الإسعافات الأولية لهجوم من احتشاء عضلة القلب الحاد

كثير من الناس على دراية مثل هذه الحالة الخطرة مثل احتشاء عضلة القلب. شخص ما مباشرة، وكان شخص ما من خلال الذهاب الى هذا المرض، في حين أن آخرين حتى محظوظا بما فيه الكفاية للمشاركة في إنقاذ حياة شخص ما، لأنه الإسعافات الأولية لاحتشاء عضلة القلب الحاد غالبا ما يحدد مسار الأحداث. يمكن لأي شخص أن يساعد نفسه أو الشخص الذي سيفعل كل شيء لإنقاذه ، وستكون لدى المريض فرصة حقيقية للعودة إلى الحياة الطبيعية. خلاف ذلك ، لا يمكنك حتى انتظار وصول سيارة إسعاف أو ببساطة لا تصل إلى المستشفى.

ما هو احتشاء عضلة القلب؟

لا تعتقد أن احتشاء عضلة القلب هو نوع خاص من الأمراض التي تهدد الحياة والتي تتطور من الصفر. في الواقع ، هذه الحالة هي نتيجة حادة لأمراض القلب التاجية ، حيث يتم إعاقة تدفق الدم إلى عضلة القلب.

انتهاك دوران الدم بحد ذاته ليس مميتًا. نعم ، إنه يمنع تزويد الأوكسجين والمواد الغذائية للقلب ، مما يعقد بشكل كبير عمل أهم الكائنات الحية. ومع ذلك، إذا كان التعامل مع هذه الحالة من قبل الطبيب أخذ العوامل المضادة للصفيحات، حاصرات بيتا، antiarrhythmics والمخدرات والأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية الصحية للقلب، فمن الممكن أن يعيش حياة سعيدة جدا.

ومن المهم أن ندرك أنه في معظم الحالات بسبب انتهاك اضطرابات الدورة الدموية التاجية مثل تصلب الشرايين الأوعية الدموية، وعندما تترسب على جدران الأوعية الكوليسترول الضار، والحد من التجويف من خلالها تدفقات الدم. وكلما ازداد تناول هذه الكوليسترول في الجسم ، كلما كان الوضع أكثر صعوبة ، لأنه مع مرور الوقت ، تصبح لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية أكثر وأكثر ، وفي مرحلة ما يمكن أن تعيق تدفق الدم بالكامل تقريبًا.

في أكثر أو أقل حفظ مجرى الدم، فمن المنطقي أن نتحدث عن تصلب الشرايين وما يرتبط بها من مرض الشريان التاجي، ولكن بمجرد أن حجم الدم الواردة إلى القلب تصبح صغيرة جدا أو الدورة الدموية في بعض المناطق يتوقف على الإطلاق، نحن نتحدث عن تطوير احتشاء عضلة القلب.

يمكن أن يكون سبب اضطرابات الدورة الدموية الحادة وتخثر الأوعية الدموية ، وبالتالي ، في أمراض القلب والأوعية الدموية من المهم جدا لمراقبة لزوجة الدم ، مع مضادات التخثر التي تمنعها من الطي. الدم الملتوي قادر على تشكيل جلطات يمكن أن تشكل ، في حركته على طول الأوعية ، عقبة خطيرة أمام تدفق الدم في مكان انقباض الأوعية الدموية والشرايين.

وتعتمد شدة الحالة المصابة بنوبة قلبية على مدى اضطراب تداول الشريان التاجي بشدة. إذا كانت طبقة الصفائح الدموية أو الجلطات تحجب مسار الدم تمامًا ، تتطور حالة حادة. يبقى الشخص في المحمية لمدة 20 إلى 40 دقيقة ، وبعد ذلك تبدأ خلايا القلب في الموت بسبب نقص حاد في الأوكسجين.

إذا كان هناك انسداد وضيق شديد في الأوعية الدموية، وبالتالي أصبح تدفق الدم ضعيف جدا، وتوقف قلبي حتى الحصول انه يحتاج الأكسجين، وهناك ذبحة سابقة للحالة التي يمكن أن يكون الألم في الصدر لفترة طويلة الأعراض. أعراض غير مظهر أو غيابها تصبح عائقا للتشخيص في الوقت المناسب لحالة خطيرة يمكن أن تحول دون احتشاء عضلة القلب. المريض والناس من حوله قد ببساطة تجاهل هذه المظاهر جدا تهدد الحياة المرض، والعناية الطبية يعاملون عندما تصبح الأعراض الحادة، وفي أي لحظة يمكن أن تكون قاتلة.

عملية نخر خلايا القلب لا رجعة فيها. لا توجد أقراص سحرية يمكن أن تعيد الخلايا الميتة ، لذا فإن المنطقة المتأثرة بالقلب تبقى نقطة ضعف ، والتي يمكن أن تتسبب في حدوث نوبات قلبية متكررة.

وفقًا للإحصائيات ، غالبًا ما يحدث احتشاء عضلة القلب لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. في سن أصغر ، يتم تشخيص هذا التشخيص بشكل رئيسي للرجال. احتمال المرض عند النساء أقل بكثير بسبب هرمونات جنسية محددة. النقطة المثيرة للاهتمام هي أن نسبة الأشخاص الذين خضعوا لذبحة عضلة القلب بين السكان السود في الكوكب ، أعلى بكثير بالمقارنة مع معدل الإصابة بين سكان الأرض ذوي البشرة البيضاء.

عوامل الخطر لتطوير احتشاء عضلة القلب هي:

• العادات السيئة ، وخاصة التدخين ،
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ،
• أسلوب حياة غير مستقر (hypodynamia) ،
• وزن زائد
• مستوى عال من الكوليسترول في الدم ، مما يساهم في تطوير تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ،
• انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، يتجلى في زيادة مستوى السكر في الدم ، والذي ، في حالة عدم وجود تدابير مناسبة ، يؤدي إلى تطوير مرض السكري.

احتشاء عضلة القلب هو عملية لا رجعة فيها من موت الخلايا في القلب ، لذلك من الأسهل منعها ، من أن تعالج وأن تكون بقية حياتك عرضة لتكرار حالة مهددة للحياة.

أعراض احتشاء عضلة القلب الحاد

من أجل الإسعافات الأولية في حالة احتشاء عضلة القلب في الوقت المناسب ، فمن الضروري معرفة الأعراض التي تسبق السكتة القلبية بسبب تجويع الأوكسجين وموت خلاياها. من الضروري أن نفهم أن الوقت هنا يمضي في الدقائق والثواني ، لذلك ، كلما تقدم المريض مساعدة فعالة ، كلما زادت فرص إنقاذ حياة الشخص.

كيف نفهم أن الشخص مصاب باحتشاء عضلة القلب؟ هذه القضية تقلق الكثيرين ، لأن هذه الحالة المرضية يمكن أن تدمر حتى شابًا ، وحتى الغرباء لن يشكوا في أنه يعاني من مشاكل في القلب.

لقد اعتدنا على الاعتقاد بأن IHD ، وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والأمراض المشابهة في الجهاز القلبي الوعائي هي أمراض قديمة لا ينبغي على الشباب القلق بشأنها. هذا خطأ جوهري. لذلك ، إذا لوحظت الأعراض التالية عند الشباب والمرضى في منتصف العمر ، فمن الضروري عدم ابتكار سبب منطقي ، ولكن على وجه السرعة لتوفير الرعاية في حالات الطوارئ قبل وصول الأطباء.

لذا ، ما هي الأعراض التي يمكن أن تشير إلى احتشاء عضلة القلب الحاد ، الأمر الذي يتطلب اتخاذ تدابير فورية لإنقاذ حياة المريض:

• ألم قوي في القلب خلف القص ، والذي يستمر لأكثر من 15 دقيقة (أحيانًا لمدة ساعتين). يشعر ألم احتشاء عضلة القلب ليس فقط في قلب، فمن الغريب أن يعطي في المنطقة بين الكتفين والرقبة والكتف أو الذراع على الجانب الأيسر، وهو مربكا بعض الشيء لرجل جاهل في أمور الطب.

هذا العرض الإلزامي لاحتشاء عضلة القلب ، هو أمر غريب لعلم الأمراض مثل الذبحة الصدرية. ومن السمات المميزة للألم في حالة الإصابة بنوبة قلبية أنه لا يمكن إيقافها تمامًا بمساعدة مسكن قوي للقلب ، مما يعزز الدورة الدموية ، التي تعتبر نتروجليسرين ، والتي تساعد في حدوث ألم حاد في القلب.

يمكن للنيتروجلسرين فقط تقليل الألم ، والذي سيخفف من حالة المريض ، لذلك يجب عليك عدم التخلي عنه تمامًا.

• بشرة شاحبة. يمكنك أن ترى أن الوجه والأجزاء المفتوحة الأخرى من جسم الإنسان مع احتشاء يكتسب لونا أبيض غير صحي أو أصفر غير صحي. هذا أمر مفهوم ، لأنه يشكل انتهاكا لإمدادات الدم ، وليس فقط عضلة القلب ، ولكن الجسم كله. لذلك ، فإن مثل هذه الأعراض يجب بالتأكيد تنبيه الناس من الخارج. في موازاة ذلك ، قد تكون هناك أيضا ظواهر مثل الدوخة ، وقشعريرة ، وصعوبة في التنفس ، وخاصة مع الاستنشاق والغثيان.
• فرط التعرق. أثناء هجوم احتشاء عضلة القلب ، يظهر عرق بارد على جبهته ووجهه وظهره ، وهو ما قد يشير إلى احتمال الإغماء على خلفية زيادة شحوبه. في كثير من الحالات ، هذا ما يحدث. يمكن للمريض أن يفقد وعيه لفترة وجيزة ويفتقر إلى نفسه ، لذا سيكون من الصعب التواصل معه.
• في كثير من الأحيان ، يبدأ المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب بخوض مفاجئ للموت ، ويبدأون بالذعر ، ويظهرون نشاطًا جسديًا غير مناسب. البعض منهم لديهم هلوسات سمعية وبصرية. يمكن للشخص أن يحمل هراء ، يحاول النهوض والركض في مكان ما ، من الصعب أن يبقى في مكانه ، وهو أمر حيوي في هذه الحالة.
• أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب يمكن ملاحظة أعراض واضحة من عدم انتظام ضربات القلب وقصور القلب: ضيق في التنفس، وضيق في التنفس، والسعال دون البلغم (السعال القلب)، واضطرابات ضربات القلب ومعدل ضربات القلب الكشف عن بالجس. الضغط الشرياني ليس مؤشرا على احتشاء عضلة القلب: بعض المرضى لديهم ارتفاع في ضغط الدم ، والبعض الآخر ينطق بهبوط ضغط الدم.
• قد يشكو بعض المرضى من أعراض الألم غريبة إلى حد ما. يتحدث البعض عن ألم غير مفهوم في الأصابع ، ويشكو آخرون من ألم مفاجئ في الأسنان والفك ، في حين يشكو آخرون من الألم في البطن.

جميع الأعراض المذكورة أعلاه هي أول علامات واضحة لنوبة قلبية تشير إلى تغيرات نخرية داخل جسم المريض. الإسعافات الأولية لأول علامات النوبة القلبية ليست فقط في استدعاء "سيارة إسعاف" ، ولكن أيضا في رعاية المريض قبل وصول "سيارة إسعاف".

من خطر معين هي أشكال غير عادية من احتشاء عضلة القلب ، وأعراضها التي تشبه في العديد من الطرق الأمراض الأخرى التي لا تشير إلى أي مشاكل في القلب. على سبيل المثال ، يتميز شكل البطن (المعدة) للاحتشاء بأعراض الاضطرابات المعدية المعوية. في مثل هؤلاء المرضى ، يتم تقليل الشكاوى بشكل رئيسي إلى الضعف ، والغثيان ، وغالبا ما يكون مصحوبا بالقيء ، وألم شديد في منطقة شرسوفي ، والانتفاخ ، واضطرابات الجهاز الهضمي. بالتوازي مع هذه الأعراض ، من الممكن تشخيص انخفاض في ضغط الدم وعلامات تسرع القلب.

أعراض شكل الربو عموما تشبه هجوم الربو القصبي. قد يشكو المرضى من ضيق التنفس ، وضيق التنفس المفاجئ المفاجئ ، والشعور بعدم وجود الهواء. يصبحون قلقين ويبحثون عن وضع الجسم الذي يجعل التنفس أسهل. في نفس الوقت ، معدل تنفس المريض هو 2-2.5 مرات أعلى من المعدل الطبيعي. بسبب نقص الأكسجين ، يتم التعبير بوضوح عن شحوب الجلد ، وزرقة الشفتين ، وهناك وفرة من العرق البارد. تؤدي الظواهر الراكدة في الرئتين إلى حقيقة أن تنفس المرضى يصبح مرتفعًا مع ظهور الفقاعات ، ويظهر السعال ، مع ظهور البلغم المحمر.

لا توجد آلام قلبية قوية بهذا الشكل ، وبالتالي فإن فكرة النوبة القلبية تحدث بشكل رئيسي فقط عندما لا تعطي الأدوية التي تسهل التنفس أي تأثير. خطر هذا الشرط هو أنه في غياب الرعاية الطبية ، هناك ظواهر راكدة في الرئتين تسبب الوذمة في العضو ، والتي لا تقل خطورة عن احتشاء عضلة القلب نفسها.

نادر جداً ، لكن الحالة الأكثر خبثاً هي الشكل الصامت (البكم) لعلم الأمراض المعروف. مع هذا الشكل ، هناك حتى أعراض محددة إلزامية - ألم. يمكن للمرضى التحدث عن ضعف قوي غير مفهومة ، وانخفاض الكفاءة ، وعدم التسامح مع المجهود البدني ، وتدهور الحالة العامة ، التي لم تكن تشعر بها في السابق.

يمكن أن يطلق على نوع غير مألوف من احتشاء عضلة القلب "الذبحة الصدرية" ، التي يتم اكتشاف أعراضها في 1 من كل 10 مرضى يعانون من نوبة قلبية. غالباً ما يكون المظهر الوحيد لهذا المرض هو ألم الصدر من منطقة القلب التي تحدث أثناء المشي والحركات النشطة. يتم العثور على الاحتشاء في مثل هؤلاء المرضى في معظم الحالات عن طريق الصدفة ، عندما يذهبون إلى عيادات طبية شاملة مع شكاوى من آلام القلب ، وتؤكد نتائج مخطط القلب الكهربائي الضرر الناجم عن عضلة القلب.

من الواضح أنه من الصعب للشخص العادي أن يشخص احتشاء عضلة القلب بمثل هذه الأعراض غير العادية لمرض معين. الشيء الوحيد الذي يمكن فعله في مثل هذا الموقف ، إذا لم يكن بعد حرجًا ، هو خلق سلام للمريض وطلب المساعدة الطبية عن طريق استدعاء سيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية للاشتباه بنوبة قلبية

كما نرى ، فإن أعراض احتشاء عضلة القلب نموذجية كثيرة جدا ، بحيث أنه من الممكن لتشخيص المرض بشكل أو بآخر دقيق قبل وصول الأطباء وتقديم الإسعافات الأولية للمريض. من الواضح أن عليك أولاً أن تقوم برعاية سيارة إسعاف أو مساعدة مريض للوصول إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن ، ووقف المرور العابر.

يجب أن يكون الاتصال "الإسعاف" لتأكيد أنه يأكل كل الشكوك في احتشاء عضلة القلب. في هذه الحالة ، عادة ما يخرج فريق خاص من القلب أو فريق العناية المركزة. إذا كان المريض في الشارع ، فعليك تحديد موقعه الدقيق وانتظر السيارة مع المريض.

ومع ذلك ، فإننا نتذكر أنه مع علم الأمراض القاتل ، والذي هو احتشاء عضلة القلب ، لا يمر الوقت لساعات ، ولكن للدقائق والثواني ، مما يعني أنه لا يمكن للمريض الانتظار للسيارة دون مساعدتنا. من الملح اتخاذ جميع التدابير لإنقاذ حياة الإنسان المتاحة لأي شخص.

بادئ ذي بدء ، ينبغي إعطاء الشخص وضع مريح. يجب أن يجلس بشكل مريح أو وضع على ظهرك ، مع شيء تحت رأسك ، بحيث يرتفع الجزء العلوي من الجسم بشكل ملحوظ فوق الجزء السفلي. يجب أن يتم إلقاء الرأس قليلاً ، ويجب رفع الساقين وتثبيتهما عند الركبتين. من المرغوب فيه أن يكون السطح الذي يكذب فيه المريض مستويًا وثابتًا. هذا الموقف من المريض مع احتشاء عضلة القلب يمكن أن يقلل من العبء على القلب ويسمح لك لاكتساب الوقت الثمين.

كما سبق ذكره، تعتبر أعراض محددة من احتشاء عضلة القلب أن يكون الخوف من الموت الذي يسبب القلق لدى المرضى الذين لا يصدق، والذي هو السبب في أنه من الصعب وضع وتسبب في البقاء في هذا المنصب حتى وصول سيارة الإسعاف. للتعامل مع القلق المفرط ينصح لتهدئة الكلمات المريض أو لمنحه المسكنات. عادة في مثل هذه الحالات، واستخدام "valokardin"، "Barboval"، وحشيشة الهر وغيرها من المخدرات مع تأثير مماثل. أحيانا يكون حتى لاستخدام القوة البدنية لكبح جماح المريض ضد خطرا بالنسبة له في مثل هذه الحالة من الحركات النشطة.

بما أن الأعراض المتكررة لاحتشاء عضلة القلب هي ضيق في التنفس بسبب تجويع الأوكسجين ، يجب اتخاذ تدابير لتسهيل الوصول إلى الأكسجين للمريض. إذا كان هناك حشد من الأشخاص الفضوليين ، يجب عليك أن تجعل طرقها جزءًا. وفي حالة إصابة الشخص بنوبة قلبية في الغرفة ، من الضروري تشغيل مكيف الهواء أو المروحة إذا أمكن ، وفتح النوافذ على نطاق واسع وعدم التدخل في وصول الهواء إلى سرير المريض.

من الضروري أن تحاول أن تطلق عنق المريض وصدره من الملابس الضيقة ، أو الأزرار غير القابلة للكسر ، أو عدم تثبيت الأربطة على الملابس.

لتوسيع الأوعية وإيقاف متلازمة الألم الحادة ، والتي في حد ذاتها يسبب في بعض الأحيان الوفاة المبكرة ، يمكنك تطبيق "النتروجليسرين". يجب وضع القرص دائمًا تحت لسان المريض ، إذا لزم الأمر عقد الفك السفلي ، حتى لا يقع الدواء خارج الفم. يمكن إعطاء الحبة التالية للمريض في موعد لا يتجاوز ربع ساعة. يمكن تعزيز تأثير مسكن من النتروجليسرين مع "Analgin" أو المسكنات الأخرى أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

ولكن الاعتماد على "النتروجليسرين" فقط والمسكنات في حالة احتشاء عضلة القلب ، كما نعلم ، لا يستحق كل هذا العناء. بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن إعطاء المريض "حمض Acetylsalicylic" (ما يزيد قليلا عن نصف اللوحية) أو قرص من 325 غرام "Aspirin". هذا الدواء هو الدواء الذي يسيل الدم ويسهل حركته أسهل من خلال الأوعية ، ومنع تجلط الدم.

بمساعدة من "النتروجليسرين" و "الأسبرين" ، في معظم الحالات ، يمكن تحسين الدورة الدموية قليلاً وإبطاء عملية الأنسجة الميتة للقلب. ومع ذلك ، سيظل المريض بحاجة إلى مساعدة طبيب القلب أو جراح القلب.

إذا تطورت العملية بسرعة كبيرة ولم تؤد التدابير المتخذة إلى النتيجة المتوقعة ، فأنت بحاجة إلى مراقبة حالة المريض عن كثب قبل وصول سيارة الإسعاف ، والتحقق من النبض ، والتنفس ، والخفقان. إذا كان ذلك ممكنا ، فمن الضروري أيضا التحقق من ضغط الدم ، الذي ينخفض بشكل ملحوظ عند ضعف القلب.

إذا فقد الشخص وعيه ، أصبح نبضه ضعيفًا ومتقطعًا ، مثل التنفس ، ونبض قلبه غير مسموع ، هناك احتمال كبير أنه على الرغم من كل الاجتهاد ، توقف قلب المريض. هذه هي اللحظة الأكثر أهمية خلال الإسعافات الأولية في حالة احتشاء عضلة القلب. هنا ، في أي حال من الأحوال لا يمكن أن تضيع ، والذعر أو الوقوع في ذهول ، لأن حياة الشخص معلقة الآن من قبل موضوع.

أول شيء يجب القيام به هو إجراء جلطة التامور. هذا الإجراء ، على الرغم من القسوة على ما يبدو وإمكانية الإصابة في شكل كسر من الأضلاع ، في كثير من الحالات يساعد على بدء القلب وإنقاذ حياة الشخص. يتم تطبيق التأثير مرة واحدة في القص إلى القلب. تحتاج إلى الفوز على قبضة يدك بسرعة وبقوة.

إذا لم يكن لهذا الإجراء تأثير ، فقد حان الوقت لبدء التنفس الاصطناعي وأداء تدليك القلب بشكل غير مباشر. عادة ، يتم تدريس هذه التلاعبات للأطفال من المدرسة ومقعد الطالب ، ولكن يتم نسيان المعلومات دون ممارسة بسرعة ، وليس الجميع في حالة من الإثارة قادرة على التنقل بسرعة وتنفيذ التلاعبات اللازمة ، والتي في الواقع ليست صعبة بشكل خاص.

مؤشرات الإنعاش القلبي الرئوي هي غياب 2 من 3 علامات حيوية: التنفس ، النبض ، الوعي. في غياب جميع علامات الحياة الثلاثة ، فإن مجموعات الموت البيولوجية في ، وأنشطة الإنعاش لا معنى لها.

للقيام بتدليك غير مباشر للقلب ، يتم ضم اليدين معًا ، وعبور أصابعهما مع بعضهما البعض ، ومع الراحتين يبدأان في الضغط بشكل إيقاعي وبسرعة على صدر المريض في المنطقة الواقعة بين الغدد الثديية. تردد الضغط ما يقرب من مرتين في كل ثانية. لا يمكن أن تمزق اليدين أثناء التدليك من الصدر ، لمنع التحول إلى الجانب.

يجب أن تكون قوة الضغط بحيث لا يقل ضغط الصدر عن 5 سم ، ولا يمكن إيقاف تدليك القلب غير المباشر إلا أثناء التنفس الاصطناعي والتحقق من النبض في منطقة الشريان السباتي.

في الفترات الفاصلة بين تدليك القلب المباشر ، يتم إجراء التنفس الاصطناعي الفموي. نسبة هاتين الطريقتين هي 30: 2 ، على سبيل المثال. للحصول على 30 نقرة ، هناك زفيرتان للتنفس. هكذا يشرف باستمرار ، سواء كان هناك نبض المريض ، يشهد على أن قلبه بدأ في العمل. في هذه الحالة ، يتم وقف إجراء الإنعاش كجزء من الرعاية الأولى قبل المستشفى لاحتشاء عضلة القلب.

إذا لم تظهر النبضة ، فمن المستحسن مواصلة التلاعب قبل وصول سيارة الإسعاف ، ولكن ليس أكثر من 10 دقائق ، وبعدها تبدأ العمليات غير القابلة للانعكاس في الجسم ، وتتعارض مع الحياة. حتى لو أحضرنا الناس إلى حواسهم ، لا توجد ضمانات أنه خلال عملية الإنعاش لم يكن هناك تغيير حاسم في عمل الدماغ والجهاز العصبي وغيرها من الأجهزة والأنظمة الهامة.

تعتبر مؤشرات حقيقة أن الشخص يعود إلى الحياة ، بالإضافة إلى ظهور النبض على الشريان السباتي ، تغييرا في لون البشرة من شاحب إلى وردي وظهور استجابات الحدقة للنور.

[1], [2], [3],

خوارزمية إجراءات الإسعافات الأولية لاحتشاء عضلة القلب

مرة أخرى ، سوف نذهب باختصار إلى مخطط الإسعافات الأولية في حالة احتشاء عضلة القلب ، والذي يحتاج الجميع إلى معرفته من أجل إنقاذ حياة الشخص ، إذا لزم الأمر ، عندما يكونون قريبين في لحظة صعبة.

لذلك ، عندما ترى شخصًا لديه علامات واضحة على حدوث نوبة قلبية في الشارع أو إذا كنت تشك بنوبة قلبية ، يجب عليك ألا تنحي جانباً وتمريرها ، ولكن حاول تقديم الإسعافات الأولية المجدية ، والتي تتكون من عدة نقاط مهمة:

• استدعاء سيارة إسعاف على الهاتف "103" (الرقم مجاني من أي هاتف). تأكد من إبلاغ المرسل عن الاحتشاء المشتبه به ، إن أمكن ، تقديم معلومات عن المريض بكلماته أو مستنداته.
• بالنسبة إلى اجتماع "الإسعاف" ، سنشرك شخصًا آخر من الجانب أو أحد الأقارب ، حتى لا يتم تشتيت انتباهه عن تقديم الإسعافات الأولية.
• يتم وضع الشخص المصاب بنوبة قلبية مرة أخرى على سطح صلب ومستوي (في الشارع يمكن أن يكون مقعدًا ، في الطقس الدافئ ، ستلائم الأرض أيضًا في غياب الأسطح المناسبة). تحت عنق الرجل وكتفيه ، نضع أسطوانة محلية الصنع ، نرفع الجزء العلوي من الجذع. نحن نميل رأس المريض مرة أخرى.
• إذا كان الشخص فاقد الوعي ، لكنه يتنفس ، لا نضعه على ظهره ، بل على جانبه لمنع الاختناق.
• نحن نتخذ جميع التدابير لضمان أن المريض لديه وصول جيد إلى الأكسجين (أطلب إزالة الأزرار الغامضة وغير المفككة على الملابس في الرقبة والصدر ، وفك ربط ربطة العنق). إذا كان المريض في الغرفة ، تحتاج إلى محاولة فتح جميع النوافذ في الغرفة أو تشغيل مكيف الهواء للتبريد. في الطقس الحار ، يمكنك ترطيب الوجه والشفتين وصدر المريض قليلاً بالماء البارد.
• إذا كان الشخص لا يهدأ ويعرض النشاط الحركي ، اطلب من الآخرين المساعدة في إبقائه في وضعية الكذب أو نصف الجلوس.
• في حالة عدم وجود علامات على الحياة الذهاب إلى تدابير الإنعاش (السكتة الدماغية التامور، الضغط على الصدر جنبا إلى جنب مع التنفس الإنقاذ)، ولكن يجب علينا أن نفهم أنه إذا كان المريض لا واعية، والتنفس والنبض فرص البقاء على قيد الحياة لا شيء عمليا.

توفير الإسعافات الأولية في حالة نوبة قلبية قبل وصول سيارة إسعاف يشمل العلاج الطبي الذي يساعد على الحد من شدة الأعراض وتأخير ظهور نتائج مؤسفة:

• "النتروجليسرين". وهو عقار قلبي يقلل من شدة آلام القلب ويحسن الدورة الدموية إلى حد ما. يتم وضع الكمبيوتر اللوحي تحت اللسان. يمكنك إعطاء 3 أقراص مع فاصل زمني قدره 15 دقيقة.
• "الأسبرين". مضاد تخثر معروف يقلل من لزوجة الدم ويعزز تدفق الدم. الفعالية في جرعة احتشاء عضلة القلب هي 300-325 جم ، ويتم إعطاؤها مرة واحدة.
• "Analgin" أو أي من NSAIDs يسمح لأمراض القلب. سوف يساعد على الحد من شدة الألم. عادة ما تكون جرعة واحدة 1-2 حبة.
• تعني الوسائل المهدئة (الأقراص و صبغة الفاليرين ، الصبغة أو ضخ الأم ، "باربوفان" ، "كورفالول" ، "قطرات زيلنيينا" ، الخ.). وتظهر فيما يتعلق بذلك في احتشاء عضلة القلب كأعراض محددة لوحظ الخوف من الموت. مثل هذا الإجراء يساعد أيضا المرضى المضطرين دون داع.

عادة ما لا يكون السؤال المتعلق بالأماكن العاجلة لتناول الأدوية المذكورة أعلاه ، لأن معظم الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب هم بالفعل مرضى دائمون في أمراض القلب ، لذا فهم يحملون الأدوية اللازمة معهم باستمرار.

ولكن حتى لو لم يكن الشخص على دراية بمرضه ، فيمكن للمرء دائمًا العثور على أحد المارة بالقرب من لديه مجموعة صغيرة معه ، لأن "النوى" ليس لدينا عدد قليل للغاية كما نود. في الحالات القصوى ، يمكنك أن تطلب من شخص ما الذهاب إلى أقرب صيدلية. إذا حدث النوبة القلبية في مكان العمل ، في المتجر ، في المكتب ، يجب أن تكون هناك دائمًا مجموعة أدوات مساعدة طارئة تحتوي على الأدوية اللازمة.

إذا كنت تدرس نظام الإسعافات الأولية لاحتشاء عضلة القلب ، فإنه تبين أنه لا يوجد شيء معقد في الحقيقة ، ولكن هذه التلاعبات البسيطة يمكن أن تساعد في إنقاذ حياة الشخص.

[4], [5]

الإسعافات الأولية لنوبة قلبية في المنزل

لقد تحدثنا حتى الآن عن مواقف يمكن للقارئ أن يعمل فيها كمنقذ لحياة شخص آخر. ولكن بعد كل شيء ، لا أحد مؤمن ضد احتشاء عضلة القلب ، وأي واحد منا عاجلاً أم آجلاً يمكنه تجربة جميع أهواله. إن طعامنا ونمط حياتنا يتركان الكثير مما هو مرغوب ، فنحن في الواقع نحصل على المرض بأنفسنا ، وبالتالي يجب أن نتعلم كيف نساعد أنفسنا بشكل فعال إذا لزم الأمر ، إذا لم يكن هناك شخص قريب يمكنه المساعدة.

دعونا نتحدث عن المواقف عندما يجد النوبة القلبية رجلاً في المنزل. حسنًا ، إذا كان هناك أصدقاء أو أقارب مهتمون في مكان قريب يتسببون في "سيارة إسعاف" ، اقابلوها ، واعطوا الدواء ، وأجروا جميع التلاعبات اللازمة لإنقاذ شخصهم العزيز. للأسف ، هذه ليست الحال دائما. يمكن لشخص مسن أن يكون وحيدًا ، مما يعني أنه لا يوجد عادة أي شخص لمساعدته. وهناك حالات في الوقت المناسب ، لا أحد من الأحباء ببساطة ليس في المنزل ، ويجب على المريض الاعتماد على نفسه فقط.

وبالطبع ، يمكنك دائمًا اللجوء إلى الجيران للحصول على المساعدة ، ولكن أين هو الضمان الذي سيكون في مكانه. إنها الطريقة الأكثر موثوقية لتعلم الاعتماد ليس على شخص ما ، بل على نفسك.

إذا كان النوبة القلبية قد وجدتك في المنزل لوحدك ، فإن الشيء الرئيسي هو محاولة عدم الذعر. تحتاج على الفور إلى استدعاء سيارة إسعاف (وكلما أمكن استدعاء عائلتك) إلى عنوانك ، مع الحرص على أن أطباء "الإسعاف" يمكنهم الدخول إلى الغرفة حتى لو فقدت وعيها ولا تستطيع فتح الباب. من الضروري ترك القفل على أبواب مدخل الشقة ، وإذا أمكن ، الباب (الأبواب المغلقة إلى المدخل وغياب الاتصال الداخلي يمكن أن تؤخر بشكل كبير لحظة تقديم المساعدة الطبية).

بعد ذلك ، تحتاج إلى فتح النوافذ وإما استخدام مكيف الهواء ، وتخفيف بوابات الملابس ، وشرب الأدوية الضرورية ، التي كتبنا عنها في الفقرة السابقة. بعد هذا ، من المعقول أن تستلقي على السطح المرن ، وضع وسادة أو بطانية ملتوية تحت رأسك ، ثم ارمي رأسك للخلف وانتظر وصول الأطباء. الحركات النشطة في هذه الحالة لا يمكن إلا أن تضر الكثير.

أما بالنسبة للصدر الطب المنزلي ، يجب أن يكون هناك دائما مخزون من الأدوية اللازمة: أدوية القلب ، والمسكنات ، والمهدئات ، الخ. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون مجموعة الإسعافات الأولية في مكان حيث يمكن الحصول عليها بسهولة إذا لزم الأمر.

بينما كان يمشي في الشارع، والحصول على العمل والعودة، والتسوق وغيرها من المؤسسات الأدوية الأكثر أهمية اللازمة للإسعافات الأولية نفسك وعائلتك أو حتى الغرباء، فمن المستحسن أن تحمل (في كيس، في الجيب، في محفظتك، الخ . د.). الأماكن التي لا تأخذ الكثير ، ولكن لإنقاذ الحياة والصحة قد يكون جيدا.

[6], [7], [8], [9]

باختصار حول علاج احتشاء عضلة القلب

يتم علاج احتشاء عضلة القلب الحاد في المستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي. في الوقت نفسه ، يتم استخدام كل من الأساليب الطبية والعلاج غير الدوائية.

كسيارة إسعاف لاستخدام احتشاء عضلة القلب الحاد:

• "النتروجليسرين" على شكل أقراص أو كبسولات أو محلول للإعطاء عن طريق الوريد ،
• thrombolytics ("Streptokinase" ، "Urokinase" ، "Alteplase") ،
• مضادات التخثر ("الأسبرين" ، "الهيبارين") ،
• حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، أتينوبول ،
• الأدوية المضادة لاضطراب النظم (بشكل رئيسي "ليدوكائين") ،
• المسكنات ("المورفين" بالإضافة إلى مضادات الذهان "دروبيريدول" ، "برميدول") ،
• مثبطات ACE ("كابتوبريل" ، "Lizinopril" ، "Ramipril").

أقل في كثير من الأحيان يعين:

• مضادات الكالسيوم ("ديلتيازيم" ، "فيراباميل") ،
• الاستعدادات المغنيسيوم (إذا لزم الأمر).

في الحالات الشديدة ، عندما لا يكون من الممكن توسيع الأوعية الدموية طبيا وإعادة بناء تدفق الدم ، فإنها تلجأ إلى رأب الأوعية التاجية transgeneric عن طريق الجلد. مع حالات الاحتشاء الشديدة ، يشار إلى العلاج الجراحي مع تحويلة الأبهروسين ، الدعامات داخل التاجي ، رأب الأوعية بالون transluminal ، وما إلى ذلك.

علاج احتشاء عضلة القلب والوقاية من المتغيرات المتكرر لها يعني اتباع نظام غذائي ، وتغيير نمط الحياة ، والنشاط البدني المعتدل (لأول مرة تحت إشراف طبيب).

يسمح استخدام جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه لنسبة 80٪ من المرضى بالعودة إلى الحياة الطبيعية بعد فترة من الوقت ، ولكنها لا تنقذهم من الأدوية التالية ، والتي ستستمر بقية حياتهم.

[10], [11], [12]

الوقاية من احتشاء عضلة القلب

كل شيء في حياتنا يحدث لأول مرة. إذا كانت هذه لحظات ممتعة ، فإننا نتوق إلى تكرارها ، وإذا كانت مؤلمة ، فعندئذ نريد أن ننسىها إلى الأبد. بالطبع ، لا يريد الشخص الذي عانى من نوبة قلبية أن يمر بالألم مرة أخرى. ولكن في الأماكن التي تكون فيها نحيفة ، هناك ممزقة ، وبالتالي عند عدم مراعاة الرعاية ، من الممكن الدعوة إلى احتشاء متكرر (وحتى لا أحد).

إذا حكمنا من خلال ارتفاع معدل الوفيات من احتشاء عضلة القلب ، وهذا الشرط هو أسهل لمنع من علاج. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى إعادة النظر في نمط حياتك والنظام الغذائي الخاص بك. رفض العادات السيئة، والنشاط البدني وممارسة الرياضة في الهواء الطلق، ومراقبة الوزن والحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على منتجات الكولسترول السيئ ساعدت بالفعل العديد من الناس لمنع تطور الأمراض القلبية الوعائية، والتي تبرز من تصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية، والتي هي الأكثر شيوعا أسباب احتشاء عضلة القلب.

إذا كنت لا تستطيع تجنب مشاكل القلب ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب بدقة من أجل علاجها. يصف الطبيب الاستعدادات من مجموعة العقاقير التي تمنع تشكيل لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية ، لا تتجاهل هذا التعيين فقط لأن هذه الأدوية ليست قلبية. إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن الضروري تناول الأدوية التي تساعد على تقليله (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).

من الضروري مكافحة اللزوجة وزيادة نسبة اللزوجة منها ، وتناول مضادات التخثر والجلطات ، مما يحول دون تكون الجلطات داخل الأوعية الدموية. إذا كان هناك زيادة في معدل ضربات القلب والعصبية ، فإن حاصرات بيتا ستساعد. وبطبيعة الحال ، لا ننسى النظام الغذائي.

جميع التدابير المذكورة أعلاه سوف تساعد على منع وتكرار احتشاء عضلة القلب ، والتي عادة ما تحدث أثقل بكثير من الأول.

الإسعافات الأولية لاحتشاء عضلة القلب هي التدابير العاجلة التي تساعد على إنقاذ حياة وصحة المريض. ولكن إذا كنت تعتني بصحتك في الوقت المناسب واتخذت إجراءات وقائية ، فلن تكون هناك حاجة إلى مثل هذه المساعدة. ويمكننا فقط أن نتمنى لقراءنا الصحة وطول العمر.