ايبوبروفين لآلام الحيض

ترتبط معجزة الأمومة الكبيرة للمرأة بالحاجة إلى تحمل الانفصال الشهري لبطانة الرحم - الغشاء المخاطي الرحمي ، مصحوبًا بالنزيف. يعاني كل واحد منهم تقريبًا خلال فترة الحيض من انزعاج واحد أو آخر: من الشعور بالضيق الخفيف ، والتهيج ، والنعاس إلى الألم ، وأحيانًا شديدة. عسر الطمث هو شكوى الحيض الأكثر شيوعًا. [1] يبدأ الألم عادةً قبل بضع ساعات من النزيف ويستمر من 32 إلى 48 ساعة. [2]،  [3] وفقا لتقرير منظمة الصحة العالمية، وانتشار 1،7-97٪. [4]

يخفف الألم مع المسكنات ومضادات التشنج. فعال مع ايبوبروفين الحيض.

الإيبوبروفين هو دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) يستخدم على نطاق واسع ومتوفر بوصفة طبية ودون وصفة طبية. يعتبر الإيبوبروفين أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر أمانًا وهو جيد التحمل بشكل عام. [5]

الإيبوبروفين هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر استخدامًا والأكثر شيوعًا. [6]،  [7] وهو مثبط غير الانتقائية من انزيمات الأكسدة الحلقية 1 (COX-1) وانزيمات الأكسدة الحلقية-2 (COX-2). [8] على الرغم من أن خصائصه المضادة للالتهابات قد تكون أضعف من بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، إلا أنها تلعب دورًا مهمًا في تسكين الألم وخافض للحرارة. يرجع تأثيره إلى التأثير المثبط على انزيمات الأكسدة الحلقية ، التي تشارك في تخليق البروستاجلاندين. تلعب البروستاجلاندين دورًا مهمًا في ظهور الألم والالتهاب والحمى. [9]

دواعي الإستعمال ايبوبروفين للحيض

في أي الحالات يجب علي اللجوء إلى الإيبوبروفين؟ مع درجة خفيفة من غثيان ، يمكنك الاستغناء عن التخدير ، ولكن متوسط ، وشديد بشكل خاص ، آلام امرأة تعاني من آلام شديدة في أسفل البطن ، أسفل الظهر ، غثيان ، قيء ، قابلية عملها تنخفض بشكل حاد ، حتى حالات الإغماء معروفة.

ايبوبروفين OTC مفيد لعلاج الأوجاع والآلام البسيطة ، وخفض الحمى ، وتخفيف أعراض عسر الطمث. [10]، [11] 

مع هذه الحالة الصحية ، يوصى بتناول الإيبوبروفين ، وسوف يخفف من فترات الألم ، ويخفف آلام البطن.

مثل جميع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، يخفف الدواء الدم قليلاً ، لذا فإن تناوله يجعل الدورة الشهرية أكثر وفرة. كقاعدة ، لا تشكل جرعة صغيرة تهديدًا لصحة المرأة ؛ بشكل عام ، لا تزيد كمية الدم التي يتم إفرازها.

إذا كانت شدة التفريغ عالية جدًا ، فلا يستحق تفاقم الوضع عن طريق تناوله ، فمن الأفضل اختيار علاج آخر.

الافراج عن النموذج

هناك أشكال جرعات مختلفة من الإيبوبروفين: أقراص مغلفة وفوارة ، قابلة للذوبان في الماء ، كبسولات ، تعليق ، شراب ، حقن ، جل ، مراهم ، كريمات للاستخدام الخارجي.

الدوائية

يشير ايبوبروفين إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مشتق من حمض البروبيونيك ، ويمنع تخليق وسطاء الألم والالتهاب ، ويقلل من درجة الحرارة. بالإضافة إلى آلام الدورة الشهرية ، فإنه يزيل أعراض الأسنان والعضلات والمفاصل والأنفلونزا والبرد. كان ايبوبروفين متفوقًا على الدواء الوهمي لتخفيف آلام الدورة الشهرية. [12] مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية تقلل من إفراز بروتينويد الحيض ، والذي يصاحبه انخفاض في فرط التقلص في الرحم. [13]

الدوائية

وهو غير قابل للذوبان عمليا في الماء الذي يحتوي على pKa 5.3. يتم امتصاصه جيدًا عند تناوله عن طريق الفم ؛ يتم الوصول إلى تركيزات ذروة المصل 1-2 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. يتم تحويله بيولوجياً بسرعة مع نصف عمر في المصل من 1.8 إلى ساعتين. يتم إخراج الدواء تمامًا بعد 24 ساعة من الجرعة الأخيرة ويتم إفرازه بسبب عملية التمثيل الغذائي. [14] الدواء أكثر من 99 ٪ مرتبط بالبروتينات ، ويتم استقلابه على نطاق واسع في الكبد ولا يتم إخراجه عمليًا من الجسم. 

على الرغم من الدرجة العالية من الارتباط ببروتينات البلازما (90-99 ٪) ، لا ينبغي تغيير جرعة مضادات التخثر الفموية وعوامل نقص السكر في الدم عن طريق الفم. تفرز أكثر من 90٪ من الجرعة المأخوذة في البول في شكل نواتج أيض أو اتحاداتها ، والمستقلبات الرئيسية هي مركبات هيدروكسيل ومركبوكسيل. [15]

الجرعات والإدارة

يشرب الإيبوبروفين بعد الوجبات لمدة 3 أيام مع الحمى وليس أكثر من 5 أيام للتخلص من الألم. لا تمضغ الأقراص ، اشرب الكثير من الماء.

الجرعة المقدرة اللازمة لتخفيف آلام الدورة الشهرية هي حبتين (200 ملغ) كل 4 ساعات. [18]

استخدم ايبوبروفين للحيض خلال فترة الحمل

هو بطلان ايبوبروفين في الحمل. في فترة تصل إلى 20 أسبوعًا ، يمكن أن تثير الإجهاض ، وفي الثلث الثالث من الحمل ، هناك خطر من حدوث مضاعفات كلوية ، وإغلاق القناة الشريانية في الجنين. [16]

موانع

لا يمكن استخدام ايبوبروفين مع فرط الحساسية لمكوناته. يمنع استخدامه أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، ونزيف الجهاز الهضمي ، والانتهاكات الشديدة للقلب والكلى والكبد.

آثار جانبية ايبوبروفين للحيض

يتم تقليل الآثار الجانبية عن طريق أخذ الحد الأدنى من الجرعة الفعالة في وقت قصير. هذا يتوافق مع احتياجات تخفيف آلام الدورة الشهرية. إذا لزم الأمر ، خذ العلاج لفترة أطول ، قد تحدث الظواهر التالية:

• فقر الدم
• الشرى والوذمة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الصداع.
• لا يزال عدم الراحة في المعدة والغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن وتفاقم التهاب المعدة من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا. [17]
• خلل في الكبد (نادرًا ما يسبب ضررًا حادًا وحادًا جدًا للكبد).

جرعة مفرطة

يؤدي استخدام جرعة أعلى بكثير من الموصى به إلى جرعة زائدة. يتجلى ذلك على أنه تدهور في الرفاهية: الغثيان والقيء والخمول وطنين الأذن والصداع وانخفاض الضغط. [19]

سمية الجهاز الهضمي. يمكن أن يتطور نزيف المعدة إلى التآكل مع الاستخدام المطول ، ولكن يمكن عكسه عادةً. في الأشخاص المعرضين للإصابة ، يمكنهم التقدم إلى القرحة الهضمية. [20]يمكن أن تختلف شدة الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي من عسر الهضم إلى نزيف يهدد الحياة في الجهاز الهضمي العلوي أو تمزق في الجهاز الحشوي. تشمل الأعراض الغثيان والقيء وأعراض عسر الهضم وآلام البطن. [21]

تم وصف الفشل الكلوي لدى الأشخاص الذين تناولوا جرعات علاجية وكذلك علاجية من إيبوبروفين. [22]، [23]

الجرعة الزائدة الحادة من الإيبوبروفين ، والتي تسبب سمية للجهاز العصبي المركزي (CNS) ، ليست شائعة ، خاصة عندما تكون الوجبة ضخمة ، أكثر من 400 مجم / كجم. في دراسة مرتقبة تعتمد على السكان لجرعة زائدة من الإيبوبروفين ، كان اكتئاب الجهاز العصبي المركزي ثاني أكثر العلامات السريرية بعد اضطرابات الجهاز الهضمي في 30 ٪ ، لكن الأعراض كانت خفيفة. [24] في دراسة أخرى ، لوحظ اكتئاب الجهاز العصبي المركزي في 10 ٪ من المرضى. 

الحماض الاستقلابي مع وجود فجوة أنيون عالية هو أكثر حالات الشذوذ شيوعًا التي تحدث عادةً بعد تناول وجبة ضخمة. [25]،  [26]  ويعتقد أن هذا يرجع إلى تراكم نواتج الأيض الحمضية ايبوبروفين، الحادة الفشل الكلوي، و / أو الحماض اللبني من نوبة الصرع. يمكن أن يؤدي توقف التنفس من الاكتئاب التنفسي إلى الحماض التنفسي المصاحب.

غالبًا ما يحدث نقص الصفيحات بعد جرعة زائدة من الأيبوبروفين. [27] قلة الصفيحات ، ثانوية لنقص الصفيحات بوساطة مناعية ، فرفرية نقص الصفيحات الصفيحات ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي من تناول الإيبوبروفين. [28]، [29]

في مواجهة هذه الأعراض ، يجب القيام بغسل المعدة ، وغياب الديناميكيات الإيجابية يتطلب تدخل سيارة إسعاف.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يتم دمج الإيبوبروفين مع الأسبرين والأدوية الأخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يتم استخدامها بحذر جنبًا إلى جنب مع مدرات البول ، وعوامل خفض ضغط الدم ، جليكوسيدات القلب ، ومستحضرات الليثيوم ، والمضادات الحيوية الكينولون.

قد يؤدي استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على الأسبرين أو الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الكيتوبروفين إلى زيادة خطر سمية الكبد ونزيف الجهاز الهضمي لدى الأشخاص الذين يشربون ثلاثة مشروبات كحولية أو أكثر يوميًا. 

قد يؤدي الإيبوبروفين إلى تفاقم الربو الحاد.[30]

شروط التخزين

يتم تخزين الدواء في أماكن معتادة للأدوية ، أي مظلمة ولا يمكن للأطفال الوصول إليها ، مع درجة حرارة الغرفة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الإيبوبروفين في أشكال صلبة مناسب لمدة 3 سنوات ، فتح قوارير من الشراب والتعليق - 6 أشهر.

النظير

تسمى نظائرها الأدوية ذات الإجراء الواحد. يمكن أن يكون لها نفس المادة الفعالة ، ومختلفة. مع الحيض ، يمكن استبدال الأيبوبروفين بالأدوية التالية: nurofen ، ibunorm ، faspik ، maxikold ، paracetamol.

المراجعات

تستخدم العديد من النساء اللاتي يعانين من الألم أثناء الحيض الإيبوبروفين. وفقًا لمراجعاتهم ، فإنه يساعد في الأيام الحرجة الصعبة أداء الوظائف اليومية في العمل وفي المنزل. بالإضافة إلى تخفيف الألم ، ينصحونك باستشارة طبيب أمراض النساء لمعرفة أسباب هذه الظاهرة ، لأنه يمكن إخفاء أمراض مختلفة في أعضاء الحوض وراء ذلك.