سيبروليت لالتهاب المثانة

يحدث التهاب المثانة، كقاعدة عامة، بسبب دخول البكتيريا إليها، لذلك يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاجها، بما في ذلك وصف Ciprolet لالتهاب المثانة.

الأسماء التجارية الأخرى لهذا الدواء، أي المرادفات: سيبروفلوكساسين، سيبرو، سيبريول، سيبرولاك، سي-فلوكس، سيبرينول، سيفران، ميدوتسيبرين، إلخ.

دواعي الإستعمال سيبروليتا لالتهاب المثانة

مع الأخذ في الاعتبار طيفًا واسعًا من تأثير مبيد الجراثيم لـ Ciprolet على البكتيريا الهوائية سالبة الجرام وإيجابية الجرام ، تشمل مؤشرات استخدامه الالتهابات المعدية (البكتيرية) في العيون والأنف والحنجرة والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والأمعاء وأعضاء البطن والحوض ، الأمراض المعدية للعظام والمفاصل، وكذلك تجرثم الدم والبيلة الجرثومية والإنتان الأولي.[1]

هل يمكن استخدام Ciprolet لغرض التهاب المثانة؟ يتم تحديد مدى ملاءمة استخدام هذا العامل المضاد للبكتيريا من قبل الطبيب المعالج - بناءً على نتائج الفحص الميكروبيولوجي (الفحص البكتريولوجي) للبول، مما يوفر تحديد العامل المسبب. لا تستخدم العوامل المضادة للميكروبات من مجموعة الفلوروكينولونات من الجيل الثاني، والتي تشمل المادة الفعالة لسيبروليت - سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد، في العلاج التجريبي لالتهاب المثانة، ولكنها تستخدم عندما تكون فعالية المضادات الحيوية الأخرى غير كافية.

بالإضافة إلى ذلك، لا يُنصح بالعلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة الخلالي أو الناجم عن المخدرات أو الناجم عن الإشعاع أو التهاب المثانة الناجم عن حالات أخرى (مرض السكري، تحصي الكلية، إصابة النخاع الشوكي).

قراءة - المضادات الحيوية لالتهاب المثانة . [2],[3]

يوصف سيبروليت لالتهاب المثانة عند النساء بنفس الظروف، مع الأخذ في الاعتبار أنه في حوالي 80٪ من حالات التهاب المثانة والمسالك البولية تكون ناجمة عن بكتيريا من الأمعاء والمسالك البولية السفلية، حيث أن منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية غالبًا ما تحتوي على بكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب المثانة. يعتبر أطباء المسالك البولية أن البكتيريا المسببة لالتهاب المثانة هي الإشريكية القولونية، وهي بكتيريا من الإشريكية القولونية، وكذلك الأمعائية المذرقية، والكلبسيلا النيابة، والمتقلبة النيابة، والزائفة الزنجارية، والمكورات العنقودية المترممة.

الافراج عن النموذج

Ciprolet متوفر في أشكال مثل أقراص (0.25 و 0.5 جم) ومحلول للتسريب (في زجاجات سعة 100 مل) وقطرات للعين (في زجاجات سعة 5 مل).

الدوائية

المادة الفعالة للدواء Ciprolet عبارة عن مضاد حيوي اصطناعي من مجموعة الفلوروكينولونات من الجيل الثاني من سيبروفلوكساسين (على شكل هيدروكلوريد) ، وهو مشتق مفلور ثنائي الحلقة من حمض الكينولين الكربوكسيلي.

أساس تأثيره الدوائي، الذي يؤدي إلى موت مسببات الأمراض (تأثير مبيد للجراثيم)، هو القدرة على تثبيط إنزيمات التوبويزوميراز للخلايا البكتيرية (DNA topoisomerases II و IV) بشكل لا رجعة فيه، مما يضمن تكرار الحمض النووي وتخليق البروتين والتكاثر عن طريق قسم.

الدوائية

بعد تناول دواء سيبروليت عن طريق الفم، يتم امتصاص هيدروكلوريد سيبروفلوكساسين بسرعة من الجهاز الهضمي وبعد ساعة إلى ساعة ونصف يصل إلى مستويات الذروة في البلازما. الارتباط بألبومين الدم لا يتجاوز 30%، على الرغم من أن متوسط ​​التوافر البيولوجي هو 70%.

يخترق هيدروكلوريد سيبروفلوكساسين عمليا جميع الأنسجة والسوائل البيولوجية في الجسم، ويعبر حاجز الدم في الدماغ. يكون التركيز داخل القراب أعلى منه في الدم ويظل عند مستوى مرتفع لمدة 10-12 ساعة.

نصف العمر في البلازما يستمر 3-5 ساعات؛ يتم إخراجه من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى (بدون تغيير)، وكذلك عن طريق الأمعاء.

الجرعات والإدارة

كيف تأخذ Ciprolet لالتهاب المثانة؟ تؤخذ أقراص سيبروليت عن طريق الفم قبل الوجبات ومياه الشرب. جرعة واحدة من الدواء هي قرص واحد من 0.25 غرام. خلال النهار، يتم تناول قرصين (بفاصل 12 ساعة).

كم من الوقت يجب تناول Ciprolet لعلاج التهاب المثانة؟ يتم تحديد مدة تناول الدواء من قبل الطبيب - بناءً على نتائج الفحص البكتريولوجي للبول. الدورة القياسية للعلاج هي من خمسة إلى سبعة أيام.

• تطبيق للأطفال

بسبب خطر ضعف نمو أنسجة الغضاريف المفصلية، يُمنع استخدام العوامل المضادة للبكتيريا الفلوروكينولون لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

استخدم سيبروليتا لالتهاب المثانة خلال فترة الحمل

لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات، بما في ذلك سيبروليت ومرادفاتها التي تحتوي على سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد، أثناء الحمل والرضاعة.

موانع

لا يستخدم Ciprolet لالتهاب المثانة إذا كان لدى المرضى تاريخ:

• فرط الحساسية الفردية للفلوروكينولونات.
• متلازمة النوبات
• اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
• اختلال كلوي حاد و/أو اختلال ملحوظ في وظيفة الإنزيم الكبدي؛
• فقر الدم الانحلالي مع نقص إنزيم هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
• الالتهاب والتغيرات التصنعية في الأوتار.

آثار جانبية سيبروليتا لالتهاب المثانة

قد يؤدي استخدام Ciprolet إلى حدوث آثار جانبية على شكل:

• الغثيان والقيء وآلام البطن وانتفاخ البطن والإسهال.
• الصداع والدوخة وزيادة الضغط داخل الجمجمة.
• اضطراب النوم، والأرق، والاكتئاب العام، ورعاش. انخفاض الانتباه، حدة البصر والسمع، وضعف التذوق والشم؛
• عدم انتظام دقات القلب وتشوهات الموارد البشرية.
• حكة جلدية وطفح جلدي تحسسي على الجلد، فرط الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
• انخفاض في مستويات خلايا الدم البيضاء والخلايا المحببة والصفائح الدموية في الدم.
• الأوتار الضعيفة والمعرضة للخطر.
• الدم والبروتين وبلورات أكسالات الكالسيوم في البول.
• الاضطرابات البولية التي تنطوي على الكبيبات الكلوية.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة من سيبروليت تؤدي إلى زيادة آثاره الجانبية على الجهاز الهضمي، وكذلك إلى ظهور النوبات والأعراض العصبية. لا يوجد ترياق خاص، ويتم علاج الأعراض الفردية.

التفاعلات مع أدوية أخرى

تمت الإشارة إلى التفاعلات التالية مع أدوية أخرى في تعليمات Ciprolet:

• لا يؤخذ سيبروليت في وقت واحد مع مضادات الحموضة، الثيوفيلين، سانتوريل (بروبينيسيد)، المضاد الحيوي المضاد للسل ريفامبيسين، مثبط المناعة الانتقائي السيكلوسبورين، مضاد التخثر غير المباشر الوارفارين؛
• الاستخدام المتزامن للفلوروكينولونات والأدوية الخافضة لسكر الدم، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) يبطئ عملية التخلص منها؛
• من الممكن دمج Ciprolet مع المضادات الحيوية من مجموعات البنسلين والأمينوغليكوزيدات والسيفالوسبورينات.

شروط التخزين

يجب تخزين أقراص سيبروليت في مكان جاف، بعيدا عن الضوء، في درجة حرارة الغرفة. الحل - عند درجة حرارة لا تقل عن +5 درجة مئوية ولا تزيد عن +25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الدواء جيد للاستخدام لمدة ثلاث سنوات بعد الإصدار.

نظائرها من Ciprolet لالتهاب المثانة

التأثيرات العلاجية المشابهة لـ Ciprolet المستخدمة في علاج التهاب المثانة هي: المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون، مثل ليفوفلوكساسين (Levoflox)، بيفلوكساسين (Peflacin، Pinaflox)، Lomefloxacin (Lomflox، Lofox، Okacin)؛ مستحضرات حمض الناليديكسيك (نيفيجرامون، نيجرام)؛ الاستعدادات حمض بيبيميديك (بالين، بيميديل، يوروبيميد، أوريبيبان، يوروميدين).

العوامل المضادة للميكروبات المستخدمة عادة لالتهاب المثانة البكتيري هي نيتروفورانتوين (فورادونين)، كوتريموكسازول، فوسفوميسين (فوسميسين، يورونورمين، مونورال)، والمضادات الحيوية للسيفالوسبورين سيفترياكسون وسيفالكسين.

أيهما أفضل لالتهاب المثانة سيبروليت أم نوليسين؟

مثل السيبروليت، النوليسين (مرادف النورفلوكساسين) هو مضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينولونات، وله نفس آلية العمل والديناميكا الدوائية. لكن التوافر البيولوجي للنورفلوكساسين وكذلك الارتباط ببروتينات البلازما أقل مرتين تقريبًا من التوافر للسيبروفلوكساسين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحد الأدنى من الجرعة المفردة من Nolicin أعلى من جرعة Ciprolet (0.4 جم مقابل 0.25 جم). ومع ذلك، فمن الممكن تناول نوليسين لفترة أطول (تصل إلى شهرين) في المرضى الذين يعانون من التهاب المثانة المزمن المتكرر.

لذلك، ما هو أفضل لالتهاب المثانة - Ciprolet أو Nolicin، لكل مريض يحدد طبيب المسالك البولية.

تم إصدار أول بيانات من إدارة الغذاء والدواء حول ضرورة الحد من استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي تنتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات بسبب آثارها الجانبية الخطيرة في عام 2016. وفي أوائل أكتوبر 2018، بعد مراجعة جميع ردود الفعل من المرضى والأطباء فيما يتعلق بالآثار الجانبية للفلوروكينولون المضادات الحيوية، توصل خبراء وكالة الأدوية الأوروبية إلى ضرورة تقييد استخدامها.