Urotol

يستخدم المسالك البولية Urotol كدواء يقلل من نبرة العضلات الملساء في القنوات البولية.

دواعي الإستعمال Urotola

الاستعمال قد يكون Urotol مهمًا لنشاط الجهاز البولي المفرط ، والذي يتميز بالحثات البولية المتكررة للتبول ، أو نوبات سلس البول.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج Urotol على شكل أقراص ، مغلفة بفيلم سينمائي. العنصر النشط Urotol هو تولتيرودين (في شكل tolterodine الهيدروجين طرطرات).

• Urotol 1 mg هو إعداد لوحي في فيلم طلاء الفيلم الأصفر.
• Urotol 2 mg هو إعداد لوحي في فيلم غمد أبيض.

هي معبأة أقراص Urotol في لوحات نفطة من 14 قطعة. يحتوي صندوق الكرتون على لوحتي نفث أو أربعة.

الدوائية

Urotol - أو بالأحرى ، itslterodine العنصر النشط - يشير إلى الأدوية التي هي منافس تنافسي لمستقبلات muscarinic cholinergic ، مع نشاط انتقائي في الغالب نحو مستقبلات الإحليل. مشتقات العنصر النشط هي أيضا محددة بشكل انتقائي لمستقبلات المسكارينية ولا تؤثر بشكل كبير على المستقبلات الأخرى.

Urotol يمنع خفض النافصة النشطة ، في حين يقلل من كثافة إفراز السائل اللعاب. في أحجام كبيرة ، يمكن أن يسبب Urotol إخراج البول غير كاملة من المثانة ، وأيضا زيادة حجم السائل البولية المتبقية.

تم العثور على تأثير علاجي واضح من Urotol حوالي شهر واحد بعد بدء العلاج.

الدوائية

يتم هضم Urotol في أقراص في الجهاز الهضمي بسرعة نسبيا: يصل تركيز البلازما من Tolterodin إلى حد بعد 1.5 ساعة.

هناك دليل على وجود علاقة خطية بين الحد تركيز البلازما وكمية الدواء المتخذة.

بعد تناوله عن طريق الفم Urotol تحدث عمليات الأيض في الكبد، والتي تنطوي متعدد الأشكال إنزيم CYP2D6 وتشكيل النشط المنتج 5 hydroxymethyl، التي تحولت أيضا على حمض 5-متيل وN-dezalkilirovannoy حمض 5-متيل.

المستقلب له خاصية تحفيز عمل الدواء.

عادة ما يكون إجمالي الإزالة في البلازما حوالي 30 لترًا في الساعة ، ويمكن أن يكون نصف العمر النهائي بعد شرب Urotol 2-3 ساعات.

التوافر البيولوجي الكامل في الغالبية العظمى من المرضى هو 17 ٪. لا تؤثر كتل الطعام في المعدة على التوافر الحيوي ، ولكن قد يزداد محتوي تركيز التولتيرودين إذا تم تناول الدواء بالغذاء.

ويرتبط المكون الرئيسي والمستقلبات بشكل رئيسي بالأوروسوموكويد. يتم تعريف الكسور غير المتجانسة على أنها 3.7٪ و 36٪. حجم توزيع العنصر النشط يساوي 113 لتر. يتم إخراج حوالي 77 ٪ من الأدوية مع سائل البول ، و 17 ٪ - مع كتل المخاط. ما يصل إلى 1 ٪ من المجموع في شكل دون تغيير ، وحوالي 4 ٪ هو مستقلب 5 هيدروكسي ميثيل.

الجرعات والإدارة

الجرعة القياسية من Urotol للبالغين هي 4 ملغ من الأدوية يوميا (2 ملغ مرتين يوميا). الاستثناء من القاعدة هو المرضى الذين يعانون من ضعف القدرة الوظيفية للكبد أو الكلى: بالنسبة لهم ، فإن الكمية الموصى بها من Urotol هي 1 مجم مرتين في اليوم. إذا تم العثور على آثار جانبية غير مرغوب فيها أثناء العلاج ، يجب أن تكون جرعة Urotol أيضا الحد الأدنى - 1 ملغ مرتين يوميا.

مدة الدورة العلاجية عادة ما تكون ستة أشهر. يتم تحديد مدى استصواب العلاج الأطول من قبل الطبيب بشكل فردي.

مع الإدارة المتزامنة لمثبطات الدواء CYP3A4 ، يجب أن تكون الكمية اليومية المثلى من Urotol 2 ملغ.

[1]

استخدم Urotola خلال فترة الحمل

لا يوجد دليل على أنه لا يوجد خطر من تناول Urotol أثناء الحمل. أثبتت التجارب على الحيوانات وجود آثار سامة من Urotol على الجهاز التناسلي ، ومع ذلك ، لم يتم تنفيذ اختبار المخدرات بمشاركة المرأة الحامل. في ضوء ذلك ، لا تأخذ النساء الحوامل Urotol.

عندما الرضاعة الطبيعية Urotol غير مرغوب فيه للغاية.

موانع

لا يصف الطبيب Urotol في حالات زيادة احتمال تطوير تفاعل فرط الحساسية في المريض ، وكذلك في حالات أخرى ، على سبيل المثال:

• مع تأخير في إفراز المسالك البولية ؛
• مع شكل دائم من زرق انسداد الزاوية ؛
• مع الوهن العضلي الشديد العضلي الكلاسيكي ؛
• مع التهاب القولون التقرحي المعقد ؛
• مع العملقة السامة من الأمعاء الغليظة (ما يسمى megacolon) ؛
• في مرحلة الطفولة (حتى 18 سنة).

آثار جانبية Urotola

القبول يمكن أن يسبب Urotol مظاهر محددة خفيفة أو معتدلة - في المقام الأول ، مثل العطش ، عسر الهضم والأغشية المخاطية الجافة.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

• ألم في الرأس.
• جفاف الأغشية المخاطية.

 أقل شيوعا يمكن ملاحظته:

• الدوخة ، واضطرابات النوم ، وخدر في الأطراف.
• التهاب الشعب الهوائية.
• ضعف البصر المرتبط بالأغشية المخاطية الجافة ؛
• خفقان القلب
• الانتفاخ والقيء والإسهال.
• احتباس التبول
• شعور التعب والألم في الصدر.
• تورم.

ونادراً ما كانت الأعراض الأخرى ثابتة:

• مظاهر الحساسية.
• ضعف التوجه ، والتهيج.
• ضعف الذاكرة
• اضطرابات ضربات القلب.
• الهلوسة.

جرعة مفرطة

أجريت اختبارات لجرعة زائدة ممكنة باستخدام 12.8 ملغ من Urotol تؤخذ في وقت واحد. كانت أكثر ردود الفعل وضوحا:

• اضطرابات الإقامة
• ألم عند التبول.

الإسعافات الأولية في أخذ جرعة كبيرة من Urotol هو لغسل المعدة واستخدام الأدوية الماصة.

يتم علاج الأعراض كما يلي:

• في حالة الإسراف ، يتم وصف الهلوسة بواسطة فيسوستيغمين.
• مع التشنجات يصف الأدوية بنزوديازيبين سلسلة ؛
• في اضطرابات وظائف الجهاز التنفسي ، ترتبط أجهزة التنفس.
• في حالات الاضطرابات القلبية ، يكون تعيين الحاصرات مناسبًا ؛
• عندما يتم تأخير الإفراز البولية ، يتم إجراء القسطرة.
• عند توسيع التلاميذ ، يتم تطبيق قطرة العين على أساس بيلوكاربين (في الحالات الخفيفة ، يتم وضع المريض في غرفة مظلمة).

التفاعلات مع أدوية أخرى

ينصح بتجنب توليفة أوروتول مع الماكروليدات ومستحضرات مضادات الآزول ومضادات البروتين ، لأن الأدوية المدرجة يمكن أن تسبب تركيزًا مفرطًا للأوروتول في مصل الدم.

يمكن أن تتفاقم الآثار غير المرغوب فيها من Urotol من خلال العمل من الأدوية مع نشاط مضادات الكولين.

يتم تقليل التأثير العلاجي للأوروتول تحت تأثير الاستعدادات ناهض مستقبل الكولين المسكارينية.

يمكن أن يضعف Urotol آثار ميتوكلوبراميد وسيسافيريد.

لا يتفاعل Urotol مع أدوية أخرى ، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

[2], [3]

شروط التخزين

يتم تخزين Urotol في درجة حرارة الغرفة العادية ، بعيدا عن متناول الأطفال.

[4]

مدة الصلاحية

يسمح للحفاظ على Urotol تصل إلى 2 سنوات.