اليورو

ويشار إلى الوسائل الدوائية من Euras الطبية لمجموعة السريرية والدوائية من الاستعدادات لمنع الحمل الهرمونية للاستخدام عبر الجلد.

[1],

دواعي الإستعمال اليورو

تم تطوير العامل الدوائي المدروس في البداية فقط مع اتجاه واحد - كوسيلة لمنع الحمل. لذلك ، دليل مباشر لاستخدام Evra - موانع الحمل للجنس العادل.

[2]

الافراج عن النموذج

في السوق الدوائية الحديثة يتم تمثيل هذا الإعداد المبتكر بنوعين من الحزم المقترحة. شكل الإفراز هو جص مع تركيبة هرمونية خاصة مطبقة على السطح الداخلي.

التعبئة المنتجة:

1. ثلاث وحدات مانعة للحمل تكون معقمة مختومة ، بشكل فردي ، في حالة فردية تتكون من طبقتين: ورق مصفح ورقائق. يتم تعبئة البقع الثلاثة معًا في كيس من مادة البوليمر.
2. نوع من التعبئة والتغليف المقترح الثاني - حالة من تسع وحدات منع الحمل التي كانت معبأة على نحو مماثل لتجسيد الأول، ولكن في مجموعة مشتركة من المواد البوليمرية غير ثلاثة الغطاء يتكون من ثلاثة ضمادات لاصقة مغلفة بشكل فردي ايفرا.

الجص لمنع الحمل من الإناث - النظام العلاجي عبر الجلد (TTS) - هو مربع مع زوايا دائرية على نحو سلس. وينظر إلى طبقات: طبقة مظللة باللون البيج الباهت الملون من مادة LDPE ، حيث يتم تطبيق الأحرف المكونة لكلمة "EVRA". الطبقة الداخلية هي طبقة لاصقة من الغراء عديم اللون ، والتي تحتوي على مادة غير منسوجة مصنوعة من البوليستر ، كروسبوفيدون ، لوريل لاكتات ، بوليسوبوتيل-بوليبوتين. إن الطبقة الداخلية التي تحمي انتفاخ المواد الفعالة وإزالتها قبل الاستخدام عبارة عن طبقة شفافة من البولي إيثيلين تيريفثاليت (أو بولي إيميثيل سيلوكسان).

[3]

الدوائية

تم تصميم هذا التصحيح كدواء لمنع الحمل للاستخدام عبر الجلد. لذلك ، تهدف الدوائية ل Evra إلى إعاقة أو تقليل عدد الهرمونات التي ينتجها المبيضين وتؤثر على بطانة الرحم. يذهب التأثير مباشرة إلى وظيفة الغدد التناسلية للغدة النخامية. هذا هو المكان الذي تأتي منه إشارة للظلم من انتشار الجريب ، مما يجعل إخصاب الخلية (مرور عملية التبويض) مستحيلاً.

تزيد خصائص منع الحمل للدواء مع زيادة في لزوجة الإفراز ، تنتجها أسرار تقع في عنق الرحم (مخاط عنق الرحم). لا يزال من الضروري تقليل حساسية نسيج بطانة الرحم إلى الكيسة الأريمية.

يمكن تقدير فعالية الديناميكيات الدوائية لليورو من قبل مؤشر اللؤلؤ عند 0.90.

يجب أن نتذكر أن المؤشر الكمي لنقل الأناث غير مرتبط بسن المرأة (إذا كانت لا تزال في سن الإنجاب) ، ولا يعتمد على جنس الأم المحتملة.

[4], [5]

الدوائية

منذ المرفق وسائل منع الحمل التصحيح على امرأة الجلد يمر فترة ضئيلة من الزمن (تصل إلى 48 ساعة)، عندما تكون هذه الهرمونات مثل استراديول C _SS تبدأ وnorelgestromin المحددة في مصل الدم. وتظهر على التوالي الأرقام الكمي في أرقام 0.8 نانوغرام / مل و 50 نانوغرام / مل.

عند استخدام هذه الأداة لفترة طويلة ، يزيد مستوى C _ss و AUC قليلاً. إذا تعرضت جسم المرأة إلى زيادة الاجهاد البدني والعاطفي، أو في بعض مكونات التغير في درجة الحرارة حدود، وتقلبات كبيرة من هذه الهرمونات ليست لاحظ، وخاصة فيما يتعلق norelgestrominu AUC وC _SS ، AUC من استراديول قد تظهر زيادة طفيفة في مستوى التركيز.

يتم الحفاظ على الفعالية العلاجية للرطوبة لمدة عشرة أيام بعد تطبيق النظام العلاجي عبر الجلد. هذه الحقيقة تسمح لك بالحفاظ على الفعالية اللازمة للدواء ، حتى لو قامت امرأة ، لسبب ما ، بتأخير استبدال التصحيح لبضعة أيام من سبعة أيام موصى بها.

هذه النواتج من noregestromine كما norgestrel و norelgestromine تعطي معدلات عالية لمستويات التفاعل والمركبات مع بروتينات البلازما. في المقام الأول ، لوحظت أزواج من المركبات: النورجيستريل - الجلوبيولين و noregestromine - الزلال ، استراينول - الألبومين. مؤشر الهرمونات الجنسية الملزمة عالية بما فيه الكفاية وأكثر من 97٪. هذه المؤشرات يمكن أن تنخفض بشكل ملحوظ مع زيادة في مثل هذه المعلمات من جسم الإنسان كمساحة سطح الجسم ووزن المريض ، ويمكن أيضا أن يجعل التكيف سنها.

يحدث التمثيل الغذائي لل noregestromine كليا تقريبا في الكبد ، ونتيجة لهذا التحول هو norgestrel ، وهو يصاحب ذلك مع مستقلبات أخرى مترافق و hydroxylated. النتيجة النهائية لعملية استقلاب ethinyl estradiol (تحول ناتج عن التفاعلات الكيميائية التي تحدث في الجسم الحي للحفاظ على الحياة والتنمية) هي مركبات كيميائية hydroxylated ، و collulfates و glucuronide conjugates.

تمنع أو تبطئ ، تقوم عملية الحياة لمعظم الإنزيمات الكبديّة الميكروميّة بقمع الهرمونات مثل الإستروجينات والبروجستيرون.

متوسط عمر منتجات الاضمحلال (T _1/2 ) ، الذي يؤثر على مواد جسم المرأة من ethinyl estradiol و norelgestromine ، ما يقرب من 17 و 28 ساعة ، على التوالي. الطريقة الرئيسية لإفراز المنتجات الأيضية هي الكلاسيكية: من خلال الجهاز البولي مع البول ومن خلال الأمعاء مع العجول.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

الجرعات والإدارة

هناك بعض القواعد والتوصيات التي لا ينبغي تجاهلها ، عندها فقط يمكنك تحقيق النتيجة المرجوة وتقليل المضاعفات وتجلى الأعراض الثانوية.

1. لا ينصح باستخدام أكثر من TTS وسائل منع الحمل في نفس الوقت.
2. الحذر في مراعاة جميع التعليمات.
3. يتم إجراء استبدال البقعة من TTS Eur بشكل صارم وفقًا للجدول الزمني: في اليوم الأول والثامن واليوم الخامس عشر من الدورة الشهرية ، والذي يتوافق مع الطمث الثاني والثالث لسبعة أيام.
4. تطبيق الجص التالي ممكن خلال 24 ساعة من اليوم ، والتي يتم اختيارها من قبل "يوم التحول".
5. في الأسبوع الرابع من الدورة الشهرية (اليوم الثاني والعشرون والثاني والعشرون من دورة الجسم الفيزيائي) ، يستقر الجسم من تأثير غريب. موانع الحمل لا يوصف.
6. تبدأ دورة منع الحمل الجديدة في اليوم الثاني بعد نهاية فترة الأيام السبعة الرابعة. هناك حاجة إلى توضيح: يتم لصق قضيب اليورو ، على أي حال ، حتى لو لم يكن هناك إصدارات دموية على الإطلاق أو أنها لا تزال تمر.
7. لا تسمح بانقطاعات في تأثير النظام العلاجي عبر الجلد على جسم الجنس العادل لأكثر من سبعة أيام. خلاف ذلك ، تنخفض الفعالية العلاجية بشكل حاد وتزيد احتمالية إخصاب المبيض والحمل.
8. إذا كان من الضروري تمديد فترة الاستراحة لأكثر من أسبوع ، فإن احتمال الحمل يزداد بشكل يومي ، لهذه الفترة من الضروري استخدام طريقة حاجز لمنع الحمل (الأساليب غير الهرمونية والاستعدادات).

في ظروف الحياة المختلفة ، تختلف طريقة تطبيق و جرعة الدواء Evra إلى حد ما.

إذا مرت الدورة الشهرية السابقة دون استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.

1. يتم تطبيق الجص على الجلد في اليوم الأول من الدورة الفسيولوجية. يقام التطبيق لمدة أسبوع. اسم اليوم من الأسبوع ، عندما يتم لصق الجص الأول من اليورو وسيكون الأساسي ، سيتم تغيير البقع اللاحقة في نفس اليوم ("يوم الاستبدال") ، ولكن بعد أسبوع (في اليوم الثامن والخامس عشر من الدورة).
2. في اليوم الثاني والعشرين ، يزيلون إيفرا. الأسبوع ، حتى يوم 28 من الدورة ، هو الراحة.

إذا كانت الدورة الشهرية السابقة ، أخذت المرأة موانع الحمل الفموية المشتركة ، والآن تنتقل إلى TTC Evra.

1. يتم لصق اللصقة في اليوم الأول من الدورة الشهرية ، والتي تتبع الدورة الكاملة من تناول الفم عن طريق وسائل منع الحمل المشتركة.
2. إذا انقضت خمسة أيام من نهاية العملية ولم تبدأ الدورة الشهرية ، فمن الأفضل إجراء اختبار الحمل. فقط بعد تلقي نتيجة سلبية يمكنك البدء في استخدام TTC Evra.
3. إذا تم تطبيق التصحيح لأول مرة في وقت لاحق من اليوم الأول للدورة ، فيجب إدخال وسائل منع الحمل الحاجز بشكل متواز طوال الأسبوع.
4. إذا كانت آخر حبوب منع الحمل قد تم شربها ، وبعد مرور أكثر من أسبوع ، يمكن لجسد الأنثى تحمل إباضة البويضة. في هذه الحالة ، من الأفضل استشارة طبيب توليد - طبيب أمراض نساء وفقط بإذن منه لمواصلة استخدام TTC Evra. العلاقات الجنسية خلال هذه الفترة يمكن أن تؤدي إلى إخصاب الخلية والحمل.

إذا كانت الدورة الشهرية السابقة ، أخذت المرأة الأدوية ، والتي تعتمد فقط على المركبات بروجستيرونية المفعول ، والآن تذهب إلى TTC من Eur.

1. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة الذهاب إلى نظام علاجي عبر الجلد في أي يوم بعد الانتهاء من استخدام وسائل منع الحمل المستخدمة من قبل.
2. من الضروري تحقيق شرط واحد: يجب تقديم تطبيق Evra فورًا بعد رفض الدواء السابق. وعلى مدى الأيام السبعة المقبلة ، من الضروري تنفيذ وسائل منع الحمل الموازية. هذا سيحافظ على التأثير العلاجي اللازم.

الانتقال إلى تحويل النص إلى كلام (TTS) بعد الإجهاض أو الإجهاض.

1. إذا حدث إجهاض مصطنع أو طبيعي في وقت لم يصل فيه الحمل إلى الأسبوع العشرين ، يمكن البدء في TTC من اليورو مباشرة بعد هذا الإجراء غير السار. في هذه الحالة ، ليس من الضروري اتخاذ وسائل دعم منع الحمل بالتوازي. لا يمكن أن يحدث الحمل الجديد إلا بعد انقضاء عشرة أيام بعد الإجهاض أو الإجهاض.
2. إذا تم إيقاف الحمل بعد بداية الأسبوع العشرين ، يمكن إعطاء رقعة منع الحمل من اليوم الحادي والعشرين بعد إجراء غير سار ، أو في اليوم الأول من الدورة الشهرية الجديدة.

الانتقال إلى Eur بعد الولادة.

1. إذا كانت الأم الشابة لا تطعم مولودًا حديثًا حليب الثدي ، فعندئذٍ يمكن استخدام TTC بعد أربعة أسابيع من اليوم الهام ، وهو ولادة الطفل.
2. إذا جاء الإدخال في وقت متأخر عن الفترة المتفق عليها ، في موازاة ذلك ، خلال الأسبوع ، يتم أيضًا تطبيق وسائل منع الحمل الإضافية (طريقة الحاجز).
3. إذا كان هناك جماع الجنسي خلال هذه الفترة ، قبل البدء في استخدام الإسعافات الأولية ، فمن الضروري التأكد من عدم وجود الحمل أو الانتظار لبداية دم الحيض.

إذا كان خلال فترة استخدام التصحيح ، لوحظ تقشير جزئي أو كامل.

1. هذا الوضع يشير إلى أن جسم المرأة حصل على عدد أقل من الاتصالات الضرورية.
2. حتى إزالة غير كاملة من المخدرات من الجلد خلال النهار (24 ساعة) يمكن أن يفسد النتيجة المتوقعة بشكل كبير. لذلك ، في أقرب وقت ممكن ، تحتاج إلى استبدال شريط لاصق عن طريق لصق واحد جديد (لنفس المكان). لا توجد طرق داعمة أخرى.
3. يتم إجراء التغيير اللاحق لـ Evra في "يوم الاستبدال" الذي تم تبنيه في وقت سابق.
4. إذا لوحظ حدوث اضطراب كامل أو جزئي في الاتصال لأكثر من 24 ساعة ، أو لم يكن هناك يقين كامل في هذه المعلمة الزمنية ، فإن احتمال ولادة الحمل مرتفع بما يكفي.
5. في هذه الحالة ، في المقام الأول ، من الضروري إجراء اختبار الحمل. إذا كانت النتيجة سلبية ، ابدأ في أخذ TTC Evra من نقطة الصفر ، مع الأخذ في الاعتبار أن هذا التطبيق هو اليوم الأول من دورة منع الحمل ، وبالتالي ، هناك تغيير في "يوم الاستبدال".
6. للأسبوع الأول ، يتم تقديم منع الحمل من نوع الحاجز بشكل متوازٍ بالضرورة.
7. إذا كان اللاصق قد فقد لزجه ، فلا تحاول أن تعلقه مرة أخرى على الجلد. لا تستخدم شريط لاصق عادي أو ضمادة لتحسين التثبيت.

تصحيح "يوم الاستبدال".

إذا كانت هناك حاجة لتغيير نزيف الطمث لدورة واحدة ، فمن الضروري استخدام تطبيق جديد ، يتم إرفاقه في اليوم الثاني والعشرين. هذا سيؤخر الكسر ، وبالتالي ، سيوقف النزيف التالي.

في هذه الحالة ، قد يكون هناك إفراز دموي في الفترات الفاصلة بين الحيض. باستمرار فمن غير المستحسن استخدام التصحيح في صف لأكثر من ستة أسابيع. يجب أن يكون هناك انقطاع في تطبيق تحويل النص إلى كلام لمدة أسبوع (سبعة أيام). بعد الحفاظ على هذه الفترة ، يمكنك البدء مرة أخرى باستخدام Evra.

تغيير "يوم الاستبدال" يمكن للمرأة في الفترة خالية من استخدام المخدرات ، ولصق أول تطبيق ل TTC Evra. وفي الوقت نفسه ، لا ينبغي لنا أن ننسى أن الفترة بين إزالة الطرف الثالث من الدورة السابقة وفرض فترة جديدة (مع تغيير "يوم الاستبدال") يجب ألا تتجاوز سبعة أيام.

استخدم اليورو خلال فترة الحمل

النظام العلاجي عبر الجلد (TTS) هو منتج دوائي هرموني ، ويكون تأثيره على جسم الجنس العادل على مستوى أكثر دقة. ولذلك، فإن استخدام ايفرا خلال فترة الحمل وخلال فترة عند بطلان أمي الشباب تغذية حديثي الولادة حليب الأطفال الثدي على الاطلاق، لأن مثل هذا التعرض تحويل العديد من العمليات في الجسم البشري التي يمكن أن تؤثر بشكل غير متوقع والصحة والتنمية للرجل في المستقبل.

موانع

وكما قيل في وقت سابق ، فإن الجص المعني يمارس تأثيره على كائن المرأة على مستوى خلفيتها الهرمونية. انطلاقا من قوة النفوذ هذه ، والتي هي ذات أهمية كبيرة ، هناك أيضا العديد من موانع استخدام اليورو.

• التعصب الفردي لمكونات موانع الحمل.
• انسداد الأوعية الدموية الشريانية ، بما في ذلك:
  • الإسكيمية من عضلة القلب.
  • المرحلة الحادة من الأعطال المرضية أثناء الدم من خلال الأوعية ، مما يؤثر على تغذية وإثراء أنسجة المخ بالأكسجين.
  • انسداد الشعيرات الدموية في شبكية عين العين.
  • سلائف الانسداد ، على سبيل المثال ، الحصار القلبي الإقفاري للطبيعة المؤقتة أو فشل الإيقاع.
• عدم وجود antithrombin-III.
• توقع الطابع الوراثي لانسداد الأوردة أو الأوعية الدموية.
• مستوى منخفض من المقاومة للبروتين المنشط C و S. نقصها في جسم المرأة.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد مع قيم الضغط الشرياني فوق 160/100 ملم زئبق. الفن.
• داء السكري ، مما يؤثر على النزاهة والتغييرات في المؤشرات الأخرى لقاعدة الأوعية الدموية.
• تجلط الأوردة ، بما في ذلك العميقة ، بما في ذلك الجلطات الدموية في الرئتين.
• خلل بروتينات الدم الوراثي (اضطرابات كمية ونوعية لتركيب البروتينات الدهنية في الدم).
• سرطان بطانة الرحم.
• الصداع النصفي مع هالة - صداع، والانتيابي ينظر يتجلى توطين مستقر في المنطقة الجبهي الصدغي-المدار وتغطي نصف الرأس، والذي يحدث بعد يسبق لها أعراض عصبية (الهالة).
• فرط الهوموسستين (زيادة تركيز الحمض الأميني hyperhomocysteine).
• إن وجود جسم مضاد من الأجسام المضادة للفوسفوليبيد في جسم المريض ضد الكارديوليبن هو مضاد للتخثر.
• تشخيص أو اشتباه في ورم خبيث في الغدة الثديية لامرأة.
• الأورام التي تعتمد على هرمون الأستروجين أو الشك بوجودها.
• نزيف من الأعضاء التناسلية.
• سرطان الكبد والأورام الغدية.
• سن ما بعد سن اليأس من امرأة.
• أقل من أربعة أسابيع بعد الولادة.
• وقت الرضاعة الطبيعية.
• إذا كان عمر المرأة أقل من 18 عامًا.
• لا يمكنك فرض تطبيق في منطقة الغدد الثديية ، والمناطق الموبوءة من الجلد أو حيث يوجد تهيج أو أنواع مختلفة من الأضرار التي لحقت البشرة.

بحذر شديد ، يجب تطبيق TTC من اليورو إذا كانت هناك العوامل التالية:

• وجود وتطوير التجلط الدموي الشرياني أو الوريدي في الأقارب المقربين لامرأة ، في سن مبكرة إلى حد ما.
• خلل في الدورة الشهرية.
• الشلل المستمر (عدم الحركة) للكائن كله أو الأجزاء الفردية من الجسم.
• وزن الجسم الزائد مع مؤشر يتجاوز 30 كجم / م 2 ، مما يدل على السمنة الكبيرة.
• خلل في الكبد والكليتين.
• التواجد في حالة مرضية امرأة من الدوالي أو التهاب الوريد الخثاري السطحي للأوردة.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني المطول.
• Kolit ، مثقلة بالقرح.
• الرجفان الأذيني هو عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني مع النشاط الكهربائي الفوضوي للأذينين مع تردد النبض من 350-700 في الدقيقة.
• عيب صمام القلب.
• مرض كرون هو مرض التهابي مزمن يؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله: من تجويف الفم إلى الشرج.
• متلازمة الانحلالية اليوريمية - فقر الدم الانحلالي microangiopathic ، الفشل الكلوي ونقص الصفيحات.

[12], [13], [14]

آثار جانبية اليورو

يعتبر اللصق اللاصق المستخدم في منع الحمل بمثابة عقار نظامي قوي. ومن هنا الآثار الجانبية المتعددة المحتملة لليورو.

• تفاعل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي:
  • الدوخة.
  • الصداع.
  • فقدان جزئي لحساسية الأطراف العليا أو السفلية.
  • الهزة والتشنجات.
  • الإجهاد العاطفي: حالات الاكتئاب ، والتهيج.
  • مشاكل مع النوم.
• استجابة الجهاز البولي التناسلي:
  • التهاب المسالك البولية.
  • Dyspareunia هو الجماع مؤلمة.
  • التهاب المهبل - التهاب الغشاء المخاطي المهبلي ، التي تسببها الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
  • التهاب الضرع هو التهاب في أنسجة الغدد الثديية.
  • انخفاض مستوى الرغبة الجنسية.
  • عسر الطمث هو من أعراض الألم في منطقة البطن المرتبطة تشنجات الرحم أثناء الحيض.
  • نمو حجم الثدي.
  • فشل دورة الطمث. قد يكون هناك إفراز دموي في الفترات الفاصلة بين الحيض ، فرط البواسير.
  • ورم غدي ليفي من الغدد الثديية.
  • انتهاك إنتاج مخاط عنق الرحم وحليب الثدي ، وليس المرتبطة رعاية التوليد.
  • فشل المبيض ، كثرة البول.
• رد فعل الجهاز الهضمي:
  • التهاب اللثة - التهاب الغشاء المخاطي للثة.
  • الفشل في عملية التغذية (زيادة الشهية ، أو العكس ، عزوفك عن الأكل).
  • ألم في البطن.
  • التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء (التهاب حاد أو مزمن في جدار المعدة والأمعاء الدقيقة).
  • عسر الهضم هو اضطراب في الجهاز الهضمي يتجلى على أنه انتفاخ البطن والإسهال ، أو العكس ، الإمساك والتقيؤ.
  • البواسير - التهاب وتضخم ، فضلا عن نزيف وتدلي العقد الوريدية الداخلية للضفيرة المستقيمة.
• تفاعل الجهاز التنفسي:
  • هجمات الربو.
  • ظهور ضيق في التنفس.
  • احتمال العدوى بأجهزة الأنف والحنجرة.
• رد فعل نظام القلب والأوعية الدموية:
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • الدوالي.
  • زيادة ضغط الدم.
  • الانتفاخ.
• تفاعل الجلد:
  • رد فعل تحسسي ، يتجلى من الحكة والطفح الجلدي وخلايا النحل.
  • زيادة جفاف الجلد.
  • التهاب الجلد التماسي.
  • حساسية للضوء - زيادة حساسية الجسم لعمل الأشعة فوق البنفسجية.
  • الفقاعي أو حب الشباب.
  • تغيير ظل البشرة.
  • ظهور نسخة.
  • زيادة التعرق.
  • الحاصة هي فقدان الشعر المرضي.
• رد فعل الأنسجة العضلية الهيكلية:
  • Tendonosis - التغيرات في بارامترات الأوتار.
  • ألم المفصل ألم في المفصل المصاب.
  • تشنجات العضلات وانخفاض في نبرتها.
  • Ostalgia هو أحد أعراض الألم التي ظهرت في العمود الفقري والساقين.
  • ألم عضلي - ألم في العضلات.
• التمثيل الغذائي:
  • زيادة الوزن.
  • فرط كوليسترول الدم - زيادة مستويات الكوليسترول في الدم.
  • زيادة شحوم الدم - زيادة الدهون الثلاثية (TG) في بلازما الدم على معدة فارغة.
• ردود فعل أخرى:
  • انخفاض النبرة العامة ، شعور دائم من التعب.
  • فقر الدم.
  • التهاب الوريد الخثاري من الأوردة السطحية.
  • أعراض الألم في الصدر.
  • المظاهر الانفلونزا المسكن.
  • المتلازمة الوهن هي حالة يعمل فيها الجسم من آخر قوة.
  • التهاب الملتحمة ومشاكل الرؤية.
  • الإغماء.
  • اعتلال عقد لمفية هو حالة تتجلى من خلال زيادة في العقد الليمفاوية في الجهاز اللمفاوي.
  • الخراجات.
  • عدم تحمل الكحول.
  • انسداد في الشريان الرئوي.

[15], [16], [17]

جرعة مفرطة

إذا كنت تحيد عن التوصيات في استخدام النظام العلاجي عبر الجلد من اليورو ، يمكن إعطاء جرعة زائدة من المكونات المكونة للجبص. الكائن الحي للمرأة في مثل هذه الحالة قادر على الاستجابة بالغثيان ، في بعض الأحيان قوي جدا ويمر إلى التقيؤ. قد يكون هناك نزيف من المهبل.

عندما تظهر هذه الأعراض ، فمن الضروري إزالة الجص على الفور وطلب المساعدة والمشورة من طبيب أمراض النساء المحلي.

[18], [19]

التفاعلات مع أدوية أخرى

من الضروري توخي الحذر بشكل خاص لتطبيق كمية متوازية من دواءين أو أكثر ، لأنه ليس من الممكن دائمًا التنبؤ بالعواقب المترتبة على تأثيرهم المتبادل. بعض نتائج التفاعل Eur مع أدوية أخرى معروفة ومذكورة أدناه.

يثير النشاط المتزايد لتشكيل وظيفة الهرمونات الجنسية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الرحم ينزف في الفترة المتوسطة للدورة والحد من عملية موثوقة الهرمونية لمنع الحمل قادرة تقاسم مع هذا TTS ايفرا وكلاء الدوائية وفئات من الأدوية:

• الباربيتورات والهيدانتوين.
• اوكسكاربازيبين.
• كاربامازيبين.
• ريتونافير.
• Felbamate.
• ريفامبيسين.
• غريزيوفولفين.
• البريميدون.
• مودافينيل.
• توبيراميت.
• Fenilbutazon.

قد يؤدي قبولهم مع TTS إلى حمل غير مرغوب فيه. هذه الأدوية قادرة تماما على التسبب في تراكم إنزيمات الكبد ، والتي تساعد على استقلاب هذه الهرمونات.

ويلاحظ الحد الأقصى من الحث للإنزيم الكبدية بشكل رئيسي بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإدارة المشتركة ويستطيع البقاء بعد حوالي شهر من الانسحاب.

يمكن أن الاستخدام المشترك للرطوبة مع عدد من المستحضرات العشبية يقلل بشكل كبير من فعالية وسائل منع الحمل من اليورو. على سبيل المثال ، يمكن الحصول على مثل هذه النتيجة من خلال القبول المتزامن مع الأدوية التي تشمل نبتة سانت جون (Hypericum perforatum). في هذه الحالة ، قد يظهر نزيف ما بين الحيض. آلية حدوث مثل هذا التأثير مشابهة لآلية سابقة. يتم الحفاظ على النتيجة المحرضة لمدة أسبوعين بعد التوقف عن الإدارة المشتركة.

لفقد القدرة على منع الحمل من TTS Evra يمكن وفي حالة استخدام العلاج الطبي مع استخدام المضادات الحيوية ، بما في ذلك الاستعدادات لمجموعات التتراسيكلين والأمبيسلين. 

[20], [21]

شروط التخزين

في العديد من النواحي ، تعتمد الخصائص العلاجية العالية للمنتج الدوائية بشكل مباشر على دقة ظروف التخزين لليورو. في هذه الحالة ، من الضروري الحفاظ على نظام تخزين درجة الحرارة في حدود 15 إلى 25 درجة فوق الصفر. من غير المقبول تخزين TTC في الثلاجة أو أكثر في الثلاجة. قبل الفتح ، يجب أن يكون التصحيح في العبوة الأصلية.

[22],

تعليمات خاصة

ملاحظة:

1. حتى الآن ، لا توجد قاعدة أدلة من شأنها أن تدعو بشكل لا لبس فيه TTS أكثر أمانا من وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
2. قبل بدء التصحيح ايفرا غير مرغوب فيه لإجراء فحص كامل لجمع التاريخ الطبي وصورة كاملة عن الحالة الصحية للمرأة. من الضروري تأكيد غياب الحمل.
3. وتجدر الإشارة إلى أن موانع الحمل المستندة إلى الهرمونات ليست عاملاً مسدودًا في حماية جسم المرأة من العدوى بالعدوى المنقولة جنسياً ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.
4. في بعض النساء، بعد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، فإنه يمكن أن يعبر عن انقطاع الطمث (عدم وجود الدورة الشهرية)، ندرة الطموث أو عندما تكون كمية النزيف وبسيط ويمكن أن تستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام.
5. إذا كانت البشرة ملحوظة على منطقة التطبيق ، فيجب وضع اللصقة التالية على السطح الآخر للجلد.
6. إذا كانت المرأة تزن أكثر من 90 كجم ، يتم تقليل فعالية الدواء.
7. إن التأثير المتوقع وانخفاض احتمال حدوث المضاعفات هو موضع تقدير فقط بالنسبة للنساء من الفئة العمرية من 18 إلى 45.
8. يجب فتح الحزمة الفردية مباشرة قبل الاستخدام. بعد إزالة الضغط ، تلتصق المادة اللاصقة مباشرة بالجلد.
9. بعد استخدام الرقعة للغرض المقصود ، تتم إزالة أداة التطبيق ، ولكن لا يزال جزءًا معينًا من المادة الفعالة متضمنًا في تكوينها. إذا وصلوا إلى الماء ، ومعه في الأرض - فإنه يهدد الآثار السلبية الضارة على البيئة الطبيعية. ولذلك ، هناك قواعد معينة للتخلص من النظام العلاجي عبر الجلد من اليورو ، على النحو المنصوص عليه من قبل الشركة المصنعة. لهذا ، تتم إزالة طبقة خارجية خاصة من فيلم لزجة من العبوة. يتم وضع الجص المستخدم في كيس بحيث يتم تغطية الجانب اللزج من TTS مع منطقة ملونة على العبوة. يتم الضغط على طبقات الحزمة ورقعة لاصقة ضد بعضها البعض. فقط بعد هذا ، يمكن طرح TTC Eur في سلة المهملات. التخلص منها في المرحاض أو من خلال غيرها من الخوخ الصرف الصحي ممنوع منعا باتا.

سوف ايفرا المخدرات تكون فعالة وآمنة لصحة النساء فقط في حالة إذا أعرب عنها جميع التوصيات التي تعلق على تعليمات الإعداد، وقرار من طبيب النساء المعالج الذي قادرة حقا لتقييم الحالة الصحية للمرأة في الوقت الذي TTC.

مدة الصلاحية

مع النهج الصحيح والوفاء بجميع متطلبات التخزين ، العمر الافتراضي للعامل الدوائية هو السؤال سنتين. بعد انتهاء فترة التخزين ، لا ينصح باستخدام هذا الدواء.