علاج مصحة هشاشة العظام
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في المرضى العلاج بالمياه المعدنية توجه مع التهاب المفاصل في المراحل I-III من التصوير الشعاعي Kellgren ولورانس دون الزليل أو طمس تفاقم لها. عرض المنتجعات التي تستخدم الطين الطبية، وكذلك كلوريد الصوديوم وغيرها من المياه المعدنية (في أوكرانيا - بيردياسك، ييفباتوريا، أوديسا، الساقي)، مع الماء كبريتيد الهيدروجين مع مياه الرادون (في أوكرانيا - Chmielnik)، مع النيتروجين cherty المعادن ضعيف مياه حرارية. في العلاج بالمياه المعدنية ليست موجهة للمرضى هشاشة العظام مع المرحلة الرابعة الزليل تفاقم حاد وموانع للعلاج مصحة.
مخطط علاج هشاشة العظام ، مقترح من قبل جمعية أطباء الأمراض الروماتيزمية في أوكرانيا
- علاج مضاد للالتهابات ومسكن من هشاشة العظام.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مثبطات كوكس غير انتقائية:
- ديكلوفيناك.
- ibuprofenidr.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مثبطات انتقائية ل COX-2:
- ميلوكسيكام 7،5-15 مجم مرة واحدة في اليوم ؛
- نيميسوليد 100 مجم مرتين في اليوم.
- celecoxib 100-200 ملغ / يوم.
مضادات مستقبلات ايل -1:
- diacerein - 50 ملغ شفويا مرتين في اليوم خلال وجبات الطعام لمدة 3 أشهر على الأقل ؛
الاستعدادات من SET:
- Flogenzim 2 حبة 3 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع ،
- Wobenzim 3-5 أقراص 3 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع ،
هرمونات الجلوكوكورتيكوستيرويد في المفاصل (مع عدم فعالية الأدوية المضادة للالتهابات الأخرى) لا يزيد عن 4 حقن في السنة:
- methylprednisolone (20-40 مجم حسب حجم المفصل) ،
- هيدروكورتيزون (50-125 مجم ، اعتمادا على حجم المفصل) ،
- تريامسينولون (20-40 مجم ، حسب حجم المفصل).
- Hondroprotektory:
- جلوكوزامين 1500 مجم مرة واحدة في اليوم لمدة 2-3 أشهر مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ،
- كبريتات الشوندروتن 750 ملغ مرتين في اليوم لمدة 3 أسابيع ، ثم 500 ملغ مرتين في اليوم لفترة طويلة ؛
- حمض الهيالورونيك 20 ملغ داخل المفصل مرة في الأسبوع لمدة أسبوعين ، 3 دورات كل 3 أسابيع ،
- Alflutop - مع آفات عدة مفاصل 1 مل مرة واحدة في اليوم في / م 20 يومًا ، بعد 3 أشهر يمكن تكرار الدورة ؛ مع تورط المفاصل الكبيرة داخل المفصل أو داخل / م وفقًا للمخطط: 2 مل في كل مفصل مصاب 1 كل 3 أيام لمدة 18 يومًا (6 إدارات) متبوعًا بحقن 1 مل (حتى 20 حقنة).
- التطبيق المحلي من أشكال المرهم والهلام من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
- ايبوبروفين،
- piroksikam
- مستحضرات ديكلوفيناك ، إلخ.
- العلاج المضاد للأكسدة:
- وتوكوفيرول خلات (فيتامين E) في 0.1-0.2 غرام يوميا عن طريق الفم لمدة شهر واحد، أو 2.1 مل من 10٪ من محلول 1 مرة في اليوم لمدة 20 يوما.
- الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة:
- البنتوكسيفيلين 100 ملغ 3 مرات في اليوم ،
- ديبيريدامول 75 ملغ / يوم.
- علاج العظام.
- التدريب البدني العلاجي.
- إجراءات العلاج الطبيعي.
- علاج مصحة.