العلاج الطبيعي في علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن

يستخدم العلاج الطبيعي في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن لقمع العملية الالتهابية ، وتحسين وظيفة الصرف من القصبات الهوائية.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يشرع على نطاق واسع علاج استنشاق الهباء الجوي. ويتم ذلك عن طريق العلاج الفردي (المنزل) الاستنشاق (AIIP-1 "الضباب" "Mousson" "نبع ماء حار-6" TIR الولايات المتحدة 70 و آل)، أو في مستشفى ومصحة الاستنشاق.

يبلغ سطح الغشاء المخاطي للشجرة الهوائية المصابة بالأمراض القصبية المزمنة 10 إلى 25 م ² ، وقطر الأنبوب القصبي ذو العيار الصغير والمتوسط من 10 إلى 4 مم. ولذلك ، فإن كميات كبيرة من الأيروسول ذات الجسيمات الصغيرة هي وحدها القادرة على اختراق أماكن يصعب الوصول إليها في الجهاز التنفسي ولها تأثير علاجي على الغشاء المخاطي الشعب الهوائية.

لا يمكن حل هذه المهمة إلا بالعلاج بمساعدة أجهزة الاستنشاق الفردية بالموجات فوق الصوتية ، والتي تنتج كثيفة ومتفرقة (مع حجم جسيمات من 5-10 ميكرون) ضبوب في كميات كبيرة في فترة زمنية قصيرة.

ووفقا VN Solopova تصحيح مقرها انسداد الشعب الهوائية في الأمراض bronchoobstructive تكمن بلغم الاستنشاق والمطهرات القوية. ويستخدم مزيج من العديد من بلغم، على سبيل المثال، أولا تمييع البلغم (atsetiltsisgein، mistabron)، ومن ثم تمكين نخامة في (حلول مفرط التوتر من يوديد البوتاسيوم وبيكربونات الصوديوم، وأخلاط منها). مدة دورة العلاج واحدة -2-3 أشهر. توصف الاستنشاق 2 مرات في اليوم. يقترح VN Solopov برنامج الاستنشاق التالي للمريض المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي أو الانسدادي:

مزيج القصبات مع الأدرينالين:

• محلول الأدرينالين 0.1 ٪ - 2 مل
• محلول الأتروبين 0.1٪ - 2 مل
• حل dimedrol 0.1 ٪ - 2 مل

20 نقطة لكل 10-20 مل من الماء.

يمكنك أيضًا استخدام صيغة أخرى:

• حل من euphyllinum 2.4 ٪ - 10ML
• محلول الأدرينالين 0.1 ٪ - 1 مل
• محلول ديفينهيدرامين 1.0 ٪ - 1 مل
• محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ - ما يصل إلى 20 مل

ل 20 مل لكل 1 استنشاق.

حل 20 ٪ من أسيتيل سيستئين 5 مل لكل 20 مل محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر.

خليط القلوية مقشع:

• بيكربونات الصوديوم - 2 غرام
• tetraborate الصوديوم 1 غرام
• كلوريد الصوديوم - 1 غرام
• الماء المقطر - ما يصل إلى 100 مل

لمدة 10-20 مل لكل استنشاق.

من الممكن استخدامها في الكلمات

• بيكربونات الصوديوم - 4 غرام
• يوديد البوتاسيوم -3 ز
• الماء المقطر - ما يصل إلى 150 مل

10-20 مل لكل استنشاق

أو

• بيكربونات الصوديوم 0.4 غ
• سترات الصوديوم - 0.1 غرام
• كبريتات النحاس - 0.001 غرام

1 مسحوق لكل 20 مل من الماء لاستنشاق 1.

محلول 1 ٪ من الديوكسيدين - 10 مل لكل استنشاق.

يمكنك أيضا استخدامه في الكلمات

• محلول الفورسيلين 1: 5000-400 مل
• سترات الصوديوم - 2 غرام
• بيكربونات الصوديوم 16g
• كبريتات النحاس 0.2 غ

لمدة 10-20 مل لكل استنشاق.

يتم تحسين معايير لفعالية العلاج نخامة السعال ، وغياب صعوبة في التنفس ، واختفاء البلغم قيحي. وإذا استمر صديدي البلغم تخصيص، يمكن للمرء أن محاولة الحلول بدلا مطهر تدار على الجهاز التنفسي المضادات الحيوية واسعة الطيف (الأمينوغليكوزيد، السيفالوسبورين) على شكل مسحوق ناعم.

مفيد جدا هو aeroionotherapy مع الأيونات السالبة.

في السنوات الأخيرة ، تم تطوير البخاخ بالموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية بمساعدة من الموجات فوق الصوتية منخفضة التردد.

إجراءات العلاج الطبيعي الموصى بها لتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن:

• تيارات UHF لمدة 10-12 دقيقة لكل منطقة من جذور الرئتين كل يوم في جرعة oligothermic.
• العلاج بالموجات الصغرية (موجات ديكمترية بواسطة جهاز "فولنا -2") على جذور الرئة كل يوم أو كل يوم ، 10-15 إجراء (يحسن من صحة القصبات الهوائية الصغيرة) ؛
• الإنفاذ الحراري أو الموجات القصيرة الإنفاذ الحراري على المنطقة بين القطبين لمدة 15-25 دقيقة ، يوميا أو كل يوم (مجموع الإجراءات 10-15) ؛
• مع البلغم وفرة - UHF بالتناوب مع الكهربائي من كلوريد الكالسيوم على الصدر ، مع السعال الجاف - الكهربائي من يوديد البوتاسيوم.
• في وجود تشنج قصبي - الكهربائي من يوديد البوتاسيوم مع inductothermia ، الكهربي وكلاء عوامل التشنج - بابافيرين ، كبريتات المغنيسيوم ، euphyllinum.
• يظهر جميع المرضى الكهربائيين مع الهيبارين على الصدر.
• تيارات مشكّلة جيبيّة (تحسّن من صبغة القصبات الهوائية الصغيرة).

مع تفاقم تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يمكن للمرء تطبيق الطين ، الأوزوسيريت ، البارافين إلى القفص الصدري ، جسم غامض خلال الموسم الحار في مرحلة قريبة من مغفرة ؛ صنوبر ، حمامات الأكسجين. الاحترار كمادات دائرية.

ممارسة العلاجية (LFK) هو عنصر إلزامي لعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن. انهم يستخدمون العلاج التمثيلي التقليدي مع غلبة تمارين ثابتة وديناميكية على خلفية التنغيم العام. في وجود التهاب الشعب الهوائية قيحي تشمل تمارين الصرف الصحي.

هو بطلان LFK في القصور التنفسي والقلب والأوعية الدموية الحادة.

اقترح O.F. كوزنيتسوف في منتصف الفترة الأساسية للعلاج بالتمرين ، خلال فترات الحمل الذروة ، لا ينبغي إجراء التمارين الفردية 3-6 مرات كالمعتاد ، ولكن تكرارها عدة مرات في غضون 1-3 دقائق بمعدل 12-18 حركة في الدقيقة مع إلهام عميق وتعزيز زفير. بعد كل دورة من هذا النوع ، يلي ذلك توقف مؤقت نشط ثابت من 1.5-2 دقيقة. الحمل الأمثل لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو 2 دورات من التمارين مع فترتي راحة. مدة الجمباز المكثف هي 25-35 دقيقة. يتم إجراؤه مرتين في الأسبوع (4-8 مرات في المجموع) على خلفية الجلسات اليومية للجمباز الطبي التقليدي.

إن الشكل الأكثر تفضيلاً للتمارين لمعظم المرضى هو المشي. قد المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن تحت إشراف مدرب ممارسة اليوغا الجمباز.

في التنفس شديدة تسببت في ممارسة مناسبة انسداد الشعب الهوائية المرتبطة الاكتئاب من التنفس، ومرحلة الاستطالة زفير بعد استنشاق عميق (نسبة مدة الشهيق والزفير 1: 3)، مع المقاومة إضافية على إلهام (زفير بطيء من خلال تطارد الشفاه) في الراحة و تحت الحمل، والحجاب الحاجز فتحة التنفس وممارسة عند إيقاف تشغيل عضلات التنفس المساعدة من الرقبة والكتف المنطقة. للمرضى الذين يعانون من انسداد الشعب الهوائية تشمل بالضرورة التمارين التي تخلق ضغط زفير إيجابي ، مما يحسن التهوية والصرف الشعب الهوائية. لهذا الغرض ، يتم استخدام منظمات التنفس.

التآكل الإلزامي للجسم ، والذي ينبغي أن يبدأ في شهري يوليو وأغسطس مع زيادة تدريجية في الحمل البارد. يسمح التصلب بزيادة مقاومة المريض للتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ، التبريد الفائق.

علاج مصحة

يحسن علاج المصحات مقاومة غير محددة من الجسم ، لديه عمل مناعي ، يحسن وظيفة وظيفة التنفس والصرف في القصبات الهوائية.

العوامل العلاجية الرئيسية للعلاج بالمياه المعدنية:

• النقاء والتأين للهواء عن طريق الأيونات السالبة ؛ خصائص جراثيم للأشعة فوق البنفسجية.
• عوامل الحمامات.
• terrenkury.
• علاج الأيروسول
• LFK ، تدليك
• الجمباز التنفسي؛
• العلاج الطبيعي.

في المنتجعات ، يستخدم العلاج بالمياه المعدنية بنشاط. حمامات كبريتيد الهيدروجين لها تأثير مضاد للالتهابات ، حمامات الكربونيك تحسين سالكية القصبات.

أوصت بما يلي:

• المنتجعات ذات المناخ الساحلي (الساحل الجنوبي لشبه جزيرة القرم ، أنابا ، غيليندزيك ، لازاريفكا) ؛
• المنتجعات ذات المناخ الجبلي (Kislovodsk، Issyk-Kul)؛
• المنتجعات المحلية الضواحي (Ivanteevka ، Sestroretsk ، Slavyanogore ، إلخ).
• في جمهورية بيلاروسيا - مصحة "بيلاروسيا" (منطقة مينسك) ، "Bug" (منطقة بريست)

يتم إرسال المرضى إلى المنتجعات في مرحلة مغفرة مع المظاهر الأولية للفشل التنفسي أو بدونها.

الإشراف المستوصف

التهاب القصبات المزمن غير الانسدادي مع التفاقم النادر (لا يزيد عن 3 مرات في السنة) في غياب القصور الرئوي.

يتم فحص المرضى من قبل المعالج مرتين في السنة ، طبيب الأنف والحنجرة ، طبيب الأسنان مرة واحدة في السنة ، وهو طبيب رئة - وفقا للإشارات.

يتم إجراء التحليل العام للدم ، البلغم وتحليل البلغم لعصيات كوخ 2 مرات في السنة ، تخطيط القلب ، فحص الشعب الهوائية - وفقا للمؤشرات.

يتم إجراء العلاج المضاد للارتجاع مرتين في السنة ، وكذلك مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. تشمل:

• استنشاق الأيروسول
• العلاج بالفيتامينات.
• استقبال مكبرات الصوت
• استخدام الطاقين.
• العلاج الفيزيائي العلاجي
• LFK ، تدليك
• تصلب ، لعب الرياضة.
• sanation من بؤر العدوى؛
• علاج مصحة
• رفض التدخين
• فرص العمل.

التهاب القصبات المزمن غير الانسدادي مع التفاقم المتكرر في حالة عدم وجود فشل في الجهاز التنفسي.

يُنصح بإجراء الفحوصات على المعالج 3 مرات في السنة ، واختبارات الدم العامة - 3 مرات في السنة ، ومراقبة التنفس - 2 مرات في السنة ، والتصوير الشعاعي وفحص الدم البيوكيميائي - مرة واحدة في السنة. يتم تنفيذ العلاج المضاد للعلاج من 2-3 مرات في السنة ، ويكون الحجم هو نفسه ، ولكن يتم تضمين العلاج ضد التحسس المناعي.

التهاب القصبات الهوائية المزمن مع فشل في الجهاز التنفسي.

تجري اختبارات المعالج 3-6 مرات في السنة ، والفحوصات الأخرى هي نفسها وفي نفس الوقت كما في المجموعة الثانية.

يتم تنفيذ العلاج المضاد للعلاج من 3-4 مرات في السنة ، وبرنامج العلاج هو نفسه ، في وجود التهاب الشعب الهوائية القيحي ويشار إلى القصبات داخل القصبة الهوائية ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية.

[1], [2], [3], [4], [5]