Esophagogastroduodenoscopy
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأهداف من esophagogastroduodenoscopy هي الكشف عن آفات الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر في الأمراض المعدية الحادة والمزمنة والأمراض الأخرى أو المضاعفات. تنفيذ التدابير الطبية. تقييم فعالية العلاج.
مؤشرات لتنفس المريء
يتم عرض EHDS المخطط:
- مع اشتباه تورط المريء والمعدة والاثني عشر.
- لتقييم فعالية العلاج.
- لتنفيذ التلاعبات الطبية ؛
- لتصحيح العلاج.
يظهر الطوارئ EHDS:
- مع نزيف من الجهاز الهضمي العلوي.
- مع الاشتباه في ثقب المريء والمعدة والاثني عشر.
- إذا كان هناك شك في وجود جسم غريب في الجهاز الهضمي العلوي ؛
- مع تضيقات المريء لإجراء التحقيق في المعدة لأغراض التغذية.
- للتشخيص التفريقي لأمراض المعدة والأمراض الجراحية الحادة.
موانع الاستعمال من esophagogastroduodenoscopy
لا توجد موانع مطلقة ل EGDS.
أمراض المريء ، التي يستحيل فيها إجراء منظار داخلي في المعدة أو هناك خطر متزايد للثقب (حرق المريء ، وتضيق الندبة ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، إلخ). عند استخدام المناظير الحديثة ، يكون الخطر أصغر ، ولكنه لا يتم استبعاده. موانع النسبية هي الحالة العامة الشديدة للمريض فيما يتعلق بالمرض الأساسي أو المصاحب ، مما يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض.
التحضير لدراسة esophagogastroduodenoscopy
في المساء قبل العشاء عشاء خفيف (باستثناء المنتجات التي تشجع توليد الغاز - الحليب والفواكه والخضروات).
في غياب البراز لمدة 3 أيام أو أكثر عشية الدراسة ، من الضروري عمل حقنة التطهير.
يتم تنفيذ الدراسة بدقة على معدة فارغة.
يجب أن يشرح المريض مبدأ هذه التقنية ومراحل الدراسة. يجب معرفة ما إذا كان المريض ليس حساسية من الأدوية التي من المفترض أن تكون تخدير.
الإجراء لدراسة المنظار المريئي
يتم تنفيذ EGDS وفقا للمنهجية المقبولة عموما.
معدات - منظار ليفي (منظار المعدة والأمعاء ، منظار المعدة ، fibroscope) - منظار داخلي مع الألياف البصرية المرنة.
تقييم النتيجة
التنظير يسمح التشخيص التفريقي من المسببات غير المعدية اليرقان العمليات السرطان في الجهاز الهضمي العلوي، لتوضيح طبيعة الآفات في العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (داء المبيضات من المريء، سرطان الغدد الليمفاوية، ساركوما كابوزي)، opistorhoze، داء المتورقات، عدوى الملوية البوابية وغيرها من الأمراض المعدية والطفيلية، وتحديد الدوالي مع تليف الكبد المسببات الفيروسية.
مضاعفات
استخدام من fibrogastroscope يضمن السلامة العملية للدراسة. ومع ذلك ، إذا انتهكت طريقة التحقيق ، يمكن أن تتضرر جدران المريء والمعدة والاثني عشر وحتى ثقوبهم. في هذه الحالات ، يكون التدخل الجراحي العاجل ضروريًا.
المضاعفات الأكثر شيوعا من الطبيعة العامة ، والناجمة عن عدم تحمل الأدوية المستخدمة للتخدير والتخدير. أحيانا يحدث النزيف بعد أخذ عينة من الغشاء المخاطي أو بعد استئصال السليلة ، وإزالة جسم غريب لا يتطلب التدخل الجراحي.
أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟