اسم

Imet هو أحد المنتجات الطبية التي يتم تضمينها في فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

[1]

دواعي الإستعمال الاسم

يشار إلى الدواء لإزالة مجموعة متنوعة من الالتهابات مصحوبة بالألم. من بين الأمراض التي عولجت بهذا الدواء:

• أمراض ODA ، ذات طبيعة تنكسية التهابية مصحوبة بألم معتدل أو معتدل: مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض Bekhterev.
• الألم المعتدل أو الخفيف على خلفية الأمراض DDD من أصل آخر: تفاقم النقرس ، متلازمة المفاصل ، وبالإضافة إلى التهاب المفاصل من شكل الصدفي.
• الألم الناجم عن التهاب في الأنسجة الرخوة: مع التهاب كيسي أو التهاب الأوتار.
• ألم في المفاصل أو العضلات في الفترة بعد الإصابة ؛
• كما يستخدم الدواء للقضاء على الآلام المعتدلة أو الضعيفة ذات المنشأ غير المعروف: مع algodismenore ، salpingoophoritis ، بالإضافة إلى صداع أو آلام الأسنان.
• يمكن استخدامها لخفض درجة الحرارة ، والتي تحدث على خلفية الالتهابات ذات المنشأ المعدية ؛
• من الممكن تعيين مع أدوية أخرى تستخدم للقضاء على الالتهاب في منطقة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة التي لها نشأة معدية وتكون مصحوبة بألم خفيف أو معتدل أو حمى.

من الممكن استخدام الدواء لتقليل درجة الحرارة المرتفعة خلال فترة ما بعد التطعيم.

الافراج عن النموذج

أنتجت في أجهزة لوحية. تحتوي نفطة واحدة على 10 أقراص. تحتوي الحزمة على ألواح نفطة 1 أو 2 أو 3 مع أقراص.

الدوائية

المادة الفعالة للدواء هي ايبوبروفين ، وهو مشتق من حمض فينيل بروبيونيك ، والذي يتضمن المركب الراسيمي S- ، وكذلك R-enantiomers. من بين خصائص الأقراص مسكن ، مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. أنه يساعد على تخفيف الألم في أمراض المفاصل ، عسر الطمث ، ومعها في فترة ما بعد التدخلات الجراحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الفعالة تساعد على القضاء على الأسنان مع الصداع ، وكذلك الألم العضلي. المرضى الذين يعانون من التهاب في ODE ، فإنه يساعد على إضعاف التورم في الصباح مع تصلب في المفاصل ، وبالإضافة إلى ذلك يزيد من حجم المحرك ويضعف أو يزيل الألم.

يعمل هذا الدواء عن طريق تعطيل عملية التمثيل الغذائي لحمض eicosatetraenoic (يبطئ من نشاط انزيم كوكس). الإيبوبروفين هو مضاد NSAID العشوائي ، والذي يبطئ بنسبة متساوية كلا من الأشكال الإسوية من COX (COX-1 و COX-2). بسبب الاضطرابات عملية التبادل حمض eicosatetraenoic يقلل من إنتاج PG الموالية للالتهابات (نوع E و F) - مع الثرموبوكسان بروستاسيكلين. من خلال خفض كمية PG في عملية التركيز التهابات يضعف الربط من البراديكينين، البيروجينات الداخلية والعناصر الحيوية النشطة الأخرى، وذلك بسبب مما يقلل من النشاط من التهاب وتهيج نهايات الألم. يقلل المكون الفعال للدواء من عدد PG مباشرة داخل مركز تنظيم الحرارة في منطقة ما تحت المهاد ، ويقلل درجة الحرارة ويزيل الحمى.

بسبب انخفاض في إنتاج الثرموبوكسان من حمض eicosatetraenoic ، فإن الإيبوبروفين ، مثله مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، قادر على أن يكون له بعض التأثيرات المضادة للجراحة.

أثناء دراسة المادة ، وجد أن الإيبوبروفين يؤثر على ارتباط الإنترفيرون الداخلي. لذلك ، عند اتخاذ IMET في المرضى لوحظ تهيج أقل بكثير من الغشاء المخاطي في المعدة (مقارنة مع الساليسيلات).

[2]

الدوائية

مع الإدارة الداخلية للأدوية ، يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة من الجهاز الهضمي. يحدث الامتصاص بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة ، ولكن يتم امتصاص كمية معينة من المواد من خلال المعدة. الحد الأقصى لمستوى البلازما من الإيبوبروفين يحدث بعد 1-2 ساعة من الابتلاع. تحتوي المادة على تخليق معنوي بروتين بلازما (حوالي 99٪). في حالة الاستهلاك مع الطعام ، يتم تمديد فترة الذروة بمقدار 0.5-1 ساعة ، لكن مستوى التوافر البيولوجي يبقى كما هو.

يحدث التمثيل الغذائي للدواء من خلال عمليات hydroxylation ، فضلا عن الكربوكسيل ، وبعد ذلك يشكل منتجات غير فعالة دوائيا. المادة لا تتراكم داخل الجسم ، ولكن ، داخل داخل السائل الزليلي ، فإنه يحتفظ هناك لفترة طويلة تركيز الدواء.

يحدث الإفراز بشكل رئيسي من خلال الكليتين في شكل منتجات اضمحلال الأدوية غير النشطة ، ويتم إخراج جزء صغير من المادة عبر الكبد أيضًا في صورة منتجات تسوس غير نشطة ومعها مادة نشطة غير متغيرة. عمر النصف هو ما يقرب من 2-2.5 ساعة ، ويخرج تماما الدواء من الجسم لمدة 24 ساعة.

[3], [4], [5]

الجرعات والإدارة

يؤخذ الدواء شفويا ، لا يمكنك طحن أو مضغ حبوب منع الحمل - يجب ابتلاعها كاملة ، وغسلها بالماء. إذا لزم الأمر ، يمكن تقسيم الجهاز اللوحي إلى نصفين. للحد من الاحتمالية ، فضلا عن شدة ردود الفعل السلبية ، يجب استهلاك الدواء مع الطعام أو بعد تناول الطعام.

يتم تحديد حجم الجرعات ، وكذلك مدة العلاج من قبل الطبيب - كل مريض على حدة (اعتمادا على الخصائص الفردية للكائن وطبيعة المرض).

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، مع التخلص من الألم المعتدل والمتوسط ، يتم وصف 200-400 ملغ من الدواء (أو 0.5-1 قرصًا) مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. يجب تناول الأدوية على فترات زمنية لا تقل عن 4 ساعات. يسمح ليوم واحد لا يستغرق أكثر من 1000 ملغ (أو 2.5 حبة).

للأطفال أكثر من 12 سنة ، يتم وصف المدخول لمرة واحدة من 200-400 ملغ LS (أو 0.5-1 قرص) لخفض درجة الحرارة العالية. إذا لزم الأمر ، يمكنك شرب حبوب منع الحمل مرة أخرى ، بعد 4 ساعات. لليوم يسمح لاستهلاك ما لا يقل عن 1000 ملغ من المخدرات (أو 2.5 حبة).

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 سنة مع البالغين ، في علاج الألم المعتدل والخفيف ، عادة ما يوصف استخدام 2-3 مرات من 200-400 ملغ من الليزس في اليوم. مطلوب الالتزام بوضع الاستقبال مع فترات لا تقل عن 4 ساعات. ليوم واحد يمكنك شرب ما لا يزيد عن 3 أقراص من الدواء (جرعة 1200 ملغ).

توصف المراهقين من 15 سنة والكبار تناول مرة واحدة من 200-400 ملغ من الأدوية يوميا للحد من ارتفاع درجة الحرارة. إذا لزم الأمر ، يمكنك شرب جرعة أخرى في 4 ساعات. ليوم واحد هو السماح لأخذ ما لا يزيد عن 3 أقراص (أو 1200 ملغ من المخدرات).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

استخدم الاسم خلال فترة الحمل

يسمح لتعيين Imet في الثلث الأول والثاني (حصرا من قبل الطبيب المعالج وإذا كان هناك مؤشرات). قبل الموعد ، يحتاج الطبيب إلى تقييم الفوائد المرجوة للمرأة بعناية ، بالإضافة إلى إمكانية حدوث مضاعفات في الجنين.

في الثلث الثالث من الحمل ، يتم حظر الدواء تمامًا ، لأن الإيبوبروفين قادر على إثارة الإغلاق المبكر لقناة البوتولينوم في الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تأخير في المخاض ، ويمكن تمديد فترة العمل ، وفي الوقت نفسه ، قد يزيد خطر النزيف (سواء في الأم أو في حديثي الولادة).

جزء صغير من الدواء قادر على اختراق حليب الثدي ، ولكن ، وفقا للمعلومات الموجودة ، لم يكن لذلك عواقب سلبية على الأطفال الذين كانت أمهاتهم يتناولون الأيبوبروفين.

موانع

من بين موانع المخدرات:

• عدم تسامح بعض عناصر الدواء أو أدوية أخرى من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
• وجود في سوابق من ثلاثي الأسبرين (يتكون من تشنجات من الشعب الهوائية ، فرط الحساسية للأسبرين ، بالإضافة إلى التهاب الأنف التحسسي الناتج عن تناول الأسبرين) ؛
• يحظر استخدام الدواء مع أدوية أخرى مدرجة في فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (من بينها مثبطات انتقائية لعنصر COX-2) ؛
• اضطرابات في نظام المكونة للدم ، والتي لديها أصل غير معروف ، بالإضافة إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي ووجود نزيف نشط في المريض (من بينها الوعائية الدماغية) ؛
• متلازمة نزفية أو قرحة الهضمية (أيضا وجودهم في anamnesis) ؛
• يحظر استخدام الأقراص في المراحل الحادة من الاضطرابات في وظائف الكلى أو الكبد ، بالإضافة إلى ذلك ، مع وجود مرحلة شديدة من قصور القلب ؛
• هو بطلان في سن 12 عاما.

مطلوب الحذر عند تعيين كبار السن ، لأن خطر النزيف فيها أعلى (بما في ذلك مع وفيات لاحقة). بالنسبة لهذه الفئة من المرضى ، يبدأ العلاج بجرعة وحيدة من الحد الأدنى ، ثم يتم زيادتها تدريجيًا إذا لزم الأمر حتى يتم تحقيق تأثير الدواء المطلوب.

ينبغي توخي الحذر للأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء ، وارتفاع ضغط الدم ، ومتلازمة شارب ، وفشل القلب ، واضطرابات الكلى أو الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يؤخذ بحذر في الفترة التي تلي الجراحة مباشرة.

[6], [7]

آثار جانبية الاسم

بسبب استخدام الدواء ، قد تظهر هذه الآثار الجانبية:

• أجهزة القلب والأوعية الدموية: تطور قصور القلب ، عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم. واحد (في حالة تعاطي المخدرات بجرعة كبيرة) يتطور احتشاء عضلة القلب.
• أجهزة النظام المكونة للدم: تطور البانسيتو ، أو نقص الصفيحات ، أو الكريات البيض ، بالإضافة إلى ندرة المحببات أو فقر الدم. بسبب اضطراب في نظام تشكيل الدم ، قد تتطور آلام في الحلق ، وتآكل في الغشاء المخاطي للفم ، وآلام في العضلات ، وزيادة درجة الحرارة والاكتئاب. وبالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث نزيف غير معروف المنشأ (بين هذه النزيف في الجلد) ، وكذلك نزيف من الأنف والكدمات. إذا كان مطلوباً تعاطي المخدرات لفترات طويلة ، فمن المستحسن أن يتم رصد الصور الدموية بشكل منتظم.
• أعضاء PNS والجهاز العصبي المركزي: تطور الدوخة والصداع ، ومشاكل مع اليقظة وأنظمة النوم ، والشعور بالتهيج ، والتعب الشديد. في الوقت نفسه ، قد تكون هناك ردود فعل ذهانية ، شعور بالضعف العاطفي أو قلق غير معقول ، وأيضاً تطور الاكتئاب. لوحظت تشنجات واحدة أو تحريض نفسي ؛
• الأعضاء الحسية: بسبب الاستخدام المطول للأقراص ، قد يكون هناك ضعف في الرؤية (انخفاض الوضوح ، جفاف جفاف الأغشية المخاطية في العين ، وتعطّل إدراك الألوان أيضًا). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات السمع وطنين الأذن.
• الجهاز الهضمي: القيء ، ألم شرسوفي ، حرقة ، غثيان ، اضطرابات البراز (كلا الإمساك والإسهال) والهضم ، التورم ، جفاف الأغشية المخاطية الفموية. في بعض الحالات ، النزيف في الجهاز الهضمي ، تطور قرحة المعدة (أو قرحة الاثني عشر) ، يرافقه أحيانا نزيف وانثقاب ، بالإضافة إلى شكل قرحة من التهاب الفم. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان تفاقم التهاب الأمعاء والتهاب القولون الإقليمي ، فضلا عن ظهور التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة أو التهاب المريء. واحدة نتيجة لعلاج duodenitis تطورت. إذا بدأ النزيف في الجهاز الهضمي (الأعراض - البراز الأسود ، والتقيؤ الذي يشبه القهوة في اللون ، والألم الشديد في المنطقة الشرسوفية) ، يجب إلغاء الدواء ، ثم استشارة الطبيب.
• الكبد: المرحلة الحادة من فشل الكبد وتسمم الكبد واضطراب الوظيفة الكبدية ، بالإضافة إلى التهاب الكبد ومتلازمة الكبد.
• أجهزة الجهاز البولي: تطوير وذمة (تحدث عادة في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو ارتفاع مستوى ضغط الدم)، التهاب الكلية tubulointerstitial، والتهاب المثانة، قلة البول، المتلازمة الكلوية، بوال، وإلى جانب فرط حمض يوريك الدم ونخر النخاعية. لوحظ التهاب الكلية الكبيبي واحد أو بيلة دموية. إذا كنت بحاجة إلى مسار طويل من العلاج مع Imato ، فأنت تحتاج إلى مراقبة الكلى بانتظام ؛
• تفاعلات الجلد: تطوير متلازمة Lyell أو Stevens-Johnson ، جفاف الجلد ، تساقط الشعر ، بالإضافة إلى رهاب الضوء ؛
• الأمراض الطفيلية والالتهابات: عمليات العدوى (على سبيل المثال ، التهاب اللفافة الناخر) تتطور بشكل متقطع أو أسوأ ، يمكن أن يكون سبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا بدأ تطور عملية معدية جديدة أو تفاقمت العدوى القديمة ، فمن الضروري التشاور مع الطبيب المعالج من أجل إلغاء الأدوية وتعيين العلاج المضاد للبكتيريا. واحدة بعد أخذ الأقراص ، كانت هناك علامات التهاب السحايا المصلي (مثل الصداع ، والتقيؤ ، وارتفاع الحرارة ، والاضطرابات النفسية ، والغثيان ، وتوتر عضلات الرقبة). ظهرت أعراض مشابهة في كثير من الأحيان عند الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية (مثل متلازمة شارب أو مرض الذئبة الحمراء) ؛
• أعراض الحساسية: الحكة، الطفح الجلدي، الشرى، التهاب الأنف، حمامي عديدة الأشكال، وإلى جانب أعراض تأقانية (مثل خفض مؤشرات ضغط الدم وذمة في الحنجرة مع اللسان) الوصول إلى الحساسية المفرطة. الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية قد يعانون من تقلصات الشعب الهوائية ، وكذلك هجمات الربو القصبي. إذا كان المريض يعاني من مظاهر الحساسية ، فمن الضروري إلغاء الدواء واستشارة الطبيب على الفور ، لأنه في بعض الحالات قد يحتاج الشخص إلى مساعدة طبية عاجلة.
• أخرى: الاستخدام المطول للأدوية في جرعات كبيرة يمكن أن يزيد من احتمال حدوث سكتة دماغية أو ATE.

[8], [9],

جرعة مفرطة

ويرجع ذلك إلى استخدام أقراص بجرعات عالية تطوير اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (الصداع، وتباطؤ من ردود الفعل النفسي، والدوخة، والنعاس، وبالإضافة طنين في الأذنين، وقد تحدث الهزات الرمع العضلي عند الأطفال). مع هذا، بسبب جرعة زائدة قد تحدث: التقيؤ (أحيانا أسباب الظل القهوة بسبب نزيف في الجهاز الهضمي)، غثيان، ألم شرسوفي، والربو، واضطرابات في الكبد أو الكلى. إذا كنت لا تزال لزيادة الجرعة، ستبدأ قمع وظيفة الجهاز التنفسي، زرقة، وانخفاض في ضغط الدم، والعين، وتطوير شكل حاد من الفشل الكلوي، الحماض الأيضي، والإغماء والغيبوبة وعلاوة على ذلك.

لا يوجد ترياق محدد ، لذلك ، من أجل إزالة الجرعة الزائدة ، فمن الضروري لشطف المعدة ، وتأخذ enterosorbents واستخدام علاج الأعراض. إذا توقف التنفس ، يجب أن تبدأ إجراءات الإنعاش على الفور.

[17]

التفاعلات مع أدوية أخرى

نتيجة لمزيج من المخدرات مع مثبطات ACE وحاصرات ad-adrenergic ، انخفاض خصائص خافض للضغط من هذا الأخير.

الاستخدام المشترك مع hypothiazide ، الفوروسيميد وأدوية مدر للبول الأخرى يضعف خصائصها الدوائية.

يزيد الإيبوبروفين من خصائص مضادات التخثر ، لذلك في حالة الاستخدام المتزامن لهذه الأدوية يزيد من احتمال حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.

في حالة الاستخدام مع SCS ، قد تزداد احتمالات تطوير ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي.

نزوح عنصر المخدرات نشط من عملية التوليف المخدرات بروتين البلازما المدرجة أدناه (بالاشتراك مع): مضادات التخثر غير مباشرة، والأدوية المضادة لمرض السكر (عن طريق الفم)، والمشتقات هيدانتوين والسلفونيل يوريا.

الجمع بين الاستخدام مع هيدروكلوروثيازيد ، أملوديبين وكابتوبريل يضعف قليلا خصائصها الخافضة للضغط.

الجمع بين الإيبوبروفين يزيد من التأثير السام للميثوتريكسات ، وكذلك باكلوفين.

الأسبرين يقلل من مؤشرات البلازما من ايبوبروفين.

الاستخدام المتزامن مع مادة الوارفارين يزيد من مدة النزف ، ومعه تطور الأورام الدموية والميكروستوريا.

الجمع بين الكولسترامين يضعف امتصاص المادة الفعالة داخل الجهاز الهضمي.

الجمع بين الاستقبال مع أدوية الليثيوم يثير زيادة في مؤشرات الليثيوم في البلازما. جنبا إلى جنب مع هذا ، الدواء ، عندما تستخدم بالتزامن ، يزيد من تركيز الديجوكسين مع الفينيتوين داخل البلازما.

يعزز هيدروكسيد المغنسيوم الامتصاص الأولي للايبوبروفين داخل القناة الهضمية.

[18], [19],

شروط التخزين

يتم تخزين الدواء في مكان مغلق من التعرض المباشر للشمس ، بالإضافة إلى الرطوبة ، التي لا يمكن للأطفال الوصول إليها. مؤشرات درجة الحرارة - في غضون 15-30 ^حول C.

[20], [21]

مدة الصلاحية

Imet مناسب للاستخدام لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.