Blepharospasm: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 18.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Blepharospasm هو تشنج للعضلات حول العين ، مما تسبب في وامض العين وإغلاق العين.
ما الذي يسبب تشنج الجفن؟
Blepharospasm ينشأ بشكل انعكاسي في أمراض القرنية. هو واضح بشكل خاص في الأطفال الذين يعانون من التهاب القرنية والتهاب القرنية التحسسي. ضغط الجفون متشنجة ، والمريض غير قادر على فتحها بسبب رهاب الضوء. مع تشنج لفترة طويلة هناك تورم الراكدة من الجفون.
يمكن أن يحدث تشنج الجفن نتيجة لأمراض العين الأخرى ، ولكن في الغالب يكون السبب غير معروف. تتطور النساء أكثر من الرجال ، ولديهن تاريخ عائلي. قد يحدث تشنج الثانوية أيضا في الأشخاص الذين يعانون من تهيج العين (على سبيل المثال، الشعرة، جسم غريب القرنية، "الجافة" القرنية) وفي الأمراض العصبية النظامية (مثل مرض الشلل الرعاش).
كيف يظهر تشنج الجفن نفسه؟
تشمل الأعراض وميضًا لا إراديًا وإغلاق العينين. في الحالات الشديدة ، لا يمكن للمرضى فتح عيونهم. التشنجات يمكن أن تتفاقم مع التعب والضوء والقلق.
تشنج - مرض التدريجي يرافقه تقلصات لا إرادية منشط التشنجي عضلة دائرية من كلتا العينين من بضع ثوان إلى عدة دقائق - الارتجاجية (عدم انتظام دقات القلب وزيادة اللمعان)؛ انكماش منشط (تشنج)، مما يؤدي إلى تضييق الشق الجفني وعلى مدى السنوات الإغلاق حتى كامل. يحدث هذا المرض عادة في كبار السن من 50 عاما، غالبا ما ترتبط مع مرض الشلل الرعاش. تتأثر النساء ثلاث مرات أكثر في كثير من الأحيان. ويمكن أن يكون واحد أو وجهين تشنج، جنبا إلى جنب مع تشنج عضلات الوجه والذراعين والساقين. ومن المتوقع نشأة المركزي في الجهاز العصبي سبب المرض. قد يكون الألم العصبي علامة مؤلمة (التحفيز) من العصب مثلث التوائم في تسوس الأسنان، الزوائد الأنفية، بعد خضوعه لneyroinfekdii والصدمة قد تكون ناجمة عن أمراض جزء الأمامي من العين في elektrooftalmii وآخرون لوحظ في كثير من الأحيان في الآفات في الملتحمة والقرنية، وغالبا في الأطفال 7 بعد -8 سنوات من الإصابة السابقة، والصدمات النفسية وفي اتصال مع الجفون عن جسم غريب وعدد من أمراض العيون "عند وضع تشنج لا ارادي في الجفون.
تكون التشنجات في الغالب ثنائياً ، وعادةً ما تبدأ بالاضطهاد الخفيف ، مع مرور الوقت يمكن أن تنتقل إلى تقلصات وتشنجات في العضلات في الجزء العلوي من الوجه. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتطور المرض حتى يصبح المريض أعمى تقريبا. العوامل المؤثرة هي الضغوط والضوء الساطع والحمولة البصرية.
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع تشنج نصف الوجه ، مطلوب تصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح التشخيص. العصبي من العصب مثلث التوائم ، مرض خارج هرمية (التهاب الدماغ ، التصلب المتعدد) ، يمكن أن يصاحب حالات نفسية المنشأ تشنج الجفن. تفرق من تشنج الجفن المنعكس ، والذي يحدث عند تحفيز فروع العصب الثلاثي التوائم (قرحة القرنية ، جسم غريب في القرنية ، الجُرْمَةُ القَزَحِيَّة).
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج تشنج الجفن
علاج تشنج الجفن يمكن أن يكون متحفظًا وجراحيًا. يعتمد العلاج على سبب المرض. في بعض الحالات ، الحصار حول الحجاج نوفوروبيتال ، والتدليك ، والمستحضرات البروم ، والمسكنات ، 1 ٪ من حل dicaine مساعدة. تأكد من تنفيذ علاج المرض الأساسي. ولكن بشكل عام ، فإن العلاج من تعاطي الجفن غير فعال. في الآونة الأخيرة ، تم استخدام الحقن الموضعي لسموم البوتولينوم (نوع A) ، والذي يسبب الشلل المؤقت لعضلة العين الدائرية ،
يتم إجراء العلاج الجراحي لتشنج الجفن (lylectomy) مع عدم تحمل توكسين البوتولينوم أو عدم كفاية العلاج مع هذا الدواء.
من الصعب علاج التهاب الجفن ، والانتكاس بعد حقن توكسين البوتولينوم يحدث بعد 3 إلى 4 أشهر ، الأمر الذي يتطلب حقن متكررة.
النظارات الشمسية تقلل من الحساسية للضوء ، والتي يمكن أن تسبب أو مرافقة تشنج الجفن.