Mairin

مكافحة المخدرات مجتمعة ميرين لديه تركيبة معقدة ، ويمثل ثلاثة عناصر نشطة - أيزونيازيد ، ريفامبيسين وإيثامبوتول.

دواعي الإستعمال Mayrina

يستخدم التحضير الطبي Mairin في نظم antituberculous الطبية:

• في فترة العلاج المكثف
• كعلاج داعم
• في المرحلة الأولية من أمراض الرئة وخارج الرئة.

يمكن استخدام Mayrin في مجموعات علاجية مختلفة ، بما في ذلك الأدوية الأخرى المضادة للسل ، مثل Streptomycin أو Pyrazinamide. 

[1], [2], [3], [4]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء Myrin في شكل قرص: يحتوي اللوح على طبقة واقية ويمثله مكونات فعالة مثل Ethambutol 0.3 g و rifampicin 0.15 g و isoniazid 0.075 g.

هي معبأة أقراص في لوحات نفطة من 10 جهاز كمبيوتر شخصى. في كل منهما. يحتوي صندوق الكرتون على ثمانية لوحات نفطة (إجمالي - 80 حبة).

الدوائية

Mairin هو علاج مجتمعة مع القدرة المضادة للميكروبات ومكافحة السل. ويتجلى نشاطها فيما يتعلق بكتيريا المتفطرة السلية ، بغض النظر عن مرحلة تطور البكتيريا.

Rifampicin هو عامل مضاد للميكروبات نصف اصطناعي ينتمي إلى مجموعة Ansamycin. بسبب ريفامبيسين ، يحدث تثبيط بوليميراز الحمض النووي الريبي المعتمد على الحمض النووي.

يثبط Isoniazid إنتاج الأحماض mycolic في غشاء الخلية من المتفطرة السلية.

يقع Etambutol في الهياكل الخلوية النامية بشكل مكثف من المتفطرات ، ويضطهد إنتاج الأيض ، ويتداخل مع عملية التمثيل الغذائي للخلايا. هذا يؤدي إلى تعطيل حياة وموت الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

ينشط ريفامبيسين مع الأيزونيازيد في نمو البكتيريا خارج الخلية بسرعة. بالإضافة إلى المتفطرة السلية ، يعمل الدواء على الميكروبات التي تسبب داء البروسيلات ، والتراخوما ، والتيفوس ، وال legيليونات ، والجذام.

لا تتطور البكتيريا مقاومة كافية لهذا الدواء بسبب تركيبته المعقدة.

[5], [6], [7], [8],

الدوائية

تم العثور على Etambutol في أعلى تركيز ممكن في الدم بعد 3 ساعات (في المتوسط) ، والتي هي من 2 إلى 5 ميكروغرام لكل مل. يتم تقليل التركيز فقط بعد 24 ساعة بعد التوقف عن تناول الدواء. يتم التخلص من إيثامبوتول من الجسم: 50 ٪ - مع سائل البول ، تصل إلى 15 ٪ - في شكل منتجات المتبقية من عملية التمثيل الغذائي ، ما يصل إلى 22 ٪ - مع العجول.

يصل ريفامبيسين إلى تركيز الذروة على مدار 3 ساعات في المتوسط. عمر النصف حوالي 3 ساعات. يمر ريفامبيسين عبر الحاجز الدموي الدماغي ، الحاجز المشيمي ، الموجود في حليب الثدي.

يمتلك Isoniazid امتصاص سريع وتوزيع جيد في الأنسجة والسوائل. ما يصل إلى 70 ٪ من المخدرات يترك الجسم في سائل البول بعد يوم واحد من تناول حبوب منع الحمل.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

الجرعات والإدارة

يتم ابتلاع قرص Mairin بالكامل ، دون مضغ ، مع ما يكفي من الماء ، لمدة 60-120 دقيقة قبل الوجبة.

يتم تحديد كمية الدواء ، تسترشد الجرعة اليومية الموصى بها:

• إيثامبوتول - من 15 إلى 25 ملغم لكل كيلوغرام من الوزن ؛
• rifampicin - 8 إلى 12 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن (ولكن ليس أكثر من 0.6 غرام) ؛
• أيزونيازيد - من 5 إلى 10 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن (ولكن ليس أكثر من 0.3 جم).

مدة القبول - من شهر واحد إلى ثلاثة أشهر.

في المتوسط ، فإن الكمية اليومية من Mairin هي 1 قرص لكل 15 كجم من وزن المريض. جدول الجرعات مناسب آخر ممكن:

• المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين أربعين إلى 49 كجم - ثلاثة أقراص ؛
• المرضى الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم - أربعة أقراص.

لا ينصح بمقاطعة العلاج بنفسك ، دون إذن من الطبيب ، لأن هذا قد يكون له تأثير سلبي للغاية على العلاج الإضافي للمرض.

[18], [19], [20], [21], [22]

استخدم Mayrina خلال فترة الحمل

العلاج مع أقراص Mairin أثناء الحمل غير مرغوب فيه. ولكن في بعض الحالات ، إذا كنت لا تستطيع تجنب تناول الدواء ، فإنه لا يزال يوصف: ولكن أولا تحتاج إلى تقييم درجة الخطر على الجنين والفوائد المحتملة للمريض الحامل.

إذا المقررة Mairin في الثلث الأخير من الحمل، ثم في نفس الوقت يجب أن تأخذ الدواء مع فيتامين K. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن ريفامبيسين قادر على إثارة نزيف في المرأة والطفل بعد الولادة.

موانع

لا ينبغي أن تؤخذ أقراص Meyrin:

• مع احتمالية عالية من الحساسية المفرطة للدواء ومكوناته الفردية ؛
• مع التهاب الكبد اليرقان.
• مع التهاب العصب البصري.
• في فترة تفاقم النقرس.
• الأطفال دون سن 13 عامًا.

 يمكن النظر في موانع النسبية لعلاج Mairin:

• الصرع.
• الذهان.
• أمراض الكلى الحادة.
• النقرس في مرحلة تحت الحاد ومرحلة مغفرة.

إذا كان Mairin يشرع لشخص مسن أو طفل أكبر من 13 سنة ، فإن السيطرة على العين ، وكذلك الفحص الدوري للكلية وتقييم تعداد الدم ، مطلوبة.

[15], [16]

آثار جانبية Mayrina

قد يكون العلاج المضاد للسل مع مايرين مصحوبًا بعدد كبير من الأحداث الضائرة ، بما في ذلك:

• الصداع ، والضعف ، والتعب ، والتهيج.
• اضطرابات النوم ، تنمل الحس ، اعتلال الأعصاب ، التهاب الأعصاب ، والذهان ، وميل المزاج.
• خفقان القلب والذبحة الصدرية والتغيرات في ضغط الدم
• عسر الهضم والتسمم الكبدي التسمم.
• المظاهر التحسسية (الطفح الجلدي ، الحكة ، الحمى) ؛
• ضعف الشهية

حالة تشبه الانفلونزا مع الحمى والدوخة وآلام العضلات.

• حالات الاكتئاب ، والهلوسة ، وتشوش الحس ، وشلل جزئي ؛
• تفاقم النقرس
• تشنجات ، الحماض الأيضي.

مع الأعراض الجانبية المعلنة ، يمكن للطبيب مراجعة العلاج واستبدال Mairin بدواء آخر أكثر ملاءمة.

وتجدر الإشارة إلى أنه خلال علاج الجلد مع Mairin ، يمكن طلاء الجلد ، والتفريغ ، والعرق ، والبراز ، والبولية والسائل الدمعية المحمر البرتقالي.

[17]

جرعة مفرطة

قد تكون مرافقة كميات كبيرة جدا من Mayrin مع مثل هذه العلامات:

• الغثيان والقيء.
• شعور بالتعب
• انتهاك للوعي
• ألم في المراق الأيمن.
• اليرقان.
• صبغ الجلد والإفرازات بلون أحمر أو بني مشبع.

يتم التعامل مع جرعة زائدة عن طريق غسل الأمعاء والمعدة ، وذلك باستخدام إعداد المواد الماصة. إذا لزم الأمر ، وصف الأدوية أعراض ، وتطبيق إدرار البول القسري.

فمن الممكن ربط غسيل الكلى ، واستخدام الصرف الصفراوي.

[23]

التفاعلات مع أدوية أخرى

التوافر البيولوجي يمكن خفض ميرين بواسطة عمل الأدوية المضادة للأحماض ، ومستحضرات الأفيون والكيتوكونازول.

Mairin يقلل من فعالية الأدوية، مضادات التخثر، وكلاء سكر الدم، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الديجوكسين، وكلاء عدم اتساق نبضات القلب، الكورتيزون، الثيوفيلين، السيكلوسبورين، β-حاصرات، سيميتيدين.

العوامل المضادة للأحماض تزيد من سوء امتصاص Mairin.

يزيد Myrin من شدة الآثار الجانبية للفينيتوين ، ويزيد من إفراز تريازولام.

[24], [25],

شروط التخزين

يمكن تخزين مايرين في غرف جافة ، بعيداً عن مصادر الحرارة والضوء ، خارج منطقة دخول الأطفال. درجة الحرارة المثلى لتخزين الدواء هي من +20 درجة مئوية إلى +25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

تعتبر Mairin مناسبة لمدة 24 شهرًا من تاريخ الإنتاج.

[26], [27],