دم في اللطاخة

الدم في اللطاخة بعد الفحص النسائي يمكن أن يكون طبيعيا ، لكنه يمكن أن يشير إلى علم الأمراض الخطيرة. من الضروري التمييز بين الحالات التي يكون فيها الدم في اللطاخة عرضًا خطيرًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى النظر في جميع الخيارات الممكنة والأسباب لهذه المشكلة.

الخصائص المورفولوجية لطخة الدم

معظم النساء بعد الفحص في طبيب النساء يحصلن على نتائج معتادة لطاخات ، لكن الكثير منهن لا يعرفن ماذا يفعلن بالنتائج عندما يعودن بشكل غير طبيعي. ومع ذلك ، لا تشير النتائج غير الطبيعية عادة إلى علم الأمراض الخطيرة. معرفة أسباب مسحة غير طبيعية وحماية ضد عوامل الخطر المرتبطة بهذه النتيجة يمكن أن يقلل من فرصك في أمراض الرحم خطيرة.

تعتمد أسباب ظهور الدم في اللطاخة على الخلايا الموجودة في هذه اللطخة بشكل أساسي. بعد كل شيء ، يتكون الدم من خلايا مختلفة ، وكل منها يؤدي وظيفته. وبناءً على ذلك ، يشير اكتشاف إحدى الخلايا في الغالب إلى وجود علم أمراض معين.

تعد كريات الدم البيضاء في مسحة الدم من أهم الخلايا التي تحمي جسم الإنسان. جميع الكريات البيض لها نواة تميزها عن غيرها. هناك خمسة أنواع من الكريات البيض. أنها تقع في فئتين رئيسيتين: الخلايا المحببة (بما في ذلك العدلات ، الحمضات و basophils) و agranulocytes (بما في ذلك الخلايا الليمفاوية و monocytes). يعتمد هذا التصنيف على ما إذا كان يمكن عزل الحبيبات في السيتوبلازم باستخدام المجهر الضوئي وتقنيات التلوين التقليدية. جميع الكريات البيضاء قادرة على التحرك مثل الأميبا ويمكن أن تنتقل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة بها.

وكثيرا ما يكون مستوى الكريات البيض مؤشرا على المرض ، وبالتالي فإن حسابها مؤشر مهم للدم. المستوى الطبيعي من الكريات البيض في لطاخة الدم المحيطي عادة ما يكون من 4000 إلى 10000 من الكريات البيض لكل ميكروليتر من الدم. وهي تشكل حوالي 1٪ من إجمالي حجم الدم لدى البالغين الأصحاء ، مما يجعلها أقل بكثير من خلايا الدم الحمراء بنسبة 40-45٪. هذا أمر طبيعي عندما يكون جزءًا من استجابة مناعية صحية تحدث بشكل متكرر. هذا هو في بعض الأحيان غير طبيعي عندما يكون الأورام أو المناعة الذاتية في الأصل. يسمى انخفاض أقل من الحد الأدنى الكريات البيض. هذا يدل على ضعف جهاز المناعة.

يمكن أيضا أن تكون الكريات البيضاء في مسحة أمراض النساء في كمية صغيرة ، ولكن يجب ألا يتجاوز عددها 10 خلايا. إذا كان عددهم أكبر ، يمكن للمرء أن يفكر في التغييرات الالتهابية في عنق الرحم أو الرحم.

الصفائح الدموية في مسحة الدم هي أحد مكونات الدم ، التي تؤدي وظيفتها (إلى جانب عوامل تخثر الدم) إلى وقف النزيف عن طريق البدء بالتخثر الدموي في الأوعية الدموية. لا تحتوي الصفائح الدموية على نواة الخلية: فهي شظايا من السيتوبلازم ، والتي يتم الحصول عليها من الخلايا العملاقة لنخاع العظم ، والتي تدخل بعد ذلك مجرى الدم. هذه الصفائح غير المفعلة هي هياكل discoid ثنائية العين (عدسي) ، 2-3 ميكرومتر في أكبر قطر. على لطخة الدم الملطخة ، تظهر الصفائح الدموية على هيئة بقع أرجوانية داكنة ، حوالي 20 ٪ من قطر كريات الدم الحمراء. يستخدم لطاخة فحص الصفائح الدموية للحجم والشكل وعدد الجودة والكتل. تتراوح نسبة الصفائح الدموية إلى كريات الدم الحمراء في البالغين الأصحاء من 1:10 إلى 1:20.

الوظيفة الرئيسية للصفائح الدموية هي تعزيز الارقاء: عملية وقف النزيف في موقع البطانة المتقطعة. فهي تتجمع في مكانها ، وإذا كان توقف السفينة كبيرًا ماديًا ، فإنها تقفل الحفرة. أولاً ، تعلق الصفائح الدموية بمواد خارج بطانة البطانة: الالتصاق. وثانيا ، يغيرون الشكل ، ويشملون المستقبلات ويفسرون المرسالين الكيميائيين: التنشيط. ثالثًا ، ترتبط ببعضها البعض من خلال جسور المستقبل: التجميع. ويرتبط تشكيل هذه الصفائح الدموية (الإرقاء الأولية) مع تفعيل سلسلة تجلط الدم مع ترسب الناتجة من الفيبرين وملزمة (الإرقاء الثانوي). النتيجة النهائية هي الجلطة.

التركيز المنخفض للصفائح الدموية هو نقص الصفيحات وينجم إما عن نقص في الإنتاج ، أو عن طريق زيادة في الكسر. زيادة تركيز الصفائح الدموية هي كثرة الصفيحات وخلقية أو بسبب الإنتاج غير المنظم.

يقاس تركيز الصفائح الدموية إما يدويا باستخدام عدادة الكريات ، أو عن طريق وضع الدم في محلل الصفيحات الآلي. المعدل الطبيعي لهذه الخلايا في الدم المحيطي هو 150-400 ألف لكل ميكروليتر.

تعتبر خلايا الدم الحمراء في اللطاخة الدموية هي أكثر أنواع خلايا الدم شيوعاً والوسيلة الرئيسية لتوصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم من خلال الدورة الدموية. إن السيتوبلازم في كريات الدم الحمراء غني بالهيموجلوبين ، وهو عبارة عن جزيء حيوي يحتوي على الحديد والذي يمكن أن يربط الأكسجين وهو مسؤول عن اللون الأحمر للخلايا. يتكون غشاء الخلية من البروتينات والدهون ، ويوفر هذا الهيكل الخصائص اللازمة للوظيفة الفسيولوجية للخلايا ، مثل الاستقرار في تعميم نظام الدورة الدموية ، وعلى وجه الخصوص ، الشبكة الشعرية.

في البشر الكريات الحمر الناضجة هي أقراص biconvex مرنة وبيضاوية. ليس لديهم نواة خلية ومعظم العضيات لاستيعاب المساحة القصوى للهيموجلوبين ؛ يمكن اعتبارها أكياس مع الهيموجلوبين. يتم إنتاج ما يقرب من 2.4 مليون خلية دم حمراء جديدة في الثانية عند البالغين. تنمو الخلايا في النخاع العظمي وتدور لمدة حوالي 100-120 يومًا في الجسم قبل إعادة تدوير مكوناتها بواسطة البلاعم. كل علاج يستغرق حوالي 60 ثانية (دقيقة واحدة). حوالي ربع الخلايا في جسم الإنسان هي خلايا الدم الحمراء.

عندما تخضع خلايا الدم الحمراء للضغط في الأوعية الضيقة ، فإنها تطلق ATP ، مما يؤدي إلى الاسترخاء في جدران الأوعية وتوسيعها لتعزيز تدفق الدم الطبيعي. عندما تكون جزيئات الهيموجلوبين منزوعة الأكسجين ، تنشر كريات الدم الحمراء S-nitrosothiols ، التي تعمل أيضًا على توسيع الأوعية الدموية ، وبالتالي توجيه المزيد من الدم إلى منطقة الجسم المستنفد للأكسجين.

يمكن للكريات الحمر أيضا تجميع أكسيد النيتريك إنزيميا ، وذلك باستخدام L- أرجينين كركيزة ، مثل الخلايا البطانية. تأثير خلايا الدم الحمراء على المستويات الفسيولوجية لإجهاد القص ينشط سينسيز أكسيد النيتريك وتصدير أكسيد النيتريك ، والتي يمكن أن تسهم في تنظيم نغمة الأوعية الدموية.

خلايا الدم الحمراء أيضا أن تلعب دورا في الاستجابة المناعية: تحلل من مسببات الأمراض مثل البكتيريا، والنشرات الهيموغلوبين على الجذور الحرة التي تدمر جدار الخلية وغشاء من مسببات المرض، مما أسفر عن مقتل عليه.

لدى النساء حوالي 4-5 ملايين كريات حمراء لكل ميكروليتر (مليمتر مكعب).

الخلايا الشبكية في لطاخة الدم هي كريات دم حمراء غير ناضجة ، تصل عادة إلى حوالي 1 ٪ من كريات الدم الحمراء في جسم الإنسان. في عملية تكوين الكريات الحمر (تكوين كريات الدم الحمراء) تتطور الخلايا الشبكية ، ثم تدور حوالي يوم واحد في مجرى الدم ، ثم تتطور إلى خلايا الدم الحمراء الناضجة. وتسمى هذه الخلايا الشبكية بسبب الشبكة الشبكية للجيش الملكي النيبالي الريبوزي ، والتي تصبح مرئية تحت المجهر ببقع معينة. تظهر خلايا الشبكية زرقاء أكثر قليلا من خلايا الدم الحمراء الأخرى. نسبة طبيعية من الخلايا الشبكية في الدم يعتمد على الوضع السريري ، ولكن عادة ما يتراوح من 0.5 ٪ إلى 2.5 ٪. هذه النسبة في المعدل الطبيعي مع مستوى طبيعي من خلايا الدم الحمراء. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص مصابًا بفقر الدم ، ولكن لديه نسبة من الخلايا الشبكية منخفضة تصل إلى 1٪ ، فربما لا ينتج نخاع العظم خلايا دم جديدة بمعدل يصحح فقر الدم.

تعتبر كمية الخلايا الشبكية مؤشرًا جيدًا لنشاط نخاع العظم ، حيث إنه إنتاج حديث ويسمح لك بتحديد عدد الخلايا الشبكية ومؤشر إنتاج الخلايا الشبكية. يمكن استخدام هذه القيم لتحديد ما إذا كانت مشكلة الإنتاج تؤثر على فقر الدم ، ويمكن أيضًا استخدامها لمراقبة تطور علاج فقر الدم.

الخلايا أحادية النواة في مسحة الدم هي أي خلية من الدم المحيطي لها نواة مستديرة. هذه الخلايا تتكون من الخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية والخلايا البائية والخلايا NK) وحيدة الخلية. الخلايا أحادية النواة هي أكبر نوع من الكريات البيض ويمكن أن تفرق في الضامة وخطوط النخاع من الخلايا التغصنية. في البشر ، تشكل الخلايا الليمفاوية غالبية السكان أحادي النواة ، تليها الأحادية ونسبة صغيرة فقط من الخلايا التغصنية. يتم إنتاج الأحاديات من قبل نخاع العظم من السلائف ، وتسمى الخلايا أحادية الكتلة ، والخلايا ثنائية المفعول ، والتي تميز عن الخلايا الجذعية المكونة للدم. تنتقل الأحاديات في مجرى الدم لحوالي يوم إلى ثلاثة أيام ، ثم تنتقل عادة إلى الأنسجة في جميع أنحاء الجسم ، حيث تنتقل إلى الخلايا الضامة والخلايا التغصنية. يشكلون ما بين ثلاثة إلى ثمانية في المئة من خلايا الدم البيضاء في الدم. يتم تخزين حوالي نصف حيدات الجسم كاحتياطي في الطحال. وبعد ذلك ، ستصبح الخلايا الوحيدة التي تنتقل من الدم إلى أنسجة أخرى مختلفة إلى أنسجة الأنسجة الضامة أو الخلايا التغصنية. الضامة هي المسؤولة عن حماية الأنسجة من المادة الغريبة ، ولكن يشتبه أيضًا في أهمية تكوين أعضاء مهمة مثل القلب والدماغ. هذه هي الخلايا التي تحتوي على نواة ناعمة كبيرة ، منطقة كبيرة من السيتوبلازمية ، والعديد من الحويصلات الداخلية لمعالجة المواد الغريبة.

تقوم الخلايا أحادية النواة بإجراء ثلاث وظائف أساسية لجهاز المناعة. هذا هو البلعمة ، وعرض مستضد وإنتاج السيتوكينات. البلعمة هي عملية امتصاص الميكروبات والجسيمات مع تقسيم لاحق لهذه المادة وتدميرها. يمكن حيدات تؤدي البلعمة باستخدام الوسيط (opsonizing) البروتينات مثل الأجسام المضادة أو تكمل هذا معطف الممرض، وكذلك عن طريق ملزمة لميكروب مباشرة من خلال الاعتراف الصور المستقبلات التي تعترف مسببات الأمراض. كما أن الخلايا الوحيدة قادرة على قتل الخلايا المصابة من خلال السمية الخلوية التي تعتمد على الأجسام المضادة.

الحمضات في مسحة الدم هي واحدة من مكونات الجهاز المناعي المسؤول عن مكافحة الطفيليات متعددة الخلايا وبعض أنواع العدوى. هذه الخلايا هي اليوزينيات أو "المحبة للحمض" بسبب حبيبات السيتوبلازم السيتوبلازمية الكبيرة ، والتي تظهر تقاربها للأحماض. داخل الخلايا تحتوي على حبيبات صغيرة، والتي تحتوي على العديد من الوسائط الكيميائية مثل البيروكسيديز الحمضات، ريبونوكلياز (ريبونوكلياز)، ديوكسي ريبونيوكلياز (الدناز)، والليباز. يتم إطلاق هذه الوسطاء من خلال عملية تسمى degranulation بعد تنشيط الحمضات ، وهي سامة لأنسجة الطفيلي.

تشكل الحمضات حوالي 1-3 ٪ من خلايا الدم البيضاء. تستمر الحمضات في الدورة الدموية لمدة 8-12 ساعة ويمكنها البقاء على قيد الحياة في الأنسجة لمدة 8-12 يومًا أخرى في غياب التحفيز.

هناك أيضا الحمضات التي تلعب دورا في مكافحة الالتهابات الفيروسية ، والذي هو واضح بسبب وفرة ريبونوكلياز التي تحتوي عليها داخل حبيباتها ، وعندما يتم إزالة الفيبرين أثناء الالتهاب. الحمضات ، جنبا إلى جنب مع الخلايا القاعدية والخلايا البدينة ، ووسائط مهمة من الحساسية و التسبب في الربو وترتبط مع شدة المرض.

أسباب الدم في اللطاخه

من الطبيعي أن يكون الدم في اللطاخة بعد الفحص المهبلي ، لأنه على الرغم من أنه طريقة غير مؤلمة ، قد يكون هناك تلف طفيف في الغشاء المخاطي البطاني. يحدث هذا مع كل من النساء الحوامل والنساء اللواتي لا يحملن. عنق الرحم والمنطقة المهبلية طرية جدا ولديهما خلايا دم قريبة جدا من السطح. خلال لطاخ الروتينية الروتينية ، حتى التطهير العادي يمكن أن يسبب نزيف طفيف. عادة ما يتوقف النزيف من تلقاء نفسه. ولكن إذا كان الدم في اللطاخة بكمية كبيرة وهناك خلايا دم مختلفة ، فأنت بحاجة إلى البحث عن سبب هذه الحالة.

لماذا يتم اختبار اللطاخة عند النساء؟ مع كل فحص وقائي ، يتم أخذ مسحة للفحص. يشير مفهوم "الفحص الوقائي" ذاته إلى أن ذلك يتم بغرض استبعاد أي علم أمراض في الوقت المناسب. فحص عنق الرحم هو عملية الكشف عن الأنسجة غير الطبيعية. في محاولة للكشف عن الأورام المبكرة وعلاجها ، يهدف الفحص إلى الوقاية الثانوية. العديد من طرق الفرز هي اختبار للباب (المعروف أيضا باسم مسحة عنق الرحم) ، علم الخلايا السائلة ، اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري والتحكم البصري مع حمض الخليك. تقوم طرق الفحص الواعدة التي يمكن استخدامها في المناطق منخفضة الموارد في البلدان النامية باختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري والفحص البصري.

علم الخلايا المعتاد يسمح للكشف عن الخلايا وتشك في علم الأمراض.

أسباب ظهور الدم في مسحة أمراض النساء لدى النساء في سن الإنجاب هي كما يلي:

• اختلال هرموني
• الحمل البوقي أو المنتبذ (أثناء الفحص ، قد يتسبب التثبيت غير السليم للجنين في حدوث تشتت جزئي أو كامل للمشيمة ونزفها) ؛
• نمو المشيمة - الحمل ، عندما تقع المشيمة بالقرب من عنق الرحم أو بالقرب منه ؛
• ميوما من الرحم (غالباً ما ينزف الشكل العقدي عند فحصه) ؛
• بعض أنواع الكيسات والأورام (على سبيل المثال ، الأورام الحميدة هي نتوءات عنق الرحم على شكل إصبع مملوءة بالدم الذي يمكن أن ينزف) ؛
• التهاب بطانة الرحم (ينطوي على موقع مناطق بطانة الرحم خارج تجويف الرحم ، والتي هي عرضة لنزيف دوري) ؛
• استخدام موانع الحمل (في النساء غير الحوامل ، يكون النزيف أكثر احتمالاً إذا أخذت حبوب منع الحمل التي تزيد من مستويات الهرمون وتجعل عنق الرحم أكثر حساسية) ؛
• اللوالب داخل الرحم (خلق خطر حدوث صدمة إضافية) ؛
•  العدوى: يمكن أن يكون سبب التهاب المهبل الخميرة والبكتيريا و trichomonads.

في النساء بعد سن اليأس ، يمكن أن تقتصر أسباب ظهور الدم في اللطاخة على الحالات التالية:

• تأثير العلاج بالهرمونات البديلة.
• سرطان عنق الرحم أو تعريب أخرى ؛
• بعض الأورام (ليست سرطانية) ؛
• التهاب المهبل الضموري (يجعل الأغشية المخاطية جافة وجيدة الصدمة بسهولة).

[1], [2], [3]

عوامل الخطر

عوامل الخطر لظهور الدم في اللطاخة أثناء الحمل أعلى ، ولكن في مثل هذه الحالات لا يحدث ذلك في كثير من الأحيان بسبب علم الأمراض. في الحوامل ، والأوعية الدموية هي أكثر حساسية وينزف أسهل. النساء الحوامل بحاجة لطخة أثناء المراحل المبكرة من الحمل كجزء من اختبار ما قبل الولادة الروتيني.

المظاهر السريرية للأمراض مصحوبة بمسحة غير طبيعية

عندما يتعلق الأمر بهذا أو ذاك المرض في المجال الجنسي للإناث ، قد لا تظهر الأعراض على الفور. لذلك ، من المهم إجراء فحص سنوي مع اختبار لطاخة. لكن في بعض الأحيان هناك مظاهر للأمراض التي لا توليها المرأة اهتماما.

قد يظهر الدم عند أخذ مسحة من قناة عنق الرحم عندما يكون لدى المرأة مرحلة إفرازية من الدورة ويتم وضع الأوعية بشكل سطحي. ولكن إذا تحدثنا عن علم الأمراض ، يمكن أن يظهر الدم في السرطان. وهو يرتبط بالنمو غير الطبيعي للخلايا التي لديها القدرة على الاختراق أو الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. العلامات الأولى هي في الغالب التغييرات المحلية ، والتي يتم تحديدها في اللطاخة. قد تشمل الأعراض التالية نزيف مهبلي غير طبيعي ، ألم.

تسبب العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري أكثر من 90٪ من الحالات.

النزيف المهبلي ، والنزف المتلامس (أحد أكثر أشكال النزيف شيوعا بعد الجماع) أو الكتلة المهبلية (نادرا) قد يشير إلى وجود الورم الخبيث. مع مرض شائع ، يمكن أن تكون النقائل موجودة في التجويف البطني أو الرئتين أو في أي مكان آخر.

سبب آخر أن الدم بعد تشويه لعلم الخلايا ، يمكن أن يكون ورم حميد ، ورم ميفي في الرحم. Myoma من الرحم هو عقدة من خلايا العضلات الملساء والنسيج الضام الليفي الذي يتطور في جدار الرحم. يمكن أن تنمو العقيدات داخل جدار الرحم ، أو يمكن أن تظهر في التجويف الداخلي أو السطح الخارجي للرحم. توجد معظم الأورام الليفية في النساء في سن الإنجاب ، وهي نادرة لدى النساء الشابات.

يمكن أن تظهر العلامات الأولى للأورام الليفية الرحمية فقط عندما تصل إلى أبعاد كبيرة. إذا لم يتم فحص المرأة في الوقت المناسب ، يتم اكتشاف الورم الليفي في وقت متأخر. قد تظهر أعراض الأورام الليفية على أنها نزيف بعد أخذ اللطاخة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العقدة مصابة بصدمة ، والتي تسبب نزيفًا صغيرًا. ولكن ، مع ذلك ، فإنه يساهم في التشخيص المبكر.

بطانة الرحم هي سبب شائع للدم في مسحة في النساء في سن الإنجاب. يأتي اسم بطانة الرحم من كلمة "بطانة الرحم" ، وهي عبارة عن نسيج يحيط بداخل الرحم. في بطانة الرحم ، الأنسجة التي تبدو وتعمل مثل أنسجة بطانة الرحم تقع خارج الرحم ، عادة داخل التجويف البطني.

في نهاية كل دورة ، عندما تتسبب الهرمونات في إفراز الرحم ، ينزف أنسجة بطانة الرحم التي تنمو خارج الرحم. يمكن أن تصبح الأنسجة المحيطة بمنطقة بطانة الرحم التهاب أو تورم. يمكن أن يسبب الالتهاب ندبا حول منطقة بطانة الرحم.

أكثر الأعراض شيوعًا هو النزيف عند أخذ اللطاخة. قد تشمل الأعراض الأخرى الألم ، وخاصة تشنجات الحيض المفرطة (عسر الطمث) ، والتي يمكن الشعور بها في البطن أو أسفل الظهر أثناء أو بعد النشاط الجنسي. يحدث العقم في 30-40 ٪ من النساء اللواتي يعانين من التهاب بطانة الرحم.

العدوى هي واحدة من الأسباب التي يمكن أن تسبب التهاب المهبل من شدة متفاوتة. الكلاميديا هي مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب المهبل. توجد هذه الطفيليات داخل الخلايا ، لذلك عند البحث عن لطخة يمكن نادراً ما يتم الكشف عنها. قد تشمل الأعراض لدى النساء الإفرازات المهبلية ، بما في ذلك الدموي. في النساء في سن الإنجاب ، يمكن أن يسبب هذا الممرض العقم. ولكن بما أنه من الصعب اكتشافه في اللطخة من المهبل ، فهناك حاجة لإجراء فحص دم للممرض حتى مع لطاخة خلوية سلبية. عندما تكون هناك أجسام مضادة لداء الكلاميديا في الدم ، لا توجد لطاخة في اللطاخة ، وهذا يشير إلى أن المرأة لديها عدوى الكلاميديا النشطة.

حالة مماثلة مع اليوريا. يشير العامل المسبب أيضًا إلى الطفيليات داخل الخلايا ، لذا إذا كانت الأجسام المضادة لـ ureaplasma في الدم ، وفي اللطاخة ، لا يزال هناك عدوى في الجسم.

المثقبيات في مسحة الدم هو أحد أعراض مرض خطير. المثقبيات هي جنس الخلية الوريدية الطفيلية وحيدة الخلية. تنتقل معظم الأنواع عن طريق اللافقاريات المصابة بالدم ، لكن توجد آليات مختلفة بين الأنواع المختلفة. تصيب المثقبيات العديد من العوائل وتسبب العديد من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض الفتاكة. إذا كان يشتبه في أن هذا العامل الممرض ، يتم إجراء فحص شامل ، بما في ذلك اختبارات الدم. بما أن المراحل داخل الخلايا لدورة حياة التريبانوزومات توجد عادة في كريات الدم الحمراء لدى الإنسان ، يجب فحص اللطاخة بالضرورة ، وإذا كان التريبانوسوم في اللطاخة ، يتم تأكيد التشخيص.

يشير الفيروس المضخم للخلايا إلى الفيروسات الدائمة داخل الخلايا عند البشر. في كثير من الأحيان ، تشعر النساء قبل التخطيط للحمل ، يخضعن لاختبارات لهذا الفيروس ، بالقلق بسبب النتائج. عندما يكون الفيروس المضخم للخلايا في اللطاخة ، ولا يوجد دم في المسحة ، لا يشير ذلك إلى وجود عدوى نشطة. بعد كل شيء ، يمكن أن يكون داخل الخلايا طوال حياته ، ولكن المرأة ليست مريضة. لذلك ، إذا كانت الأجسام المضادة (M) في المرحلة الحادة سلبية ، فلا تقلق.

العواقب والمضاعفات تعتمد على الأمراض ، والتي تسبب النزيف أو لطخة سيئة. إذا كانت العملية خبيثة ، فإن عواقب الأمراض غير المعالجة يمكن أن تكون قاتلة.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

علاج

ماذا لو كانت مسحة سيئة لعلم الخلايا؟ بالطبع ، كل شيء يعتمد على الخلايا التي يتم تحديدها. إذا تم وضع علامة على الخلايا المشبوهة في علم الخلايا العنقية المصاحبة للعنق ، يجب أن يقدم المختبر توصية للتنظير المهبلي. التنظير المهبلي هو إجراء ينظر إلى الرحم عن طريق زيادته تحت الزجاج المجهري. يمكن للطبيب رؤية بطانة الرحم وفتحات قناتي فالوب ، والتي لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص الروتيني. هذا الإجراء هو الحد الأدنى من التدخل ويسمح لك بفحص بطانة الرحم مباشرة وأخذ عينة للخزعة.

يجب أن يكون العلاج بالضرورة مسببًا للمرض. إذا تم التأكد من وجود سبب للدم في اللطاخة ، فلا يمكنك التأخير في العلاج على أي حال. بما أن سرطان عنق الرحم حساس للإشعاع ، يمكن استخدام الإشعاع في جميع المراحل. قد يكون للتدخل الجراحي نتائج أفضل من الطرق الإشعاعية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي في مراحل معينة أو بالاشتراك مع طرق أخرى.

لا يتم التعامل مع ميوما الرحم بنشاط إذا كان في المراحل الأولى من التطور. كمقياس للنمو ، يمكنك استخدام الأدوية المركبة الهرمونية ، وعندما تصل إلى حجم كبير - العلاج الجراحي.

على الرغم من عدم وجود علاجات لمرض بطانة الرحم ، هناك نوعان من التدخلات: علاج الألم وعلاج العقم المرتبطة بطانة الرحم. في كثير من النساء ، فإن انقطاع الطمث (الطبيعي أو الجراحي) سيقلل من هذه العملية. في النساء في السنوات الإنجابية ، يتم التحكم في التهاب بطانة الرحم ببساطة: الهدف هو توفير الإغاثة من الألم ، والحد من تطور العملية واستعادة أو الحفاظ على الخصوبة عند الضرورة. بشكل عام ، يتم تأكيد تشخيص بطانة الرحم أثناء العملية ، وفي هذا الوقت ، يمكن اتخاذ خطوات الجر. أظهر استئصال بطانة الرحم (حرق وتبخر الآفات بواسطة جهاز كهربائي) نسبة عالية من تكرار على المدى القصير بعد العملية.

العلاج المحافظ قد يزيد من خطر الانتكاس.

الالتهابات التي تسبب ظهور الدم في اللطاخة أو أي نوع آخر من الإفرازات تتطلب علاجًا طبيًا نشطًا. يتم استخدام الأدوية وفقا لمسببات المرض وحساسيتها لهذه الأدوية أو غيرها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عدوى الجهاز التناسلي في معظم الحالات ناتجة عن مسببات الأمراض داخل الخلايا ، لذلك يمكن أن تطول دورة الأدوية المضادة للبكتيريا.

لا يتم استخدام طرق بديلة للعلاج والمعالجة المثلية ، لأن العمليات المعدية النشطة أو الأورام لا تخضع لمثل هذه الأنواع من العلاج. إذا كان استخدام أساليب بديلة لفترة طويلة دون العلاج بالعقاقير ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات.

منع

الوقاية من ظهور الاختبارات السيئة في علم الخلايا من اللطاخة هي الحفاظ على صحة الجهاز التناسلي للمرأة. من المهم جداً إجراء الفحوصات الوقائية في الوقت المناسب ، لأنه تعبير عن مرض يشخص في الوقت المناسب.

توقعات

التشخيص في معظم الحالات مع ظهور الدم في اللطاخة هو إيجابي ، لأنه في كثير من الأحيان رد فعل طبيعي. في وجود علم الأمراض ، فإن اللطاخة تسمح لها بأن تكون ذات معلومات كافية لتحديد مظهرها وبدء العلاج في الوقت المناسب. 

يمكن لظهور الدم في مسحة على علم الخلايا أثناء الفحص أمراض النساء تخيف المرأة في بعض الأحيان. لكن هذا ليس مخيفًا دائمًا ، لأن كل شيء يعتمد على عناصر الدم الموجودة هناك. يجب عليك دائما انتظار النتائج الكاملة للامتحان والتحدث مع الطبيب دون الشعور بالهلع قبل الوقت وبدون العلاج الذاتي.

[11], [12], [13], [14], [15]