):

    • الامتصاص: يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.
    • التوزيع: يتم تحويله إلى NAD وNADP، وينتشر في الأنسجة.
    • الأيض: يتم استقلابه في الكبد.
    • الإخراج: يتم إفرازه في البول.

الجرعات والإدارة

1. البالغون: عادة قرص واحد مرة واحدة يوميا.
2. الأطفال: يُنصح باستخدام جرعة تتناسب مع أعمارهم واحتياجاتهم الفردية من الفيتامينات. عادةً ما يُوصف للأطفال دون سن ١٢ عامًا نصف جرعة البالغين.

استخدم دوفيتا خلال فترة الحمل

الكفاءة والسلامة

1. فيتامين أ (بالميتات الريتينيل): يلعب فيتامين أ دورًا أساسيًا في الرؤية والنمو ووظائف المناعة. ومع ذلك، قد تُسبب الجرعات العالية من الريتينول تشوهات خلقية، لذا يُنصح بتجنب تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها أثناء الحمل (إيدنهاردر وآخرون، ١٩٩٩).
2. فيتامين هـ (أسيتات ألفا توكوفيرول): يُعد فيتامين هـ مضادًا قويًا للأكسدة يحمي الخلايا من التلف التأكسدي. ويُعتبر آمنًا للاستخدام أثناء الحمل عند تناوله بالجرعات الموصى بها (غارسيا وآخرون، ٢٠١٠).
3. فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول): فيتامين د3 ضروري للحفاظ على مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم، وهو أمر مهم لنمو عظام الجنين. تناول كمية كافية من فيتامين د3 يمنع نقصه الذي قد يؤدي إلى الكساح لدى حديثي الولادة (ما وآخرون، ٢٠٠٨).
4. فيتامين ج (حمض الأسكوربيك): يدعم فيتامين ج جهاز المناعة ويُحسّن امتصاص الحديد من الطعام، مما يُساعد على الوقاية من فقر الدم. ويُعتبر آمنًا للحوامل عند تناوله بالجرعات الموصى بها (جين وآخرون، ٢٠١٢).
5. فيتامينات ب (ب1، ب2، ب5، ب6، ب12): تُعدّ فيتامينات ب مهمةً لعملية الأيض، والجهاز العصبي، وتكوين خلايا الدم الحمراء. وتُعتبر آمنةً وضروريةً لصحة الأم ونمو الجنين الطبيعي (أحمد وبامجي، 1976).
6. حمض الفوليك (فيتامين ب ج): يُعد حمض الفوليك ضروريًا للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين. يُنصح بالبدء بتناول حمض الفوليك قبل الحمل والاستمرار به خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (كريستين وآخرون، ٢٠٠٩).
7. نيكوتيناميد (فيتامين PP): يشارك النيكوتيناميد في عمليات الأيض والتجدد. ويُعتبر آمنًا للاستخدام أثناء الحمل (أمين ورويش، ١٩٨٧).

يمكن أن يكون دوفيت، الذي يحتوي على فيتامينات A، E، D3، C، B1، B2، B5، B6، B12 و PP، مفيدًا للحفاظ على صحة الأم والنمو الطبيعي للجنين، بشرط الالتزام بالجرعات الموصى بها.

موانع

1. عدم تحمل فردي: يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة أو حساسية تجاه أحد أو أكثر مكونات الدواء تجنب استخدامه.
2. فرط الفيتامين: قبل البدء بتناول ديوفيت، يجب التأكد من عدم وجود فائض من الفيتامينات في الجسم لتجنب خطر فرط الفيتامين.
3. ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم): يحتوي الدواء على فيتامين د3، الذي يُساعد على امتصاص الكالسيوم. يُنصح المرضى الذين يُعانون من فرط كالسيوم الدم بتجنب استخدام دوفيت.
4. أمراض الكلى الخطيرة: يمكن أن يؤثر فيتامين د3 على مستويات الكالسيوم في الجسم، مما قد يكون خطيرًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.
5. الهيموفيليا واضطرابات النزيف الأخرى: قد يؤدي فيتامين K الموجود في المستحضر إلى زيادة تخثر الدم، وهو أمر غير مرغوب فيه للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف.
6. فشل القلب: قد يُمنع استخدام بعض الفيتامينات الموجودة في هذا المنتج في حالة الإصابة بقصور القلب لأنها قد تزيد من الضغط على القلب.

آثار جانبية دوفيتا

1. اضطرابات عسر الهضم: قد يحدث عدم راحة في المعدة، أو غثيان، أو قيء، أو إسهال.
2. ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة، قد تحدث ردود فعل تحسسية مثل الحكة، أو الطفح الجلدي، أو التورم، أو صعوبة التنفس.
3. فرط الفيتامينات: من الممكن أن يؤدي الإفراط في تناول الفيتامينات إلى فرط الفيتامينات. على سبيل المثال، قد يُسبب الإفراط في تناول فيتامين أ الصداع، والنعاس، واحمرار الجلد، وحتى تلف الكبد.
4. تغيرات في تعداد الدم: قد تؤثر بعض مكونات دوفيت، مثل فيتامين ك، على تخثر الدم.
5. فرط كالسيوم الدم: قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى زيادة نسبة الكالسيوم في الجسم، مما قد يسبب التعب والإمساك وأصوات البطن وأعراض أخرى.
6. تغيرات في ضغط الدم: يمكن لبعض الفيتامينات أن تؤثر على ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى ارتفاعه أو انخفاضه.
7. آثار جانبية نادرة أخرى: قد يحدث الدوخة، والأرق، وفقر الدم، أو أعراض غير عادية أخرى.

جرعة مفرطة

1. فيتامين أ (بالميتات الريتينيل):

   • الغثيان والقيء
   • الصداع، الدوخة
   • التهيج
   • جفاف وتقشر الجلد
   • ألم في العظام والمفاصل
   • في الحالات الشديدة - هشاشة العظام، فرط كالسيوم الدم

2. فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول):

   • الغثيان والقيء
   • الضعف والتعب
   • فقدان الشهية
   • العطش وكثرة التبول
   • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم)، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى

3. فيتامين هـ (أسيتات ألفا توكوفيرول):

   • التعب والضعف
   • صداع
   • الغثيان والإسهال
   • في حالات نادرة – اضطرابات تخثر الدم

4. فيتامين سي (حمض الأسكوربيك):

   • الغثيان والإسهال
   • تقلصات المعدة
   • حصوات المسالك البولية مع الاستخدام لفترات طويلة بجرعات عالية

5. فيتامينات ب (ب1، ب2، ب5، ب6، ب9، ب12):

   • فيتامين ب6 (بيريدوكسين): اضطرابات عصبية مثل الاعتلال العصبي الحسي
   • فيتامين ب3 (النياسين): احمرار الجلد، والحكة، واضطرابات الجهاز الهضمي

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. المستحضرات المحتوية على الحديد: قد يقلل دوفيت من امتصاص الحديد من المستحضرات المحتوية على الحديد.
2. المستحضرات التي تحتوي على الكالسيوم: قد يقلل الكالسيوم من امتصاص بعض مكونات دوفيت، مثل الحديد والزنك.
3. المنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم: قد يقلل المغنيسيوم من امتصاص الحديد.
4. الأدوية التي تحتوي على الزنك: قد يقلل الزنك من امتصاص المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين.
5. الأدوية التي تحتوي على فيتامين ك: قد يتداخل فيتامين ك مع فعالية مضادات التخثر (الأدوية التي تقلل من تخثر الدم) مثل الوارفارين.