متلازمة السرج التركي "الفارغ": الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، العلاج
آخر مراجعة: 20.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
وغالبا ما يكون متلازمة "فارغة" سيلا أعراض. في ظل وجود أعراض الصورة السريرية هي متنوعة للغاية. مظهر من مظاهر الرئيسي لمتلازمة السرج "فارغة" (TCP) - اضطرابات في وظيفة الغدة النخامية بدرجات متفاوتة. هناك الصداع في جبهته، وتدفق السائل النخاعي من الأنف عند السعال والعطس، وتغيير مجالات الرأي. المتلازمات Neyroobmenno الغدد الصماء ممثلة على نطاق واسع جدا: السمنة الدماغية مع oligo- أو انقطاع الطمث، ومتلازمة ثر اللبن، وانقطاع الطمث مستمر، الوذمة المخاطية، pseudohypoparathyreosis كاذبة، ضخامة النهايات، مرض السكري الكاذب، قصور نخامي شامل، قصور النخامية الجزئي، والاضطرابات التي تحدث تحت الإكلينيكي مستوى إفراز الهرمونات استوائية. الأعراض السريرية في دينامية مختلفة، والدوران من متلازمة الغدد الصم العصبية الأخرى، الهجوع العفوي. الاضطرابات العاطفية والشخصية، والدافعية، والاستقلال الذاتي هي كبيرة جدا، ولكن لا تراعى بعض التفاصيل.
في صورة الشعاع الصخري للجمجمة في 80٪ من الحالات تجد زيادة في حجم السرج التركي ، رقة ظهره ، شكل السرج التركي عادة أسطواني. في كثير من الأحيان يكون هناك شكل هيدروكيفاليك من الجمجمة ، وهي ظاهرة من طبيعة ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن متلازمة السرج التركي الفارغ يمكن أن تستمر على خلفية صورة إشعاعية طبيعية.
الصورة السريرية في المقدمة قد تجعل أعراض حميدة داخل الجمجمة gipertenzii- "ورم كاذب من الدماغ"، التي تتميز بطبيعتها ارتفاع ضغط الدم والصداع، وذمة حليمة العصب البصري، وزيادة الضغط داخل الجمجمة مع تركيبة طبيعية من السائل المخي الشوكي. التشخيص هو ممكن بعد pneumoencephalography أو البصر CT. ويلاحظ في كثير من الأحيان في النساء الحوامل ، بعد الاستعمال المطول لموانع الحمل عن طريق الفم ، على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، بعد العلاج بالهرمونات البديلة.
أسباب متلازمة السرج "فارغة". هل متلازمة السرج الفارغ الابتدائية والثانوية. ومن بين العوامل المسببة متلازمة الأساسية هي الأسمى سيلا نقص خلقي في الحجاب الحاجز، وفرط الوظيفة عابرة والغدة النخامية تضخم المتبعة ارتداد (الحمل، الاستعمال لفترة طويلة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم، العلاج بالهرمونات البديلة)، وزيادة ضغط السائل النخاعي (متلازمة البيكويكية "ورم كاذب الدماغ" ارتفاع ضغط الدم) . الخلقية فتحة تنسج يمكن أن تتفاقم نتيجة لفرط الوظيفة عابر الغدة النخامية وساقها، والنخاعي الاختلافات ضغط السوائل يؤدي إلى إدخال الغشاء العنكبوتي مع السائل في تجويف من السرج.
أسباب متلازمة السرج الفارغ الثانوية انتهاك سيلا الحجاب الحاجز أثناء جراحة المخ والأعصاب وتشكيل مساحة حرة في تجويف سيلا عن طريق إزالة تشكيل بالجملة.
التسبب في متلازمة السرج التركي "الفارغ". عندما يحدث نتيجة لأسباب مختلفة انتفاخ العنكبوتية مليئة السائل المخي الشوكي في منطقة السرج المعيبة خلقيا سيلا الحجاب الحاجز وزيادة الضغط داخل الجمجمة. تنفيذ "حقيبة الخمور" يدفع ضد جدار سيلا الغدة النخامية، وتعطيل وظيفة أساسا النخامية الغدية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك ضغط من ساق الغدة النخامية وفي انتهاك للسيطرة المهاد وظيفة الغدة النخامية. ويعتبر السبب الأخير الأكثر أهمية لتشكيل متلازمات الغدد الصم العصبية. وتعتمد صورة الاضطرابات الهرمونية العصبية على نوعية الدونية الدستورية للأنظمة الدماغية للضوابط الغدد الصماء العصبية.
التشخيص التفريقي. بادئ ذي بدء ، فمن الضروري لاستبعاد عملية الحجمي في مجال السرج التركي (الورم ، الكيس) ، نزيف في الورم.
علاج متلازمة السرج التركي "الفارغ". وتستخدم الآثار الجراحية مع البلاستيك من الحجاب الحاجز من السرج التركي فقط مع نمو الاضطرابات البصرية. العلاج الدوائي هو استخدام الأموال المصممة لتقليل ضغط السائل الدماغي النخاعي ، وتحسين ديناميكية الدم في الدماغ ، وتطبيع ضغط الدم. تحقيقا لهذه الغاية ، استخدم المخدرات الأوعية الدموية ، التجفيف ، الخافضة للضغط. تعتمد التدابير العلاجية الأخرى على نوعية الاضطرابات الهرمونية العصبية.
ما الذي يجب فحصه؟