حكة جلدية مع الصدفية: العلاجات والعلاج

الصدفية مرض شائع إلى حد ما تظهر فيه بقع متقشرة محشورة وطبقات على سطح الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، أحد الأعراض الدائمة هو الحكة في الصدفية - يمكن أن يكون لها شدة مختلفة ، من عدم الراحة البسيطة إلى حرق لا يطاق ، وغالبا ما تكون مزعجة للغاية بالنسبة للمرضى. لماذا حكة؟ كيف تتخلص من هذه الأعراض؟

[1], [2], [3], [4]

الأسباب حكة مع الصدفية

حكة في الجلد هي دائما نتيجة لأي خلل داخل الجسم - على سبيل المثال ، التسمم. وبالتالي يمكن للمريض أن يشعر ، سواء كان ضجة غير مريحة سهلة ، وحرقة قوية.

أسباب هذا الشرط يمكن أن تكون:

• إصابة العملية الالتهابية الخارجية ؛
• الاستخدام غير السليم لمستحضرات التجميل ، أو استخدام مستحضرات التجميل غير مناسبة.
• تناول بعض الأدوية (غالباً ما تكون على شكل علاج ذاتي) ؛
• الالتزام بأمراض الغدد الصماء ؛
• اضطرابات عصبية
• الاضطرابات في العمليات الأيضية.
• مرض الكبد
• ردود الفعل التحسسية.

من غير المحتمل أن يتمكن المريض من تحديد سبب الحكة في الصدفية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى رؤية الطبيب والذهاب من خلال سلسلة من الدراسات الخاصة.

[5], [6], [7]

عوامل الخطر

قد تظهر الحكة أو تزيد تحت تأثير عدة عوامل:

• في تطور العملية المرضية (على سبيل المثال ، في الانتكاس) ؛
• عند استخدام الأدوية غير المطابقة ؛
• مع التسمم العام المزمن أو الحاد ؛
• عندما تتعرض لعامل نفساني المنشأ
• عند إرفاق الجرب أو الحساسية ؛
• في العملية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
• بعد تناول بعض المنتجات ؛
• بعد الاتصال مع المواد الكيميائية ؛
• تحت ظروف الإنتاج الضارة ؛
• مع تغير حاد في المناخ.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• بعد تناول القهوة والشوكولاتة والكحول والطعام الحار.

[8], [9], [10], [11], [12]

طريقة تطور المرض

الإحساس بالحكة هو عملية منعكس عصبي. في التسبب ، يلعب دور خاص اضطرابات في وظيفة القشرة المخية والعوامل العصبية.

في المرضى الذين يعانون من الجهاز العصبي سهل الانفعال ، قد تظهر الحكة على الجلد في منطقة عملية التهاب سابقة. يمكن تضخيم الأحاسيس غير السارة إذا ، بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من نظام الغدد الصماء أو القلب والأوعية الدموية.

الحكة في الصدفية يمكن أن تكون أساسية (لاضطرابات التمثيل الغذائي ، للإصابة بالحساسية ، إلخ) والثانوية (بسبب التغيرات في بنية الجلد في المناطق المصابة).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

علم الأوبئة

وفقا للإحصاءات ، حوالي 4 ٪ من سكان العالم يتأثرون بالصدفية. في هذه الحالة ، يحدث الحكة في 80 ٪ من المرضى الذين يعانون من الصدفية في الجلد. يمكن أن يكون لهذه الحكة كثافة مختلفة.

ما يقرب من 20٪ من المرضى لا يشعرون بالحكة على الإطلاق ، الأمر الذي يجعل من الصعب تشخيص المرض في البداية.

[19], [20]

الأعراض

عادة ما تنسب الحكة إلى الأعراض التقليدية للصدفية ، على الرغم من حقيقة أنها غير موجودة في جميع المرضى.

تحدث الحكة عادة مع بداية مرحلة تفاقم المرض ، عندما تبدأ عملية التهابية حادة مع ظهور عناصر محدبة على الجلد - بقع حمراء مع سطح متقشر كثيف. غالباً ما تغطي هذه اللويحات طيات المرفقين والركبتين وكتائب الأصابع.

كأعراض إضافية ، يمكنك تسمية:

• الشقوق والنزيف صغير في أماكن الضرر البلاك.
• تدهور لوحات الظفر ، ظهور الدمامل عليها ، بقع اللون ، التقسيم ؛
• البقع والحكة في طيات الجلد (على سبيل المثال ، تحت الأرداف أو تحت الغدد الثديية).

يمكن أن تظهر العلامات الأولى في شكل حكة وحرق حتى قبل اكتشاف بقع تقشير حمراء: لذلك يحذر الجسم من بداية تطور العملية الالتهابية في طبقات الجلد.

[21], [22], [23]

مراحل

عادة ما تنقسم الصدفية إلى عدة مراحل:

• مرحلة التقدم - تتميز بظهور ثورات صغيرة في شكل حطاطات ، والتي غالبا ما تكون مصحوبة بحكة شديدة.
• المرحلة الثابتة - تتميز بانخفاض في شدة الحكة ، يتبعها إحساس بسيط بالحرق ؛
• مرحلة الانحدار - تتميز بضعف الأعراض الرئيسية للصدفية وانخفاض كبير في الحكة.

[24], [25], [26]

أشكال

الحكة في الصداف يمكن أن تكون شائعة (في جميع أنحاء الجسم) أو محدودة (فقط في واحد أو قسمين من الجذع).

غالباً ما تحدث حكة شائعة في ما يسمى بالصدفية الرقيقة ، عندما يتطور المرض وينتشر بشكل كبير عبر الجسم.

إذا كانت الحكة موجودة فقط في منطقة منفصلة من الجلد - على سبيل المثال ، في المنطقة التناسلية أو على الرأس ، ثم نتحدث عن نسخة محدودة من الحكة.

[27], [28]

التشخيص حكة مع الصدفية

وكقاعدة عامة ، لا يشكل تشخيص الحكة المصابة بالصدفية صعوبات لدى طبيب الأمراض الجلدية ، لأن هذا المرض يمكن التعرف عليه بسهولة من خلال الصورة السريرية المميزة.

كملحق ، لتوضيح التشخيص ، يمكن تعيين الاختبارات:

• تحليل الدم العام والكيمياء الحيوية للدم ، التغيرات التي لوحظت فقط في المراحل المتقدمة من الصدفية ؛
• تحليل عام للبول ، والذي يمكن أن يشير إلى تغيرات في توازن الماء والملح في الجسم ؛
• تحليل البراز لوجود الديدان الطفيلية (غالباً ما تسبب الديدان الحكة في الجلد).

يمكن أن يساعد التشخيص الآلي في توضيح بعض النقاط في التشخيص. لهذا الغرض ، يتم إجراء الدراسات التالية:

• خزعة الجلد
• التصوير الشعاعي للمفاصل.
• كشط الجلد مع البذر على البكتيريا.

[29], [30]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي للحكة في الصدفية:

• مع الديدان الطفيلية.
• مع الحشائش الحمراء.
• مع مرض الزهري
• مع parapsoriaza.
• مع التهاب الجلد والفم.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

علاج حكة مع الصدفية

يعتبر استخدام الأدوية العلاج الأكثر فعالية للصدفية للقضاء على الحكة. اختيار نظام العلاج والأدوية المحددة ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار عمر المريض ، وحالة صحته بشكل عام ، وجود موانع لاستقبال بعض الأموال.

تعيين في شكل حقن العضلي من 0.5 ٪ aminazine في كمية 1 مل كل مساء ، بريدنيزولون 20 ملغ كل يوم مع انخفاض بطيء في الجرعة.

يطبق Externalol 10 ٪ مخفف Validol ، وهو يهدئ البشرة بشكل جيد.

كيفية تخفيف الحكة في الصدفية؟ تقليديا ، يتم استخدام 1-2 ٪ مرهم الصفصاف في تركيبة مع الاستعدادات جلكوكورتيكوستيرويد المحلية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن استخدام العقاقير الهرمونية القوية هو خطر كبير لتطور الآثار الجانبية والمضاعفات. على وجه الخصوص ، قد تتطور متلازمة إلغاء ، والتي تتجلى في تفاقم جديد للمرض.

لا يستطيع المرء تجاهل الرعاية الأولية للبشرة المصابة. كل يوم تحتاج إلى تطبيق المرطبات على المناطق الحاك ، وخاصة بعد أخذ حمام أو دش. هذه الطريقة البسيطة تنعم باضطرابات في طبقة الدهون في البشرة ، وتمنع جفافها ، وبالتالي تخفف من مظاهر الحكة.

يتم تطبيق أقراص من الحكة في الصدفية عندما تصبح المشاعر لا يطاق حقا. مثل هذه العلاجات ستساعد على القضاء على الشعور بعدم الراحة:

• Psorilom هو علاج المثلية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. تأخذ Psoril قرص واحد ثلاث مرات في اليوم تحت اللسان ، قبل الوجبات بثلاثين دقيقة. موانع لتناول الدواء هي: الأطفال دون سن 18 سنة من العمر ، وزيادة احتمال الحساسية وعدم تحمل اللاكتوز.
• Suprastin هو عامل مضاد للأرجية يعتمد على الكلوروبرامين. خذها للقضاء على الحكة في الصدفية ، 1 قرص ثلاث مرات في اليوم ، مع الطعام. كن حذرا: يسبب Suprastin النعاس والدوخة.
• Tavegil هو عامل مضاد للأرجية مع عنصر نشط يسمى كليماستين. يأخذ الدواء قرص 1 كل صباح ومساء ، قبل وجبات الطعام ، مع جرعة يومية كحد أقصى من 5-6 أقراص. يمكن أن يكون مصحوبا Tavegila يرافقه النعاس ، والتعب ، وتثبيط.
• Cetrin هو مضاد للأرجية ومضاد للحكة يعتمد على السيتريزين. يزيل الدواء الحكة بشكل فعال في الصدفية ، إذا تم تناول 10 ملغ يومياً ، مرة واحدة في اليوم ، تم غسله بالماء. Cetrin في بعض الحالات يمكن أن يسبب الصداع وجفاف الفم: تحدث هذه الظواهر بعد إيقاف الدواء.

يتم امتصاص مرهم الحكة مع الصدفية جيدا ، والقضاء على الجلد الجاف والحد من شدة رد فعل للالتهابات على المستوى المحلي. لهذه المراهم تشمل الأدوية التالية:

• المرهم Salicylic هو الجلد غير المريح والشفافية واقية للبشرة ، والتي لها تأثير تشتيت وتطهير. كقاعدة عامة ، يتم استخدام 2 ٪ مرهم لتخفيف الحكة في الصدفية ، 2-3 مرات في اليوم. في حالات نادرة ، بعد تطبيق الدواء ، يمكن تكثيف الحكة: في مثل هذه الحالات ، يتم إلغاء المرهم واستبداله بعامل خارجي آخر.
• مرهم الزنك هو دواء خارجي مضاد للالتهاب وممتز. يتم تطبيقه 2-3 مرات يوميا يوميا ، ولكن ليس لفترة طويلة. الاستخدام المطول لمرهم الزنك يمكن أن يسبب جفاف الجلد في أماكن التطبيق ، والتي بدورها يمكن أن تثير زيادة في الحكة في الصدفية.
• Calcipotriol هو عقار يقوم على التناظرية الاصطناعية من فيتامين D. مرهم ينتمي إلى فئة من المنتجات الخارجية الأكثر أمانا لإزالة الحكة في الصدفية. يتم تطبيق Calcipotriol طبقة صغيرة مرتين في اليوم ، لمدة لا تزيد عن واحد ونصف الشهر إلى شهرين على التوالي.
• بيريستين هو مرهم دهني سائل يعتمد على قطران البتولا ، الذي يعمل كعامل مطهر وعامل جلدي. يتم تطبيق بيريستين على الجلد المشكلة مرة واحدة في اليوم لمدة 20 دقيقة ، وبعد ذلك يتم غسلها بالماء الدافئ ، ويتم تشحيم الجلد مع كريم مغذية أو تليين. يمكن أن يستمر علاج الحكة المصابة بالصدفية من قبل Berestin لمدة شهر واحد. عادة ما تختفي الحكة تمامًا بعد العلاجات 2-3.
• النفتالين مرهم هو مزيج مرهم من النفط النفثالين المنقى ، البارافين و الفازلين (منتج من زيت إزالة الشمع). مرهم يخفف الحكة في الصدفية ، ويذيب لويحات. يوصى بدمج الدواء مع عوامل خارجية أخرى على أساس الكبريت أو البتولا.

الفيتامينات

يتم توفير التأثير المواتي على الجسم من الفيتامينات - ينبغي أن تدرج في العلاج المعقدة ، جنبا إلى جنب مع الأدوية والإجراءات الطبية.

يجب إيلاء أكبر قدر من الاهتمام لهذه الفيتامينات:

• فيتامين (أ) - تشارك في عمليات تقرن الجلد ، في استعادة الأنسجة.
• فيتامين E - هو أحد مضادات الأكسدة النشطة ، ينظم عملية التمثيل الغذائي ، ويشارك في تركيب الحمض النووي الخلوي.
• فيتامين (د) - تشارك في تبادل الكالسيوم والفوسفور ، ويساعد على إصلاح البشرة التالفة.
• الفيتامينات من المجموعة B - تحسين الأيض الخلوي ، وتحقيق الاستقرار في تبادل الأكسجين في الجلد ، وتطبيع عمل الجهاز العصبي.

توصف الاستعدادات الفيتامينات مع مراعاة الخصائص الفردية. مناسبة تماما كمجموعات دعم مثل أدوات مثل هيكسافيت ، فيتروم ، Undevit.

وهو يساعد على القضاء على الحكة أيضا أملاح الكالسيوم والصوديوم ، والتي تستخدم في شكل ثيوسلفات الصوديوم وكلوريد الكالسيوم.

العلاج الطبيعي

عادة ما تشمل المعالجة الفيزيائية العلاجية للحكة المصابة بالصدفية ما يلي:

• الإشعاع فوق البنفسجي (UVB و UVA) ؛
• الموجات فوق الصوتية.
• طريقة teleradenthenotherapy ؛
• تطبيق أشعة الزان.
• العلاج بالتبريد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الطرق المساعدة: electrosleep ، الموجات فوق الصوتية لقطعية ، المغناطيسية.

العلاج البديل

مع لويحات الحكة الصدافية التي لا تطاق يمكن تشحيمها بصبغتها المعتادة من جذر فاليريان ، الذي يتم شراؤه في صيدلية ، أو مع محلول زيت من المنثول.

حكة الجلد في الصباح والمساء مشحمة جيدا مع زيت اللوز ، أو صبغة من بلسم الليمون على الكحول (في نسبة 1: 5 ، تحمل 15 يوما).

إذا كانت الحكة موضعية في المنطقة التناسلية ، فيتم استخدام خليط من لحاء البلوط غير القابل للذوبان والغليسرين:

• تغلي 200 غ من اللحاء في كوب من الماء لمدة 20 دقيقة ؛
• يتم ترشيح المرق وخلطه مع 100 مل من الجلسرين.

يتم تطبيق الخليط على المناطق المصابة 1-2 مرات في اليوم.

من الممكن استخدام مرهم على أساس القطران. لتحضيره ، خذ 5 غرام من قطران البتولا ، 20 غرام من اللانولين ، 70 جم من الفازلين التجميلي و 5 غرام من أكسيد الزنك.

ضد الحكة مساعدة أحواض دافئة على أساس الإبر: مستخرج فعال من العرعر ، براعم الشباب من شجرة التنوب والصنوبر.

بعد الاستحمام ، يجب تشحيم المنطقة المصابة بأي مرطب (يفضل - كريم طبيعي للطفل).

[37], [38]

العلاج بالاعشاب

للتخفيف من حكة غير سارة من الصدفية ، وتستخدم الأعشاب الطبية مع تأثير مضاد للحكة. من الممكن استخدام الإيكامبان ، الشبت ، نبات القراص ، أوراق نبات القراص.

لإعداد ضخ الشبت تأخذ 2 ملعقة شاي. الشبت البذور ، صب 250 مل من الماء المغلي ، وتصر وتصفية. يتم تناول الدواء 100 مل ثلاث مرات في اليوم.

إذا لم يكن هناك وقت لطهي التسريب ، يمكنك طحن بذور الشبت في مطحنة القهوة وتناول مسحوق البودرة على طرف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم ، وغسلها بالماء الدافئ.

هذا العمل المضاد للحكة مملوء بأوراق نبات القراص ، ميليسا ، النعناع: يخمر لمدة 2 ملعقة كبيرة. ل. ل 250 مل من الماء المغلي وشرب ثلاث وجبات يوميا.

ضد الحكة ، جذور الأرقطيون ، التي يجب غليها لمدة 10 دقائق (ملعقة واحدة لكل 500 مل من الماء) ، يساعد أيضا. المرق هو في حالة سكر لمدة 100-150 مل إلى 4 مرات في اليوم.

معالجة المثلية

علاج المثلية من الحكة يتكون من استخدام العلاج الرئيسي للصدفية - psorinochel ، والتي تأخذ 10 قطرات كل صباح وبعد العشاء. العلاج psorinohelem تكمل Hepel تلقي المخدرات (الجدول 1. الصباح وبعد الظهر)، الكبريت، كعب (الجدول 1-2. صباحية ومسائية)، shvef كعب (الصباح 10 قطرات ومساء).

صحن مرهم الخارجي أو الصدفية - طبقة صغيرة ، ثلاث مرات في اليوم ، وفرك قليلا في الجلد المصاب.

أكدت التجارب السريرية التي أجريت أن العلاج المقترح يمكن أن يقلل بشكل كبير من تراكم الرقائق ، والقضاء على التساقط والحكة ، وإزالة التهاب أثناء تفاقم الصدفية.

الاستعدادات المثلية ليست سامة: بالإضافة إلى تأثيرها الخاص ، فإنها يمكن أن تعزز التأثير العلاجي لمعظم الأدوية غير الهرمونية ضد الصدفية. ولذلك ، فإن استخدام المعالجة المثلية مع العلاج القياسي للصدفية هو موضع ترحيب فقط.

المضاعفات والنتائج

يحدد الأخصائيون الطبيون شدة الحكة في الصدفية على مقياس خاص من 10 نقاط. تقدر الحكة الأقوى بالصدفية بـ 10 نقاط (أحاسيس قوية جدًا وغير محتملة) - في حين أن المناطق المصابة من الجلد يمكن أن تنزف.

عادة ما تكون الحكة الشديدة مصحوبة برغبة لا تقاوم في تمشيط منطقة المشكلة. إن القيام بذلك أمر محبط للغاية ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور تضخم النهايات العصبية. بسبب الخدش القوي أو الدائم ، يصبح الجلد أكثر حساسية ، مما يؤدي إلى حكة أكبر.

يصبح الدماغ استجابة للأحاسيس المزعجة الأكثر عرضة للمثيرات الخارجية. يبدأ المريض لتشكيل متلازمة Keberna - وهو نوع من الظاهرة التي يتميز مظهر زائف حكة في الأماكن التي لا تتأثر الصدفية: نتيجة الخدش المستمر لهذه المواقع ويبدأون في تشكيل لويحات الصدفي.

[39]

منع

يمكن للوقاية من الحكة مع الصدفية أن تشفي بسرعة من تلف الجلد وتمنع انتشار المرض.

• من الضروري توفير الراحة والنوم الكافيين ، مما يساهم في تحسين العمليات الأيضية وتحقيق التوازن في التوازن الهرموني.
• من المهم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، باستخدام وسائل خاصة للبشرة المتهيجة.
• يجب اختيار الملابس الداخلية والملابس والأحذية حسب الموسم. يجب إعطاء الأفضلية للمنتجات المصنوعة من مواد طبيعية و "للتنفس".
• بعد أي اتصال مع الجلد بالماء ، استخدم منشفة ناعمة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتطبيق الكريمات المرطبة أو الزيوت النباتية على المناطق الحاكية.
• التوتر العصبي والخبرة تزيد من الحكة في الصدفية ، لذلك يوصى بتعديل عمل الجهاز العصبي. هذا يمكن أن تسهم في اليوغا والجمباز ، وتقديم المشورة المعالج.

[40],

توقعات

يمكن اعتبار تشخيص قابلية العلاج مؤاتية في مرحلة مبكرة من المرض. الهدف الرئيسي هو منع الانتكاسات ، التي عادة ما تكون مصحوبة بالحكة. هذا لا يتطلب منع أو وقف الالتهاب، لكشف وعلاج الأمراض المعدية والمتعلقة الإصابة دودة (التي تؤثر إلى حد كبير نظام المناعة)، لضمان الهدوء الجهاز العصبي، والحد من مستوى المناعة خلايا تي في هياكل الدم والأنسجة.

إذا كان كل شيء يتم بشكل صحيح ، فهناك فترة طويلة من الهدوء - توهين للمرض ، حيث لا تزعج الحكة الصدفية.