بيمافوكورت

Pimafucort هو دواء تركيبي يحتوي على العديد من المكونات النشطة:

1. ناتاميسين هو عامل مضاد للفطريات يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية في العين مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية. وهو فعال للغاية ضد أنواع مختلفة من الفطريات.
2. نيومايسين هو مضاد حيوي من مجموعة أمينوغليكوزيد يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. يستخدم عادة لمحاربة البكتيريا مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
3. الهيدروكورتيزون هو جلايكورتيكوستيرويد له خصائص مضادة للالتهابات ويستخدم لتقليل الالتهاب والحكة المرتبطة بأمراض جلدية مختلفة.

يهدف مزيج هذه المكونات النشطة في بيمافوكورت إلى علاج الالتهابات والتهابات العينين والجلد الناجمة عن الفطريات والبكتيريا. عادة، يتم استخدام بيمافوكورت كعلاج موضعي ويتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد أو الأغشية المخاطية. ومع ذلك، قبل استخدام هذا الدواء، من الضروري استشارة الطبيب للحصول على توصيات وتقييم مدى ملاءمة استخدامه.

دواعي الإستعمال بيمافوكورت

1. التهاب الجلد والأكزيما : يمكن استخدام بيمافوكورت لعلاج أنواع مختلفة من التهاب الجلد والأكزيما، بما في ذلك التهاب الجلد التماسي، والتهاب الجلد التأتبي وغيرها من الأمراض الجلدية الالتهابية.
2. التهابات الجلد والأظافر الفطرية : يمكن استخدام الدواء لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية مثل الفطار الجلدي (القوباء المنطقية)، وداء المبيضات (التهاب الجلد الخميرة)، وغيرها من الالتهابات الفطرية في الأظافر والجلد.
3. الالتهابات الجلدية البكتيرية : يمكن استخدام بيمافوكورت لمحاربة الالتهابات الجلدية البكتيرية مثل تقيح الجلد (التهاب الجلد البثري)، والتهاب الجريبات (التهاب بصيلات الشعر) وغيرها من الالتهابات التي تسببها البكتيريا.
4. الحالات الالتهابية الأخرى : يمكن أن يساعد بيمافوكورت في إدارة مجموعة متنوعة من الحالات الالتهابية على الجلد والأغشية المخاطية مثل الاحمرار والحكة والتورم وعدم الراحة.

الافراج عن النموذج

• كريم للاستعمال الخارجي: عادة ما يكون معبأ في أنابيب. الكريم مخصص للتطبيق على المناطق المصابة من الجلد. بفضل قوامه، فإن الكريم سهل التطبيق ويتم امتصاصه جيدًا، مما يوفر تأثيرًا موضعيًا للمكونات النشطة.
• مرهم للاستخدام الخارجي: معبأ أيضًا في أنابيب ومصمم للاستخدام الخارجي. يتميز المرهم بقوام أكثر سمكًا من الكريم وقد يكون مفضلاً للاستخدام على الجلد الجاف أو المتقشر أو المتشقق.

الدوائية

1. ناتاميسين : هو عامل مضاد للفطريات يستخدم لعلاج التهابات العين التي تسببها الفطريات. يعمل ناتاميسين عن طريق الارتباط بالإرغوستيرول، وهو مكون رئيسي في أغشية الخلايا الفطرية، مما يؤدي إلى تعطيل بنيتها ووظيفتها. وهذا يؤدي إلى موت الخلايا الفطرية ويوقف تطور العدوى.
2. نيومايسين : هو مضاد حيوي من فئة أمينوغليكوزيد له طيف واسع من العمل ضد البكتيريا. يعمل النيومايسين عن طريق الارتباط بالريبوسومات البكتيرية والتدخل في عملية تخليق البروتين. مما يؤدي إلى موت البكتيريا وتوقف نموها وتكاثرها.
3. الهيدروكورتيزون : وهو جلايكورتيكوستيرويد له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للنضح. يمنع الهيدروكورتيزون تخليق وإطلاق وسطاء الالتهابات مثل البروستاجلاندين والليكوترينات ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، مما يقلل الالتهاب والتورم والحكة.

الدوائية

1. ناتاميسين :

   • الامتصاص : عادة ما يتم تطبيق ناتاميسين موضعياً، على سبيل المثال لعلاج التهابات العين. بعد التطبيق الموضعي، يكون امتصاصه محدودًا ولا يكاد يذكر.
   • التوزيع : لا يُعرف سوى القليل عن توزيع ناتاميسين في الجسم، لكنه يظل في الغالب في موقع التطبيق.
   • التمثيل الغذائي : لا يتم استقلاب ناتاميسين عمليا في الجسم.
   • الإخراج : يتم إخراجه من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الصفراء والبراز.

2. نيومايسين :

   • الامتصاص : يمكن امتصاص النيومايسين من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم.
   • التوزع : يتم توزيعه على نطاق واسع في أنسجة الجسم.
   • الاستقلاب : لا يتم استقلاب النيومايسين بدرجة ملحوظة.
   • الإخراج : يتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

3. الهيدروكورتيزون :

   • الامتصاص : يمكن امتصاص الهيدروكورتيزون من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم ويمكن أيضًا امتصاصه موضعيًا عند استخدامه موضعيًا.
   • التوزع : كما أنه يتوزع على نطاق واسع في أنسجة الجسم.
   • الاستقلاب : يتم استقلاب الهيدروكورتيزون في الكبد، ويتحول بشكل رئيسي إلى الكورتيزون.
   • الإطراح : يتم الإفراز بشكل رئيسي عن طريق الكلى كنواتج أيضية.

الجرعات والإدارة

طريقة التطبيق:

• يتم تطبيق Pimafucort على المناطق المصابة من الجلد.
• يجب تنظيف الجلد جيدًا وتجفيفه قبل الاستخدام.
• يتم تطبيق الدواء في طبقة رقيقة.

الجرعة:

• للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يوصف Pimafucort عادة ليتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد 2-3 مرات في اليوم.
• تعتمد مدة العلاج على طبيعة وشدة العدوى، ولكنها عادة لا تتجاوز أسبوعين. قد يقوم الطبيب بتعديل مدة العلاج حسب الاستجابة السريرية.

ملاحظات هامة:

• تجنب ملامسة الدواء للعينين والأغشية المخاطية للأنف والفم.
• لا ينصح باستخدامه تحت الضمادات دون وصفة طبية، لأنه قد يزيد من امتصاص مكونات الدواء وخطر الآثار الجانبية الجهازية.
• إذا لم يكن هناك تحسن أو تفاقمت حالة الجلد بعد بضعة أيام من العلاج، يجب عليك استشارة الطبيب.
• الاستخدام المطول، خاصة على مناطق واسعة من الجلد أو تحت الضمادات، قد يزيد من خطر الآثار الجانبية بما في ذلك الجلد الرقيق، والسطور، والطفح الجلدي على شكل حب الشباب.

استخدم بيمافوكورت خلال فترة الحمل

يجب مناقشة استخدام بيمافوكورت أثناء الحمل والرضاعة مع طبيبك. سيقوم الطبيب بتقييم فوائد الدواء مقابل المخاطر المحتملة على المرأة الحامل والجنين النامي.

نظرًا لعدم وجود بيانات كافية حول مدى أمان استخدام بيمافوكورت أثناء الحمل، يجب اتخاذ القرار بشأن استخدامه من قبل الطبيب بناءً على الحالة السريرية المحددة.

موانع

1. التهابات العين الهربسية : يمنع استخدام بيمافوكورت في التهابات العين الهربسية بسبب خطر تفاقم العدوى.
2. التهابات العين الفيروسية : يجب أيضًا تجنب الاستخدام في التهابات العين الفيروسية مثل التهاب الملتحمة الفيروسي.
3. التهابات العين الفطرية : بما أن ناتاميسين دواء مضاد للفطريات، فإن استخدام بيمافوكورت يمنع استخدامه في التهابات العين الفطرية.
4. سل العين : يمنع استخدام بيمافوكورت في مرض سل العين.
5. الالتهابات البكتيرية مع عدم الحساسية للمضادات الحيوية : إذا كانت العدوى ناجمة عن بكتيريا غير حساسة للنيومايسين، فقد لا يكون استخدامه فعالاً.
6. الجلوكوما : يمكن أن يؤدي استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات مثل الهيدروكورتيزون إلى زيادة ارتفاع ضغط العين، مما قد يشكل خطورة على مرضى الجلوكوما.
7. الهربس النطاقي العيني : قد يُمنع استخدام الدواء في حالة الهربس النطاقي العيني.
8. الحمل والرضاعة : البيانات المتعلقة بسلامة بيمافوكورت أثناء الحمل والرضاعة محدودة، لذا يجب استخدامه بحذر في هذه الحالات.

آثار جانبية بيمافوكورت

1. تفاعلات جلدية : قد تحدث تفاعلات جلدية مختلفة مثل تهيج أو احمرار أو حكة أو حرقان في مكان التطبيق. قد يصاب بعض المرضى بالتهاب الجلد التماسي.
2. ردود الفعل التحسسية : في حالات نادرة قد تحدث ردود فعل تحسسية مثل خلايا النحل أو تورم الوجه أو صعوبة التنفس أو صدمة الحساسية. إذا شعرت بعلامات رد فعل تحسسي، فاطلب العناية الطبية على الفور.
3. حالات العدوى : قد يؤدي استخدام المضاد الحيوي نيومايسين إلى تعزيز حالات العدوى الإضافية (العدوى الثانوية) الناجمة عن نمو الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية.
4. التأثيرات الجهازية : في حالات نادرة، قد تحدث آثار جانبية جهازية، خاصة مع الجرعات العالية من الدواء أو العلاج لفترة طويلة، مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم)، احتباس الصوديوم والماء في الجسم (هذا يمكن أن يؤدي إلى وذمة)، وقصور الغدة الكظرية مع استخدام الجلوكورتيكوستيرويد لفترة طويلة.
5. إخفاء العدوى : يمكن أن يؤدي استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويد مثل الهيدروكورتيزون إلى قمع أعراض العدوى، مما قد يزيد من صعوبة تشخيصها وعلاجها.
6. آثار جانبية أخرى : قد تحدث آثار جانبية أخرى غير موصوفة هنا. ويجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أي أعراض جديدة أو غير عادية.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة قد تزيد من التأثيرات غير المرغوب فيها لكل مكون من مكونات الدواء. بعض هذه قد تشمل:

1. النيومايسين : قد تؤدي الجرعة الزائدة من هذا المضاد الحيوي إلى فشل كلوي حاد أو تلف العصب السمعي.
2. الهيدروكورتيزون : يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الجلوكورتيكوستيرويد إلى ارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام ومتلازمة إيسينكو كوشينغ وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة.
3. ناتاميسين : قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى تهيج العين أو الحروق إذا لامس الدواء الأغشية المخاطية للعين بكميات كبيرة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. المضادات الحيوية الأخرى : الاستخدام المتزامن للبيمافوكورت مع المضادات الحيوية الأخرى، وخاصة مع أمينوغليكوزيدات، قد يزيد من تأثيرها المضاد للبكتيريا.
2. مضادات الفطريات الأخرى : قد يؤدي الجمع بين بيمافوكورت وأدوية أخرى مضادة للفطريات إلى زيادة فعالية علاج الالتهابات الفطرية، ولكن يجب أخذ التفاعلات الجانبية المحتملة في الاعتبار.
3. الأدوية التي تحتوي على الجلايكورتيكويد : عند استخدام بيمافوكورت بالتزامن مع أدوية أخرى تحتوي على الجلايكورتيكويد (مثل الستيرويدات الجهازية)، قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات.
4. الأدوية التي تثبط جهاز المناعة : إن الجمع بين بيمافوكورت والأدوية الأخرى التي تثبط جهاز المناعة (مثل الأدوية السامة للخلايا أو الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض المناعة الذاتية) قد يزيد من خطر العدوى والمضاعفات الأخرى.
5. الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بداء المبيضات : استخدام بيمافوكورت مع الأدوية التي قد تزيد من خطر الإصابة بداء المبيضات (على سبيل المثال، المضادات الحيوية الجهازية أو مثبطات المناعة) قد يعزز الالتهابات الفطرية.
6. الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما : إن استخدام بيمافوكورت بالتزامن مع الأدوية التي قد تزيد من ضغط العين (مثل منبهات الأدرينالية) قد يزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما.