ذهان ما بعد الولادة

ذهان ما بعد الولادة هو حالة تُصاب فيها المرأة بمتلازمة هوس تدفعها إلى فعل شيء ما لنفسها أو لطفلها. وينتج هذا عن مضاعفات تحدث بعد الولادة. من المهم أن تكون المرأة التي تعاني من مشاكل من هذا النوع تحت إشراف أخصائي مؤهل تأهيلاً عالياً. لا تتوفر هذه الحالة دائماً، إذ لا تشك جميع الأمهات في وجود مشكلة لديهن. كما أن التعرف على أعراض الذهان ليس سهلاً دائماً.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

أمراض أمومية أخرى مُصنّفة في فئات أخرى، ولكنها تُعقّد الحمل والولادة والنفاس (O99). تشمل هذه الفئة الحالات التي تُسبّب ولادة مُعقّدة. قد يكون السبب أيضًا خفيًا في الرعاية التي يُقدّمها أطباء التوليد. تُستثنى من ذلك الأمراض المُعدية والطفيلية، بالإضافة إلى الإصابات التي تحدث أثناء الولادة.

• O99.0 فقر الدم الذي يُعقّد الحمل والولادة والنفاس - الحالات المصنفة من D50 إلى D64
• O99.1 أمراض أخرى في الدم والأعضاء المكونة للدم، وبعض الاضطرابات المتعلقة بالجهاز المناعي، والتي تُعقّد الحمل والولادة والنفاس. الحالات المصنفة من D65 إلى D89
• 099.2 أمراض الغدد الصماء واضطرابات التغذية والاضطرابات الأيضية التي تسبب تعقيدات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.3 الاضطرابات العقلية وأمراض الجهاز العصبي التي تسبب تعقيدات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.4 أمراض الجهاز الدوري التي تسبب تعقيدات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.5 أمراض الجهاز التنفسي التي تسبب تعقيدات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.6 أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب تعقيدات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.7 أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد التي تسبب مضاعفات أثناء الحمل والولادة والنفاس.
• 099.8 أمراض وحالات أخرى محددة تؤدي إلى تعقيد الحمل والولادة والنفاس.

أسباب الذهان بعد الولادة

الأسباب الرئيسية تعود إلى عوامل جسدية ونفسية. لذا، تلعب الوراثة المتفاقمة دورًا كبيرًا. في هذه الحالة، نتحدث عن وجود أمراض واضطرابات نفسية لدى أحد الأقارب. قد تنشأ المشكلة على خلفية ولادة صعبة، خاصةً إذا كانت مصحوبة بإجهاد بدني شديد. هذا لا يؤدي فقط إلى اضطرابات نفسية، بل أيضًا إلى تغيرات هرمونية. غالبًا ما تؤثر المشكلة على الجهاز الخضري وتؤدي إلى تغيرات، ما يؤدي إلى الذهان.

الولادة الصعبة والمطولة، وتقلبات البروتين، وفقدان الدم، كلها عوامل تؤدي إلى تشوهات خلقية. الجفاف، وتغيرات ضغط الدم، واختلال وظائف الكبد، كلها عوامل قد تؤثر على الذهان. حتى التعب العادي، وقلة النوم، وبيئة عائلية صعبة، كلها عوامل قد تُخفي وراءها كل شيء. أخيرًا، ليست كل النساء مستعدات للولادة والأمومة، وهذا يُسبب لهن الاكتئاب ويدفعهن إلى أفكار مُختلفة. قد تُسهم بعض الصفات الشخصية في ذلك، مثل الشك، والقلق، والصدمات النفسية الشديدة السابقة.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأمراض

تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد تغيرات مرضية ظاهرة أو فسيولوجية مرضية واضحة. السمة الرئيسية لهذا الاضطراب هي وجود حالة من الاكتئاب والتوتر في الأسابيع الأخيرة من الحمل. تبدأ المرأة بالقلق والتفكير في الولادة القادمة، وتشعر بالقلق. أحيانًا تتفاقم هذه الحالة بسبب وجود مشاكل عائلية. كل هذا يؤثر على المرأة الحامل نفسيًا. وتضاف إلى هذه الحالة عوامل خطر معينة.

إذا ارتفع مستوى الهرمونات المسؤولة عن تدفق الدم بشكل حاد أثناء الحمل، وانقبض الرحم لحظة الولادة، فعندئذٍ يحدث انخفاض طبيعي في الحالة النفسية في نهاية هذه العملية. هذا يؤدي إلى شعور المرأة بعدم الارتياح، فهي لا تفهم كل ما يحدث. الأهم هو دعمها وعدم السماح للعواطف بالسيطرة عليها. في هذه الحالة، سيبدأ الوضع بالتحسن وسيعود الجسم إلى وظائفه الطبيعية.

أعراض الذهان بعد الولادة

أول ما يُزعج المرأة هو مظاهر الهوس. الهوس هو حالة من الإثارة المفرطة بشكل مرضي. يتميز بوجود أفكار هوسية، بالإضافة إلى أفكار لا تستند إلى أي أحداث حقيقية. قد يكون الهوس جنون العظمة. في بعض الحالات، يحدث جنون العظمة، ولكن هذا ليس شائعًا لدى الأمهات الشابات.

الهلوسة. هذا العرض هو الأكثر شيوعًا. الهلوسة السمعية هي الأكثر شيوعًا، بينما الهلوسة البصرية أقل شيوعًا.

قد تفكر المرأة بشكل غير طبيعي. تتغير حالتها، وتُصاب باكتئاب حاد. لا سبيل لها لتنظيم نفسها، ولا التفكير بشكل طبيعي. يصعب عليها تكوين رأيها الخاص، ويصبح الحديث غير مترابط.

ضعف تقدير الذات. غالبًا ما تعجز النساء عن تقييم حالتهن. لذلك، ينبغي على الأقارب إقناع الضحية بزيارة الطبيب. بطبيعة الحال، لن يكون من الممكن تجنب الخلافات والفضائح. ومع ذلك، هناك فرصة لتخفيف حالة الأم الشابة. بالإضافة إلى ذلك، لا ترغب المرأة في تناول الطعام على الإطلاق. وأخيرًا، فإن أشد الأعراض حدة هي أفكار الانتحار والرغبة في القيام بشيء ما مع الطفل. تُعد هذه العلامة من أكثر الأعراض شيوعًا.

العلامات الأولى

تبدأ الأعراض الأولى بالظهور خلال الأسابيع القليلة الأولى. تعاني المرأة من مزاج سيئ باستمرار، ويزداد سوءًا في الصباح. تستيقظ مبكرًا، وتقل شهيتها. بالإضافة إلى ذلك، تشعر دائمًا بالذنب، وتتهم نفسها دون مبرر. وتسيطر عليها أفكار سلبية عديدة، تصل إلى حد الانتحار.

من السهل ملاحظة الذهان لدى المرأة. فهي تتصرف بشكل غير لائق مع الطفل. يُزعجها، ويُسمع صراخه باستمرار. المرأة قادرة على إيذاء الطفل. ولا يُستبعد ضعف التركيز، وكذلك التردد أو التردد عند اتخاذ القرارات المهمة.

تعاني المرأة من اضطراب نفسي يُسمى انعدام التلذذ. يتميز هذا الاضطراب بغياب الشعور بالبهجة. يظهر القلق والانشغال المفرط بصحتها وصحة طفلها. كما تعاني من التهيج والتوتر العصبي المفرط. ويضطرب النوم، وتفقد الاهتمام بالحياة، ويظهر إرهاق شديد. ونادرًا ما تراودها أفكار انتحارية. وترفض النساء ممارسة الجنس خوفًا من الحمل مجددًا.

[ 3 ]

الذهان الحاد بعد الولادة

غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بصعوبة الولادة. تتعرض النساء لما يُسمى بصدمة الولادة، ولا يتعافين منها طويلًا. يحدث هذا أثناء الولادة المطولة، التي تستمر من عدة ساعات إلى يوم كامل. لا تحدث التغيرات النفسية فورًا، وهنا يكمن الخطر الرئيسي. يمكن اكتشاف أولى أعراضها بعد عدة أيام أو أسابيع.

بعد خروجها من مستشفى الولادة، تعود الأم الشابة إلى المنزل في حالة من الاكتئاب. فبدلاً من الفرح، تغمرها مشاعر سلبية. فهي غير سعيدة بولادة طفلها، ويمكن ملاحظة اللامبالاة والعدوانية تجاهه. كما أن موقفها تجاه الأقارب قد يتغير مع مرور الوقت. حتى أدنى مشاكل النوم قد تشير إلى وجود مشكلة.

مع مرور الوقت، يصبح سلوك المرأة غريبًا، بل وغير مألوف، تجاه الطفل. ولذلك، قد لا تقترب الأم من الطفل إطلاقًا، أو على العكس، لا تتركه ولو للحظة. أحيانًا، تبدأ بالتفكير السلبي تجاه أحد أقاربها، كأنه يزعم أنه يريد إيذاء الطفل، أو كأنه يحاول سرقة الطفل أو قتله. والأخطر من ذلك، أن تبدأ المرأة بعلاج الطفل من مرض وهمي دون سبب. في هذه الحالة، تُستخدم أدوية قوية جدًا، قد تُسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه.

بالإضافة إلى الهذيان، تظهر الهلوسة مع مرور الوقت. ونتيجةً لذلك، تفقد الأم الشابة صوابها وتفقد القدرة على تحمل مسؤولية أفعالها. وقد تُلقي بالطفل من النافذة بسهولة أو تُسبب له أذىً لا يُعوّض. وإذا لم تُساعد المرأة في الوقت المناسب، ستتدهور حالتها بشكل ملحوظ. وقد تتفاقم هذه التغيرات، مما يؤدي إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها.

الذهان الفصامي بعد الولادة

هذه الحالة خطيرة للغاية. فبالإضافة إلى معاناة المرأة من صعوبات الولادة، تبدأ بالتفكير جديًا في التخلص منها. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة تناول الهرمونات الستيرويدية. عادةً ما يُحاولون التخلص من الذهان بمساعدة الأدوية الهرمونية، ولكن هذا قد يكون له عواقبه. لذلك، سُجلت حالات أُصيبت فيها امرأة بذهان انفصام حاد. في هذه الحالة، تُصاب المريضة باستمرار بالخوف وتظهر عليها الهلوسة.

الذهان الحقيقي بعد الولادة هو النوع الرئيسي من فصام ما بعد الولادة. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر، بغض النظر عن عدد الولادات وشدتها. قد تظهر أعراض مثل هشاشة الجهاز العصبي غير المحددة، والقلق، والاضطرابات العصابية. بالإضافة إلى ذلك، قد يزداد الصراع، المرتبط ارتباطًا وثيقًا بموضوع الولادة، بشكل حاد. تجدر الإشارة إلى أن صورة الذهان ليست موحدة، فكل حالة فردية لها مشاكلها وأعراضها الخاصة. الأهم هو ملاحظة الانحرافات في الوقت المناسب ومنع تفاقم الحالة.

عواقب

أخطر عواقب هذه الحالة هي التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للطفل. هذه الحالة لا تؤثر على صحة المرأة. ببساطة، لن تتجاوز الاضطراب النفسي. مع مرور الوقت، قد يزول هذا الاضطراب وتعود الأم الشابة إلى حياتها الطبيعية. لكنها تحتاج إلى المساعدة المناسبة، فبدونها، هناك خطر التسبب في إصابات خطيرة للطفل.

الذهان له أشكال مختلفة. بعض النساء يعانين من قلة النوم، وسوء التغذية، وعدم الاستمتاع بحياتهن على الإطلاق. ربما يكون هذا هو الشكل الأكثر أمانًا. عندما تظهر أفكار وسواسية، تصرخ الأم الشابة على طفلها وتضربه، فينبغي تقديم المساعدة الطبية لها. هذه الحالة شائعة في حالات الفصام. غالبًا ما تحاول الأمهات رمي الطفل من النافذة، وما إلى ذلك. هذا أمر مخيف للغاية. عندما تستعيد المرأة وعيها، قد لا تتذكر حتى أفعالها. لذلك، من المهم عدم السماح لها بإيذاء نفسها أو طفلها. إذا قُدمت المساعدة في الوقت المناسب، فلن تكون هناك عواقب.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

المضاعفات

ذهان ما بعد الولادة حالة شائعة نسبيًا. قد يكون سببها الولادة الصعبة وبعض الاضطرابات النفسية لدى المرأة التي تظهر حتى قبل الولادة. من المهم مراقبة الأم الشابة ومساعدتها بكل الطرق الممكنة. إن تجاهل هذه الحالة يُشكل خطرًا على حياتها وصحة جنينها. في حال ملاحظة أعراض غريبة، يجب عدم ترك الأم الشابة بمفردها مع طفلها لمنع تطور ميول انتحارية.

من مضاعفات الذهان وجود اضطرابات نفسية خطيرة. إذا لم تبدأ الأم العلاج في الوقت المناسب، ستبدأ حالتها بالتدهور. في هذه الحالة، يزداد الخطر. فليست كل الأمهات الشابات قادرات على العودة إلى حياتهن الطبيعية بمفردهن. الذهان اضطراب خطير، والانتظار حتى يزول من تلقاء نفسه محفوف بالمخاطر. يجب تناول عدد من المهدئات حتى تستعيد المرأة وعيها. إذا تم التخلص من المشكلة في الوقت المناسب، يتم التخلص من المضاعفات تمامًا.

[ 7 ]، [ 8 ]

تشخيص الذهان بعد الولادة

لا توجد علامات مرضية موضوعية. عادةً، عند جمع التاريخ المرضي، يُولى اهتمام خاص لوجود أمراض اكتئابية لدى الأقارب. في هذه الحالة، يحدث ذهان ما بعد الولادة في حوالي 50% من الحالات.

بعد جمع التاريخ المرضي، يُجرى فحص سريري لتحديد شدة الحالة. بعد ذلك، تُجرى فحوصات مخبرية. من المهم إجراء فحص دم وزراعة بكتيرية لتحديد مستوى كريات الدم البيضاء، ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء، وغيرها من العوامل التي تؤثر على حالة المريض.

بعد ذلك، يُجرى فحصٌ خاصٌّ للأم، يُسجَّل بناءً على نتائجه وجود حالة اكتئاب لديها. تُلاحَظ أعراضٌ واضحةٌ بشكلٍ خاصٍّ في الأسبوع السادس بعد الولادة. بعد إجراء الدراسات الرئيسية، يُوصَف علاجٌ عالي الجودة. في حال وجود أيّة شكوك، تُجرى دراساتٌ إضافية. ينطبق هذا على الحالات التي عانت فيها المرأة من اضطراباتٍ نفسيةٍ قبل الولادة.

الاختبارات

الخطوة الأولى هي جمع تاريخ حياة المريضة. عادةً، لا توجد أي علامات مرضية، وليس من السهل تحديد وجود أي انحرافات لدى المرأة. لذلك، تُجمع معلومات مفصلة عن أقاربها. في الواقع، إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من اضطرابات نفسية أو ذهان، فإن خطر إصابة الأم بنفس المشكلة يكون مرتفعًا. في حوالي 50% من الحالات، تتكرر الحالة. بعد جمع جميع المعلومات اللازمة، يبدأ فحص المريضة. تظهر بعض العلامات بوضوح. من المهم تسجيل هذه النقطة، لأن أشكال الذهان قد تختلف، بما في ذلك الأعراض المشددة.

بعد جمع البيانات، تُجرى الفحوصات. هذه الفحوصات ليست خطيرة. يشمل ذلك فحص دم دوري، بالإضافة إلى مزرعة بكتيرية حسب المؤشرات. من المهم فحص الأم وتحديد علامات الاكتئاب لديها. لا تُجرى أي فحوصات أو علاجات أخرى. في معظم الحالات، تكون العيادة "ظاهرية".

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

التشخيص الآلي

لا توجد إجراءات تشخيصية خاصة في هذه الحالة. يكفي جمع معلومات عن المريضة وإجراء فحص سريري. وبالتالي، يزداد احتمال الإصابة بالذهان إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من اضطرابات خطيرة. وهذا شائع بشكل خاص في حالات ذهان ما بعد الولادة. ويصل احتمال تكرار الحالة إلى 50%. وبطبيعة الحال، قد تحدث عواقب وخيمة إذا كانت المرأة تعاني باستمرار من الاكتئاب.

بعد جمع المعلومات، يُجرى فحص للمريضة. لا حاجة لأي أدوات. يكفي تقييم حالتها بصريًا. بناءً على البيانات المُجمعة، يُجرى تقييم لشدة بعض الأعراض. من المهم فحص المرأة بعناية خاصة في الأسابيع الأولى بعد الولادة. تبلغ الأعراض السلبية ذروتها في الأسبوع السادس. التشخيص الصحيح والعلاج الجيد سيخففان الضغط النفسي ويعيدان المرأة إلى حياتها الطبيعية.

التشخيص التفريقي

تجدر الإشارة إلى أن ذهان ما بعد الولادة يُشير في أغلب الحالات إلى وجود تعفن الدم. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا تفريقيًا عاجلًا. في أغلب الحالات، يُتبع الفحص بدخول المستشفى. من المهم أن تكون المؤسسة الطبية قادرة على تقديم رعاية صحية نسائية ونفسية.

ليس من المستبعد إطلاقًا أن يكون الذهان مرتبطًا بالاضطراب العاطفي ثنائي القطب. تُسمى هذه الحالة الذهان الهوسي الاكتئابي. وهي شائعة لدى النساء المصابات بالفصام أو غيره من الاضطرابات النفسية. في معظم الحالات، لم تُشخَّص هذه الحالات قبل الولادة.

تظهر الأعراض الأولى على شكل هوس اضطهادي، واكتئاب حاد، ومظاهر انفصام الشخصية. تظهر هذه الأعراض في الأسبوع الثاني بعد الولادة. قد يعاني المرضى من خوف لا يمكن السيطرة عليه، وهلوسات. وقد تشعر الأم الشابة بالخوف من حالة طفلها.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

علاج الذهان بعد الولادة

تحتاج معظم النساء إلى دخول المستشفى. هذه هي الطريقة الوحيدة لمراقبتهن ووصف العلاج المناسب. وإذا أمكن، تُدخل الأم والطفل المستشفى. للأسف، لا تفتخر كل مؤسسة طبية بوجود قسم للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية، حيث يمكن للأم الشابة وطفلها الإقامة فيه.

لتخفيف حالة المرأة، تُوصف لها أدوية خاصة مضادة للذهان ومُثبِّتات للمزاج. وكقاعدة عامة، يُنصح بعدم إرضاع طفلها خلال فترة تناول الأدوية. وعندما تبدأ الحالة بالاستقرار تدريجيًا، من المهم إحاطة المريضة بدعم الأقارب. ولا ينبغي بأي حال من الأحوال إلقاء اللوم على الأم الشابة. ففي معظم الحالات، لا يمكن السيطرة على هذه الحالة إطلاقًا.

يحدث الشفاء التام في غضون عام تقريبًا. يعتمد الأمر على مدى تعقيد الحالة وحالة المريض. عادةً، تختفي الأعراض الأكثر شدةً تمامًا في غضون أسبوعين إلى ١٢ أسبوعًا. بعد الشفاء، غالبًا ما تبدأ فترة من الاكتئاب والقلق. سيساعد دعم الأحباء على التأقلم مع هذا.

الأدوية

يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب في تخفيف الأعراض. مع ذلك، يُنصح بعدم إرضاع طفلكِ رضاعة طبيعية حتى لا ينتقل إليه تأثيره المهدئ. تُوصف الأدوية النفسية فقط عند الضرورة القصوى، وذلك بعد فحص الطبيب النفسي وتحت إشرافه.

إذا كنت تعاني من قلق وتوتر مفرطين، فالجأ إلى أميتريبتيلين وبيرازيدول. إذا استمرت الأعراض اللاحركية، فينبغي عليك الانتباه إلى باروكسيتين وسيتالوبرام. يجب أن يبدأ العلاج بجرعات قليلة، فهذا يقلل من احتمالية حدوث تشوش ذهني كامل. مع مرور الوقت، تزداد الجرعة حتى الوصول إلى التأثير العلاجي المطلوب.

• أميتريبتيلين. تُوصف جرعة الدواء لكل حالة على حدة. عادةً ما تُوصف جرعة تتراوح بين 50 و75 ملغ يوميًا، أي ما يعادل 2-3 أقراص. يمكن تعديل الجرعة حسب حالة المريض. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، قصور القلب، أمراض الكبد والكلى الحادة، قرحة هضمية. الآثار الجانبية: إمساك، جفاف الفم، صداع، غثيان.
• بيرازيدول. تُوصف الجرعة أيضًا بشكل فردي. يجب وصفه بحد أدنى للجرعة. عادةً ما تكون ٥٠-٧٥ ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. مع مرور الوقت، يمكن زيادة الجرعة أو تقليلها. موانع الاستعمال: أمراض الكبد الالتهابية الحادة، فرط الحساسية، أمراض الدم. الآثار الجانبية: جفاف الفم، التعرق، تسرع القلب.
• باروكستين. يُؤخذ الدواء مرة واحدة يوميًا صباحًا. في المرحلة الأولية، يكفي قرص واحد. تُحدد الجرعة بشكل فردي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد بدء العلاج. موانع الاستعمال: الحمل، الرضاعة، فرط الحساسية. الآثار الجانبية: الإمساك، جفاف الفم، ضعف البصر، احتباس البول.
• سيتالوبرام. له نفس تأثير باروكستين. يُؤخذ صباحًا مرة واحدة يوميًا. مع مرور الوقت، يمكن تعديل الجرعة حسب حالة المريض. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: جفاف الفم، غثيان، زيادة التعرق.

العلاجات الشعبية

يمكن للطب التقليدي أن يُحدث تأثيرًا مذهلاً ويُهدئ الجهاز العصبي. ولكن هذا ممكن فقط في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض بوضوح. في حالة نوبة الفصام، تُساعد مضادات الاكتئاب فقط.

يُنصح النساء المصابات بالذهان بالاكثار من الاستحمام بمنقوع أوراق الحور. ما عليكِ سوى أخذ المكوّن الرئيسي وصب الماء المغلي عليه. بعد نقع المنقوع، أضيفيه إلى حوض الاستحمام.

يُنصح أيضًا بتحضير منقوع جذر الجينسنغ، فهو سهل التحضير. يكفي أخذ المكون الرئيسي، وسكب الماء المغلي عليه، وتركه حتى ينضج تمامًا.

لطالما اعتُبر النعناع العلاج الأمثل للتوتر. يُمكنك إضافته إلى الشاي وشربه دون قيود. يُمكنك شرب منقوع النعناع مباشرةً. يكفي نصف كوب صباحًا ومساءً. لجذر الهندباء تأثير مماثل. يُفضّل تناول ملعقة كبيرة من العلاج وسكب كوب من الماء المغلي عليها. تناول ملعقة كبيرة ست مرات يوميًا.

[ 17 ]، [ 18 ]

العلاج بالأعشاب

العلاج بالأعشاب فعال جدًا، ولكن بشرط أن يكون الشخص على دراية بهذا المجال. فالعديد من الأعشاب سامة وقد تسبب ضررًا. في حالة الذهان والاضطرابات العصبية، يُنصح بالاهتمام بنبات العقدة.

• عشبة العقدة. خذ ملعقة كبيرة من هذا المكوّن واسكب عليها كوبين من الماء المغلي. ثم اتركه ينقع لمدة ساعة. تناول كمية صغيرة من العلاج قبل الوجبات.
• النعناع. يُؤخذ ملعقة كبيرة من المكوّن الرئيسي، ويُسكب عليها كوب من الماء المغلي، ثم يُغلى على نار هادئة لمدة عشر دقائق تقريبًا. يُؤخذ الدواء صباحًا ومساءً. يُساعد على التغلّب على الاكتئاب، ويُعطي طاقةً طوال اليوم.
• الزعتر. لتحضير علاج فعال، خذ 5 غرامات من العشبة واسكب عليها 500 مل من الماء المغلي. ثم اترك المنقوع لمدة 30 دقيقة تقريبًا في وعاء مغلق. يُستخدم العلاج الجاهز 2-3 مرات يوميًا بكميات صغيرة لمدة أسبوع. سيظهر تحسن ملحوظ على الفور تقريبًا. بعد الاستخدام، خذ استراحة لبضعة أسابيع، ثم كرر الدورة.

المعالجة المثلية

يحظى العلاج المثلي للاضطرابات النفسية بشعبية كبيرة. وكثيرًا ما يُستخدم مع العلاج بالألوان. يتيح هذا التأثير على حالة الشخص من خلال ألوان معينة. ويكون التأثير على النقاط والمناطق والأجهزة النشطة بيولوجيًا.

للقضاء على المشكلة الرئيسية، تُستخدم مجموعة متنوعة من الأدوية. ومن بين هذه الأدوية: الأكونيتوم نابيلوس، والبيلادونا، والميدورينوم.

• عشبة الأكونيتوم نابيلوس (المصارع) D3، D6، D12. يُستخدم هذا العلاج على نطاق واسع لعلاج اضطرابات القلق، ويُنصح بتناوله لمدة 10-15 يومًا. يشعر الشخص بتحسن في الهواء الطلق. من الممكن أن يتدهور حالته بسبب الأصوات العالية ودخان التبغ والهواء البارد.
• البلادونا (البيلادونا) D3، D6. يُخفف هذا العلاج من التهيج المفرط والعصبية والحساسية. يُوصف هذا الدواء غالبًا للأشخاص الذين يعانون من انحرافات واضحة في الرأس، خاصةً في الحالات التي يُزعج فيها المريض شعورٌ بامتلاء الرأس وألم.
• ميدورينوم (مُسْتَقْبِلٌّ سيلانِيّ) D30، C200، C1000. هذا العلاج فعّال، ويُستَخدَم حصرًا لعلاج الاضطرابات النفسية المزمنة.

ينبغي استشارة طبيب متخصص في المعالجة المثلية بشأن العلاج بالتفصيل. يُنصح عمومًا باللجوء إلى الطب التقليدي، فهذا يُساعد على تجنب العواقب المحتملة وعودة الأم الشابة إلى حياتها الطبيعية.

يمكن أن يكون للمعالجة المثلية تأثير إيجابي حقًا. ولكن عند اختيار طريقة علاج أو أخرى، يجدر مراعاة جميع الإيجابيات والسلبيات. لأن حياة الأم الشابة، أو بالأحرى حالتها النفسية، على المحك. في حال ارتكاب أي خطأ، هناك خطر ترك كل شيء على حاله. أي أنها لا تقضي على الاضطراب النفسي، بل على العكس، تزيد من تفاقمه.

العلاج الجراحي

التدخل الجراحي لهذا النوع من الاضطرابات غير مُجدٍ. فالمشكلة تكمن مُباشرةً في الجهاز العصبي للمرأة، وفي مُعظم الحالات لا يُؤثِّر عليه أيُّ مرض. يرتبط ظهور الذهان بصعوبة الولادة وعدم رغبة الأم في رعاية الطفل. تُعاني العديد من النساء من صعوبة بالغة في عملية الولادة، ويحتجن بعدها إلى وقتٍ طويلٍ للتعافي. من المهم دعم الأم الشابة خلال هذه الفترات ومنع تفاقم المشكلة.

في الحالات الشديدة، يُستخدم العلاج الدوائي، الذي يُهدئ الأعصاب ويُعيد الجهاز العصبي إلى حالته الطبيعية تمامًا. تُستخدم في هذه الحالة الأدوية الخفيفة ومضادات الاكتئاب. يُوصف العلاج المُحدد من قِبل الطبيب المُعالج فقط بعد فحص شامل للمريض وجمع تاريخه المرضي. من المهم تسجيل شدة الأعراض. لا يُستخدم العلاج الجراحي لأنه ببساطة غير مُجدٍ.

وقاية

تتضمن الوقاية من هذه الحالة استخدام التشخيص التنبؤي مع مراعاة عوامل معينة. لذلك، من الضروري تحديد وجود الاكتئاب لدى المريضة، وكذلك لدى أقاربها وأحبائها. من المحتمل جدًا أن يكون أحد المحيطين بها قد عانى من اضطرابات عصبية أو حالات اكتئاب. من المهم معرفة ما إذا كانت هذه المشاكل قد حدثت لدى أي من الأقارب مباشرة بعد الولادة. سيساعد ذلك على منع تكرار السيناريو و"إنقاذ" الأم الشابة من ظهور الأعراض السلبية في الوقت المناسب.

يجب أيضًا تحديد الحالة النفسية للأسرة، والأهم من ذلك، ألا تكون مضطربة. في هذه الحالة، من الضروري إما تغيير مكان الإقامة، أو توحيد صفوف جميع الأقارب ومنع الخلافات والنزاعات أثناء حمل المرأة.

تلعب الصدمات النفسية التي قد تحدث قبل الحمل وبعده دورًا خاصًا. الحالات التي تحدث مباشرةً أثناء فترة الحمل خطيرة، إذ قد تؤثر على عملية الولادة وتزيد الوضع سوءًا.

قلة النوم، والإرهاق، وولادة طفل خارج إطار الزواج - كل هذا يترك بصماته على نفسية الأم. ينبغي استبعاد هذه المواقف ومحاولة إحاطة الأم بمشاعر إيجابية. هذا سيساعد على إنقاذ الموقف.

تنبؤ بالمناخ

إذا كان العلاج كافيًا وفي الوقت المناسب، فإن اضطراب ما بعد الولادة النفسي يتحسن. وهو قابل للعلاج، وفي معظم الحالات تعود المرأة إلى حياتها الطبيعية. في 75% من الحالات، يُلاحظ شفاء تام من الذهان.

من الضروري أيضًا تذكر أن العديد من النساء يخضعن لتأثير الوراثة المشددة. هذا يُفاقم الوضع وقد يؤدي إلى عواقب وخيمة. قد يكون التشخيص في هذه الحالة غير مُرضٍ. غالبًا ما يتعلق هذا بالأشخاص الذين يعانون من الفصام. في هذه الحالة، لا تؤدي الولادة إلا إلى ظهور أعراض سلبية وتفاقم حالة المرأة. خطر الإصابة باضطرابات نفسية مع مرور الوقت مرتفع. ليس من الضروري أن تظهر الانحرافات بوضوح في فترة ما بعد الولادة؛ فقد تظهر بعد ذلك بكثير. لذلك، من المهم استشارة طبيب نفسي بشأن العلاج الإضافي. سيساعد ذلك على تجنب العواقب الوخيمة وجعل التشخيص مُرضيًا.

[ 19 ]