أعراض سن اليأس بعد إزالة الرحم

أصبح التدخل الجذري لاستئصال الرحم (بتر الرحم) شائعاً الآن. تقول الإحصاءات أن حوالي ثلث النساء اللواتي تجاوزن الخامسة والأربعين من العمر خضعن لهذه العملية بدرجة أكبر أو أقل.

العديد من النساء بعد فترة وجيزة من استئصال الرحم يبدأ يشعر بأعراض تقدم سن اليأس. بعد غياب الرحم فقط يحرم المبيضين من تدفق الدم الرئيسي من فروع الشريان الرحمي ، ونقص إمدادات الدم يؤدي تدريجيا إلى تنكس الجهاز. وفقا للملاحظات ، حتى في حالات إزالة الرحم فقط ، يحدث انقطاع الطمث لدى النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية لمدة خمس إلى سبع سنوات قبل الطبيعة. وبعد عملية استئصال الرحم ، والتي تجري في كثير من الأحيان أقل بكثير ، ويشعر علامات أول ما يسمى انقطاع الطمث الجراحي عمليا في الأيام الأولى بعد العملية.

يعتبر انقطاع الطمث الجراحي ، كقاعدة عامة ، أشد من الطبيعي ، عندما يتم تقليص عمل المبيضين تدريجيًا. التغيرات الجذرية في الخلفية الهرمونية الناجمة عن التوقف الحاد للإنتاج الهرموني هي الأكثر حدة في المرضى الذين يعانون من سن الخصوبة. مع أي حجم من العملية ، يتم تخفيض مستوى الهرمونات الجنسية بشكل كبير في اليوم التالي بعد بتر واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية. وبعد إزالة الثنائية بين المبيض والرحم في خلفية نقص هرمون الاستروجين الحاد في مرضى متلازمة تطوير postovariectomy - مزيج من التمثيل الغذائي والغدد الصماء الاضطرابات النفسية والعصبية، الخضري الوعائية و.

شدة مظاهر أعراض انقطاع الطمث تعتمد على حالة جسد الأنثى وباقة الأمراض المصاحبة. يمكن تخمين أن لا يتم إظهار استئصال الرحم الكامل إلى النساء الأصحاء تماما ، لذلك فإن الغالبية العظمى من الذين خضعوا لعملية جراحية تعاني من مناخ شديد.

العرض الأول والأكثر أهمية هو المد والجزر. يحدث انقطاع الطمث الجراحي على الفور ، وبالتالي فإن أعراض انقطاع الطمث أكثر وضوحا وشدة. تتجلى المد والجزر من خلال الزيادة المفاجئة في درجة حرارة الجزء العلوي من الجسم والتعرق الشديد ، وعادة ما يصاحب ذلك احمرار في جلد الوجه والرقبة. وغالبًا ما يصاحب ذلك ارتفاع في ضغط الدم. بسرعة كبيرة ، تتراجع حالة الحرارة وتحل محلها قشعريرة. يمكن أن يظهر المد والجزر على تردد يصل إلى 50 مرة خلال اليوم. في الليل ، غالباً ما تستيقظ النساء في سرير التعرّج ويضطررن إلى تغيير الملابس وتغيير البياضات. يمكن أن تستمر هذه الحالة من ثلاث إلى خمس سنوات. خُمس النساء فقط تمكنن من التخلص من الهبات الساخنة والتعرق الليلي بسرعة كافية - في غضون عام. تتجلى اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي في الآلام الشبيهة بالصداع النصفي والدوخة ، والخفقان ، وتنميل الأطراف. يتم التعبير عن الشكاوى ضد هذه الأعراض من قبل أكثر من نصف النساء اللواتي يعملن.

التغييرات الهرمونية تسهم في التعب وانخفاض الأداء. المبيضات تنتج ليس فقط الهرمونات الجنسية الأنثوية ، ولكن الاندروجين. نقصها يزيد من أعراض انقطاع الطمث الجراحي.

كل هذه الأعراض لا يمكن إلا أن تؤثر على الحالة النفسية. تتجلى التغييرات العقلية في شكل زيادة استثارة ، والتهيج ، البكاء. تشعر المرأة بالانزعاج من النوم والشهية والجذب الجنسي ، وهناك عدم يقين بشأن نفسها ومستقبلها ، والقلق ، والشعور بالفراغ. غالبا ما تكون هذه الحالة معقدة بسبب اضطرابات اكتئابية حادة.

غالبًا ما تسبب التغيرات الهرمونية جفافًا وحكة مهبلية ، وهي أعراض معترف بها لنقص الاستروجين ، مما يؤدي إلى عدم كفاية ترطيب الغشاء المخاطي وانخفاض في سُمكه. يرافق الاتصال الجنسي من الألم ، والتي يمكن أن تزيد من تفاقم الحالة المزاجية للاكتئاب امرأة.

يؤثر هرمون الاستروجين غير الكافي على القدرات المعرفية ، مما يؤثر سلبًا على الذاكرة وقدرة التعلم. وتتفاقم القلق والخوف والأرق ، والتهيج من النسيان والارتباك.

بعض الشيء في وقت لاحق ، هناك تغييرات أخرى في الجسم. أعراضهم تصبح ملحوظة ليس فورا ، ومع ذلك ، في معظم الحالات في انقطاع الطمث الجراحي ، فإن التغيرات في عملية الأيض لا تبقيك في الانتظار ، وتؤدي إلى نقص في النمو والاستيعاب بواسطة النسيج العظمي للكالسيوم. تحدث هذه التغييرات بسرعة كبيرة بعد العملية ، لمدة عام تصبح العظام أكثر هشاشة. وفقا للدراسات ، فقد فقدان العظام خلال السنة الأولى بعد العملية الجراحية تصل إلى 17 ٪. هشاشة العظام يؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بالكسور ، لذلك يشرع المرضى بعد العملية العلاج الوقائي بالكالسيوم وفيتامين د.

نقص هرمونات الجنس الأنثوي يؤثر على عمل نظام القلب والأوعية الدموية ، ويزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، والإصابة ، والسكتة الدماغية.

قد تكون هناك مشاكل مع الأعضاء البولية ، أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من الأعضاء التناسلية البعيدة يعانون من سلس البول ، والتبول المؤلم ، والأمراض المعدية والأمراض الالتهابية المتكررة في المسالك البولية ،

يؤثر نقص هرمون الاستروجين أيضًا على مظهر المرأة. يقلل من إنتاج الكولاجين الطبيعي والإيلاستين ، ويصبح ترطيب الجلد مكثفا بشكل كاف ، وتظهر شبكة من التجاعيد ، وتتدهور جودة الشعر والأظافر - تصبح هشة ومملة.

تشكل بداية سن اليأس بداية عملية الشيخوخة في الجسم ، وإدخال الجسد الأنثوي في هذه العملية بشكل مصطنع ودرامي - يؤدي إلى تفاقم أعراضه غير السارة. للتعويض عن النقص الهرموني وتخفيف أعراض انقطاع الطمث الجراحي ، ينصح بالعلاج بالهرمونات البديلة للنساء.

[1]