كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى النضحي: المضادات الحيوية ، والتنقل ، والجراحة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
اعتمادا على إهمال العملية الالتهابية ، يتم إدخال الاستعدادات المضادة للبكتيريا ، الانزيمات المحللة للبروتين في تجويف الأنبوب السمعي من خلال القسطرة. إجراء fizioprotsedury. يصف المرضى قطرات مضيقة للأوعية في الأنف ومضادات الهيستامين إذا كان المرض قد حدث على خلفية من الحساسية الشديدة. أيضا من الأدوية استخدام mucolytics ، التي تضعف المتراكمة في السائل الأذن الوسطى.
يشرع المرضى عوامل التحصين ، والفيتامينات ، والمصابين بالمناعة. إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي النتيجة المرجوة في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، فإن الطرق الجراحية لإخلاء السر من التجويف الطبلي تظهر.
العلاج الطبي
يجب أن يكون علاج الشكل المزمن من التهاب الأذن الوسطى شاملًا. يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج بالعقاقير ، فمن الممكن استخدام العلاجات الشعبية. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب ، مع التركيز على شدة المرض ، وعمر المريض والفروق الدقيقة الأخرى لحالة المرض.
يتكون العلاج الدوائي من هذه المجموعات من الأدوية:
- المضادات الحيوية - لا تزال جدوى استخدامها موضع تساؤل. ولكن إذا كان المرض ناجمًا عن البكتيريا أو العدوى ، فمن المستحيل معالجته بدون مضادات حيوية. لتعيين العلاج: Garazon ، Deksona ، Normaks ، Otofa.
- مضادات الهيستامين - تخفيف الوذمة المخاطية ، تسهيل عمل الكبد والأعضاء الأخرى مع العلاج المعزز. فعالة في التهاب الأذن التهاب في الطبيعة. يمكن أن ينصح المرضى مثل هذه الأدوية: Zodak ، Ketotifen ، Otryvin ، Suprastin ، Tizin ، Celfax
- إسقاط الأنف الأنفاس - تسهيل التنفس الأنفي وعمل الأذن الوسطى: Vibrocil ، Nazivin ، Naphthysine ، Polydex ، Protargol ، Sanorin.
- Mucolytics - يخفف السائل المتراكم في الأذن الوسطى ، مما يسهل إزالته. لهذه المجموعة من الأدوية هي: Gelomirtol ، Rinofluimucil ، Sinupret ، Fluviert.
- الأدوية المضادة للالتهابات - أوقف العملية الالتهابية ، وتطبيقها في المراحل المبكرة من المرض ، وفي الحالات المهملة. تخفيف الألم. لتلقي العلاج: Anauran ، Beclomethasone ، Betamethasone ، Dexamethasone ، Nimesulide ، Fenazone ، الكولين Salicylate.
- المناعية - لها تأثير تنظيمي على جهاز المناعة ، وتقويته ، وزيادة المقاومة لمسببات الأمراض: Gepon ، Derinat ، Imudon ، IRS-19 ، Polyoxidonium.
يتم اختيار جميع الأدوية من قبل الطبيب المعالج ، بشكل فردي لكل مريض ، وتسترشد نتائج التشخيص.
قطرات مع التهاب الأذن الوسطى النضحي
المكون الإلزامي لمعالجة التهاب الغدد المخاطية المستمر في الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي وتجويف الطبلة هي قطرات من التطبيق الموضعي. كقاعدة عامة ، يوصف المرضى الأدوية المطهرة والأدوية المضادة للالتهابات. إذا كان هناك أحاسيس مؤلمة ، يتم استخدام التخدير ، للقضاء على العدوى - مضاد للجراثيم.
منطوقة التأثير العلاجي في التهاب الأذن نضحي لديها مثل هذه قطرات الأذن : Kandibiotik، تركيبات الثنائي، otinum، Sofradeks، Unifloks، Tsipromed، Sofradeks، Unifloks، Tsipromed. يتم استخدام جميع الأدوية بدقة لأغراض طبية مع الجرعة الموصى بها ومدة العلاج.
Nasonex في التهاب الأذن الوسطى نضحي
المخدرات مع العنصر النشط هو موميتون فوريت 50 ميكروغرام. تطبيق الموضعي غلوكوكورتيكوستيرويد. لديه خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. يمنع الآثار الجهازية على الجسم ، مما يعوق إطلاق الوسطاء الملتهبة.
Nazonex يساعد على الحد من تراكم الافرازات في تركيز الالتهاب ، ومنع تراكم العدلات. يقلل من إنتاج اللمفوكينات ، يمنع هجرة البلاعم ، ويقلل من معدل التسلل والتحبيب. نشطة للغاية في علاج العمليات الالتهابية والحساسية.
- مؤشرات للاستخدام: التهاب الأنف التحسسي الموسمي ، التهاب الأنف كل عام في الأطفال والبالغين ، تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما.
- الاستعمال: يتم استخدام الدواء nasally ، عن طريق الحقن مرة واحدة في كل الأنف مرة واحدة في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 4 حقن ، أي 400 ميكروغرام.
- الآثار الجانبية: نزيف الأنف ، التهاب البلعوم ، وحرق في الأنف وتهيج الغشاء المخاطي للأنف. أيضا ، والصداع ، والعطس ، وزيادة ضغط العين ممكنة.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، مرض السل بالجهاز التنفسي ، الجراحة الحديثة في التجويف الأنفي أو الإصابة. لا يستخدم للآفات الفيروسية والبكتيرية للجهاز التنفسي. الاستخدام خلال فترة الحمل ممكن فقط للأغراض الطبية.
- الجرعة الزائدة: بما أن الدواء يتمتع بتوافر حيوي منخفض ولا يتم اكتشافه في المصل ، لا تحدث أي ردود فعل منهجية. مع الاستخدام المطول ، من الممكن الاضطهاد من نظام الغدة النخامية- الغدة النخامية.
الافراج عن نموذج: رذاذ الأنف في زجاجات بلاستيكية من 120 جرعة / 18 غرام مع البخاخات وقبعة واقية.
Otypax في التهاب الأذن الوسطى نضحي
قطرات الأذن المستخدمة في طب الأذن. يحتوي على مكونين نشطين: فيناتزون و يدوكائين. تحتوي المادة الأولى على خصائص مضادة للالتهاب ومسكن ، ويدوكائين هو مخدر موضعي لمجموعة أميد. يوفر تفاعل هذه المكونات تأثيرًا مسكنًا ومضادًا للالتهاب.
- مؤشرات للاستخدام: التهاب الأذن الوسطى الحاد ، التهاب الفيرثينولوسيس الفيروسي والتهاب العمود الفقري للأذن الوسطى.
- طريقة التطبيق: nasally للبالغين والأطفال أكثر من 1 شهر من العمر. يتم هضم الدواء 2-3 مرات في اليوم لمدة 4 قطرات في قناة الأذن الخارجية المصابة من الأذن. مدة العلاج 7-10 أيام.
- موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، وثقب الغشاء الطبلي للأصل المعدي أو المؤلم.
- الآثار الجانبية: الحساسية المحلية ، وتهيج وامتصاص القناة السمعية الخارجية والحكة والطفح الجلدي. حالات الجرعة الزائدة ليست ثابتة.
الافراج عن نموذج: قطرات الأذن في زجاجات- droppers.
Erespal مع التهاب الأذن الوسطى نضحي
المخدرات المضادة للالتهابات مع عنصر نشط - هيدروكلوريد فينسيبيريد. يمنع النتح ويمنع ضيق الشعب الهوائية. يمنع التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك. له تأثير مضاد لتضيق القصبات عن طريق الحد من إنتاج السيروتونين ، الهيستامين ، البراديكينين.
- مؤشرات للاستخدام: التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، التهاب الأنف التحسسي ، الربو القصبي ، التهاب الشعب الهوائية المزمن. الحد من أعراض مؤلمة في ARI ، والحصبة ، والسعال الديكي.
- طريقة الإعطاء: للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، يتم وصف كبسولة واحدة من الدواء في الصباح وفي المساء أو 3-6 ملاعق كبيرة من الشراب. في الحالات الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 320 ملغ ، مقسمة إلى 2-3 جرعات. بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 سنة ، يتم استخدام الشراب فقط ، 4 ملغم / كغم من وزن المريض مرتين في اليوم. يتم أخذ الدواء قبل وجبات الطعام.
- الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، وعدم الراحة في المنطقة الشرسوفي ، ردود الفعل التحسسية ، زيادة النعاس ، عدم انتظام دقات القلب.
- موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء والحمل والرضاعة.
- الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء وزيادة الإثارة والنعاس. لا يوجد ترياق محدد. للعلاج ، يشار إلى غسل المعدة والعلاج من أعراض أخرى.
المنتج: شراب من 150 و 100 مل ، أقراص مع طلاء معوي من 30 قطعة لكل حزمة.
Mucolytics مع التهاب الأذن الوسطى نضحي
عندما يتراكم شكل مزمن من التهاب الأذن الوسطى في تجويف الطبل الافرازات. لتخفيفه وإفرازه ، يتم استخدام عوامل حال للبلغم.
- ACC
حال للبلغم والطارد مع العنصر النشط - أسيتيل سيستين. يقلل من لزوجة الإفراز ويسرع فصله. وهو بمثابة ترياق لتسمم حاد مع الألدهيدات والفينول والباراسيتامول.
- مؤشرات: التهاب الأذن المتوسط نضحي، القصبات، التهاب القصيبات، التهاب القصبات الحاد والمزمن، التهاب الحنجرة، التهاب الجيوب الأنفية، والتليف الكيسي، وتوسع القصبات وغيرها من الأمراض مع تراكم المخاط اللزج والتفريغ من الفقراء.
- اتجاهات للاستخدام: عن طريق الفم ، بعد تناول الطعام. للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 سنة ، 400-600 ملغ ، للأطفال 6-14 سنة ، 300-400 ملغ ، 2-5 سنوات ، 200-300 ملغ ، مقسمة إلى جرعتين. بالنسبة للأطفال الرضع من اليوم العاشر من العمر وحتى عامين ، يتم وصف 50 ملغ 2-3 مرات في اليوم.
- الآثار الجانبية: الحساسية ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحرقة ، والإسهال ، والصداع ، وطنين الأذن ، وخفقان القلب ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، عدم تحمل الفركتوز ، نزف رئوي ونفث الدم ، التهاب الكبد ، القصور الكلوي. يمكن تطبيق أثناء الحمل والرضاعة فقط وفقا لوصفة الطبيب.
- الجرعة الزائدة: ردود الفعل فرط النشاط في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين الأطفال. العلاج هو أعراض.
الافراج عن نموذج: أقراص فوارة من 20 قطعة ، ومسحوق لصنع مشروب ساخن لمدة 6 ، 20 حقيبة. أقراص فوارة من العمل لفترات طويلة من 10 قطعة في أنبوب ومسحوق لإعداد تعليق للأطفال.
- Karbotsistein
إنه يخفف البلغم ، يزيد من حجمه ويسهل إفرازه من الجسم. يعزز تطبيع الخصائص الفيزيائية والكيميائية لمكونات الافرازات.
- مؤشرات للاستخدام: الأمراض الحادة والمزمنة للجهاز التنفسي مع الإفراج عن كمية كبيرة من الإفرازات اللزجة.
- الاستعمال: عن طريق الفم 2 حبة 3 مرات في اليوم. تؤخذ شراب 15 مل 3 مرات في اليوم ، يليه انخفاض في الجرعة إلى 10 مل 3 مرات في اليوم. الجرعة للأطفال تعتمد على عمرهم ، في المتوسط يصف 10-2.5 مل 3-4 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
- الآثار الجانبية: تفاعلات جلدية حساسية ، نزيف الجهاز الهضمي. العلاج هو أعراض مع انسحاب الدواء.
- موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات الدواء ، تفاقم قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر. التطبيق خلال فترة الحمل والرضاعة ممكن فقط للمؤشرات الحياتية.
الافراج عن شكل: كبسولات للإعطاء عن طريق الفم من 20 و 1000 قطعة لكل حزمة ، وشراب في قوارير.
حال للبلغم ، ويخفف البلغم بشكل فعال ، ويزيد من حجمه ويسهل الانفصال. يحتوي على العنصر النشط - الأسيتيل سيستئين. يحتفظ المادة الفعالة نشاطها في الافرازات قيحية ولها تأثير مضاد للأكسدة.
- مؤشرات للاستخدام: التهاب الأذن قيحي والالتهاب ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية وغيرها من الظروف مع إفراز الفقراء. أمراض الجهاز التنفسي مع انتهاك صرف البلغم. إزالة إفراز لزج من الجهاز التنفسي خلال فترة ما بعد الجراحة أو بعد الصدمة.
- تعتمد طريقة التطبيق والجرعة على شكل إطلاق الدواء ، بحيث يتم اختيارهم من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.
- الآثار الجانبية: غثيان ، قيء ، إسهال ، تفاعلات جلدية حساسية ، طنين ، نزيف في الأنف. الجرعة الزائدة يتجلى ردود الفعل أكثر وضوحا ، والعلاج هو أعراض.
- موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر ، الحمل والرضاعة. يحظر على الأقراص فوارة للمرضى دون سن 18 سنة من العمر.
الافراج عن نموذج: حبيبات قابلة للذوبان في أكياس من 1 غرام ، حل للحقن في أمبولات ، أقراص لتحضير حل فوارة.
- Mukosol
يحتوي على الكاربوكستين ، الذي يؤثر على ترانسفيراز الغازية من الخلايا الكأسية للأغشية المخاطية. ينظم لزوجة إفراز الشعب الهوائية ، ويعيد خصائص المرونة المرنة للمخاط ، ويحسن إفرازه.
- مؤشرات للاستخدام: سوء النضح أثناء تفاقم الأذن الوسطى. الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي: القصبات ، الربو القصبي ، التهاب الشعب الهوائية ، مرض القصبات.
- اتجاهات للاستخدام: عن طريق الفم بعد تناول الطعام ، مع الماء الدافئ. يتم وصف البالغين 2 كبسولة 3 مرات في اليوم. عندما يتحقق التأثير العلاجي المطلوب ، يتم تقليل الجرعة إلى 1 قرص 4 مرات في اليوم الواحد. مسار العلاج 8-10 أيام. لعلاج الأطفال يصفون شراب ، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.
- الآثار الجانبية: الغثيان ، والتقيؤ ، والتهاب اللثة ، والألم في المنطقة الشرسوفية ، والإسهال ، وسيلان الأنف ، ونزيف الجهاز الهضمي ، والصداع ، وردود الفعل التحسسية.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي ، أمراض التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي. لا يستخدم في الحمل المبكر وأثناء الرضاعة الطبيعية.
- الجرعة الزائدة: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وآلام في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ. العلاج هو أعراض.
الافراج عن شكل: كبسولات للإعطاء عن طريق الفم من 375 ملغ في بثور لمدة 10 قطعة ، 2 بثور لكل حزمة.
الفيتامينات
يشير التهاب المفصل في الأذن الوسطى إلى الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية. يتطور بسبب عمل عوامل مختلفة ، أحدها هو جهاز مناعة ضعيف. تهدف الفيتامينات في التهاب الأذن الوسطى إلى تقوية الجسم وتسريع عملية الشفاء.
مع أمراض الأذن ينصح باستخدام هذه الفيتامينات:
- ج- حمض الاسكوربيك له تأثير مضاد للأكسدة.
- أ - الريتينول يقوي جهاز المناعة.
- المجموعة الثانية - تحسين نوعية السمع ، تؤثر بشكل إيجابي على الغدد الصماء والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
لإثراء الجسم بمواد مفيدة ، يمكنك شراء مجمع الفيتامينات الجاهزة في الصيدلية أو مراجعة نظامك الغذائي بعناية. أكثر المنتجات المفيدة للحفاظ على صحة أجهزة السمع هي:
- الجزر - يوفر إمدادات الدم الطبيعي للغشاء الطبلي.
- الجوز - تحسين أداء الأذن الداخلية وتحفيز وظيفتها التنظيف الذاتي.
- السبانخ غنية بالمغذيات التي تحمي الأذن من الضياع وفقدان السمع.
- كالي البحر - يحتوي على كمية كبيرة من اليود ، وهو مسؤول عن الأداء الطبيعي للجهاز الدهليزي ، أي الأذن الوسطى.
- الأنواع الدهنية من الأسماك - تحتوي على أوميغا 3 ، تمنع هلوسات سمعية ، طنين الأذن.
- لحم الدجاج والبيض - الدجاجة غنية بالبروتين ، أي مواد البناء للبنى الداخلية لأجهزة السمع. يحتوي البيض على اللوتين ، مما يزيد من نطاق الأصوات الحساسة للأذن.
- الشوكولاته السوداء - يحسن الدورة الدموية وإمدادات الأوكسجين.
هناك ضارة لأجهزة السمع والجسم ككل المنتجات:
- المشروبات الكحولية - تثير التشنجات الوعائية ، مما يؤدي إلى الهلوسة السمعية.
- القهوة القوية والشاي - تحتوي على مادة الكافيين التي تتداخل مع الدورة الدموية.
- الدهون واللحوم المقلية - يزيد من مستوى الكوليسترول في الدم ، يؤثر سلبا على إمدادات الدم من الأوريكات.
- منتجات التخزين على المدى الطويل - تحتوي على مكونات تعطل عمل الجهاز الدهليزي.
- الملح - يسبب التورم ، ويرفع ضغط الدم بسبب شعور بالضجيج في الأذنين.
التغذية الصحية المتوازنة بالاقتران مع المستحضرات المتعددة الفيتامينات تقوي دفاعات الجسم المناعية ، وتمنع العديد من الأمراض ، بما في ذلك تلف السمع.
العلاج الطبيعي
لزيادة فعالية الطرق العلاجية الأخرى ، مع التهاب صديدي من الأذن الوسطى ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى. هذا النوع من العلاج له تأثير مضاد للاضطرابات ، وعمل مضاد للجراثيم ، ومضاد للالتهابات ، وعائي.
لعلاج التهاب الأذن مع التفريغ المصلية ، غالبا ما تستخدم هذه التقنيات العلاج الطبيعي:
- منبه - قم بإزالة الانتفاخ وتطبيع تدفق الدم.
- التدليك بالهواء المضغوط - جهاز خاص يتناوب مع كتل هوائية ذات ضغط مرتفع ومنخفض ، مما يحفز ذبذبات الغشاء الطبلي ويزيد من قوة العضلات.
- يتم تطبيق المغناطيسية - المغناطيس مع حقل التردد المنخفض على الجهاز المصاب. هذا ينشط عمليات الصرف اللمفاوي ويقلل من التورم. هذه الطريقة فعالة للآفات الالتهابية للأعضاء الداخلية والإصابات المؤلمة.
- DiaDinamotherapy - الجهاز يولد تدفقات التيار الإيقاعي ، والذي ينشط المراكز القشرية و تحت القشرية ، ويعزز تدفق الدم في الأذن الوسطى ويطبيع حركية السمعيات.
- التطهير - يهدف إلى تنظيف قناة الأذن ، وإزالة الإفرازات المتراكمة.
- تهب - استعادة سالكة أنبوب Eustachian مع التهاب في الأذن الوسطى. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب مؤهل في العيادة الخارجية.
- غسل - يتم مع شكل صديدي من هزيمة الأذن الوسطى ، لمنع انتشار العدوى وتطوير المضاعفات. يتم تنفيذ الإجراءات قبل كل استخدام قطرات الأذن. لغسل استخدام بيروكسيد الهيدروجين ، الفودكا الدافئة أو غيرها من وكلاء مطهر. يتم إجراء العلاج من قبل الطبيب ، ومحاولات غسل الجهاز الملتهب من السمع من تلقاء نفسه يمكن أن تؤثر سلبًا على أدائه وتسبب انثقاب الغشاء الطبلي.
- الاحترار - القضاء على التهاب ، والحد من متلازمة الألم.
- الكهربي - إدخال الأدوية إلى الجسم من خلال الجلد والأغشية المخاطية. لديه الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية وتأثير علاجي واضح.
- UHF - يستخدم لتفاقم الالتهاب المزمن. يتعرض الجهاز المصاب لفجوة الهواء. ونتيجة لذلك ، ينخفض الانتفاخ ، تنزل العملية الالتهابية الحادة. مع التهاب الأذن الوسطى قيحي قضاء 10-15 جلسات لمدة 7-10 دقائق لكل منهما.
يتم إجراء العلاج الطبيعي للأغراض الطبية. يختار أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أكثر الإجراءات فعالية ، مع الأخذ بعين الاعتبار سوابق المريض والصورة السريرية للمرض.
الكهربي مع التهاب الأذن الوسطى النضحي
وهناك طريقة شعبية للعلاج الطبيعي ، فعالة في التهاب المصلية المستمر من الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي والتجويف الطبل هو الكهربائي. مع التهاب الأذن الوسطى النضحي ، يسمح للأدوية بالاختراق في الأنسجة المصابة ، مما يقلل من التفاعلات الضائرة. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص.
خصائص مفيدة للالرحلان الكهربائي:
- يقلل من عملية الالتهاب.
- يزيل وذمة.
- المسكنات.
- يحفز إنتاج المواد الفعالة بيولوجيا.
- تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي.
- يسرع عملية استعادة الأنسجة التالفة والأغشية المخاطية.
- ينشط دفاعات الجسم.
- يريح ويخفف من نبرة العضلات.
- يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
آلية العمل العلاجي لهذا الإجراء العلاج الطبيعي هي أن الدواء يتحول إلى أيونات بشحنة كهربائية من أجل اختراق أفضل للبشرة. يبقى معظم الدواء في الجلد ، والباقي مع اللمف والدم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. في نقل الدواء ، أشارك في قنوات الإخراج من العرق والغدد الدهنية ، بصيلات الشعر ، والمناطق بين الخلايا.
تعتمد فعالية الرحلان الكهربائي على درجة امتصاص الدواء ، والتي تتأثر بعوامل مثل عمر المريض ، وقوة التيار الموفر من قبل الجهاز ، وتركيز الدواء ودرته ، ومدة الإجراء ، وموقع الأقطاب الكهربائية. يتم إجراء العملية في غرفة العلاج الطبيعي. تستغرق الجلسة من 10 إلى 15 دقيقة ، وتتراوح مدة الدورة الدراسية بالكامل بين 10 و 20 إجراء ، يوميًا أو كل يومين.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
ممارسة لإزالة السوائل في التهاب الأذن الوسطى نضحي
الجمباز العلاجي هو وسيلة مساعدة لكثير من الأمراض ، بما في ذلك otthinolary. هناك مجموعة من التمارين التي تسهل إزالة إفراز السائل / لزج في شكل التهاب تحت الجلد.
- تحرك الحركات الدائرية الحفر تحت فصوص الأذنين: على الجانب الأيسر في اتجاه عقارب الساعة ، وعلى الجانب الأيمن ضد. الأسبوع الأول ، نفذ 7 حركات لكل أذن ، ثم أضف ما يصل إلى 21 حركات.
- بين الإصبع الأوسط والسبابة ، المشبك الأوعية. تدويرها في حركة دائرية. يتم تنفيذ الأسبوع الأول على 7 طحن ، إضافة تدريجيا 1 إلى 21 حركات.
- أمسك الأذن بحيث يحتفظ الإبهام بها من الخلف والأصابع الأخرى - في المقدمة. اسحب كلتا الأذنين في نفس الوقت. عدد التكرار يشبه التمارين المذكورة أعلاه.
- اضغط على راحة يدك ضد أذنيك وإطلاق سراحهم بشكل حاد ، بحيث يكون هناك القطن. المخطط هو نفسه كما في التدريبات السابقة.
يجب أن يتم تنفيذ المجمع العلاجي حتى تمر عملية التهابية حادة. ينصح التمارين للمرضى عرضة لالتهاب الأذن والأردن المتكررة.
انفجار مع التهاب الأذن الوسطى النضحي
في بعض الحالات ، يتم تطهير الطريقة الفعالة الوحيدة لتطبيع الضغط في طبلة الأذن. مع التهاب الأذن الوسطى النضحي تستخدم هذه الطريقة لإزالة إفراز سميك ومنع انثقاب الغشاء الطبلي. يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وتطبيق طريقة بوليتزر.
يشار إلى الإجراء إذا كان هناك مثل هذه الأعراض:
- انتهاك الجهاز الدهليزي.
- انخفاض كبير في حدة السمع.
- احتقان طويل الأمد في الأذنين.
- الهلوسة السمعية والإحساس بنقرة واحدة في الرأس.
- تراكم الافرازات لزج.
- التهاب الأذن الخطيرة.
تتم عملية النفخ بمساعدة جهاز Polytzer ، وهو مصباح مطاطي مع أنابيب ذات أحجام مختلفة. يتم إدخال طرف الأنبوب في الجيوب الأنفية وضغطه بأصابع ، مما يخلق ضيقًا. باستخدام منظار الأذن ، يقوم الطبيب بتوصيل ممر الأذن الخارجي. يحتاج المريض إلى ابتلاع اللعاب ويكرر في السمع بضع كلمات يشير إليها الطبيب.
عندما تتحرك عضلات الفك السفلي ، تضغط الأنف والحنجرة على البالون ويدخل تيار من الهواء أنبوب أوستاكي. يتدفق الأنبوب السمعي في منطقة الغشاء الطبلي. إذا كانت هناك رواسب قيحية أو مخاطية ، يشعر المريض بزيادة حادة في الأصوات والضوضاء. مدة الإجراء يعتمد على شدة حالة المرض. كقاعدة ، لا يستغرق النفخ أكثر من 20 دقيقة. يتم القيام بها مرتين في الأسبوع لمدة 2-3 أسابيع.
كما تم تطوير تقنية لتطهير الأذنين والمنزل. ولكن عند القيام بها ، ينبغي النظر في خطر انثقاب الغشاء وعدد من المضاعفات الأخرى. يتم تنفيذ الإجراءات في حال تم تأسيس أسباب zalozhennosti. يحتاج المريض إلى تحضير لمبة مطاطية ، والتي تأتي كاملة مع طرف بيضاوي. تقنية blowdown مشابهة لما سبق.
العلاج الجراحي
إذا كان العلاج المحافظ للالتهاب في الأذن الوسطى مع الإفرازات لم يحقق النتيجة المرجوة ، فيشير العلاج الجراحي. مع التهاب الأذن الوسطى النضحي ، يتم تنفيذ myringotomy ، أي شق الغشاء الطبلي لإدخال التحويلة أو الغدة.
- Myringotomy هو جزء من الغشاء الطبلي مع طموح محتوياته أو تركيب تحويلة خاصة. على الرغم من سرعة وفعالية هذه الطريقة ، يمكن أن يتسبب في تكرار المرض. في هذه الحالة ، يحدث التئام الأنسجة في غضون أسبوع ، واستعادة وظائف الأنبوب السمعي في غضون 1-2 أشهر.
- يهدف تحريك تجويف طبلة الأذن إلى استعادة القدرات الوظيفية لأجهزة السمع والحد من حدوث التهاب الأذن الوسطى. عندما يتم تثبيت التحويلة لفترة طويلة ، يتم تطبيع بنية الغشاء المخاطي للأذن الوسطى.
في بعض الحالات ، بعد العلاج الجراحي ، يعاني المرضى من مضاعفات: otorrhoea ، tympanosclerosis ، ثقب في الغشاء الطبلي. من الممكن أيضا تشكيل الحبيبات ، ورم الصفار ، وفقدان السمع الحسي العصبي.
عملية مع التهاب الأذن الوسطى النضحي
واحدة من العمليات الأكثر شيوعا وفعالية مع التهاب الأذن الوسطى نضحي هو تحويلة الغشاء الطبلي. تعتمد هذه الطريقة على تركيب تحويلة خاصة في الغشاء الطبلي. ينفذ التحويلة وظيفة التواصل المؤقت بين قناة الأذن الخارجية والطبلية.
في الشكل المصلي للالتهاب ، تهدف العملية إلى إزالة الإفرازات المتراكمة وتطبيع عمل أنبوب Eustachian. بالإضافة إلى الجراحة التجميلية ، يمكن إجراء عملية البزل ، أي شق الغشاء الطبلي دون تركيب تحويلة. مع هذه الطريقة ، يتم إفرازات الإفرازات من خلال شق.
بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات ، يتم إجراء العملية تحت التخدير العام ، وبالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات والبالغين تحت التخدير الموضعي. يمكن للتدخل الجراحي أن يخفف من حالة المريض المرضية ويوقف التدهور التدريجي للسمع.
ثقب في التهاب الأذن الناضحي
البزل أو طبل الطوق هو ثقب من الغشاء الطبلي لتفريغ تجويفه من الافرازات المتراكمة. يتم العلاج إذا كانت هناك مؤشرات مثل:
- ألم حاد.
- انخفاض تدريجي في حدة السمع.
- حمى شديدة وحمى.
- بروز قوي من الغشاء الطبلي.
يعمل ثقب الغشاء الطبلي على تحسين الرفاهية العامة وخفض درجة الحرارة. يتم تنفيذ الإجراء في اليوم 3-4 من هذا المرض. أولا ، يتم تطهير القناة السمعية وتعقيمها بمطهرات. في معظم الحالات ، يتم إجراء العملية بدون تخدير ، ولكن إذا كان المريض شديد الحساسية ، يتم وضع التخدير خلف الأذن ، مما يؤدي إلى تجميد النهايات العصبية. العلاج المحلي للغشاء الطبلي مع يدوكائين هو ممكن أيضا.
بعد العملية ، يتم إظهار عناية دقيقة لتجويف الأسطوانة. فمن الضروري تغيير turundas بانتظام وتنظيف الأذنين. بمجرد انخفاض كمية الإفراز ، يقوم الطبيب بإجراء تنظير الأذن. إذا كانت حواف الجرح مخاطة ، فيتم تكرار الثقب.
على الرغم من فعالية هذه الطريقة ، يمكن أن يسبب عددًا من المضاعفات. بادئ ذي بدء ، هذه هي الصدمات من قناة الأذن ، الأضرار التي لحقت جدار الإنسي للغشاء الطبلي. إذا لم يتم القضاء على الإفراز كليًا ، فهناك خطر حدوث عدوى حادة وفقدان السمع.
تحريف طبلة الأذن في التهاب الأذن الوسطى النضحي
جراحة مع قطع من الغشاء الطبلي وتركيب التحويلة هو الالتفافية. العلاج لديه شهادة صارمة لإجراء:
- تراكم كمية كبيرة من الإفراز وفقدان السمع.
- الزوائد الأنفية الكبيرة والانقسام في الحنك الصلب عند الأطفال.
- التهاب في الأذن الوسطى.
- الأورام الورمية في البلعوم الأنفي مع عدم القدرة على إفراز الإفرازات.
يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام. يتم إجراء شق تحت المجهر ، ثم يتم إزالة السائل المصلية من الأذن الوسطى ويتم تثبيت تحويلة. بعد العملية ، يخضع المريض لإشراف طبي لعدة ساعات ، ثم يعود إلى المنزل ، ويقوم بجميع مواعيد الطبيب.
يجب على المرضى أن يكونوا حذرين في إجراءات المياه بحيث لا يدخل السائل في الأذن المتناقلة ، لأن هذا يمكن أن يسبب التهابًا. من مضاعفات العلاج هي: التهاب تجويف الأذن الوسطى والتسرب المبكر من التحويلة. في الحالة الأولى ، يتم استخدام المضادات الحيوية للعلاج ، وفي الحالة الثانية ، يتم إجراء عملية ثانية. تدريجيا ، يتم تشديد الثقب في طبلة الأذن ، ولا يحدث تلف السمع.
إزالة الزوائد الأنفية في التهاب الأذن الوسطى النضحي
بعض من أكثر المكالمات المتكررة لأخصائي الأذن والأنف والحنجرة هي الزوائد الأنفية والتهاب الأذن. كلا المرضين نموذجي للمرضى من 1 إلى 15 سنة ويتطلبون علاجًا جديًا. الأدينات هي انتشار مرضي لأنسجة اللوزتين الأنفية البلعومية. هو الزوائد الأنفية الكبيرة التي تسبب أعراض الأذن "اللزجة".
إذا لم يحدث الاسترداد المطلوب بعد العلاج الدوائي ، فعندئذ تظهر العملية. يتم إجراء عملية الغد تحت التخدير العام أو المحلي. في منطقة البلعوم الأنفي هو adentotom ، وهو سكين خاص على شكل حلقة. يؤخذ إلى الأنسجة المصابة ويقطعها في حركة واحدة.
في معظم الحالات ، بعد إزالة الزوائد الأنفية ، غلة التهاب الأذن الناضجة للعلاج المحافظ. إذا لم يحدث ذلك ، يتم إجراء عملية على طبلة الأذن لتنظيفها.
Tympsotomy بالليزر مع التهاب الأذن الوسطى نضحي
العملية التي يتم فيها فتح تجويف الطبلة و يتم إجراء فغر الطبلة بالقطعة. يشار العلاج مع التهاب متكررة أو متكررة من الأذن الوسطى. مع أشكال نضحيّة من التهاب الأذن الوسطى ، فمن الممكن القيام بعملية الطبل بالليزر.
تسمح العملية بسحب تراكمات لزجة من الإفرازات من جميع أجزاء الأذن الوسطى. للقيام بذلك ، استخدم شفط خاص. تفريغ التجويف غسلها مع حلول المطهرات وإجراء مراجعة دقيقة.
بعد العملية ، يتم وضع الأنسجة على الجرح وثابتة بمطاط القفاز المسطح. هذا يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات داخل الجمجمة أو انتان. تعتمد فعالية العلاج على مدة المرض وشدة التغيرات المرضية في الأذن الوسطى.