Ezopram

يشير العقاقير المضادة للاكتئاب ايزوبرام إلى الأدوية - مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين. المكون الرئيسي للدواء هو escitalopram ، والتي هي موجودة في شكل أكساليتوبرام الأسيتالوبرام

دواعي الإستعمال Ezopram

يعني التحليل النفسي أن Ezopram يشرع للعلاج والقضاء على مثل هذه الحالات المؤلمة:

• نوبات كبيرة من الاكتئاب.
• نوبات الهلع رافق (أو لا يرافقه) خوف من الأماكن المكشوفة ؛
• مخاوف اجتماعية واضطرابات القلق.
• اضطرابات القلق العامة ؛
• اضطراب الوسواس القهري.

[1], [2], [3]

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج Esopram على شكل أقراص ، مغطاة بغشاء filmy. يحتوي اللوح على لون أبيض وشكل بيضاوي ونقش "E" على جانب واحد وثقب للجرعات.

يتم إصدار الأقراص في جرعة من 10 أو 20 ملغ.

تحتوي عبوات الكرتون على ثلاثة ألواح نفطة ، 10 قطع لكل منها. الأجهزة اللوحية في كل منها.

[4], [5]

الدوائية

العنصر النشط من المخدرات Ezopram ينتمي إلى عدد من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية - s-isomers من citalopram السميك. إن مادة الأسكيتالوبرام تزيد فعالية مائة مرة تقريبًا عن r-enantiomer نسبة إلى تثبيط امتصاص السيروتونين. يؤثر الدواء بشكل كبير على حالات الاكتئاب والرهاب ، في حين لا يعكس على إعادة امتصاص النورأدرينالين ، الدوبامين وحامض أمينوبتريك.

منتجات الأيض النهائي من المخدرات Ezopram لا تملك مضادات الأندوبامين ، المضاد للحساسية ، antiserotonin ، مضاد الأرجية ومضادات الكولين.

الاستخدام طويل المدى للأزوبرام لا يؤثر على عدد كبير من مستقبلات الوسطاء الكيميائيين للجهاز العصبي المركزي.

Ezopram ليس له أي تأثير على التوصيل القلبي أو ضغط الدم ، ولا يزيد من تسمم الكحول.

[6], [7], [8], [9]

الدوائية

يتم امتصاص Ezopram جيدا في الجهاز الهضمي ، بغض النظر عن وجود كتل الطعام في المعدة. توافر البيولوجية من المخدرات يمكن أن تصل إلى حوالي 80 ٪. يتم ملاحظة المحتوى المحدود للمكون الفعال في مجرى الدم لمدة 1-6 ساعات ، مع استقرار التركيز العلاجي بعد 7-14 يومًا من بدء العلاج.

حوالي 80 ٪ من المخدرات Ezopram يشكل رابطة مع بروتينات البلازما ، مع متوسط حجم توزيع 12 إلى 26 لترا لكل كيلوغرام.

تتم إزالة الدواء في 30 ٪ من قبل الكلى ، في حين يحدث التحول البيولوجي في الغالب في الكبد. المنتجات النهائية الرئيسية للتمثيل الغذائي هي s-dimethyl citalopram و s-didymethyl citalopram ، والتي لها أهمية دوائية ضعيفة.

عادة ما تكون مدة نصف العمر أقل من نصف ساعة وقد تزيد في المرضى المسنين.

[10], [11]

الجرعات والإدارة

 تعيين Ezopram للقبول الداخلي للمرضى من سن الكبار ، مرة واحدة في اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام.

• للحصول على نوبات كبيرة من الاكتئاب ، خذ 10 ملغ من الدواء يوميا. في حالات نادرة ، يمكنك أخذ الحد الأقصى المسموح به من الجرعة 20 ملغ. تصبح فعالية ملحوظ خلال 14-28 يوما من بداية العلاج. بعد تخفيف علامات الكآبة الرئيسية ، يستمر تناول الدواء لمدة ستة أشهر أخرى.
• في نوبات الذعر في الأيام السبعة الأولى تناول 5 ملغ من الأدوية كل يوم ، ثم زيادة الجرعة إلى 10 ملغ في اليوم الواحد. وفقا لتقدير الطبيب ، يمكن جلب كمية الدواء يصل إلى 20 ملغ يوميا. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3 أشهر على الأقل.
• في التعديات الاجتماعية 10-20 ملغ من Ezopram في اليوم يمكن تعيينه أو ترشيحه. لوحظ تحسن لمدة 14-28 يوما من بداية العلاج ، ولكن يستمر الدواء يستغرق ما لا يقل عن 3 أشهر.
• في الإحباط العام المزعج تقبل على 10 ملغ من التحضير يوميا ، خلال 3 أشهر. في بعض الحالات ، يمكن زيادة الجرعة التي تصل إلى 20 ملغ.
• في حالات اضطراب الوسواس القهري ، من المعتاد وصف 10 ملليجرام من الدواء يومياً (أحياناً يصل إلى 20 ميلي غرام). العلاج ، كقاعدة عامة ، طويل.

للمرضى المسنين ، فمن المستحسن خفض الجرعة الأساسية إلى 5 ملغ يوميا. في الحالات القصوى ، يُسمح بزيادة الكمية إلى 10 ملغ في اليوم.

لا تلغي العلاج بشكل مفاجئ مع عقار إزوبرام. يتم تخفيض الجرعة لمدة 7-14 أيام ، تحت إشراف مستمر من الطبيب.

[13], [14]

استخدم Ezopram خلال فترة الحمل

معلومات موثوقة حول استخدام الأزوبرام في الأنظمة العلاجية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية نادرة للغاية.

من المسلم به عمومًا أن استخدام Esopram في هذه الحالات ، ما لم يكن الدواء حيويًا.

يمكن لإزوبرام ، الذي تم استخدامه في المصطلحات اللاحقة ، إثارة مظهر زراق الأطفال حديثي الولادة ، والنوبات المرضية ، واضطرابات تنظيم الحرارة ، وضغط الدم ، وغير ذلك من الاضطرابات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إمكانية لتطوير ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستقر في الطفل المولود.

توقفت الرضاعة الطبيعية لفترة من اتخاذ Ezopram.

موانع

لا يوصف Esopram في مثل هذه الحالات:

• تفاعلات فرط الحساسية لهذا الدواء.
• مع الاستخدام المتزامن للمثبطات الأدوية MAO (هناك خطر من تطوير متلازمة السيروتونين) ؛
• مع تشخيص فاصل ممدود QT.
• بالاشتراك مع بيموزيد.
• في الحمل والرضاعة الصدرية ، وكذلك في عمر الأطفال.

[12],

آثار جانبية Ezopram

يمكن الكشف عن الآثار الجانبية بعد 1 إلى 2 أسابيع من بداية العلاج ، وغالبًا ما تختفي مع إعطاء مزيد من الإعطاء لإزوبرام:

• انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم ؛
• الحساسية.
• اضطراب في إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول ؛
• تغيير في الشهية ، وتغيير في وزن الجسم ، وفقدان الشهية.
• القلق والقلق الشديد.
• تدهور الرغبة الجنسية ، وقلة النشوة الجنسية ؛
• الإسراف ، العصاب ، الحالات العدوانية ، محاولات الانتحار ، الهوس ؛
• ألم في الرأس ، واضطرابات النوم ، وخدر في الأطراف ، ويرتجف في الأصابع ، وتغير في الذوق.
• متلازمة السيروتونين
• تدهور الرؤية والتلاميذ المتوسعة.
• رنين في الأذنين.
• اضطرابات ضربات القلب ، استطالة الفاصل QT ؛
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• نزيف من الأنف ، التثاؤب المتكرر ؛
• عسر الهضم ، والعطش ، والنزيف الداخلي ؛
• التهاب الكبد.
• فرط التعرق ، طفح جلدي على الجلد ، نزيف ، وذمة محيطية ؛
• ألم في المفاصل والعضلات.
• صعوبة في التبول
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• اشعر بالتعب.

هناك أيضا زيادة في خطر الكسور: لم يتم بعد تحديد الأسباب الحقيقية لهذه الظاهرة.

يمكن أن يؤدي التوقف الحاد عن تناول Esopram إلى متلازمة الانسحاب ، التي تتميز بالدوار ، والاضطرابات الحسية ، والظواهر العسيرة ، وعدم الاستقرار العاطفي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

• لا يصف في وقت واحد Ezopram والمخدرات المتعلقة MAO مثبطات. في الحالة القصوى ، يجب أن يكون الفاصل الزمني بين أخذ هذه الأدوية أسبوعين على الأقل.
• مزيج من الاستعدادات azopram والليثيوم غير مرغوب فيه.
• يجب على الأفراد الذين يخضعون للعلاج مع الأنسولين أو الجلوكوز اتباع استجابة الانسولين مع احتمال تصحيح كمية الأنسولين.
• مزيج من الازوبرام وعقاقير مثل اوميز ، ايزوميبرازول ، سيميتيدين يتطلب الحذر: قد تكون هناك آثار جانبية مع الحاجة إلى تصحيح كمية Ezopram التي اتخذت.
• مزيج من ايزوبرام مع الأدوية المبنية على الإصابة بسرطان غولدن ورت يؤدي عادة إلى زيادة في الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

[15], [16], [17]

شروط التخزين

يتم تخزين Esopram في غرف مع درجة حرارة الهواء تصل إلى +25 درجة مئوية ، بعيدا عن متناول الأطفال.

[18], [19],

مدة الصلاحية

يتم تخزين Ezopram تصل إلى 3 سنوات ، في حزمة الأصلي مختوم.

[20], [21], [22]