لم يتم تحديد السبب الدقيق للورم الحبيبي فيجنر. أقترح وجود صلة بين تطور العدوى، وتورمات فيجنر، مؤكدا بشكل غير مباشر على الواقع بداية المتكرر وتفاقم في فترة الشتاء، الربيع، خاصة بعد عدوى الجهاز التنفسي مقترن ضرب المستضد (ربما أصل فيروسي أو بكتيري) عن طريق الجهاز التنفسي.