ثنائي هيدروتستوستيرون في الدم

في معظم الأنسجة الحساسة للأندروجين، يتحول التستوستيرون بواسطة إنزيم 5α-ريدكتاز إلى ديهيدروتستوستيرون، وهو شكل أكثر نشاطًا من الأندروجين. يرتبط التستوستيرون وديهيدروتستوستيرون بنفس المستقبل في الخلية، إلا أن التستوستيرون أقل ارتباطًا بالمستقبل بشكل ملحوظ من ديهيدروتستوستيرون. يؤثر ديهيدروتستوستيرون فقط على غدة البروستاتا ، وعظام الجمجمة ، ونمو الشعر. أما ديهيدروتستوستيرون فيُستقلب إلى 3α-أندروستينيديول غلوكورونيد.

القيم المرجعية (الطبيعية) لتركيز ديهيدروتستوستيرون في مصل الدم

عمر	أرضية	دي جي تي
		نانوغرام/ديسيلتر	نانومول/لتر
حديثي الولادة	ذكر	5-60	0.17-2.06
	أنثى	<2-15	<0.07-0.52
سن ما قبل البلوغ (1-10 سنوات)		<3	<0.1
البلوغ (مرحلة تانر)
1	ذكر	<3	<0.1
	أنثى	<3	<0.1
2	ذكر	3-17	0.1-0.58
	أنثى	5-12	0.17-0.41
3	ذكر	8-33	0.27-1.14
	أنثى	7-19	0.24-0.65
4	ذكر	22-52	0.76-1.79
	أنثى	4-13	0.14-0.45
5	ذكر	24-65	0.83-2.24
	أنثى	3-18	0.10-0.62
البالغون	ذكر	30-85	1.03-2.92
	أنثى	4-22	0.14-0.76

تلعب الأندروجينات دورًا محوريًا في نمو غدة البروستاتا، كما تلعب دورًا مساعدًا في تكوين تضخمها الحميد (في الأفراد الذين خضعوا للإخصاء قبل اكتمال نمو غدة البروستاتا خلال فترة البلوغ، لا يتطور تضخم حميد أبدًا). وقد ثبت أن هرمون التستوستيرون يخضع لتحولات أيضية عند دخوله خلايا غدة البروستاتا. يتم استقلاب أكثر من 95% من هرمون التستوستيرون في غدة البروستاتا بواسطة إنزيم 5α-reductase إلى ثنائي هيدروتستوستيرون، الذي يتفاعل مع مستقبلات الأندروجين، ويحفز تخليق بروتينات محددة (عوامل النمو). تسبب عوامل النمو هذه تكاثر خلايا البروستاتا، وفي الوقت نفسه، تبطئ موت الخلايا القديمة. في الحالة الطبيعية، يحافظ مستوى التستوستيرون وتكوين ثنائي هيدروتستوستيرون على توازن ثابت بين موت الخلايا القديمة وتكوين خلايا جديدة. في حال زيادة إنتاج هرمون DHT، يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات عوامل النمو ونمو غير منضبط لغدة البروستاتا - تضخم حميد. ويدعم الدور المهم للهرمونات الجنسية الذكرية في تطور تضخم البروستاتا الحميد البيانات التي تشير إلى أن استهلاك كميات كبيرة من الكحول يؤدي إلى انخفاض تركيز هرمون التستوستيرون في الدم، وزيادة تصفيته، ويصاحبه انخفاض في وتيرة استئصال البروستاتا لهذا المرض. وقد ثبت حاليًا الدور المهم لهرمون ثنائي هيدروتستوستيرون في تطور وتطور تضخم البروستاتا الحميد، ولذلك، فإن الخفض المستهدف لتركيزه في الدم له أهمية علاجية.

ترتبط تركيزات ثنائي هيدروتستوستيرون في المصل ارتباطًا وثيقًا بتركيزات هرمون التستوستيرون. تنخفض نسبة ثنائي هيدروتستوستيرون إلى هرمون التستوستيرون أثناء الحمل.

ينخفض تركيز ديهيدروتستوستيرون في الدم في حالات نقص اختزال 5a وقصور الغدد التناسلية. وتُعدّ زيادة تركيز ديهيدروتستوستيرون سمةً مميزةً لفرط الشعر (لا يُستخدم هذا المؤشر لتقييم مسار فرط الشعر، لأن تركيز ديهيدروتستوستيرون في مصل الدم لا يعكس محتواه داخل الخلايا).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]