أخبر

يهدف مانع الحمل الفموي لليارين إلى منع البويضة من النضج وتركها تترك الجريب. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن مكونات موانع الحمل تجعل القشرة المخاطية في عنق الرحم أكثر كثافة وتماسكًا ، مما يمنع تغلغل الحيوانات المنوية في تجويفها. أيضا ، يصبح بطانة الرحم أرق ، والذي يمنع من ربط بويضة مخصبة إلى تجويف الرحم.

دواعي الإستعمال أخبر

مؤشرات لاستخدام يارين هي نفسها كما هو الحال في وسائل منع الحمل عن طريق الفم الأخرى - الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه. وسائل منع الحمل عن طريق الفم هي الوسيلة الأكثر فعالية للمساعدة في منع الحمل. تحتوي موانع الحمل الفموية على هرمونات شبيهة بهرمونات الأستروجين والبروجسترون.

وعلى الرغم من عدم وجود الإباضة، لا يغير الدورة الشهرية، وحتى تصبح أكثر انتظاما وunpainful، وإذا لزم الأمر، وقد تمت الموافقة من قبل الطبيب، وذلك باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يمكنك تأجيل الأيام الحرجة المتوقع.

كما تستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم كعلاج لأشكال معينة من حب الشباب. أيضا ، مع الأخذ يارين يقلل من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في المبيض ، والرحم والأمعاء الغليظة ، ويقلل من خطر تطوير أجهزة الحوض.

[1],

الافراج عن النموذج

شكل الإفراج Yarina - أقراص ، مغطاة مع غمد في بثور لمدة 21 قطعة في صناديق من الورق المقوى للبثور 1 و 3. Yaryna يتعلق حبوب منع الحمل الطور، كل حزمة تحتوي على جرعة قرص واحد من الهرمونات، ومكونات التشغيل الرئيسية استراديول (0.03 ملغ). ودروسبيرينون (3.00 ملغ).

التكوين الكامل لوحي واحد يشمل:

• ethinylestradiol 0.03 mg،
• دروسبيرينون 3.00 ملغ.
• اللاكتوز مونوهيدرات ؛
• النشا من الذرة.
• نشا الذرة الماضي pregelatinization؛
• ستيرات المغنيسيوم
• بوفيدون k25.

هناك أيضا يارينا زائد في الصيدليات. والفرق الوحيد من Yarina الكلاسيكية بسبب وجود عنصر إضافي - levomefolate الكالسيوم. انها واحدة من الأشكال النشطة سهلة الهضم لحمض الفوليك (فيتامين B9).

حمض الفوليك وحمض الفوليك ضروريان بشكل خاص لجسم المرأة أثناء الحمل ، عندما يتم وضع الجهاز العصبي للجنين ، وكذلك أثناء الرضاعة. في هذه المرحلة يمكن ملاحظة فقر الدم الناتج عن نقص الورم. تم تصميم يارينا بلس للتو للنساء حديث الولادة ، محميًا من الحمل غير المرغوب فيه ، وكذلك النساء اللواتي يخططن للحمل في المستقبل بعد إلغاء وسائل منع الحمل. بالإضافة إلى المركب المذكور أعلاه ، لا يوجد فرق بين تحضير يارين ويارين بالإضافة إلى بعضهما البعض. أيضا ، تجدر الإشارة إلى أن levomefolat مكون يمكن أن تقلل من فعالية الفينيتوين والميثوتريكسيت.

الدوائية

الديناميكية الدوائية للدواء يارين هو عمل هرمونات هرمون الاستروجين gestagenic على جسم المرأة كدواء مانع للحمل. عمل وسائل منع الحمل من المخدرات في تأثير ساحق على عملية التبويض وتغيير هيكل عنق الرحم إفراز المخاط، حيث يصبح أكثر كثافة ويمنع اختراق الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم. مع اعتراف نظامي منتظم ، فإن احتمال الحمل غير المرغوب فيه هو حالة واحدة لكل 100 امرأة ، بالطبع ، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، والاعتراف غير المنتظم ، يمكن أن يزيد احتمال الحمل غير المرغوب فيه.

أيضا ، يمكن أن تؤثر الهرمونات في وسائل منع الحمل عن طريق الفم على الجهاز التناسلي ككل ، مما يساعد على استقرار الدورة الشهرية ، مما يجعلها أقل إيلاما وأكثر انتظاما. تنخفض النسبة المئوية لفقدان الدم ، مما يقلل من خطر الإصابة بفقر الدم ، وهذا يساعد أيضًا على تقليل خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في بطانة الرحم والمبايض.

يساعد Drospirenone ، وهو جزء من يارين ، على تقليل وزن الجسم ، وتطبيع استقلاب الماء والملح في الجسم ، مما يمنع نمو وذمة. أيضا ، بسبب عمل من دروسبيرينون ، يتم تطبيع حالة الجلد والشعر - تصبح أقل دهنية ويظهر حب الشباب أقل ، ومع دخول لفترات طويلة ، يختفي حب الشباب على الإطلاق.

Drospirenone من خلال عملها ، هو التناظرية من البروجسترون الطبيعي ، والتي يتم إنتاجها في الظروف الطبيعية في جسم الأنثى. يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار للنساء اللواتي يعانين من احتباس السوائل في الجسم ، النساء المصابات بحب الشباب والزهم.

الدوائية

الدوائية من يارين يتكون في رد فعل الجسم على المكونات النشطة الرئيسية في صياغة.

على الفور تقريبا يمتص Drospirenone ، وتركيزها في المصل يصل إلى تركيز 37 نانوغرام / مل بعد 1-2 ساعات. لا يؤثر تناول الطعام على النسبة المئوية للتوافر البيولوجي للهرمون. في الدم ، تجمع دروسبيرينون مع الألبومين المصل ، لكنها لا ترتبط بالجلوبولينات ، التي تربط الهرمونات الجنسية وهرمونات CRS. فقط 3-5 ٪ من الجرعة الكاملة من الهرمونات موجودة في الدم في حالة حرة. بعد أخذ drospirenone في الجسم يتحلل تماما ، في البلازما هو في شكل أشكال الحمض. تفرز من الجسم في مرحلتين ، تفرز دروسبيرينون بالكامل من الجسم بعد 31 ساعة - من خلال القناة الهضمية ، مع البول.

يمتص ethinyl استراديول عند امتصاصه في الجسم بشكل كامل وسريع جدا ، ويتحقق التركيز اللازم في الدم 1-2 ساعات بعد الابتلاع. التوافر البيولوجي ما يقرب من 45 ٪ ، ولكن مع استخدام الدواء مع الغذاء ، يمكن تقليل التوافر البيولوجي بنسبة 25 ٪. مع دم الألبومين ، يرتبط ethinyl estradiol بـ 98٪ ، فقط 2٪ في حالة حرة. يحدث التمثيل الغذائي للمركب في الكبد والأمعاء الدقيقة. تفرز في شكل المستقلبات عن طريق الجهاز البولي ومن خلال الجهاز الهضمي خلال النهار.

العرق أيضا لا يؤثر على الدوائية من drospirenone و ethinyl استراديول في جسم المرأة.

الجرعات والإدارة

يوصف طريقة التطبيق والجرعة من المخدرات يارين بشكل فردي (في بعض الحالات) ، لغرض منع الحمل ويبين تناول اليومي من المخدرات لمدة 1 قرص. دورة مستمرة من القبول هو 21 يوما.

يجب أن تأخذ الأقراص حسب الترتيب المكتوب على العبوة ، كل يوم وفي نفس الوقت بالضبط. خذ كل تعبئة تالية تحتاج فقط بعد أخذ استراحة لمدة 7 أيام. في فترة الأسابيع السبعة هذه ، عادة ما يكون هناك نزيف ، شبيه بالحيض المعتاد. عادة ما يحدث هذا الشرط في اليوم الثاني أو الثالث بعد نهاية الحبة الأخيرة وقد يستمر حتى بداية دورة الاستقبال التالية. على الرغم من النزيف ، ينبغي اتخاذ الدورة التالية من الحبوب في اليوم الثامن ، كما هو موضح في التعليمات.

إذا لم تكن قد سبق لك تناول حبوب منع الحمل الأخرى ، فيمكنك تناول يارين في اليوم الأول من الدورة الشهرية. السماح أيضا باستقبال وسائل منع الحمل في اليوم الثاني والخامس من الشهر ، ولكن في هذه الحالة ، من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الإضافية (الواقي الذكري ، الحلقة المهبلية) خلال جميع الأيام السبعة لاستخدام موانع الحمل من الصندوق الأول.

عندما تحل محل موانع الحمل المدمجة مع يارينا ، يتم تناولها في اليوم التالي بعد إلغاء وسائل منع الحمل الرئيسية عن طريق الفم. عند تغيير الحلقة المهبلية أو الانتقال من رقعة عبر الجلد إلى موانع الحمل الفموية ، يجب أخذ يارين من اليوم الأول للإلغاء.

لأخذ يارين بعد الولادة أمر ضروري فقط بعد أن يتم إصلاح الدورة الشهرية. في الأيام السبعة الأولى ، تحتاج أيضًا إلى استخدام الواقي الذكري أو الحلقة المهبلية.

لتأخير بدء الدورة الشهرية ، يجب أن يتم تمديد تناول الحبوب بمجرد الانتهاء من الحزمة الأولى ، دون انقطاع لمدة سبعة أيام. يجب أخذ موانع الحمل من العبوة رقم 2 طالما أن المرأة تريد. استعادة استقبال الأجهزة اللوحية من الحزمة رقم 1 فقط بعد انقطاع لمدة 7 أيام.

قبل الانتقال إلى موانع الحمل الفموية الأخرى ، يجب استشارة طبيب نسائي من أجل اختيار الدواء الأنسب الذي لن يؤذي الجهاز التناسلي والجسم ككل.

[3]

استخدم أخبر خلال فترة الحمل

استخدام يارين أثناء الحمل غير مقبول ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى ضرر لا يمكن إصلاحه على صحة كل من النساء والجنين. بشكل عام ، مع المدخول المنتظم الصحيح من يارينا ، يحدث الحمل في حالات استثنائية. قد يكون سبب الحمل خطأ في مخطط تناول الدواء في الشهر السابق ، ويمكن أن يحدث الحمل في فترة راحة لمدة سبعة أيام قبل بدء الدورة الجديدة.

إذا كان الحمل مع استقبال يارين مع ذلك قد حان وهذه الحقيقة مؤكدة ، فأول ما تحتاجه لرفض تناول الدواء في هذه المرحلة وفي المستقبل. وأيضا أول شيء يجب القيام به هو طلب المشورة من طبيب أمراض النساء. في المراحل المبكرة من الهرمونات التي هي جزء من الدواء يارين لن تضر الجسم الصغير ، لذلك لا يحتاج الحمل إلى أن ينقطع. من الأفضل ، بمجرد تأكيد الحمل ، البدء في تناول حمض الفوليك أو معقدات فيتامين خاصة ، والتي يتم تضمينها فيها.

إن استخدام يارين أثناء الحمل لا معنى له ، حيث أن الحمل قد حدث بالفعل ، ويمكن أن يؤدي الاستقبال على المدى الطويل وحده إلى تعطيل التوازن الهرموني للمرأة ، مما يؤثر على الصحة ككل.

موانع

موانع استخدام يارين هو ، إذا تطور مضاعفات الدواء أو إذا كان هناك الأمراض التالية:

• الجلطات الشريانية والوريدية في وقت القبول أو في تاريخ المرض.
• الظروف على أساس تطوير تجلط الدم ممكن - اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، الذبحة الصدرية.
• حالات مسجلة من الصداع النصفي مع الأعراض البؤرية العصبية.
• التثبيت في تاريخ مرض السكري والمضاعفات المصاحبة للنظام القلب والأوعية الدموية.
• عوامل الخطر واضحة لالخثار الوريدي والشرياني. تلف صمامات القلب ، الرجفان الأذيني ، أمراض الأوعية الدماغية الدماغية ، الشرايين التاجية ، ارتفاع ضغط الدم ، التدخلات الجراحية الشديدة ، التدخين والعمر الأكبر من 35 ؛
• بعض أشكال التهاب البنكرياس في سوابق الدم وفي مرحلة تفاقمه ؛
• أمراض الكبد الحادة.
• أورام الكبد الحميدة والخبيثة.
• الفشل الكلوي من شكل حاد وحادة الفترة ؛
• نزيف مهبلي من المسببات غير المبررة.
• الحمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية
• فرط الحساسية لبعض المكونات في الصيغة ؛
• فترة ما بعد الولادة المبكرة
• الأمراض التي تتجلى أو تتفاقم بعد تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون.

دائما ، قبل اتخاذ قرار بشأن استخدام أو عدم استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، من الضروري تقييم درجة الخطر المحتملة فيما يتعلق بالفائدة المتوقعة بشكل صارم على أساس فردي وفقط بعد مشاورات أولية مع طبيب نسائي.

[2]

آثار جانبية أخبر

الآثار الجانبية تظهر يارينا بشكل رئيسي كنزوف غير منتظم (في شكل نزيف خارق ومحتقنة) ، غالبًا في الأشهر الأولى من الاستخدام.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد تناول موانع الحمل الفموية ، يمكن ملاحظة تأثيرات جانبية أخرى ليس فقط من الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا من الأنظمة الأخرى بما في ذلك على سبيل المثال:

• على جزء من الجهاز الهضمي ، تتجلى الآثار الجانبية من الغثيان وآلام البطن ، في حالات نادرة - القيء ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والإسهال.
• من جانب الجهاز التناسلي تتجلى آثار جانبية كما خشونة وآلام في الصدر والثديين ومؤلمة لمسة، في حالات نادرة - التغييرات الضخامي في الثدي، إفرازات من غدد المهبل والثدي.
• على جزء من الجهاز العصبي ، والآثار الجانبية تعطي نفسها للصداع ، وتغير المزاج ، واللامبالاة ، وأحيانا انخفاض في الرغبة الجنسية ، والصداع النصفي.
• على جزء من النظام البصري - إحساس حارق من مقل العيون.
• في بعض الأحيان قد يكون هناك طفح جلدي ، ربما ظهور الحمامي العقدة ، حمامي عديدة الأشكال ، زيادة الوزن ، الانتفاخ.

إذا ظهرت بعض الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، فيجب عليهم استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن بحيث ، اعتمادا على درجة التعبير ، يمكنهم توفير المساعدة اللازمة ، وإذا لزم الأمر ، حدد دواء آخر.

جرعة مفرطة

يمكن أن تحدث جرعة زائدة من عقار يارين إذا تم استخدامه كمانع للحمل في حالات الطوارئ أو عند تناول أكثر من 2 حبة في وقت واحد. في هذه الحالة ، قد يكون هناك شعور بالغثيان ، والتقيؤ ، والتقيؤ ، والإفرازات من المهبل مع شوائب الدم ، النزيف الرحمي (لاحظ في النساء الشابات في سن الإنجاب). النزيف المهبلي هو نتيجة لزيادة في الدم من قاعدة استراديول ودروسبيرينون. مكونات أخرى من جهاز تمنع لا تجعل على كائن حي من العمل السام.

لا يتم توفير ترياق خاص في هذه الحالة ، لذلك يتم تعيين العلاج أو الترشيح للمتابعة من إظهار الأعراض. إذا يجب أن جرعة زائدة أيضا استشارة طبيب النساء كما الاصطناعية التغيرات الهرمونية جذرية يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للجهاز التناسلي الأنثوي، والتي في المستقبل يمكن أن تؤدي إلى اضطراب التبويض وبالتالي العقم.

إذا كان هناك ، لأسباب أو لأخرى ، حالات سهو في الاستخدام لمدة يومين أو أكثر ، فلا يمكن في أي حال من الأحوال أخذ أكثر من مرة واحدة من سلالتين من Yarin في وقت واحد. في مثل هذه الحالة ، من الأفضل استخدام وسائل إضافية للحاجز لمنع الحمل - وهذا لن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للخلفية الهرمونية والجهاز التناسلي للمرأة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعل Yaryna مع أدوية أخرى يؤدي في بعض الأحيان إلى اختراق نزيف الرحم، وكذلك الحد من الموثوقية وسائل منع الحمل. عندما تستخدم القائم على المخدرات الفينيتوين، الباربيتورات، البريميدون، كاربامازيبين، ريفامبيسين، oskarbazepima، توبيراميت، felbamate، غريزيوفولفين، بيرفوراتوم يحدث تطهير الهرمونات الجنسية. ريتونافير ونيفيرابين يؤثر أيضا على عملية التمثيل الغذائي في الكبد.

أيضا ، استخدام المضادات الحيوية من جنس البنسلين و tetracyclines يقلل من فعالية امتصاص هرمون الاستروجين في الأمعاء الدقيقة ، مما يؤدي إلى انخفاض في تركيز استراديول الاثينيل. في عملية تناول الأدوية التي تؤثر على الإنزيمات الكبدية ، يجب استخدام حواجز الحاجز بشكل إضافي في غضون 28 يومًا بعد الإلغاء.

مع الإدارة في وقت واحد من يارين والمضادات الحيوية ، وبعد الإلغاء في غضون 7 أيام بعد الانتهاء من دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا ، فمن الضروري أيضا استخدام وسائل منع الحمل الحاجز.

قد يقلل فعالية levomefolata الكالسيوم في استخدام الميثوتريكسيت، ميثوبريم، sulfasalazine و، تريامتيرين والعقاقير المضادة للصرع (كاربامازيبين، فينيتوين، الفينوباربيتال، حمض فالبرويك).

قبل تناول أي أدوية بمفردك ، أثناء تناول اليارين ، يجب استشارة الطبيب أو طبيب أمراض النساء.

[4]

شروط التخزين

ظروف تخزين يارين هي نفسها في معظم وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية ، ويجب تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

العمر الافتراضي للدواء يارين هو 3 سنوات. عند انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية ، استخدام اليارين هو بطلان قاطع بشكل قاطع.