Ultravist 300

يستخدم الدواء على نطاق واسع لتعزيز التباين في وقت فحص الجسم البشري ، لوجود تغييرات مرضية في ذلك. يحتوي تركيب Ultravist 300 على اليود ، الذي يسمح لك بتغميق أجزاء معينة من الأعضاء. بفضل هذا ، من السهل ملاحظة أي تغييرات مرضية في ذلك. 

دواعي الإستعمال Ultravist 300

يستخدم Ultravist 300 بشكل فعال لتعزيز تباين الصورة أثناء فحص الأعضاء وأنظمة الجسم البشري. يتم استخدامه أثناء التصوير المقطعي وتصوير الشرايين ، وكذلك التصوير الوريدي. يتم تضمين تصوير الأوعية بالطرح الوريدي وداخل الشرايين. المؤشرات الرئيسية لاستخدام Ultravist 300 هي فحص دقيق لجميع تجاويف الجسم.

يستخدم الحل على نطاق واسع في ضوء حقيقة أنه يتمتع بالكثير من المزايا ، خاصة في إجراء تصوير القلب الوعائي. يتم استخدامه لتصوير الجهاز البولي ، والتدخل cholangiopancreatography إلى الوراء ، galactography و phlebography. مع الإدارة تحت العنكبوتية ، يتم استخدامه ل myelography.

هذا Ultvist 300 ليس دواء. Ultvist 300 ليست قادرة على التخلص من أي أمراض أو لتخفيف الحالة العامة للشخص. يستخدم Ultravist 300 فقط لغرض البحث في الجسم ، بسبب تكوينه المحدد.

الافراج عن النموذج

Ultravist 300 يتوفر حصرا كحل للحقن. Ultravist 300 شفاف ولا يحتوي على جزيئات غريبة. العنصر الرئيسي هو iopromide. كمكونات مساعدة هي كالسيوم الصوديوم ، edetate ، trometamol وحمض الهيدروكلوريك. الدواء لديه عدة أشكال للإفراج ، فهي تختلف في حجمها.

وهكذا ، يتم إصدار Ultravist 300 في حجم 10 مل و 50 مل. هناك Ultravist 300 في زجاجات زجاجية. الموردة في حزمة كرتون الأصلي. هناك زجاجات ذات حجم مختلف ، وهي: 20 مل ، 30 مل و 100 مل. كلهم أيضا في علب الكرتون. ما مقدار الدواء الذي يجب اختياره ، يقرر الطبيب الذي يجر الدراسة. كل شيء يعتمد على الغرض من العمل وجزء من الكائن الحي قيد الفحص. لا توجد أشكال أخرى للإفراج. يهدف هذا الدواء فقط لإجراء فحص كامل للجسم ويجب عدم استخدامه لأغراض أخرى. 

[1]

الدوائية

المكون الرئيسي للدواء هو iopromide. وزنه الجزيئي هو 791.12. هذا المكون هو مادة غير متأينة ومنخفضة المولار. يطلق عليه أيضا اسم radiocontrast triiodinated. عملها الرئيسي هو زيادة وضوح الصورة. هذا يرجع إلى إمكانية امتصاص الأشعة السينية عن طريق المكون الرئيسي لليود ، والذي هو جزء من الحل. هذه هي الديناميكا الدوائية للمكون الرئيسي ، الذي يلعب أحد أهم الأدوار في إجراء دراسة الأشعة السينية.

بالإضافة إلى iopromide ، يحتوي الحل أيضًا على مكونات إضافية. وتشمل هذه الكالسيوم الصوديوم ، edetate ، حمض الهيدروكلوريك ، tometamol والماء المقطر. وظيفتها الرئيسية هي تقديم المساعدة المساعدة. لم تكن هناك بيانات أخرى عن ديناميكيات الدواء. 

[2]

الدوائية

بعد الحقن داخل الأوعية ، يبدأ Ultravist 300 بالانتشار بسرعة عبر الفضاء بين الخلايا. الفترة الكاملة للتخلص منها هي 3 دقائق فقط ، وهذا في مرحلة التوزيع. ربط البروتينات بتركيزات منخفضة هو 0.9. بعض الأخطاء من ± 0.2 ٪ ممكنة. الحل غير قادر على اختراق حاجز الدم في الدماغ السليم. على الرغم من ذلك ، في كمية صغيرة لا يزال يخترق المشيمة. بعد التطبيق ، لوحظ الحد الأقصى لمقدار المكون الرئيسي في البلازما بعد 4 ساعات. أساس الحرائك الدوائية ليس فقط التوزيع ، ولكن أيضا التمثيل الغذائي مع إفراز.

بعد أن يتم إدخال المحلول حتى بكمية صغيرة ، لا يقلق حول مظاهر الأيض ، لم يتم تحديدها. فيما يتعلق بالإفراز ، في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية هذه الفترة ليست سوى 2 ساعة. في هذه الحالة ، لا يهم الجرعة المعطاة. لا يتم استبعاد الترشيح الكبيبي. بعد نصف ساعة من الإدخال ، يتم إخراج حوالي 18 ٪ من الجرعة الكلية من الكلى ، بعد ما يقرب من 3 ساعات ما يقرب من 60 ٪ ، وبعد يوم كامل حقن كامل للحقن. لمدة 3 أيام يترك المحلول الجسم تمامًا.

تجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين لديهم المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي يجب استخدام عامل التباين بحذر. يمكن طلاء ألتراistست 300 عن طريق غسيل الكلى. انتهاك وظيفة الكلى بأي شكل من الأشكال لا يؤثر على عملية إفراز الدواء. بعد كل شيء لمدة ثلاثة أيام فقط مع براز 1،5 ٪ من الجرعة المدخلة سيتم استنتاجها. 

[3], [4], [5]

الجرعات والإدارة

قبل تطبيق المحلول ، يجب تسخينه إلى درجة حرارة الغرفة. من الضروري فحص الزجاجة قبل استخدامها. إذا تم انتهاك سلامتها أو ظهور جسيمات غريبة ، فمن المحظور تطبيق الحل. لحقن عامل التباين يتم استخدام حاقن أوتوماتيكي خاص. في أي حال من الأحوال يمكنك إجراء عدة ثقوب. هذا سوف يتجنب الدخول إلى الحل النهائي كمية صغيرة من الجسيمات الدقيقة. مع الحقن داخل الأوعية ، يتم تحديد طريقة الإعطاء والجرعة من Ultravist 300 من قبل الطبيب.

يجب تقديم الحل في وضع أفقي. إذا كان المريض يعاني من قصور كلوي أو كبدي حاد ، يجب أن تكون كمية التباين الموضحة ضئيلة. عند استخدام المنتج ، يتم إيلاء اهتمام خاص للكلية. المتابعة معهم ضرورية لمدة 3 أيام بعد الدراسة. يتم اختيار الجرعة وفقا لكتلة جسم الإنسان ، معالمه وعمره. عادة ما يكون 1.5 غرام لكل كيلوغرام من الوزن. ربما فائض ، تصل إلى 300-350 مل.

مع تصوير الأوعية بالطرح الوريدي الرقمي ، يتم استخدام 300 ملغ في المليلتر الواحد. يتم إدخال الحل في البلع الوريد ulnar. يجب أن لا يكون معدل الإدارة أكثر من 8-12 مل / ثانية. من الممكن زيادة معدل الإعطاء ، ولكن ليس أكثر من 10-20 مل / ثانية. إذا كان البلعة سريعة ، سيقلل ذلك من وقت التماس بين مكون التباين وجدران الوريد.

مع التصوير المقطعي ، يجب عليك إدخال Ultravist 300 bolus. يتم تنفيذ هذا الإجراء بمساعدة حاقن أوتوماتيكي خاص. يتم إعطاء جزء من الجرعة بهذه الطريقة ، والباقي لمدة 6 دقائق. خلال التصوير المقطعي الكمبيوتري للجسم كله ، تعتمد الجرعة على العضو الذي يتم فحصه. يتطلب التصوير المقطعي المحوسب للجمجمة إدخال 1-2.5 مل / كجم من وزن الجسم.

يتطلب التصوير الوريدي عن طريق الوريد إدخال الأموال لمدة 1-2 دقيقة. أصغر عمر المريض ، في وقت سابق من الضروري التقاط صورة. يتم التقاط الصورة الأولى مباشرة بعد 3 دقائق بعد إعطاء وسيطة التباين.

في تصوير النخاع ، يتم إعطاء Ultravist 300 بجرعة تصل إلى 12.5 مل. هذه هي الجرعة القصوى. لا ينبغي أن يزداد بشكل ملحوظ إذا تم التخطيط لاستخدام واحد فقط. عندما تدار إلى تجويف الجسم ، يجب مراقبة العملية برمتها بواسطة التنظير. تعتمد الجرعة بشكل كامل على وزن الجسم ، وكذلك على عمر المريض. مع athrography تعيين 5-15 مل من الوسط المقابل. مع ERCP ودراسة جرعات تجويف أخرى ، كل هذا يتوقف على نوع المشكلة السريرية التي يجب معالجتها. 

[11]

استخدم Ultravist 300 خلال فترة الحمل

لم يتم إجراء الدراسات اللازمة المتعلقة باستخدام الحل أثناء تنفيذ الطفل. بعد كل شيء ، خلال هذه الفترة ، لا يتأثر بشدة بالأشعة السينية. لذلك ، يحظر استخدام حل Ultravist 300 خلال فترة الحمل. من الضروري دائمًا مقارنة التأثيرات الإيجابية المحتملة مع خطر نمو الجنين. إن فحص الأشعة السينية الذي يشمل استخدام وسيط تبايني ، أو غيابه الكامل ، يحمل في طياته خطرًا على الطفل.

تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات نتائج مختلفة قليلا. لذلك ، يتم استبعاد خطر استخدام اليود لغرض التشخيص بشكل كامل. لا يمكن للمكون أن يؤدي إلى خطر الحمل ، بالإضافة إلى ضرر للجنين النامي والجنين ، وأخيرا إلى مزيد من الولادة. على الرغم من ذلك ، يجب أن يتم التحكم في العملية بشكل كامل من قبل أخصائي.

إن سلامة استخدام العلاج عند الرضع الذين يرضعون من الثدي غير مفهومة تمامًا. لا توجد بيانات عن اختراق الحقن من خلال حليب الثدي في جسم الطفل. إن الإفراز ضئيل ، لذلك من غير المحتمل أن يكون خطرًا على الطفل. 

موانع

لا توجد موانع خاصة ، ولكن هناك بعض ميزات استخدام الدواء. لذلك ، بحذر يتم استخدامه لعدم التسامح ، لا سيما إذا كان الشخص يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية. توصيات خاصة تتعلق بانتهاك وظائف الغدة الدرقية. موانع الاستعمال الرئيسية هي الشيخوخة للمريض وحالته الصعبة.

مع الحقن داخل الأوعية ، هناك خطر تلف الكلى ، لذلك يجب على الأشخاص ذوي الإعاقة استخدام الحل بحذر. مواد التباين يمكن أن تسبب السمية الكلوية. هذا الشرط يتميز بضعف عابر في وظائف الكلى. يمكن أن تنشأ بعد استخدام Ultravist 300. في حالات نادرة للغاية ، فإنه يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي الحاد. في نهاية المطاف خطر Ultravist 300 هو للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، فضلا عن وجود myelos متعددة.

مع أمراض القلب والأوعية الدموية ، هناك خطر حدوث تغييرات خطيرة في جسم الإنسان. يمكن أن يكون إما ديناميكا الدم أو عدم انتظام ضربات القلب. الحقن داخل الأوعية الدموية يؤدي إلى انتفاخ الرئتين في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. في حالة اضطرابات الجهاز العصبي ، هناك خطر من حدوث النوبات. مع الحذر الشديد يستخدم Ultravist 300 في أمراض المناعة الذاتية.  

[6], [7]

آثار جانبية Ultravist 300

لا يمكن أن تكون ردود الفعل الحساسية في كثير من الأحيان. من بين الآثار الجانبية لـ Ultravist 300: الشرى والطفح الجلدي والحمامي. في حالات نادرة ، هناك صدمة تأقية ، والتي يمكن أن تشمل حالات مميتة. لا يتم استبعاد الوذمة الوعائية ، وكذلك متلازمة الجلد الجلدي المخاطي. من نظام الغدد الصماء ، من الممكن تطوير تغييرات في وظائف الغدة الدرقية ، فضلا عن أزمة التسمم الدرقي.

الجهاز العصبي يمكن أن يعاني أيضا. في كثير من الأحيان هناك صداع ، والدوخة والقلق ليست مستبعدة. في حالات نادرة للغاية ، هناك نقص في الحس ، والخوف ، والإثارة المفرطة والتشنجات. لا يتم استبعاد فقدان الوعي ، وكذلك نقص التروية ، والسكتة الدماغية والشلل.

من جانب أجهزة الرؤية ، قد يكون هناك غموض في الرؤية وانتهاكها. نادرا جدا يوجد التهاب ملتحمة أو دمع. يمكن لأجهزة السمع أيضًا أن تتفاعل سلبًا. يستجيب نظام القلب والأوعية الدموية بألم في الصدر وفشل القلب واحتشاء عضلة القلب. لا تستبعد قفزة في ضغط الدم.

من الجهاز التنفسي قد يعطس ، في حالات نادرة ، التهاب الأنف وتورم الغشاء المخاطي. يمكن أن يمتص البلع واللسان والحلق والوجه ، وغالباً ما يكون هناك تورم في هذه الأماكن. تطوير الفشل التنفسي والاعتداء التنفسي ليست مستبعدة.

من جانب الجهاز الهضمي ، من الممكن تطوير الغثيان والقيء واضطرابات الذوق. ليس في كثير من الأحيان هناك إسهال ، ألم في المعدة وتورم في الغدد اللعابية. من جانب الجهاز البولي ، لا يتم استبعاد الاختلال الكلوي. ممكن تطوير الفشل الكلوي الحاد.

بشكل عام ، يمكن للجسم أن يتفاعل مع فشل تبادل الحرارة ، وقشعريرة ، وزيادة التعرق. في حالات نادرة ، هناك تغيير في درجة حرارة الجسم والألم المحلي.  

[8], [9], [10],

جرعة مفرطة

عند إجراء دراسات حول سلامة وسائط التباين على الحيوانات ، لم يتم اكتشاف أي مخاطر. بما في ذلك التطور المحتمل للتسمم الحاد. مع الحقن داخل الأوعية الدموية ، لا يمكن استبعاد الجرعة الزائدة. يتجلى في شكل انتهاك لتوازن السوائل. قد يكون هناك خلل في جزء من الشوارد. لا يستبعد تطوير مضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية وكذلك الرئتين. القضاء على الأعراض السلبية ممكن. لهذا ، يتم رصد مستوى السائل وكذلك الإلكتروليت. مراقبة الحاجة إلى وظائف الكلى. جوهر العلاج هو الحفاظ على القدرة على العمل من الأجهزة الحيوية وأنظمة الجسم. إذا تم إدخال جرعة معينة بطريقة خاطئة ، يجب أن تعوض عن فقدان الماء. يتم ذلك عن طريق التسريب. يتم مراقبة الشخص لمدة 3 أيام.

عندما يتم إعطاء الحل تحت ظرف الدماغ ، فإن خطر حدوث مضاعفات عصبية غير مستبعد. في هذه الحالة ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الأطباء. من أجل منع خطر وصول كميات كبيرة من المحلول إلى البطينين في الدماغ ، يتم إجراء شفط كامل لمكون التباين. إذا تم تجاوز الجرعة عن طريق الخطأ ، فمن الضروري مراقبة حالة الجهاز العصبي المركزي خلال ال 12 ساعة الأولى. ربما زيادة متزايدة في ردود الفعل. في الحالات الأكثر شدة ، لوحظ ارتفاع الحرارة ، والاكتئاب التنفسي والذهول. 

[12], [13], [14]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينصح باستخدام Ultravist 300 مع biguanides في نفس الوقت. ولعل تطوير تراكم هذا الأخير ، وكذلك الحماض اللبني. لمنع هذا التعقيد ، من الضروري التوقف عن استخدام البودودينز قبل يومين من فحص الأشعة السينية ، مما يعني استخدام وسيط تبايني. يمكنك استئناف تلقي biguanides فقط بعد استعادة وظائف الكلى. يمكن لـ Ultravist 300 التفاعل مع أدوية أخرى ، ولكن فقط بحذر شديد.

التطبيق المتزامن لـ Ultravist 300 مع وسائل تنظيم الحالة العصبية لشخص ما يمكن أن يقلل من عتبة التشنج. من بين هذه الأدوية تشمل أي مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. هذا يزيد من خطر تطوير ردود الفعل التي تسبب استخدام وسيطة التباين. قد يكون المرضى الذين يستخدمون حاصرات بيتا مقاومة للأدوية التي لها تأثير مضاد للبيتا.

في المرضى الذين يستخدمون وسط التباين مع الإنترلوكين B ، يمكن ملاحظة التفاعلات المنفصلة. وتشمل هذه الحمى والمواد الخام ، وكذلك أعراض الانفلونزا. في غضون أيام قليلة بعد استخدام وسيط التباين ، تجدر الإشارة إلى نظائر الغدة الدرقية المحفزة للغدة الدرقية. يمكن أن تقلل فعالية لتشخيص والقضاء على مرض الغدة الدرقية. 

[15], [16]

شروط التخزين

الحفاظ على وسيط التباين ضروري بطريقة خاصة. يجب ألا يكون Ultravist 300 مفتوحًا لفترة طويلة. في الواقع ، تتطلب شروط التخزين الامتثال الكامل لنظام درجة الحرارة. ولكن إذا كانت المادة مفتوحة بالفعل ، فهذا لا يهم. لذا ، يجب ألا يتجاوز نظام درجة الحرارة 30 درجة من الحرارة. من المستحسن أن يكون الدواء بعيدا عن متناول الأطفال. لا يمكن استخدامه في شكله النقي ، يتم تقديمه فقط من خلال وسائل التكيفات الخاصة في الجهاز الذي يتطلب الدراسة. يمكن أن يؤدي تناوله في القناة الهضمية باستخدام الفم إلى التسمم الشديد.

قد يكون الاستخدام السريري الوحيد للعقار محدودًا نظرًا لمدة استخدامه القصيرة. في بعض الحالات ، قد يؤدي وجود مكونات إضافية في وسط التباين إلى تأخر العمل من الوكيل. يمكن أن يكون الاستخدام السريري لهذه المواد محدودًا نظرًا لعمر نصف عمر التباين. هذا يحد بشكل كبير من العمر الافتراضي ، حتى لو لوحظت جميع القواعد الأساسية.

[17], [18]

مدة الصلاحية

يتم تخزين Ultravist 300 في مكان مظلم. في المتوسط ، العمر الافتراضي لوسط التباين هو 3 سنوات. خلال هذه الفترة ، من الضروري الالتزام بجميع التوصيات الرئيسية. من المستحسن عدم تجاوز نظام درجة الحرارة المسموح به ، والذي هو 30 درجة. اعترف بالأطفال على المخدرات في أي حال من المستحيل.

خلال فترة صلاحية كاملة من الضروري الانتباه إلى البيانات الخارجية للوسائل. تتميز Ultravist 300 باتساق شفاف ولا تحتوي على أي جسيمات في تركيبها. هطول الأمطار مستبعد تمامًا. إذا ظهر ذلك ، يحظر استخدام وكيل التباين. قبل الاستخدام ، يجب عليك فحص Ultravist 300 بعناية.

يجب ألا يحتوي مكان التخزين على الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة وارتفاع درجة الحرارة. سيؤدي هذا إلى حفظ جميع الخصائص المفيدة للأداة وتطبيقها في وقت معين. لا توجد تعليمات محددة أخرى بخصوص مدة الصلاحية. 

[19]