Adenoides من درجة 1 في الأطفال: كيفية علاج

يخصص 1 درجة في الطفل - وهذا هو السبب الشائع لجذب الطبيب بسبب ارتفاع نسبة الأطفال ضد هذا المرض. يتميز هذا المرض بزيادة في اللوزتين الأنفية البلعومية ، التي تنتهك المناعة المحلية للطفل وتسبب أمراض متكررة في الجهاز التنفسي. تختلف طرق العلاج وتحتاج إلى معرفة جميع الأعراض من أجل تصحيح حالة الطفل في الوقت المناسب.

علم الأوبئة

الإحصائيات حول مدى انتشار الأملاح من الدرجة الأولى في الأطفال عالية جداً: أكثر من 89٪ من الأطفال دون سن السابعة يعانون من هذه الحالة المرضية. لكن أكثر من 15٪ من الأطفال يعانون من نفس المشكلة في سن 14 عامًا. هذا يشير إلى أن المشكلة في معظم الحالات تتعلق بالعمر. تتم حوالي 12 ٪ من جميع التدخلات الجراحية على أجهزة الأنف والحنجرة في اتصال مع زوائد ، مما يؤكد أيضا على الحاجة الملحة لهذه المشكلة والحاجة إلى حلها.

الأسباب adenoides من 1 درجة في الطفل

الأملاح - مرض يتميز التهاب تضخم اللوزتين ، والذي يقع في البلعوم الأنفي. تكون الأمعاء الحاضرة عند ولادة الطفل في تضخم فسيولوجي حتى سن 7 سنوات ، وعادة ما يكون حجمها الأقصى أقرب تقريبًا إلى 4 سنوات من عمر الطفل ، ثم يبدأ الضمور ويتوقف عمليا عن أداء وظيفته. اللوزتين البلعومية هي أول تكوين مناع للمناعة. وتشارك هذه اللوزة في توفير الاستجابة المناعية الأولى عند الكائنات الحية الدقيقة استنشاق تناولها لا تزال في المراحل المبكرة من حياة الطفل.

في معظم الأطفال تنمو هذه اللوزتين مع تقدم العمر ، ومن ثم تكون قادرة على نمو الظهر.

لفهم الأسباب الرئيسية لتطور المشاكل مع اللوزتين في الطفل ، بما في ذلك آلية زيادتها ، من المهم جدا فهم سبب وجودهم في تجويف الفم والوظيفة التي يؤدونها.

تجويف الفم هو المكان الذي تحصل فيه الميكروبات في أغلب الأحيان. لذلك ، تتركز العديد من آليات الدفاع المحلية هناك ، والتي توفر مكافحة نشطة ضد الميكروبات. إحدى هذه الآليات هي الخلايا الليمفاوية للتجويف الفموي. وهي تقع في شكل مجموعات من الخلايا تحت الغشاء المخاطي على الجدار الخلفي للبلعوم ، على الخدين المخاطي ، في جميع أنحاء شجرة الشعب الهوائية. لكن الجهاز اللمفاوي من اللوزتين هو الأكبر والأهمية المقابلة. اللوزتين هي تراكم لعدة مئات من الخلايا اللمفاوية ، التي تستجيب على الفور للبكتيريا أو الفيروسات ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية. هذه اللوزتين لكل شخص ، والطفل بما في ذلك ، فقط ستة - اثنين من الاقتران واثنين من غير مقترحة. وتشمل هذه اللوزتين اللغات ، اللوزتين البلعوم ، اللوزتين الحنكية والبوق. كل هذه اللوزتين تشكل بشكل مشروط حلقة ، وهي آلية الحماية الرئيسية في الطريق إلى الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. هذا هو الزيادة في اللوزتين والبلعوم ويسمى adenoids. لماذا يحدث هذا؟

[1]

عوامل الخطر

العوامل التي تساهم في تطوير الزوائد الأنفية

1. الاستعداد الدستوري.
2. التهابات متكررة من الجهاز التنفسي العلوي.
3. يتم تقديم وجبات الطعام في الغالب مع أطباق اللحوم.
4. مشاكل مماثلة بين أفراد الأسرة.
5. نقص المناعة الخلقي أو المكتسب عند الأطفال.

[2], [3], [4]

طريقة تطور المرض

تعتمد التسبب في تطور الغدة الأنفية 1 درجة في الطفل على بنية اللوزتين ووظائفهما. يقع اللوزتين البلعومية عند الحد من الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي على الجدار الخلفي للبلعوم في مكان اللوز. في معظم الأحيان ، تكون اللوزتين على شكل لوز ، والتي حصلوا منها على أسمائهم. حجمها وشكلها يختلف. تميز اللوزتين بين القطبين العلوي والسفلي والأسطح الخارجية والداخلية. من الناحية النسيجية ، فهي تتكون من كبسولة ، سدى ، حمة وطبقة ظهارية.

يتم تغطية السطح الحر من اللوزتين مع 6-10 صفوف من ظهارة مسطحة. على هذا السطح هناك 15-20 المنخفضات مما يؤدي إلى قنوات - الفجوات أو الخبايا. تكون الخبايا أكثر تطوراً في منطقة القطب العلوي. بدءاً من سطح اللوزتين ، يمكن أن تتفرع الثغرات خارج الشجرة ، وتمرير كل سمكها.

للحصول على أداء أفضل من وظيفتها ، يتم تغطية كل اللوزة مع نسيج ضام خارجي ، والذي يعطي باطني أوراقه. هذا يشكل كبسولة ، والتي تعطي المتفرعة داخل وتقسيم اللوزتين إلى الفصيصات. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيلها بفصوص ذات كثافة متفاوتة ، مما يساعد على تحسين أداء وظائفها.

في عمق اللوزة هو النسيج الشبكي ، الذي بني مع خلايا "amoeboid" ، والتي تحمل جميع الخلايا الأخرى في الداخل. بين الخلايا الشبكية هي الخلايا اللمفاوية واحدة (في الغالب صغيرة) ، فضلا عن تركيباتها - بصيلات ، والتي تقع بالتوازي مع الخبايا. هناك بصيلات الأولية والثانوية. تظهر البصيلات الأولية من الشهر الثالث من الحياة الجنينية وتمثل كتل منتشرة من الخلايا الليمفاوية. تظهر الجريبات الثانوية فقط في فترة ما بعد الرحم من الحياة. وفي وسطها توجد خلايا كبيرة بها سيتوبلازم خفيف ونواة بلون شاحب ، وتشكل منطقة تسمى "المركز التفاعلي" أو مركز التكاثر. خلايا المراكز التفاعلية هي lymphoblasts ، والتي يتم تحويلها بعد ذلك إلى الخلايا الليمفاوية.

الخلايا الليمفاوية هي الخلايا المناعية الرئيسية التي تتفاعل عندما تدخل الميكروبات في الجهاز التنفسي. يقوم الميكروب ، الذي يحصل على الأغشية المخاطية ، على الفور بتنشيط إطلاق هذه الخلايا الليمفاوية من اللوزتين ومع كمية صغيرة من هذه البكتيريا ، عندما لا يكون هناك وقت للتكاثر ، تمتصها اللمفاوية. وبالتالي ، فإنه يمنع تطور المرض ويحمي الجسم بالفعل في أول اتصال. إذا كانت البكتيريا كثيرة جدا الخلايا الليمفاوية من اللوزتين لا يمكن التعامل، وأنهم يستخدمون مفوكين إرسال إشارة إلى خلايا الدم المناعية وأنها بداية لأداء وظيفتها حتى عندما تطوير هذه أو غيرها من الأعراض. لماذا يمكن أن تنمو اللوزتين؟ التسبب في هذا لا يمكن أن يتكون إلا في الأداء القوي المستمر لهذه اللوزتين. أي عندما يكون الطفل مريضاً جداً ، فإن الأنسجة الليمفاوية ، بما فيها اللوزة الدماغية البلعومية ، تؤدي وظيفتها بنشاط. يتم تشكيل عدد كبير جدا من الخلايا الليمفاوية هنا ويجب أن تعمل باستمرار وتتكاثر. لذلك ، فإنها تزيد في الحجم لتتناسب مع احتياجات الجسم.

ومع ذلك ، لا يمكن أن تقتصر أسباب اللدن 1 درجة في الطفل على الأمراض المتكررة. تم تحديد ارتباطات معينة بين الزوائد الأنفية والتهاب الأنف التحسسي ، على الرغم من أنه لا يُعرف إلا القليل عن ذلك. الأطفال الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي ، وخاصة على مدار السنة ، لديهم احتمال أكبر لتضخم اللوزتين من اللوزتين من الأطفال الذين يعانون من الحساسية. IgE - يمكن أن يلعب الالتهاب دورًا في كلا المرضين. تغير حساسية المواد المسببة للحساسية المستنشقة مناعة الأمينات - لديهم المزيد من الحمضات والوسطاء للحساسية. ولذلك ، فإن أحد الأسباب المحتملة لتطور الأملاح في درجة 1 في الطفل هو التهاب الأنف التحسسي.

يمكن اعتبار سبب مهم جدا من التنمية غدنية التهاب مزمن من اللوزتين. والعامل البكتيرية المباشرة لهذه العدوى هي النباتات الهوائية واللاهوائية المختلطة. وجود العدوى يؤدي إلى حالة التهابية مزمنة ، والتي تؤدي في وقت لاحق إلى تضخم الأنسجة اللمفاوية الأنفية. ويعتقد أن الشرط المسبق لالتهاب مزمن في اللحمية (ظهور التهاب الغدة الدرقية المزمن) وتكرار العدوى يمكن أن تتفاقم إزالة mucociliary. على وجه الخصوص ، تتميز الزوائد الأنفية المتضخمة بحؤول للظهارة مع فقدان كامل تقريبا للأهداب ، والتي يمكن أن تتطور بدقة على خلفية العملية الالتهابية في النسيج الغدوي.

[5], [6], [7], [8]

الأعراض adenoides من 1 درجة في الطفل

المظاهر السريرية من الزوائد الأنفية تعتمد بشكل مباشر على درجة الزيادة. بل هو تقسيم نسبي ، وبالنسبة للأم أو الطفل لا يهم ، ولكن درجة الزيادة في اللوزتين البلعومية مهمة سريريًا جدًا. يتميز Adenoides من الدرجة 1 في الطفل من خلال زيادة في الحلقية البلعوم إلى ثلث السطح الداخلي للحاجز الأنفي. يعتبر هذا قليلًا جدًا ولا يجب أن يؤثر بشكل كبير على التنفس الطبيعي ، ولكن كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للطفل. هناك أطفال لديهم جمجمة صغيرة في الوجه ولديهم مساحة صغيرة من البلعوم منذ الولادة. لذلك ، حتى هذه الزيادة الصغيرة في اللوزتين يمكن أن تسبب أعراضًا خطيرة.

تظهر الأعراض الأولى للغدد الأنفية غالبًا عند الأطفال بعد 4 سنوات. قد تلاحظ الأم أن الطفل يبدأ بالشخير في الليل ، وهو أحد الأعراض الأكثر تحديدًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اللوزتين المتضخمة تعطل التدفق الطبيعي للهواء. أثناء النوم ، ترتاح السماء الناعمة وتنخفض قليلاً ، مما يساهم أيضًا في الوضع الأفقي في هذا الوقت من اليوم. لذلك ، فإن تدفق الهواء أكثر اضطرابًا ، مما يسبب الشخير. خلال النهار ، يمكن أن يكون لدى الطفل فقط عرض من أعراض "الفم المفتوح" - تلاحظ الأم أن الطفل يتنفس من خلال الفم. هذه واحدة من آليات التكيف ، لأن هناك حاجزًا أمام التنفس الطبيعي للأنف ، والطفل أسهل وأسهل للتنفس عبر الفم. وهنا توجد حلقة مفرغة ، لأن التنفس مع الفم في الهواء البارد المفتوح لا يعزز الاحترار وتنقية هذا الهواء. ولذلك ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أكثر الحصول على الأغشية المخاطية وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل غالبا ما يكون مريضا.

تضخم الغدد اللعابية من 1 درجة في الأطفال لديه أعراض أخرى. وتشمل هذه: تغيير في الأسنان ، اضطرابات الكلام (الأنف) ، سيلان الأنف والسعال ، والتي غالبا ما تكون متكررة. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الزوائد الأنفية ، تكون المراضة أكثر شيوعًا لأمراض الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي: التهاب الأذن الوسطى ، والالتهابات المتكررة في الجهاز التنفسي السفلي ، والتهاب الجيوب الأنفية. اضطرابات التنفس المتكررة بين الأطفال الذين يعانون من الغدد الكظرية هي توقف التنفس في النوم ، وغالبا في سن 2-6 سنوات. الاضطراب المزمن في التنفس الطبيعي وتدفق الهواء الطبيعي في النوم يصبح شرطا أساسيا لنقص الأكسجين المزمن واضطرابات النوم ، والتي يمكن أن تكون سبب الاضطرابات النفسية ، وتأخر النمو.

بسبب انتهاكات الأطفال الجمجمة الوجه مع اللحمية غدانية لديها نوع مميز من شخص (الحالة الغدانية): تمهيد الطيات الأنفية، جاحظ العينين، مفتوحة باستمرار الفم والوجه ممدود.

بسبب العملية المزمنة من اضطراب التنفس الطبيعي وتبادل الغاز ، فإن الرحلة الصدرية تتعطل وهذا يؤدي إلى تشوهها التدريجي ، تصبح مسطحة ومغمورة. يؤدي اضطراد من الدرجة الأولى في الطفل إلى حقيقة أن حركات عضلات الوجه تعطلت ، والتشنج الحنجري ، ونوبات الربو أكثر شيوعًا. من أعراض أخرى من الزوائد الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية. أنها تتطور على خلفية ركود حركة الهواء وتراكم البكتيريا المختلفة في الهياكل العظمية. على خلفية الزوائد الأنفية ، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي أيضًا بسبب انتهاك مزمن لمرور الهواء عبر الجهاز التنفسي. في إعاقة شديدة وطويلة الأمد من أنف المريض في كثير من الأحيان إلى تغيير السلوك، على سبيل المثال، يبدو النوم، والمشي أثناء النوم، والصداع الصباح، وصعوبة التركيز، النعاس خلال النهار، وسلس البول، بطء عملية الاستهلاك الغذائي وتأخر النمو توقف. قد يكون هناك أيضا متلازمة القلب التنفسي وفي الحالات الشديدة "القلب الرئوي".

[9], [10]

المضاعفات والنتائج

عواقب الزوائد الأنفية رهيبة لأن المضاعفات يمكن أن تحدث على خلفية الزوائد الأنفية غير المعالجة ، وقد يكون هناك أيضًا مضاعفات بعد العملية. النتيجة الرئيسية لمعاملة الزائدة الأنفية غير المعالجة هي نقص الأكسجين المستمر في الدماغ والأنسجة الأخرى التي تتطور بنشاط في الطفل. والعواقب البعيدة لهذا قد تكون أن الطفل ضعيف التعليم في المدرسة بسبب نقص الأكسجين للعمل النشط للدماغ. يمكن أن تتعقد الغدد الشوكية المطولة بسبب ضعف السمع ، لأن التغييرات الواضحة يمكن أن تجعل إدراك الصوت صعبًا.

إذا كانت هناك مؤشرات وأجرت عملية جراحية ، فيمكن أن يكون لها أيضًا مضاعفات في المستقبل. يمكن أن يؤدي انتهاك سلامة الحلقة اللمفاوية من تجويف الفم إلى انتهاك للحاجز المناعي الطبيعي ويمكن أن يبدأ الطفل في الشعور بالألم أكثر.

[11]

التشخيص adenoides من 1 درجة في الطفل

إن تشخيص الزوائد الأنفية من الدرجة الأولى ليس صعباً بشكل خاص ، وحتى في مرحلة تقديم الشكاوى ، من الممكن الشك في زيادة اللوزتين.

في المسح العام أو المشترك ، وكقاعدة عامة ، أي علامات ليست موجودة. يمكن للمرء إلا أن يلاحظ التعبير المحدد لوجه الطفل مع الفم نصف مفتوحة. هذا يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الطيات الأنفية الشفوية يمكن التعبير عنها بشكل طفيف أو العكس بالعكس.

للحصول على تقييم أكثر تفصيلاً لحالة حلقة البلعوم من تجويف الفم ، فمن الضروري أن تفحص بعناية تجويف الفم والبلعوم الأنفي.

لتقييم حجم الزوائد الأنفية ، غالباً ما يتم استخدام فحص الإصبع للبلعوم الأنفي ، و rhioscopy الخلفي باستخدام مرآة ، وأقل في كثير من الأحيان - الأشعة السينية البلعوم في الإسقاط الجانبي. ومع ذلك ، فإن هاتين الطريقتين تعتبر الآن غير دقيقة ، والطريقة المفضلة هي التنظير الداخلي للأنف. في السنوات الأخيرة ، أدى التقدم التكنولوجي إلى ظهور المناظير الداخلية المرنة والصارمة ذات القطر الصغير (2.7 ملم) ، والتي توفر فحصًا داخليًا دقيقًا وتقييمًا للبلعوم الأنفي دون مضاعفات. توفر هذه الدراسة المفيدة فرصة لتقييم مدى الزيادة ووضع التشخيص بدقة. عند الفحص ، يمكن رؤية اللوزتين البلعوميتين المتضخمتين ، اللذان يعلقان مباشرة على السطح الخلفي لجوف الأنف في منطقة المبيض. يمكنك تقييم كمية اللوز المتضخمة وكيفية إغلاق مدخل التجويف الأنفي والأنبوب السمعي من كلا الجانبين.

إذا كانت هناك شكاوى من ضعف السمع ، فمن الضروري إجراء تنظير الأذن وتقييم درجة ضعف وظيفة السمع.

تحليلات لالأدينات من الدرجة الأولى تدل على الدراسات العامة التي تساعد على استبعاد عملية الالتهاب المزمن. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللمفاوية المزمن مع زيادة في الزوائد الأنفية وتكون مصحوبة بأعراض مماثلة. يمكن لاختبار الدم العام أن يساعد في منع حدوث عملية التهابية حادة أو مزمنة. من أجل تشخيص محدد لعامل نمو محتمل من الزوائد الأنفية في الطفل ، يوصى بتمرير ثقافة من التجويف الفموي للكشف عن الكائنات الدقيقة. هذا يسمح لنا بتحديد أي البكتيريا المسببة للأمراض يمكن أن تكون السبب في الحفاظ على تركيز العدوى من اللوزتين البلعوم ، والذي بدوره يؤدي إلى تطور تضخمها.

[12]

تشخيص متباين

يجب أن يتم التشخيص التفريقي للغدة الأملاح من درجة واحدة في الطفل في المقام الأول مع التهاب الغدد اللمفاوية المزمنة. ويرافق هذا من الأمراض المتكررة مع التفاقم الدوري. لذلك ، عند فحص طفل مصاب بالتهاب غداني مزمن ، يجب أن يكون لديه أعراض تفاقم: إفرازات مخاطية من الأنف ، وعرقلة التنفس الأنفي ، والتهاب تحت الجلد. إذا كان الأمر مجرد مسألة لزوايا من درجة 1 ، ثم يجب أن يكون هناك أي عملية التهابية حادة. وهناك قضية أخرى هي أنه يمكن الجمع بين هاتين الولايتين ، الأمر الذي يحتاج إلى تمييز. من المهم أيضًا أيضًا التمييز بين الزوائد الأنفية وتكوينات الورم للبلعوم ، وهو أمر أقل شيوعًا عند الأطفال.

علاج او معاملة adenoides من 1 درجة في الطفل

اليوم يتم دراسة إمكانيات العلاج الدوائي من الزوائد الأنفية مع الحفاظ على الأنسجة النشطة المناعية ومنع المخاطر التخديرية والجراحية المرتبطة بضع الغدد. العلاج المحافظ هو بديل أو إضافة للعلاج الجراحي ، لأن عملية الغدد الصماء ليست علاجًا مثاليًا. أولا ، يمكن القضاء على الأنسجة اللمفاوية اللمفاوية يكون لها تأثير سلبي على الحصانة النظامية. ثانيا ، في 1 ٪ من الحالات بعد بضع الغدة هناك نزيف بعد العملية الجراحية. ثالثًا ، يحدث الانتكاس بعد بضع الغدة في 10-20٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر مخدر معين.

حتى الآن ، يوصى بعلاج الأملاح اللحمية من 1 درجة في الطفل مع العلاج المحافظ ، وهما الكورتيكوستيرويدات داخل الأنف. لشرح اللحمية الحد تحت تأثير هذه الأدوية تقدم عدة آليات: العمل limfoliticheskoe المباشر، وتثبيط الالتهاب مع انخفاض يصاحب ذلك من الزوائد الأنفية وذمة، وتأثير غير مباشر على طبيعة البكتيريا غدانية. وقد ثبت الآن أن الستيرويدات القشرية عبر الأنف يمكن أن تقلل من أعراض الزوائد الأنفية ، بغض النظر عن الحالة الاستشرائية للطفل.

الحساسية والحساسية للمواد المسببة للحساسية هي عوامل خطر للحبيبات. يحدث حساسية الحساسية في الجهاز التنفسي ليس فقط في الغشاء المخاطي ، ولكن أيضًا في الغدد اللمفاوية واللوزتين ، وهي عبارة عن هياكل لمفية مرتبطة بشكل وثيق مع الغشاء المخاطي للأنف. تبين أن العلاج المناسب من التهاب الأنف التحسسي يقلل من تضخم يصاحب من الزوائد الأنفية.

ومن المعروف أيضا أن الزوائد الأنفية من الدرجة الأولى هي أمراض متلازمة متكررة في التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الجيوب الأنفية ، ويتم علاج كل من الأمراض الأخيرة بواسطة الستيرويدات الأنفية الموضعية.

يجب تقسيم الاستعدادات للعلاج المحافظ وفقًا للآلية والهدف الرئيسي للعلاج إلى مجموعات:

1. الأدوية التي تزيد من المقاومة الطبيعية لمستضدات: نظام غذائي منظم ، المشي والنوم ، كما توفر ما يكفي من الفيتامينات في النظام الغذائي ، تصلب ، علاج المنتجعات ، العلاج بالأنسجة.
2. مضادات الهيستامين والمستحضرات الكالسيوم مع مجمعات فيتامين ، جرعات منخفضة من مسببات الحساسية - كل هذا ضروري للحد من دور عامل الحساسية.
3. الوسائل التي تهدف إلى تصحيح الاضطرابات الأيضية في اللوزة (تريميتازيدين ، توكوفيرول ، حمض الأسكوربيك ، unitiol ، كيرسيتين).
4. الأدوية التي تروج لعمل مطهر على الزوائد الأنفية والجدار الخلفي للبلعوم والغدد الليمفاوية المحلية:
   • على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي (الشطف والري والتشحيم بمحلول المطهرات والكلوروفيلبت والاستنشاق)
   • على الثغور من اللوزتين البلعومية (الغسيل النشط للقناعم قنية مع حقنة أو طريقة hydrovacuum ، ويفضل مع حلول مطهرة ، ولا سيما المضادات الحيوية.)
   • على لحمة اللوزتين (الحقن بالمضادات الحيوية في اللوزتين والفضاء حول اللوزتين).
5. الوسائل التي تعيد التطهير الذاتي الطبيعي لللوزتين (تطبيع آلية المضخة) - تنظير كهربائي في عضلات البلعوم والفضاء البلعومي.
6. الاستعدادات للعمل المحلي المزعج: حصار نوفوكين ، أطواق مع مستحضرات طبية.

للعلاج المحافظ والأكثر تعقيدا ، من المهم استخدام الأدوية المستخدمة في العلاجات المختلفة التي تؤثر على آليات مختلفة من المرض وأعراض هذا المرض.

يمكن اعتبار طريقة فعالة جدا من العلاج بالعقاقير ل adenids وعلى نحو ما التحضير للعلاج الجراحي حقنة الحقن من اللوزتين البلعوم. يتم استخدام حقنة وطرف متعدد الثقب لهذا الإجراء. في المحقنة ، يتم أخذ محلول مطهر أو مضاد حيوي ويوجه إلى اللوزة الدماغية البلعومية ويتم غسل في هذا المكان. من المهم للغاية اتباع عدة إجراءات لإكمال التأثير. إذا كان من الممكن تحديدها في ثغرات اللوزة المخية على خلفية تضخم القابس ، فمن الممكن ضخ هذه السدادات لتحسين عمل اللوزة. ويمكن القيام بذلك بمساعدة المعدات الكهربائية الفراغية.

الأدوية الرئيسية لعلاج حبائل 1 درجة هي كما يلي:

1. يعتبر Allertec naso عقارًا هرمونيًا للأنفياء ، والمادة الفعالة منه هي الموميتازون. جرعة واحدة من المخدرات تحتوي على 50 ميكروغرام من جلايكورتيكود. آلية عمل هذا الدواء في adenoides من الدرجة الأولى هو للحد من وذمة والحد من توعية اللوزتين البلعومية. هذا يؤدي إلى انخفاض في نشاطها ، وبالمثل ، إلى انخفاض في حجمها. جرعة الدواء هي للأطفال من سنتين إلى اثنتي عشرة سنة - واحدة تنقض في كل فتحة مرة واحدة في اليوم. وبالتالي ، فإن الجرعة الكلية هي 100 ميكروغرام. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل حرقة في الأنف ، والحكة ، وعدم الراحة. نادرا ما يتم الكشف عن التأثير الجهازي على الجسم. الاحتياطات - ما يصل إلى عامين لتقديم طلب لعلاج حبائل الأنفية بحذر.
2. Avamis هو جلايكورتيكود موضعي ، والذي يمثله فوروتات هورمون فلوتيكاسون. يحتوي هذا المنتج على 27.5 ميكروغرام من المادة ، والتي تعمل عند الاستنشاق في الأنف. تأثير الدواء لعلاج الغيل الأنفية هو الحد من التفاعلات المحلية والمكونات الالتهابية على خلفية الزيادة في الزوائد الأنفية. جرعة الدواء هي استنشاق واحد في الأنف مرة واحدة في اليوم حتى يتم الوصول إلى الجرعة القصوى من 55 ميكروغرام. الآثار الجانبية هي في شكل الحد من المناعة المحلية من الغشاء المخاطي للأنف والفم مع احتمال تطور داء المبيضات. الاحتياطات - لا تستخدم في الأطفال حتى سن السادسة.
3. Flix هو جلايكورتيكويد endonasal ، العنصر النشط منها هو فلوتيكاسون. يعمل الدواء عن طريق التأثير المباشر على اللوزتين عن طريق الحد من نشاط وظيفة اللمفاويات والحد من حجم الأنسجة اللمفاوية. جرعة من المخدرات - استنشاق واحد في الأنف مرة واحدة في اليوم. الآثار الجانبية للدواء هي الصداع ، ونزيف من الغشاء المخاطي للأنف ، مظاهر جهازية في شكل الحساسية المفرطة.
4. Broncho-munal هو دواء مناعي يمكن استخدامه في العلاج المعقد من الزوائد الأنفية. يتضمن تكوين الدواء lysates البكتيرية من الأمراض الممرضة الأكثر شيوعا من الجهاز التنفسي العلوي. تأثير الدواء هو تنشيط قوى الحماية غير محددة من الجسم ، وكذلك الأجسام المضادة المحددة. هذا يزيد من التفاعلية ويقلل من عدد نوبات الاعتلال. هذا التأثير يقلل من الحاجة إلى تنشيط اللمفاوي المستمر من اللوزتين ، مما يؤدي إلى انخفاض في حجمها. طريقة التطبيق داخلية ، وفقًا لمخطط خاص. جرعة الدواء هي كبسولة واحدة لمدة عشرة أيام متتالية ، ثم استراحة لمدة عشرين يومًا وتكرار الاستقبال لمدة عشرة أيام مرتين أخريين. تحتوي كبسولة واحدة على 3.5 ملليغرام من المادة ، وتستغرق الدورة العامة عشرة أيام لمدة ثلاثة أشهر. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل صداع ، النعاس ، السعال ، مظاهر الحساسية. الاحتياطات - لا تستخدم في الأطفال في السنة الأولى من الحياة.

العلاج الجراحي من الأنودات 1 درجة محدودة ، والتي تنبثق من العواقب المحتملة. يتم استخدام العلاج الجراحي في الغالب جزئيا بسبب عدم وجود علاجات بديلة دوائية.

جراحة الغدد الصماء هي المعالجة المفضلة عند الأطفال المصابين بالتهاب حاد في الأمعاء ، على الرغم من وجود العديد من التقارير حول العلاج المحافظ الناجح باستخدام الكورتيكوستيرويدات endonasal. مؤشرات لحدوث الغدد هي مضاعفات: التهاب الأذن التفرغي الإفرازي ، التهاب الأذن الوسطى المتكررة ، تغيير في آلام الأسنان ، عدوى الجهاز التنفسي المتكررة المتكررة ، أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

تستخدم الفيتامينات بالضرورة في العلاج المركب لتحسين الطاقة الكامنة للخلايا التي يمكن أن تعاني من نقص الأكسجين في خلفية الخلايا الأنفية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الاستعدادات الفيتامينات.

كما تستخدم العلاج الطبيعي عادة منذ زيادة التحفيز الإضافي البلعوم وزة مفيدة جدا في هذه الحالة. لهذا الغرض، واستخدام المطهرات البخار استنشاق، اللوزتين أشعة بالموجات فوق الصوتية والمطهرات والمضادات الحيوية بهنبهرسس في حاجة، هيدروكورتيزون الليزوزيم "شعاع-2" على zachelyustnye الغدد الليمفاوية Halieu استخدام ضوء الليزر. Solljuks. علاج الطين العلاج مع الأشعة المغناطيسية.

العلاج البديل من adenids من 1 درجة

تستخدم العلاجات البديلة على نطاق واسع جدا ، لأن هذا الوضع في الطفل يمكن أن يكون عدة سنوات ، ويمكن تطبيق هذه الأساليب تسريع الانتعاش. الطرق البديلة لها آلية عمل مختلفة: فهي تزيد من المناعة المحلية للطفل ، وتنشط كل قوى الحماية ، وتطبيع الدورة الدموية في الأنسجة اللمفاوية ، وتقلل مباشرة من تضخم اللوزتين البلعومية.

1. البروبوليس هو مطهر طبيعي يمكن استخدامه في اللحمية من الدرجة الأولى. فهو لا يزيد فقط من المناعة المحلية للجوف الفموي والأنفي ، ولكنه يقتل الكائنات الدقيقة التي يمكن أن تكون السبب في الحفاظ على تضخم اللوزتين الحنكي. لتحضير الدواء ، يجب أن تأخذ محلول دنج وتميته بالماء بنسبة من 1 إلى 10. يمكنك تحضير الحل عن طريق غرس 10 غرامات من مستخلص جاف من البروبوليس في 100 ملليلتر من الكحول. يجب تخفيف هذا المحلول بالماء: أضف 10 جرام من الماء إلى 10 جرام من محلول الكحول. يجب أن يتم هضم المحلول الناتج في كل قطرتين ثلاث مرات في اليوم. للتأثير ، يجب إجراء العلاج لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل.
2. إن قرنفل ليس فقط مضادًا للأكسدة طبيعيًا ، ولكنه أيضًا عامل مناعي ينشط الخلايا الليمفاوية من اللوزتين ويحسِّن من أدائها. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الخلايا الليمفاوية تصبح ناضجة ومستعدة لوظيفة وقائية دون تنشيط سابق. في هذه الحالة ، ليس مطلوبا العمل المفرط من اللوزتين لأداء وظيفة واقية ، مما يسمح للحد من درجة تضخم. لإعداد التسريب الطبي ، تحتاج إلى أخذ عشرة غرامات من أزهار القرنفل وتصب الماء الساخن في حجم 200 ملليلتر. للطهي فمن الأفضل أن تأخذ قرنفل ليس في حزمة ، ولكن اختيار من التوابل. من الضروري غسل التجويف الأنفي بهذا الحل ثلاث مرات في اليوم. للقيام بذلك ، إذا كان عمر الطفل كافياً ، يجب أن تأخذ الدواء في يدك وأن ترسم أنفك لنفسك ، بعد أن قمت بذلك عدة مرات ، تحتاج إلى تفجير أنفك. هذا هو غسل فعال لتجويف الأنف ، الذي ينظف تجويف الأنف واللوزتين مباشرة.
3. ملح البحر هو علاج فعال جدا كمطهر ، وهو مضاد للبكتيريا ، وأيضاً كعامل صرف. بلورات الملح قادرة على غسل جميع المقابس ومعظم مسببات الأمراض من اللوزتين البلعوم ، مما يساعد على تحسين وظيفتها. لإعداد الدواء في المنزل ، تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من ملح البحر دون صبغة وتمييع في 100 غرام من الماء المغلي. إلى الحل ، إضافة 5 قطرات من اليود ويقلب. مع هذا الدواء ، تحتاج إلى شطف الفم عدة مرات في اليوم ، وإذا قمت بالطلاق مرتين ، يمكنك غسل أنفك. سيؤدي ذلك إلى تحسين تأثير الشفاء وتسريع عملية الشفاء. مسار العلاج هو أسبوعين.

العلاج بالأعشاب يستخدم على نطاق واسع جدا:

1. تسريب المعادن العشبية والعشبية ، بالإضافة إلى خصائص مطهرة ، يزيد أيضا من رد الفعل الوقائي للجسم. لتحضير التسريب ، من الضروري مزج 20 جرام من الأوراق الجافة للسلسلة و 30 جرام من الأوراق الجافة للأوريغانو. إضافة إلى الأعشاب مائة غرام من الماء الساخن تحتاج إلى البخار لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك ، يمكنك أن تأخذ الطفل بدلا من الشاي في 50 غراما في الصباح وفي المساء ، إضافة القليل من العسل.
2. نبتة سانت جون هو علاج شائع لعلاج أمراض الجهاز التنفسي بسبب قدرته على زيادة نشاط أهداب الظهارة. على الأنسجة اللمفاوية ، يعمل نبتة سانت جون بطريقة مماثلة ، مما يزيد من تطهير الثغرات ويسرع التصريف اللمفاوي. لصنع شراب ، تحتاج إلى تسخين 50 جرام من أوراق الشجر في الماء الساخن وتناول ملعقة طعام ثلاث مرات في اليوم. بالنسبة للطفل ، يمكن أن يكون هذا التسريب مرًا ، لذلك يمكنك إضافة القليل من عصير الليمون والعسل.
3. لحاء البلوط والنعناع هو مزيج من الأعشاب التي لها خصائص مضادة للبكتيريا ويسرع إزالة السموم من جسم الطفل على خلفية عملية طويلة من علاج الزوائد. يجب أخذ لحاء البلوط وأوراق النعناع المجففة بكميات متساوية وصب المياه الباردة بين عشية وضحاها. بعد هذا ، يجب غلي هذا الحل وإصراره لساعتين أخريين. خذ الطفل بملعقة صغيرة من هذه التسريب أربع مرات في اليوم لمدة أسبوع ، ثم يمكنك تقليل الجرعة مرتين قبل نهاية الشهر.

يستخدم أيضا المعالجة المثلية في علاج الزوائد الأنفية على نطاق واسع للغاية. يمكن أن تؤخذ هذه الأدوية لفترة طويلة ، مما يقلل من الأعراض ويخفف الوذمة وزيادة في الزوائد الأنفية.

1. Agrafis nutans هو إعداد غير عضوي ، والذي يتضمن الجرافيت المعالج والمخفف ، وهو منبه محدد لتنشيط وظيفة المناعة في اللوزتين. يمكن أن تؤخذ الدواء للطفل في شكل أقراص. الجرعة - قرص واحد خمس مرات في اليوم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل إسهال ، والذي يحدث بعد عدة أيام من الاستخدام المنتظم للدواء. الاحتياطات - لا تستخدم للعلاج إذا كان لدى الطفل رد فعل تحسسي لليود ، حيث تتم معالجة الدواء مع إضافة اليود.
2. Euphorbium compositum هو دواء معالج منزلي معقد لعلاج الزوائد الأنفية ، التي تحتوي على مكونات غير عضوية (argentum ، الزئبق) والعضوية (pulsatilla ، loffa). طريقة تطبيق التحضير هي في شكل رذاذ ، الجرعة للأطفال في فترة حادة هي واحدة تبصق ست مرات في اليوم ، وبعد انخفاض الأعراض يمكن تطبيقها ثلاث مرات في اليوم. الآثار الجانبية - حرق ، العطس ، الحكة في تجويف الأنف.
3. Job-Kid هو الطب المثلي المعقد ، الذي يستخدم لعلاج الغدد اللعابية من الدرجة الأولى. وتشمل تركيبة المخدرات البرباريس ، الشوكة ، اليود و evpatorium. طريقة الاستخدام للأطفال في كثير من الأحيان في شكل حبيبات. الجرعة - 10 حبيبات مرة واحدة في اليوم قبل وجبات الطعام لمدة خمسة أيام ، مع استراحة إضافية لمدة يومين. مسار العلاج حوالي شهرين. الآثار الجانبية نادرة جدا ، قد تكون هناك مظاهر حساسية. الاحتياطات - استخدام الأطفال من ثلاث سنوات.
4. Stafizagriya وآذريون - مزيج من العلاجات المثلية، مما يساعد على تطبيع العمليات في اللوزتين الضخامي، وأيضا له تأثير مضاد للجراثيم استعدادا لعملية جراحية. بالنسبة للطفل من سنة إلى سبع سنوات ، تكون الجرعة عبارة عن حبيبة واحدة من ستافيزاربي وحبيبي غرانيوزا أربع مرات في اليوم. طريقة التطبيق - من الممكن أن يسحق الحبيبة ويذوب ، دون غسل بالماء. الآثار الجانبية نادرة جدا ، ولكن يمكن أن يكون هناك ارتعاش سهل للعضلات ، مما يدل على الحاجة إلى تقليل الجرعة. الحد الأدنى من العلاج هو شهر واحد.

[13], [14], [15]

الوقاية

قامت اللحمية الوقاية من بطريقتين: زيادة التفاعل الكلي وغيرها من بؤر الصرف الصحي من الالتهابات المزمنة - علاج أمراض اللثة، الأسنان (التسوس وأمراض اللثة)، التهاب الجيوب الأنفية قيحية، والأنف والتنفس واضطرابات إعادة. الوقاية من الزوائد الأنفية هي في المقام الأول لمنع التفاقم المتكرر لأمراض هذه الأعضاء ، مما يقلل من التفاعل العام للغدد الأنفية المتضخمة.

في نفس الوقت، من أجل تحسين التفاعل من جسم الطفل لعمل تصلب الهواء البارد من الضروري، والتي ينبغي أن تبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة (تصلب الشمس والهواء الحمامات ومعالجة المياه)، والجمع بينهما مع ممارسة التمارين الرياضية، والألعاب المحمولة وغيرها من الأنشطة البدنية. في مباني المؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس يجب مراعاتها نظام التهوية لتنظيف الهواء من التلوث ثاني أكسيد الكربون والميكروبات.

أهمية خاصة في الوقاية من الأمراض لديه نظام غذائي متوازن مع عدد كاف من البروتينات والدهون من أصل حيواني ، الكربوهيدرات والفيتامينات. تعلق أهمية كبيرة على تنفيذ الخدمات الصحية من التدابير للحد من انبعاثات الصناعة في الغلاف الجوي، وذلك لأن المواد الكيميائية تهيج الغشاء المخاطي للأنف والحلق ويسبب عملية الالتهاب واللحمية الضخامي.

[16], [17]

توقعات

إن تشخيص العلاج من الزوائد الأنفية مواتية لمقاربة معقدة ومختلفة للعلاج. تحدث معظم حالات المرض هذه بعد انقضاء سبع إلى عشر سنوات ، وقد يكون التدخل الجراحي ضروريًا فقط في 1٪ من حالات الزوائد الأنفية من الدرجة الأولى.

يمكن للأدوية من الدرجة الأولى في الطفل جلب العديد من الأعراض غير السارة ، وكذلك زيادة معدل حدوث الطفل. لكن كل هذه الأعراض يمكن علاجها بشكل متحفظ ، دون اللجوء إلى الجراحة. لا يوجد سوى مجموعة صغيرة من المؤشرات عندما يحتاج الطفل إلى تدخل جراحي في هذه الحالة المرضية. لذلك ، من أجل علاج ناجح ومناسب ، يجب أن تعرف الأم جميع الفروق الدقيقة وآليات هذا المرض في طفلها.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]