ACC للسعال الجاف والرطب

السعال دائمًا ما يكون له تأثير مُنهك على الشخص. يُسبب السعال أحاسيس جسدية مزعجة، كما أنه دائمًا ما يؤدي إلى انزعاج نفسي. كثير من الناس على دراية بحالة السعال الخانق والتهاب الحلق الذي يصيب الشخص في أسوأ الظروف: في وسائل النقل، في اجتماع عمل، في محاضرة، أو حتى خلال مناسبة مهمة. علاوة على ذلك، غالبًا ما يحدث تعافي الشخص وعدم قدرته على الذهاب إلى العمل أو إنهاء إجازته المرضية تحديدًا نتيجةً لعدم زوال السعال لفترة كافية من الوقت (رغم أن الأعراض الرئيسية للمرض قد توقفت عن إزعاج الشخص منذ فترة طويلة). يمكن أن يستمر السعال لعدة أسابيع بعد الشفاء من نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي الالتهابية. من المثير للاهتمام أن السعال يمكن أن يُصاحب أمراضًا مختلفة: الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، والتهاب اللوزتين، والتهاب القصبة الهوائية. يمكن أن يتطور بشكل متساوٍ مع الأمراض الفيروسية والبكتيرية وحتى التحسسية. ليس من الممكن دائمًا التخلص منه. ومع ذلك، في الوقت الحالي، يُمكن أن يُساعد العلاج بالسعال في هذا الأمر. وهو اختصار لحمض الأسيتيل سيستئين.

يعد N-acetylcysteine (NAC) ثاني أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج السعال الحاد في ألمانيا بنسبة 23.5% من حصة سوق الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في عام 2015 (المصدر: تقرير IMS OTC) [ 1 ]

دواعي الإستعمال مركز مكافحة السعال من أجل السعال

يُعرف دواء ACC لعلاج السعال الرطب والجاف لدى الكثيرين. فهو يساعد على التخلص من أعراض مثل السعال الشديد، والحرقان، والألم، وتضخم الغدد الليمفاوية، والشخير ليلاً. لا يوجد شخص واحد على الأرجح لم يتناول دواء ACC ولو مرة واحدة في حياته. دواعي استخدامه واسعة جدًا. يُنصح به لعلاج جميع أمراض الجهاز التنفسي العلوي (خاصةً إذا كانت مصحوبة بألم شديد، وسعال، وسيلان الأنف). كما أنه يساعد في علاج احمرار الحلق، والتهاب اللوزتين والعقد الليمفاوية، والارتفاع الحاد في درجة الحرارة، [ 2 ] وفي علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. [ 3 ]

يُخفف السعال بفعالية، ويمنع مضاعفاته وانتكاساته. المادة الفعالة تمنع الاحتقان، وتُسرّع عمليات الأيض، مما يُساعد على التعافي بشكل أسرع. وقد استُخدم لفترة طويلة في كل من الطب العلاجي وطب الأطفال.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء ACC على شكل أقراص وحبيبات وشراب للأطفال. أقراص فوارة، مصممة للذوبان في الماء. لونها أبيض، مع خط فاصل على أحد جانبيها. تتميز برائحة توت العليق اللطيفة، ولكن قد يلاحظ البعض رائحة كبريت ملحوظة. تتوفر الحبيبات في أكياس (ورق قصدير). تُباع في علبة كرتونية، تحتوي على 20 كيسًا. تُذاب في الماء. يتوفر شراب حلو بنكهة الليمون والبرتقال والتوت للأطفال.

• أقراص السعال الفوارة ACC

من أكثر الأشكال الصيدلانية ملاءمةً وفعاليةً، والتي تُوصف لتوفير تأثيرات علاجية. ويُستخدم بكثرة في الممارسة العلاجية، وطب الأنف والأذن والحنجرة، وأمراض السل، وأمراض الرئة. يُمكن تناول ما يصل إلى ثلاثة أقراص من دواء ACC يوميًا. لا يُنصح باستخدام أقراص السعال الفوارة للأطفال، كما لا يُنصح باستخدامها للأشخاص الذين يعانون من نقص اللاكتاز وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز. قد يُمثل داء السكري موانع استخدام.

• شراب السعال ACC

شراب ACC مُخصص للأطفال. يُساعد على علاج السعال بسرعة. هناك تناقضات في المعلومات المنشورة حول العمر المناسب لاستخدام هذا الدواء. يميل بعض الأطباء إلى الاعتقاد بأنه يُمكن تناول الدواء من عمر سنتين، بينما يرى آخرون أنه من الأفضل عدم إعطائه للطفل حتى يبلغ الخامسة من عمره. على أي حال، يُنصح بإعطاء الطفل 100 ملغ دفعة واحدة. تحتوي العبوة على ملعقة قياس مع الشراب. تحتوي ملعقة القياس الواحدة على 5 مل من المحلول، أي ما يعادل جرعة واحدة.

• مسحوق السعال ACC

إنه مسحوق أبيض، وهو شكل جرعات شبه جاهز. لتحضير دواء السعال ACC بالكامل، يُسكب المسحوق الموجود في العبوة في كوب، ويُملأ بالماء الدافئ، ويُقلب حتى يذوب تمامًا. يُنصح بشرب المحلول كاملًا. يُنصح بذلك قبل أن يبرد المحلول. كما يجب التأكد من عدم وجود أي حبيبات غير ذائبة في القاع، لأن فعالية الدواء ستنخفض بشكل حاد. لضمان التحكم، يُنصح باستخدام كوب شفاف، يُذاب في كوب من الماء الدافئ قبل الاستخدام. يحتوي الكيس الواحد على جرعة واحدة.

• ACC طويل

هذا هو أحدث شكل من أشكال الدواء الكلاسيكي (ACC). حُسِّنَ ليُطيل مفعوله، وذلك بتغيير طفيف في تركيبته الدوائية. يحتوي على 600 ملغ، أي الجرعة اليومية. يكفي تناول قرص واحد (كيس واحد).

• مركز رعاية الأطفال

يُعطى الأطفال دون سن الثانية شرابًا فقط (وفقًا للتعليمات). ابتداءً من سن الثانية، يمكن إعطاء كلٍّ من الأقراص والحبيبات. مع ذلك، يُفضّل استخدام الشراب. أما الأقراص والحبيبات، فتُذاب في الماء، تمامًا كما هو الحال مع البالغين. من سنتين إلى خمس سنوات، يُوصف نصف الجرعة القياسية يوميًا (300 ملغ)، ومن 5 إلى 12 سنة - 400-500 ملغ يوميًا. بعد سن 12 سنة، يُسمح بجرعة 600 ملغ يوميًا. لأسباب تتعلق بالسلامة، يجب أن يختار الطبيب طريقة الاستخدام والجرعات المثلى حصريًا.

الدوائية

إذا تحدثنا عن الديناميكية الدوائية، فإن أول ما يجب الانتباه إليه هو أنه يُخفف الالتهاب، ويُعيد بناء الجسم، ويُحفز عمليات الأيض، ويُعزز المناعة. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير خافض للحرارة ومُسكّن خفيف للألم.

[ 8 ]

الدوائية

عند الحديث عن الحركية الدوائية، نلاحظ أن المادة الفعالة المدرجة في الدواء تظهر تقاربًا لمستقبلات السبيل السنخي.

بفضل خصائصه التحليلية، يُغيّر هذا الدواء الخواص الفيزيائية والكيميائية للبلغم، ولزوجته، وقوامه. هذا يجعله أكثر سيولة، مما يُسهّل إزالته. يُسيّل البلغم، ويُزيله. من خلال تحفيز المستقبلات، يزيد من السعال، مما يُعزز أيضًا إفراز البلغم الانعكاسي. يتراكم في الأنسجة القصبية الرئوية، ويخترق الحويصلات الهوائية والقصيبات الهوائية بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله. يُكتشف تركيزه الأقصى بعد حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات. ثم تبدأ المادة بالانتشار في جميع أنحاء الأنسجة والسوائل البيولوجية، مُمارسةً تأثيرًا علاجيًا على الجسم بأكمله. يُفرز عن طريق الكلى. [ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

يُوصف للاستخدام الداخلي. إذا كنا نتحدث عن الأقراص، فيجب إذابة قرص واحد، وإذا كنا نتحدث عن الحبيبات، فيجب إذابة كيس واحد. الجرعة القياسية هي 200 ملغ للبالغين (قرص واحد أو كيس). يُسمح بـ 600 ملغ يوميًا.

تطبيق للأطفال

تُنتج شرابات السعال، وتُوصف بغض النظر عن سبب السعال. ويكون فعالاً إذا كان السعال ناتجًا عن عدوى بكتيرية، أو فيروسية، أو حتى تحسسية. لا يُنصح أبدًا بوصف هذا الدواء للأطفال من تلقاء أنفسهم، لما له من آثار جانبية خطيرة ومضاعفات. استخدام هذا الدواء للأطفال له خصائصه الخاصة، لذا يجب استشارة الطبيب. [ 16 ]

استخدم مركز مكافحة السعال من أجل السعال خلال فترة الحمل

يُعتقد عمومًا أن استخدام أي دواء يُمنع أثناء الحمل. ولكن إذا بدأت العملية الالتهابية والسعال بالتفاقم، يُسمح بتناوله (فعواقب السعال ستكون أشد خطورة من جميع المخاطر المحتملة للعلاج). يُعدّ N-أسيتيل سيستئين دواءً جيد التحمل، ويمكن أن يكون طريقة فعالة محتملة لعلاج السعال أثناء الحمل. تُحدد الجرعة بناءً على حالة كل مريض. [ 11 ]، [ 12 ]. حتى الآن، لا توجد بيانات حول تأثير التهاب الأذن الوسطى على الجنين. [ 13 ]

موانع

موانع الاستعمال قليلة، لكنها جميعها خطيرة. تُعتبر أي أمراض خطيرة في الرئتين والجهاز الهضمي، وفترة ما بعد الجراحة، من موانع الاستعمال. يُنصح بالامتناع عن تناول ACC في حالة تفاقم القرحة والاثني عشر، والتهاب المعدة التقرحي، وكذلك في حالات النزيف الرئوي والمعدي والأمعاء، ونفث الدم، وظهور شوائب دموية في البلغم. ويرجع ذلك أساسًا إلى أن الدواء يُميّع الدم. يجب مراعاة ذلك من قِبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم. موانع الاستعمال الأكثر شدة هي الهيموفيليا، والميل إلى النزيف.

لا يُنصح باستخدامه في حالات الفشل الكلوي، والأمراض الحادة. كما أنه يُسبب ضغطًا على الجهاز البولي، وقد يُسبب التسمم، ومتلازمة الوذمة، وارتفاع ضغط الدم، وتسارع دقات القلب، لذا يجب توخي الحذر عند استخدامه في حالات أمراض الكلى. وللسبب نفسه، لا يُنصح باستخدامه للحوامل، والأطفال دون سن الثالثة، والذين يعانون من حساسية مفرطة تجاهه (إذا كان من الممكن الامتناع عن تناوله، فمن الأفضل عدم تناوله). كما لا يُنصح به في حالة عدم تحمل الهيستامين.

[ 14 ]

آثار جانبية مركز مكافحة السعال من أجل السعال

يُعتبر دواءً آمنًا نسبيًا، لذا فإن آثاره الجانبية نادرة. من المحتمل حدوث اضطرابات في الكلى والكبد، واضطرابات في إفراز البول أو الصفراء، واضطرابات في الجهاز الهضمي. إذا كنتَ عرضة لردود فعل تحسسية، فقد تصاب بالوذمة، والتهاب الجلد، والأكزيما، والشرى. إذا كنتَ عرضة للنزيف، فقد يحدث نزيف، لأن الدواء يقلل من تخثر الدم.

[ 15 ]

جرعة مفرطة

يُصاحب الجرعة الزائدة اضطرابات هضمية، واضطرابات في الجهاز التنفسي، ونزيف. قد يظهر غثيان وانتفاخ في البطن. قد تظهر أحيانًا علامات تسمم. لتقديم الرعاية الطارئة، من الضروري تحفيز التقيؤ بأسرع وقت ممكن، وغسل المعدة. سيؤدي ذلك إلى تخلص الجسم من المادة. بعد ذلك، يجب الاتصال بالإسعاف، بعد إبلاغ المُرسِل مُسبقًا باحتمالية التسمم أو الجرعة الزائدة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

تجدر الإشارة إلى أن هذه المجموعة الدوائية تُقلل من فعالية المطهرات والمضادات الحيوية، وتزيد من فعالية النتروجليسرين. يتمتع هذا الدواء بتحمل جيد نسبيًا من قبل الجسم. لم يُسجل أي تفاعل محدد مع أدوية أخرى. تشير البيانات إلى أنه قد يتفاعل مع مضادات الفيروسات، ولكن لم يتم تأكيد ذلك رسميًا.

في الدراسة، أظهرت كلتا المجموعتين من الأشخاص الذين عولجوا بالفلوتيكاسون والسالميتيرول مع دواء وهمي أن ن-أسيتيل سيستئين كان له تأثير تآزري مع هذه الأدوية. وأشار الباحثون إلى أن التأثيرات المضادة للأكسدة لهذا الدواء كانت مسؤولة عن آثاره العلاجية. [ 17 ]

شروط التخزين

يجب تخزين دواء ACC في عبوته الأصلية. عادةً، تُحدد شروط التخزين في التعليمات. يُمكن تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة، أو في الثلاجة، أو على الباب، أو على الرف السفلي (شراب الأطفال). يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 25 درجة مئوية. يُمنع تعريض العبوة لأشعة الشمس المباشرة.

[ 18 ]

مدة الصلاحية

يمكن تخزينه لمدة عامين من تاريخ الإنتاج. يجب التخلص من الدواء في حال انتهاء تاريخ الصلاحية، إذ لن يكون للعلاج أي تأثير. يُحفظ الشراب المفتوح لمدة لا تزيد عن شهر.

نظائرها

النظائر الأقرب هي Linkas، Erespal، Doctor Mom، Ambroxol، Ambrobene، Bronchobos، Bromhexine، Mucaltin.

• برونكوبوس

ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للسعال والمذيبة للبلغم. دواعي استعماله تشمل أمراضًا مثل التهاب القصبة الهوائية والشعب الهوائية والسعال الشديد. ويُستخدم لتخفيف التشنج القصبي ونوبات الربو.

• برومهيكسين

مفعوله سريع، إذ تتراكم كتلته الرئيسية في أنسجة الرئة. يُنصح باستخدامه في الأمراض المزمنة، إذ يستمر مفعوله لفترة طويلة، مع تحقيق أقصى تأثير علاجي. آلية عمله هي تسييل البلغم. يتطلب شرب كميات كبيرة من الماء.

• أمبروكسول

يبدأ مفعول الدواء فور تناوله، ويستمر مفعوله من 6 إلى 12 ساعة. تأثيره الرئيسي هو إفرازي حركي، ومحلل للإفرازات، ومقشع. يحفز الخلايا المصلية، ويزيد من نشاطها. يصبح البلغم أكثر سيولة. يعزز تطبيع سالكية البلغم، ويقضي على العمليات الالتهابية والمعدية. له تأثير مباشر على الحويصلات الهوائية، والخلايا السنخية، والخلايا الرئوية. يتميز بتوافر حيوي مطلق.

• موكالتين

يُعزز إزالة البلغم، ويُخفف الالتهاب. يُحفز إنتاج الغلوبولين المناعي الموضعي، والإنترفيرونات، ويُقلل من تفاعل الشعب الهوائية. يهدف تأثير هذه المادة إلى استعادة استقلاب الكربوهيدرات في الجسم. ويُعتبر دواءً مُركّبًا مُضادًا للسعال.

المراجعات

تجدر الإشارة إلى أن التقييمات الإيجابية سائدة، بينما التقييمات السلبية نادرة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن التقييمات السلبية لا تُلاحظ إلا عند استخدام الدواء بشكل غير صحيح أو عند تجاوز الجرعة المحددة. يُخفف دواء ACC للسعال الحالة بشكل ملحوظ، ويُخفف السعال (الجاف والرطب) بسرعة، ويُزيل الألم والالتهاب، ويمنع المضاعفات، ويُخفض درجة الحرارة. يمتلك الدواء القدرة على إذابة البلغم وإزالته، مما يُحفز السعال. يعمل الدواء بسرعة. في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، يُخفف السعال واحتقان الأنف. يُستخدم من قِبل كل من الأطفال والبالغين. يُحب الأطفال الشراب، لمذاقه الحلو واللذيذ ورائحته الزكية. يُناسب البالغين الأقراص والبودرة. عادةً ما يحدث الشفاء التام في اليوم الخامس، وهي المدة الدنيا للعلاج.

[ 19 ]، [ 20 ]