كلوريد الصوديوم

كلوريد الصوديوم هو الدواء الذي لديه إزالة السموم وكذلك آثار الجفاف.

[1], [2]

دواعي الإستعمال كلوريد الصوديوم

هذا الدواء هو محلول ملحي ويستخدم في الحالات التي يفقد فيها الجسم كمية كبيرة للغاية من السوائل خارج الخلية. يتم استخدامه في تطوير الظروف ، ونتيجة لذلك يتم الحد من المعروض من هذا السائل بشكل حاد:

• المرتبطة مظاهر التسمم dyspeptic.
• الإسهال أو القيء.
• احتراق الحروق مساحات كبيرة على الجسم.
• الكوليرا.
• نقص كلور الدم أو نقص صوديوم الدم ، والتي لوحظ ضد الجفاف.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الحل أيضًا للعلاج الخارجي - يمكن استخدامه لغسل العينين والأنف ، وكذلك الجروح. جنبا إلى جنب مع هذا ، يوصف له إجراءات الاستنشاق وترطيب الضمادات.

يمكن استخدام الدواء أيضًا لإجراء إجراء إدرار البول القسري - لعلاج التسمم أو الإمساك ، وكذلك من أجل النزف الداخلي (داخل الجهاز الهضمي أو الرئتين).

يمكن أن تشير المؤشرات أيضًا إلى استخدام كلوريد الصوديوم كمادة مذيبة للأدوية التي تُدار بواسطة الطريقة بالحقن.

[3], [4]

الافراج عن النموذج

يتم تنفيذ هذا الإصدار في شكل محلول 0.9 ٪ - داخل أمبولات في حجم 5 أو 10 أو 20 مل. هذه المادة تستخدم لتخفيف المخدرات عن طريق الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج نفس الحل في قارورة 100 ، 200 أو 400 أو 1000 مل. في هذا الشكل ، يتم استخدام المخدرات خارجيا ، فضلا عن الحقن الشرجية و / أو حقن بالتنقيط.

كما يتم إنتاج محلول 10 ٪ من المخدرات ، والذي يتم تحريره في قوارير بحجم 200 أو 400 مل.

للابتلاع ، يتم إنتاج أقراص بحجم 0.9 غرام أيضًا.

شكل آخر من أشكال إطلاق - رذاذ الأنف ، المصنعة في 10 مل قوارير.

[5], [6], [7], [8], [9]

الدوائية

الدواء لديه القدرة على تجديد نقص عنصر نا داخل الجسم ، وينشأ على خلفية العديد من الأمراض. كما يزيد كلوريد الصوديوم من حجم السائل المتداول داخل الأوعية.

تعود خصائص مماثلة إلى حقيقة أن المحلول يحتوي على أيونات الكلوريد ، وكذلك الصوديوم. هذه العناصر يمكن أن تمر عبر جدار الخلية ، وذلك باستخدام مجموعة متنوعة من آليات الحركة (بين هذه المضخة NaK). الصوديوم هو أيضا مشارك مهم في عمليات النبضات من خلال الخلايا العصبية ، بالإضافة إلى هذه العملية من الأيض الكلوي والعمليات الكهربية التي تحدث في القلب.

وجد أن كلوريد الصوديوم يسمح بالحفاظ على الضغط المستمر داخل بلازما الدم ، وكذلك السائل خارج الخلية. إذا كان الجسم يتمتع بصحة جيدة ، فإن الكمية المطلوبة من هذه العناصر المتصلة يتم إدخالها مع المنتجات الغذائية ، ولكن إذا كانت هناك أي اضطرابات (من بينها حروق شديدة ، قيء وإسهال) ، يتم ملاحظة إفرازها المعزز. ونتيجة لذلك، يبدأ الجسم لعدم وجود هذه المواد، وذلك بسبب والتي يثخن الدم، وهناك اضطراب في تدفق الدم وNA، وبالإضافة إلى ذلك هناك تشنجات وتقلصات في العضلات الملساء.

مع إدخال الحل العلاجي من NaCl في الوقت المناسب في الدم ، يتم استعادة توازن الماء والكهارل. ولكن ، لأن مستوى الضغط التناضحي الذي يمارسه الحل يتوافق مع مؤشرات ضغط البلازما ، فإنه لا يمكن أن يبقى داخل الأوعية ، لذلك يتم إفرازه بسرعة من الجسم. نتيجة لذلك ، بعد ساعة واحدة بعد الحقن ، يتم الاحتفاظ بحد أقصى نصف محلول الحقن داخل الأوعية. وبسبب هذا ، مع فقدان الدم ، لا يمكن لهذا العلاج أن يكون فعالا بقدر الإمكان.

يحتوي الدواء أيضا على إزالة السموم وتأثير استبدال البلازما.

بعد الحقن في الوريد من شكل مفرط التوتر من الحل ، يتم تكثيف عملية إدرار البول ، وأيضا استعادة عدم وجود عناصر من Na و Cl داخل الجسم.

[10], [11],

الدوائية

يتم إفراز الحل من الجسم بشكل رئيسي من خلال الكليتين. يفرز جزء صغير من الصوديوم مع البراز ، وتفرز أيضًا مع العرق.

[12],

الجرعات والإدارة

مطلوب حل فيزيولوجي من المخدرات ليتم حقنها إما عن طريق IV أو IV.

عادة يوصف المرضى بالتنقيط في الوريد. قبل العملية ، يجب تسخين القطارة بمحلول طبي إلى درجة حرارة 36-38 درجة. ويعتمد حجم المحلول المعطى لشخص ما على حالته ، وفي الوقت نفسه على كمية السائل المفقود من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، عند اختيار الجرعة ، يجب أن تأخذ بعين الاعتبار وزن المريض وعمره.

لمدة يوم ، في المتوسط ، يسمح بإدارة 500 مل من المواد الدوائية. معدل الإدارة في المتوسط 540 مل / ساعة. مع التسمم الحاد ، يمكن أن يصل حجم الدواء المحقون إلى 3000 مل. إذا لزم الأمر ، يسمح بحقن 500 مل من الحل ، والتي يتم تقديمها بمعدل 70 نقطة / دقيقة.

الأجزاء اليومية للأطفال هي 20-100 مل / كغ. حجم الجرعة يعتمد على العمر ، وكذلك وزن الطفل. من الضروري الأخذ في الاعتبار حقيقة أنه في حالة الاستخدام المطول للحل ، سيكون من الضروري مراقبة مؤشرات الإلكتروليت داخل البول مع البلازما.

لتخفيف المخدرات المدارة للمرضى من خلال قطارة ، فإنه مطلوب لاستخدام ضمن نطاق 50-250 مل من المخدرات لكل جزء واحد من هذا الدواء. يتم تحديد ميزات الحقن في هذه الحالات من قبل الدواء ، والذي تم حله.

مطلوب حل من نوع hypertonic ليتم حقنه عن طريق الوريد.

في حالة استخدام الأدوية للتغذية السريعة لعدم وجود أيونات كلوريد الصوديوم ، فإنه يتطلب لإدارة الدواء عن طريق طريقة إسقاط (بجرعة 100 مل).

لأداء الحقنة الشرجية المستقيم ، والتي تسبب إجلاء الأمعاء ، فإنه يلزم إدخال محلول 5 ٪ من المخدرات (جرعة 100 مل). بالإضافة إلى ذلك ، خلال النهار ، يمكنك إدخال 3000 مل من محلول ملحي.

يجب أن يكون استخدام حقنة شرجية نوع البطين بطيئة ، مع مثل هذه الانتهاكات: زيادة معدلات ICP ، الانتفاخ في القلب أو الكلى ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم. حجم الجرعة المدارة في حدود 10-30 مل. يحظر إجراء مثل هذه الحقنة الشرجية إذا كان المريض يعاني من التهاب أو تآكل داخل الأمعاء الغليظة.

تغسل الجروح صديدي وفقا لخطة الطبيب المقررة. يجب أن يتم تطبيق الضغط المضغوط في المحلول مباشرة على الموقع مع حدوث تلف أو إصابة. تساعد هذه الكمادات على إزالة القيح وتدمير مسببات الأمراض.

يجب دفن الرش في الأنف قبل تنظيفه. جرعة للبالغين هي 2 قطرات في كل من الخياشيم ، وبالنسبة للطفل - 1 قطرة. استخدم الرذاذ لكل من العلاج والوقاية (في هذه الحالة ، يجب غرس المحلول لمدة 20 يومًا تقريبًا).

في شكل استنشاق ، يستخدم الدواء للقضاء على نزلات البرد. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يخلط الحل مع أدوية موسعة القصبات. يجب أن يكون الاستنشاق 3 مرات في اليوم ، كل إجراء لمدة 10 دقائق.

إذا كان هذا ضروريًا تمامًا ، فمن الممكن جعل المحلول الملحي بنفسك. في هذه الحالة ، يلزم حل ملعقة صغيرة من الملح العادي في لتر واحد من الماء المغلي. إذا كنت بحاجة لإنتاج كمية معينة من السوائل (على سبيل المثال ، حصة من الملح 50 غ) ، فستحتاج إلى إجراء جميع القياسات اللازمة. يسمح باستخدام هذا الحل موضعياً ، للاستنشاق مع الشطف ، وأيضاً للحقن الشرجية. ولكن لا يسمح تحت أي ظرف من الظروف باستخدام حل ذاتي الإعداد للحقن في الوريد أو علاج العين أو الجروح المفتوحة.

[15], [16]

استخدم كلوريد الصوديوم خلال فترة الحمل

يمكن للمرأة الحامل وضع قطارة مع حل فقط في وجود انتهاك خطير جدا (على سبيل المثال ، سمية معتدلة أو شديدة ، وإلى جانب تسمم حملي). تحصل المرأة الحامل الصحية على المواد الموجودة في المحلول ، بالإضافة إلى الطعام. وينبغي أيضا أن تؤخذ بعين الاعتبار أنه مع وجود فائض من كلوريد الصوديوم داخل الجسم ، قد يصاب المريض بالانتفاخ.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• المريض لديه نقص بوتاسيوم الدم أو فرط كلوريد الدم / -natriemia.
• الحماض أو فرط التعرق من الطبيعة خارج الخلية.
• انتفاخ رئوي أو دماغي ؛
• المرحلة الحادة من فشل البطين الأيسر.
• حدوث اضطرابات الدورة الدموية ، والتي قد تتطور ضد وذمة رئوية أو دماغية ؛
• استخدام GCS بجرعات عالية.

وينبغي استخدام الاحتياطات المخدرات للأشخاص الذين يعانون من تورم من نوع المحيطي، وارتفاع معدلات ضغط الدم، والفرنك السويسري مرحلة اللا تعويضية الفشل الكلوي في درجة مزمنة ومع تسمم الحمل، وبالإضافة إلى الأشخاص الذين تم تشخيص ظروف أخرى تطورت على أساسها نا تأخير عنصر داخل الجسم .

عند استخدام الدواء في شكل مذيب من المخدرات الأخرى ، فمن الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار موانع أعلاه.

[13]

آثار جانبية كلوريد الصوديوم

يمكن أن يتسبب استخدام الدواء في تطور مثل هذه الأحداث الضائرة: فرط الحموضة ، أو الحماض ، أو نقص بوتاسيوم الدم. ولكن مع الاستخدام الصحيح للأدوية ، فإن ظهور ردود الفعل السلبية غير محتمل.

عند استخدام محلول 0.9 ٪ من المخدرات كمذيب رئيسي ، يتم تحديد الأعراض الجانبية من خلال مؤشرات تلك الأدوية ، للتخفيف منها يتم استخدام الحل.

إذا ظهرت أي مضاعفات ، استشر طبيبك على الفور.

[14]

جرعة مفرطة

بسبب التسمم بالمخدرات ، قد يعاني المريض من التقيؤ مع الغثيان أو الإسهال ، وبالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث الحمى وآلام البطن وسرعة ضربات القلب. وفي الوقت نفسه من المقرر أن جرعة زائدة قد تزيد قيم ضغط الدم، وتطوير الرئة أو وذمة محيطية، تشنجات عضلية، والفشل الكلوي، والدوخة، والشعور بالضعف، والمضبوطات وطبيعة معممة من غيبوبة. نتيجة للحقن المفرط للأدوية ، قد يظهر hypernatremia.

بسبب تسمم المخدرات ، في بعض الأحيان يتطور الحماض من نوع hyperchloric.

عند استخدام المادة كمذيب للعوامل الأخرى ، غالبًا ما تكون الجرعة الزائدة ناتجة عن خصائص الدواء ، الذي يتم إذابته بمساعدة كلوريد الصوديوم.

إذا كان هناك حقن عرضي لجرعة كبيرة من الدواء ، فيجب إيقاف العملية على الفور ومعرفة ما إذا كان لدى الشخص ردود فعل سلبية. إذا كانت متوفرة ، يتم استخدام العلاج أعراض.

[17], [18], [19]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن دمج كلوريد الصوديوم مع العديد من الأدوية. هذه هي نوعية الدواء الذي يحدد حقيقة أنه غالباً ما يستخدم كمذيب لأدوية أخرى.

أثناء تخفيف الأدوية الأخرى ، من الضروري مراقبة التوافق البصري للمواد ، وتحديد وجود الرواسب ، وكذلك تغيير ظل المحلول ، وهكذا.

الدواء لديه ضعف التوافق مع بافراز.

في حالة الاستخدام المشترك مع الستيروئيدات القشرية ، فإنه يلزم مراقبة الشوارد في الدم بشكل منتظم.

نتيجة للاستخدام المشترك مع spiraprilom أو enalapril تضعف خصائصها الخافضة للضغط.

الدواء غير متوافق مع filgrastim ، وهي المادة التي تحفز الكريات البيض ، بالإضافة إلى polymyxin B.

هناك معلومات أن المالحة قادرة على زيادة مستوى التوافر البيولوجي للأدوية الأخرى.

بعد تخفيف المضادات الحيوية في شكل lyophilizate مع حل ، فإنها تخضع لاستيعاب كامل داخل الجسم.

[20], [21]

شروط التخزين

يجب تخزين كلوريد الصوديوم في مكان يصعب الوصول إليه للأطفال ، ومحمي أيضًا من اختراق الرطوبة ، داخل حاوية مغلقة تمامًا. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 25 درجة مئوية. إذا كنت تستخدم حاوية مختومة للتخزين ، فلن يؤثر التجمد على خصائص العقاقير.

[22], [23], [24], [25], [26],

تعليمات خاصة

التعليقات

يحصل كلوريد الصوديوم على الكثير من التعليقات ، ومعظمها إيجابي - يعتبر الدواء مفيدًا تمامًا. على وجه الخصوص ، غالبا ما يكتب عن رذاذ الأنف - يعتبر فعال في القضاء على نزلات البرد ، وكذلك في الوقاية منه. يرطب الدواء تماما الغشاء المخاطي للأنف ، مما يساعد على تسريع عملية الشفاء.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام كلوريد الصوديوم في شكل محلول 0.9 ٪ (في أمبولات) لمدة 5 سنوات بعد إطلاق الدواء. حل من 0.9 ٪ (في زجاجات) - خلال السنة الأولى ، ومحال 10 ٪ (زجاجات) - في فترة من 2 سنوات.

[27], [28], [29], [30], [31]